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  • 20/6/2015

    http://www.salud.gob.ec/mspexplicaelart146delcoip/ 1/2

    Tiempodelectura3'35''| No.depalabras:1049|15.936visitas

    MSPexplicaelart146delCOIP

    27deEnerode201412h23

    ImprimirEnviarMinisterio de Salud aclara: que el artculo 146 delCdigo Integral Penal, por ningn motivo pone enriesgoelejercicioprofesional.

    ElincisotresdelArtculo.146estableceque:Sersancionadaconpenaprivativadetresacincoaossilamuerte se produce por acciones innecesarias,peligrosaseilegtimas.

    Eltercerincisodelartculo146,queserefierealapenadeentretresycincoaos,nopuedeserinterpretadodemaneraindependientedelrestodelartculo.Eltercerincisoserefierealamuerteocasionadaalinfringirel deber objetivo de cuidado y por ende est sujeto a que se compruebe la concurrencia de las cuatrocondicioneestipuladasyqueademsseproduzcaporaccionesqueagravenlainfraccinaldeberobjetivodecuidado.

    El artculo 146 ha sido ampliamente trabajado, analizado, construido, discutido y consensuado.Para ello secont con la participacin de los ms altos representantes de los gremios de profesionales de la salud,reconocidos juristas, acadmicos, representantes de las sociedades cientficas y consultores de organismosinternacionales.

    El GobiernoNacional, elMinisterio de Salud Pblica y losmdicos coincidieron en que histricamente hahabidoimpunidadyvacosjurdicosrespectoalamalaprcticaprofesional.

    As, conscientesdeque laprofesinmdica seenfrentaconstantementeal lmiteentre laviday lamuerte,sealcanzuntextoequilibrado,queporunladoacogelasnecesidadesdelosciudadanosyalavezamparaa losmdicosenel ejerciciode suprofesin.Reconocemosque laprofesinmdicaenfrentaciertascondicionesqueotrasprofesionesnoenfrentan.

    Elartculo146notienecomofinlacriminalizacindelaprcticamdica,yaquenotodamuerteeshomicidioynotodoprocesojudicialsignificaelencarcelamientodelosinvolucrados.

    El gran avance en la consolidacin del artculo 146 radica en determinar cuatro condicionesespecficasparaalcanzarlainfraccinaldeberobjetivodecuidado.Eldeberobjetivodecuidado, esunanormaquerigeatodoslosprofesionales.Setrataapegarsealasnormas,guasyprotocolos,establecidosparaesequehacerprofesional.

    LaOrganizacinPanamericanadeSaludfueinvitadaaparticiparenlamesadetrabajoqueelaborelartculo146.Paraestosfinesseaportaronantecedentesdelaexperienciainternacionalenmateriadebiotica,ascomoelmarcodelaclasificacininternacionalparalaseguridaddelpaciente,losculesfueronconsideradoseneldesarrollodelartculo.

    Porlotanto,lanormadecuidadoseinfringircuandosesumenlascuatrocondicionessiguientes:

    Laprimera:

    1. Lameraproduccindelresultadonoconfigurainfraccinaldeberobjetivodecuidado:Lamuerte

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    deunpacientenosignificaquenecesariamenteelmdicohayainfringidoaldeberobjetivodelcuidado.Seanalizar el desarrollo de los hechos que concluyeron en el fallecimiento del paciente y no solo elresultado.

    Lasegunda:

    1. La inobservancia de leyes, reglamentos, ordenanzas, manuales, reglas tcnicas o lexartisaplicables a la profesin: el incumplimiento por parte del mdico de las normas generales de suprofesin,esdecir,elnoapegoalosestndaresbsicosdelaprofesin,esunadelascondicionesquedebeconcurrircontodaslasotrasparaqueseconfigurelainfraccindeldeberobjetivodecuidado,peronolanica.

    Latercera:

    1. Elresultadodaosodebeprovenirdirectamentedelainfraccinaldeberobjetivodecuidadoynodeotrascircunstanciasindependientesoconexas:Siunpacientefalleceporfaltadeinsumosomedicamentos,infraestructurainadecuada,causaspropiasdelaenfermedadoporcaractersticaspropiasdelapersona,noesresponsabilidaddelmdicotratante.

    Cuarta:

    1. Se analizar en cada caso la diligencia, el grado de formacin profesional, las condicionesobjetivas, la previsibilidad y evitabilidad del hecho: el anlisis tcnico de cada caso implica unprocesoqueprecisadelaconcurrenciadeperitosespecializadosenfuncindelanaturalezadelcaso.

    AdemsseesttrabajandoenelnuevoCOSlaconformacindeunainstanciaquerealiceelcontroldecalidaddelaatencinyseguridaddelpaciente,quepermitirproveerapropiadamenteelinsumoparaelanlisisdeloscasos.

    SOLOLASUMATORIADEESTASCUATROCONDICIONESABRELAPOSIBILIDADDELINCUMPLIMIENTODELDEBEROBJETIVODECUIDADO

    ElMinisteriodeSaludPblicatrabajaenlaLeyOrgnicadeSaludconelfindeestablecermecanismosparacumplirconlosmsaltosestndaresdecalidadeninfraestructura,equipamiento,formacindetalentohumano,para brindar a los profesionales de la salud seguridad y garantizar un desempeo ptimo de su ejercicioprofesional.ElMinisteriodeSaludPblicayelGobiernoNacionalconfanenelcompromisodelosprofesionalesdelasalud,queelcorrectoentendimientodelart.146,permitacontinuarelfortalecimientodelSistemaNacionaldeSalud,sinembargo.Sisecumplenlasamenazasdeciertossectoresaislados,elMinisteriodeSaludPblicayel Gobierno Nacional cuentan con un Plan de Contingencia para no afectar la atencin de salud a losciudadanos.

    ElMSPgarantizalaprestacindeserviciosdesaludentodoelpas.

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