Msp Mala Practica Medica
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Tiempo de lectura 3'35'' | No. de palabras:1049 | 15.936 visitas MSP explica el art 146 del COIP 27 de Enero de 2014 12h23 Imprimir Enviar Ministerio de Salud aclara: que el artículo 146 del Código Integral Penal, por ningún motivo pone en riesgo el ejercicio profesional. El inciso tres del Artículo. 146 establece que: Será sancionada con pena privativa de tres a cinco años si la muerte se produce por acciones innecesarias, peligrosas e ilegítimas. El tercer inciso del artículo 146, que se refiere a la pena de entre tres y cinco años, no puede ser interpretado de manera independiente del resto del artículo. El tercer inciso se refiere a la muerte ocasionada al infringir el deber objetivo de cuidado y por ende está sujeto a que se compruebe la concurrencia de las cuatro condicione estipuladas y que además se produzca por acciones que agraven la infracción al deber objetivo de cuidado. El artículo 146 ha sido ampliamente trabajado, analizado, construido, discutido y consensuado.Para ello se contó con la participación de los más altos representantes de los gremios de profesionales de la salud, reconocidos juristas, académicos, representantes de las sociedades científicas y consultores de organismos internacionales. El Gobierno Nacional, el Ministerio de Salud Pública y los médicos coincidieron en que históricamente ha habido impunidad y vacíos jurídicos respecto a la mala práctica profesional. Así, conscientes de que la profesión médica se enfrenta constantemente al límite entre la vida y la muerte, se alcanzó un texto equilibrado, que por un lado acoge las necesidades de los ciudadanos y a la vez ampara a los médicos en el ejercicio de su profesión. Reconocemos que la profesión médica enfrenta ciertas condiciones que otras profesiones no enfrentan. El artículo 146 no tiene como fin la criminalización de la práctica médica, ya que no toda muerte es homicidio y no todo proceso judicial significa el encarcelamiento de los involucrados. El gran avance en la consolidación del artículo 146 radica en determinar cuatro condiciones específicas para alcanzar la infracción al deber objetivo de cuidado. El deber objetivo de cuidado, es una norma que rige a todos los profesionales. Se trata apegarse a las normas, guías y protocolos, establecidos para ese quehacer profesional. La Organización Panamericana de Salud fue invitada a participar en la mesa de trabajo que elaboró el artículo 146. Para estos fines se aportaron antecedentes de la experiencia internacional en materia de bioética, así como el marco de la clasificación internacional para la seguridad del paciente, los cuáles fueron considerados en el desarrollo del artículo. Por lo tanto, la norma de cuidado se infringirá cuando se sumen las cuatro condiciones siguientes: La primera: 1. La mera producción del resultado no configura infracción al deber objetivo de cuidado: La muerte
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20/6/2015
http://www.salud.gob.ec/mspexplicaelart146delcoip/ 1/2
Tiempodelectura3'35''| No.depalabras:1049|15.936visitas
MSPexplicaelart146delCOIP
27deEnerode201412h23
ImprimirEnviarMinisterio de Salud aclara: que el artculo 146 delCdigo Integral Penal, por ningn motivo pone enriesgoelejercicioprofesional.
ElincisotresdelArtculo.146estableceque:Sersancionadaconpenaprivativadetresacincoaossilamuerte se produce por acciones innecesarias,peligrosaseilegtimas.
Eltercerincisodelartculo146,queserefierealapenadeentretresycincoaos,nopuedeserinterpretadodemaneraindependientedelrestodelartculo.Eltercerincisoserefierealamuerteocasionadaalinfringirel deber objetivo de cuidado y por ende est sujeto a que se compruebe la concurrencia de las cuatrocondicioneestipuladasyqueademsseproduzcaporaccionesqueagravenlainfraccinaldeberobjetivodecuidado.
El artculo 146 ha sido ampliamente trabajado, analizado, construido, discutido y consensuado.Para ello secont con la participacin de los ms altos representantes de los gremios de profesionales de la salud,reconocidos juristas, acadmicos, representantes de las sociedades cientficas y consultores de organismosinternacionales.
El GobiernoNacional, elMinisterio de Salud Pblica y losmdicos coincidieron en que histricamente hahabidoimpunidadyvacosjurdicosrespectoalamalaprcticaprofesional.
As, conscientesdeque laprofesinmdica seenfrentaconstantementeal lmiteentre laviday lamuerte,sealcanzuntextoequilibrado,queporunladoacogelasnecesidadesdelosciudadanosyalavezamparaa losmdicosenel ejerciciode suprofesin.Reconocemosque laprofesinmdicaenfrentaciertascondicionesqueotrasprofesionesnoenfrentan.
Elartculo146notienecomofinlacriminalizacindelaprcticamdica,yaquenotodamuerteeshomicidioynotodoprocesojudicialsignificaelencarcelamientodelosinvolucrados.
El gran avance en la consolidacin del artculo 146 radica en determinar cuatro condicionesespecficasparaalcanzarlainfraccinaldeberobjetivodecuidado.Eldeberobjetivodecuidado, esunanormaquerigeatodoslosprofesionales.Setrataapegarsealasnormas,guasyprotocolos,establecidosparaesequehacerprofesional.
LaOrganizacinPanamericanadeSaludfueinvitadaaparticiparenlamesadetrabajoqueelaborelartculo146.Paraestosfinesseaportaronantecedentesdelaexperienciainternacionalenmateriadebiotica,ascomoelmarcodelaclasificacininternacionalparalaseguridaddelpaciente,losculesfueronconsideradoseneldesarrollodelartculo.
Porlotanto,lanormadecuidadoseinfringircuandosesumenlascuatrocondicionessiguientes:
Laprimera:
1. Lameraproduccindelresultadonoconfigurainfraccinaldeberobjetivodecuidado:Lamuerte
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20/6/2015
http://www.salud.gob.ec/mspexplicaelart146delcoip/ 2/2
deunpacientenosignificaquenecesariamenteelmdicohayainfringidoaldeberobjetivodelcuidado.Seanalizar el desarrollo de los hechos que concluyeron en el fallecimiento del paciente y no solo elresultado.
Lasegunda:
1. La inobservancia de leyes, reglamentos, ordenanzas, manuales, reglas tcnicas o lexartisaplicables a la profesin: el incumplimiento por parte del mdico de las normas generales de suprofesin,esdecir,elnoapegoalosestndaresbsicosdelaprofesin,esunadelascondicionesquedebeconcurrircontodaslasotrasparaqueseconfigurelainfraccindeldeberobjetivodecuidado,peronolanica.
Latercera:
1. Elresultadodaosodebeprovenirdirectamentedelainfraccinaldeberobjetivodecuidadoynodeotrascircunstanciasindependientesoconexas:Siunpacientefalleceporfaltadeinsumosomedicamentos,infraestructurainadecuada,causaspropiasdelaenfermedadoporcaractersticaspropiasdelapersona,noesresponsabilidaddelmdicotratante.
Cuarta:
1. Se analizar en cada caso la diligencia, el grado de formacin profesional, las condicionesobjetivas, la previsibilidad y evitabilidad del hecho: el anlisis tcnico de cada caso implica unprocesoqueprecisadelaconcurrenciadeperitosespecializadosenfuncindelanaturalezadelcaso.
AdemsseesttrabajandoenelnuevoCOSlaconformacindeunainstanciaquerealiceelcontroldecalidaddelaatencinyseguridaddelpaciente,quepermitirproveerapropiadamenteelinsumoparaelanlisisdeloscasos.
SOLOLASUMATORIADEESTASCUATROCONDICIONESABRELAPOSIBILIDADDELINCUMPLIMIENTODELDEBEROBJETIVODECUIDADO
ElMinisteriodeSaludPblicatrabajaenlaLeyOrgnicadeSaludconelfindeestablecermecanismosparacumplirconlosmsaltosestndaresdecalidadeninfraestructura,equipamiento,formacindetalentohumano,para brindar a los profesionales de la salud seguridad y garantizar un desempeo ptimo de su ejercicioprofesional.ElMinisteriodeSaludPblicayelGobiernoNacionalconfanenelcompromisodelosprofesionalesdelasalud,queelcorrectoentendimientodelart.146,permitacontinuarelfortalecimientodelSistemaNacionaldeSalud,sinembargo.Sisecumplenlasamenazasdeciertossectoresaislados,elMinisteriodeSaludPblicayel Gobierno Nacional cuentan con un Plan de Contingencia para no afectar la atencin de salud a losciudadanos.
ElMSPgarantizalaprestacindeserviciosdesaludentodoelpas.
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