8/12/2019 Modulo 1 Anexo 2 Caracteristicas Del Proceso de Evaluacin

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Mdulo 1 / Tema 2

Caractersticas del Proceso de Evaluacin

La evaluacin cognitiva es un proceso que, en general, sigue lineamientos

estandarizados en su aplicacin. WAIS-IV tiene un procedimiento de administracin y

correccin estandarizado que permite obtener puntajes vlidos e interpretables en la

medida que se asegura que ellos se han obtenido del mismo modo en que fueron

obtenidos en la muestra nacional.

Para lograr una administracin estandarizada, es importante que el usuario de WAIS-

IV est capacitado en el instrumento y posea experiencia tanto en la administracin y

la interpretacin de sus resultados. Adems de lo anterior, es importante estar

familiarizado con los materiales de la batera, de modo que su uso durante la sesin de

evaluacin sea lo ms luido posible.

Para lograr una administracin estandarizada de WAIS-IV recomendamos procurar un

ambiente apropiado, un uso de materiales adecuado y una elaboracin de motivo de

consulta que permita comprender e interpretar los resultados.

Ambiente apropiado

La administracin del WAIS-IV debe realizarse en un ambiente propicio para su

adecuado desarrollo. Esto considera contar con un cuarto suicientemente iluminado

y aislado de los posibles ruidos que produzcan distracciones. Adems, se debe

contemplar un ambiente que evite interrupciones y as poder mantener la atencin

constante del evaluado. De este modo se facilita que el evaluado realice su mejor

desempeo en lastareas de las subpruebas, sin que esto se vea afectado por factores

externos que podran afectar la validez de los resultados. En este sentido, te

recomendamos que la evaluacin no la realice en espacios abiertos donde haya trico

de personas o en oicinas con mucho ruido. Tambin es importante procurar que no

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hayan estmulos distractores visuales durante la sesin de evaluacin, como

televisores o ventanas que estn a la vista del evaluado.

Te recomendamos que el amoblado considere que

examinador y evaluado estn frente a frente, y que los

materiales necesarios estn dispuestos de acuerdo a su

momento de utilizacin.

Las subpruebas Bsqueda de Smbolos, Claves y Cancelacin se encuentran en los

Cuadernillos de Respuesta. En estas, es importante que el evaluado pueda apoyar

los materiales sobre una supericie plana, que no afecte su desempeo durante la

aplicacin de la subprueba y que estn claramente visibles y accesibles para que

pueda realizar las subpruebas de manera cmoda.

Materiales

El material que el examinador utilizar ms tiempo durante la sesin de evaluacin es

el Protocolo de Registro, en que el que debe anotar las respuestas del evaluado. Comoen este se encuentran las respuestas correctas de algunas subpruebas, es importante

que estas no sean visibles para el evaluado. Para esto recomendamos utilizar una

carpeta o un portapapeles que cubra la parte posterior del Protocolo de Registro.

Adems del manejo de Protocolo de Registro, comoexaminador debes estar

familiarizado con el resto de los materiales de la batera como lo son los Cuadernos de

Estmulos, los Cuadernillos de Respuestas y el cronmetro. Tener un manejo luido detodos estos materiales permitir la evaluacin no se vea entorpecida. Para esto es

importante que conozcas los materiales necesarios para cada subprueba y tenerlos al

alcance de la mano para que utilizarlos en el momento apropiado. Te sugerimos dejar

todo el contenido de la maleta de WAIS-IV en una silla o supericie cercana al lugar en

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que ests sentado el examinador, de modo que tengas los materiales a la vista y pueda

disponer de ellos cuando los necesites.

La siguiente tabla indica los materiales que necesitars para cada subprueba:

ProtocolodeRegistro

CuadernodeEstmulos1

CuadernodeEstmulos2

CuadernodeEstmulos3

CuadernillodeRespuestas

1

CuadernillodeRespuestas

2

Cronmetro

Construccin con Cubos X x

Analogas X X

Retencin de Dgitos X

Matrices de Razonamiento X

Vocabulario

X

X

(tems ilustrados) X

Aritmtica X(tems ilustrados)) X X

Bsqueda de Smbolos X X

Rompecabezas Visuales X X

Informacin X

Claves X X

Secuenciacin Letras Nmeros X

Balanzas X X

Comprensin X

Cancelacin X

Figuras Incompletas X X X

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En algunos casos, podras necesitar utilizar dispositivos electrnicos de registro, como

grabadoras de sonido o de video, durante el proceso de evaluacin. En estos casos, su

utilizacin deber tener una adecuada justiicacin y debe ser previamente autorizada

por el evaluado mediante un Consentimiento Informado. Este material deber tener el

mismo trato de conidencialidad que el resto de los materiales del WAIS-IV.

Rapport

El establecimiento y mantenimiento del rapport es esencial para la cooperacin del

evaluado durante la administracin de la batera. La aproximacin al evaluado debe

adaptarse de acuerdo al encuadre en el cual se realiza la evaluacin, la familiaridadcon el examinado, la situacin de evaluacin y otros factores relacionados. Debes estar

atento a mantener el rapport durante la sesin de evaluacin. Establecer y mantener

un buen rapport asegura la cooperacin y el inters del evaluado durante la

administracin y anima al evaluado a que haga su mejor esfuerzo.

La actitud y trato desde el evaluador hacia el evaluado es crucial durante cualquier

sesin de evaluacin. Una aproximacin coniada y relajada permite que el evaluado

coopere, adems de tranquilizar las ansiedades que moviliza la sesin de evaluacin.

Te sugerimos comenzar la sesin de evaluacin tranquilizando al evaluado, quizs con

una conversacin informal sobre sus actividades e intereses. Cuando consideres que

se ha establecido un nivel adecuado de rapport, comienza el proceso de

administracin.

Entrevista inicial y motivo de consulta

La entrevista inicial tiene cuatro objetivos: establecer un primer contacto con el

paciente antes de la aplicacin de alguna prueba; evaluar las verbalizaciones y la

coherencia verbal y no verbal en el lenguaje del evaluado; establecer un rapport

adecuado para la evaluacin cognitiva; y establecer el motivo de consulta que

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permitir seleccionar las pruebas que se utilizarn e interpretar los resultados de

cada una de ellas.

En la entrevista inicial de evaluacin cognitiva es importante tomar una perspectiva

cognitiva para comprender el estado actual del evaluado y para evaluar la pertinencia

de realizar una evaluacin de este tipo. Con esto nos referimos a aquella perspectiva

que explora los procesos relacionados con la percepcin, atencin, pensamiento y

memoria, estableciendo una relacin entre ellos y la conducta del sujeto.

Si en la entrevista inicial es claro que el motivo de consulta no puede responderse a

travs del uso de instrumentos de evaluacin cognitiva, lo recomendable es realizar

una derivacin hacia un especialista que tenga los conocimientos y las herramientas

necesarias para realizar una evaluacin adecuada. Del mismo modo, debes estructurar

la entrevista para comprender los antecedentes del evaluado desde una perspectiva

cognitiva, por lo que es relevante considerar aspectos del desarrollo, nivel educativo y,

cuando sea necesario, informacin sobre el estado premrbido.

En caso que el motivo de consulta sea la evaluacin del funcionamiento posterior a un

accidente con secuelas cognitivas, es importante profundizar sobre el estado

premrbido para lograr una comprensin precisa de la evolucin del sujeto. En estos

casos, un segundo informante que sea cercano al evaluado puede ayudarte a

complementar la informacin y tener antecedentes ms completos que permitan una

comprensin mayor sobre el funcionamiento cognitivo anterior a la secuela.

Es comn que en la evaluacin cognitiva en el marco clnico, que los individuosderivados para algn tipo de evaluacin muestran frecuentemente signos de

alteraciones complejas, por lo que se requiere de una evaluacin que utilice

instrumentos de medicin intelectual, funcional y neuropsicolgica. Los profesionales

de las reas de psicologa, psiquiatra, neurologa, medicina conductual, enfermera Y

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trabajo social pueden solicitarte evaluaciones neuropsicolgicas para tipiicar o

identiicar problemas cognitivos o para evaluar las habilidades de individuos con

algn tipo de dao neurolgico conocido. En estos casos, tu labor ser generar un

informe que destaque tanto fortalezas como debilidades y as entregar impresin

actual del evaluado que sea lo ms completa posible.