Sndrome de down
Es un grupo de sntomas mentales y fsicos que resulta por tener una copia adicional del cromosoma 21
Manifestaciones orales
Boca pequea y entre abierta Macroglosia Lengua escrotal, fisurada o lobulada
Respiracin bucal
maloclusin
Sequedad en mucosas
Estomatitis queilitis
Alteraciones de erupcin Formacin defectuosa del esmalte Microdoncia Agenesias Coloracin extrnseca
La saliva presenta un incremento de ph as como un aumento de contenido de sodio, calcio, acido rico y bicarbonato lo que loas hace mas susceptibles a caries
Parlisis cerebral
Trastorno permanente y no progresivo que afecta a la psicomotrocidad de una persona
Epstica
Sobremordida o mordiada cruzada
Policaries
Hiperplasia gingival
Atetosis
Trastornos de la deglucin
Incontinencia salival
Anticolinrgicos
Por otro lado la disminucin de la saliva provoca una eliminacin de un factor de proteccin fundamental para la caries
AtxicaTraumatismos en dientes anteriores debido a su completo desequilibrio Disfuncionales musculares provocan bruxismo en los nios
Yessii
ASMA BRONQUIAL
Es una enfermedad inflamatoria crnica de las vas areas asociada a hiperreactividad bronquial y a obstruccin reversible del flujo areo. Presenta sntomas como: tos, sibilancias, disnea o sensacin de opresin en el pecho.El asma se manifiesta en muchas formas, de ocasional leve a persistente severa, inducida por ejercicio, actividades ocupacionales, alergia, etc.
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Manifestaciones en cavidad oral: Xerostoma Caries Halitosis Gingivitis Maloclusin
RINITIS ALRGICA
La rinitis es una inflamacin de la mucosa nasal, caracterizada por los siguientes sntomas: congestin nasal, rinorrea, estornudos y prurito. La rinitis alrgica es un tipo de rinitis iniciada por una hipersensibilidad mediada por IgE que se desencadena tras la exposicin a un alergeno o sustancias irritantes
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Manifestaciones en cavidad oral: En los nios lleva a la respiracin bucal, lo cual provoca cambios en la cara, arqueamiento del paladar y maloclusin dental. El desarrollo de la denticin y la masticacin apropiada se dificulta con estos trastornos Xerostoma Caries Halitosis
AMGDALAS Y ADENOIDES HIPERTRFICASLas amgdalas y las adenoides son tejidos linfticos de la garganta que ayudan a producir anticuerpos para combatir las infecciones. Cuando la inflamacin se localiza especialmente en las amgdalas se denomina amigdalitis. Cuando esto ocurre con las adenoides, se llama adenoiditis.
Pueden ser causadas por un virus o por una infeccin por estreptococo en la garganta. Los sntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, dolor al tragar, inflamacin de las glndulas, y amgdalas enrojecidas. La hipertrofia crnica de las adenoides puede causar un bloqueo de la respiracin por la nariz.
Manifestaciones orales:
- Facie adenoidea, caracterizada por hipodesarrollo de los huesos propios de la nariz, narinas estrechas, ojeras, piel plida, boca abierta, labios agrietados, resecos, con presencia de fisuras en las comisuras e incompetencia labial - Alteraciones de la mordida: mordida abierta anterior con o sin interposicin lingual, mordida profunda y mordida cruzada posterior, uni o bilateral - Paladar profundo y estrecho - Presencia de hbitos secundarios (succin labial) - Gingivitis crnica
ANEMIA
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Estado clnico caracterizado por el descenso de eritrocitos Existen diferentes tipos de anemia: Anemia perniciosa Anemia por enfermedades crnicas Anemia por insuficiencia renal crnica Anemia hemoltica Anemia falciforme Anemia ferropnica
Manifestaciones orales: - Glositis, la cual se caracteriza por una lengua enrojecida, lisa, brillante y dolorosa debido al adelgazamiento del epitelio. - lcera o inflamacin de la boca - Sndrome de boca urente - Queilitis angular - Petequias - Equimosis - Hemorragia gingival
DESNUTRICIN
La palabra desnutricin seala toda prdida anormal de peso del organismo Desnutricin de primer grado a toda prdida de peso que no pase del 25% del peso que el paciente debera tener, para su edad Desnutricin de segundo grado cuando la prdida de peso flucta entre el 26 y el 40% Desnutricin de tercer grado, a la prdida de peso del organismo ms all del 40%
Manifestaciones orales: - Gingivitis por desnutricin (deficiencia de vitamina C) - Caries - Retardo en el desarrollo y erupcin dental - Maloclusiones
Hbitos y presiones anormales
Consiste en la postura y uso inadecuados de la lengua en el acto de deglucin. Se define como "la presin anterior o lateral de la lengua contra las arcas dentarias"
Falta de sellado labial Labios hipotnicos Respiracin bucal Lengua hipotnica con mala colocacin (adelantada o interdental) Maloclusiones dentales y maxilares.
SUCCION DIGITAL
El hbito de chuparse el dedo es normal al principio de la vida pero puede llegar a ser patolgico si se alarga en el tiempo.
En la infancia que se considera normal hasta la edad de los 3 o 4 aos
Existen diversas tipologas de succin digital con diferentes consecuencias segn el dedo que se chupe, segn si se hace de forma central o por el lateral, etc
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A nivel seo: Paladar estrecho (ojival) . Prognatismo superior (Maxilar superior tirado hacia delante: El dedo empuja en dicha direccin el hueso superior). Retrognatia inferior (Mandbula inferior retrasada: El dedo frena su crecimiento).
A nivel dental nos podemos encontrar diversas situaciones (se pueden dar una sola o la combinacin de varias): Incisivos superiores hacia adelante. En cosasiones espaciados
entre ellos (diastemas). Incisivos inferiores hacia atrs. Mordida abierta anterior o lateral (existe espacio entre los dientes de arriba y los de abajo en la zona donde se coloca el dedo) Mordida cruzada uni o bilateral (por el paladar estrecho)
ONOCOFAGIA
Costumbre de morderse las uas, uno de los trastornos nerviosos ms frecuentes en nios y mayores.
Accidentes y traumatismos que pueden ocasionar hipoplasia de esmalte
Hipoplasia del esmalteIngesta de flor, plomo, tetraciclinas durante el embarazo Infecciones Desnutricin Enfermedades hepticas Diabetes materna
Hipoplasia del esmalteLuxacin intrusiva Ocurre con el impacto de una fuerza sobre el diente el cual lo desplaza hacia adntro del alveolo y altera la formacin de esmalte en el permanente
Avulsin Desplazamiento total y fuera del diente de su alveolo La falta de la raiz cerca de la corona de del germen permanente, es otro factor
Cirugas en dientes en desarrollo
dilaceracin
El termino dilaceracin se refiere a una angulacin o a una doble curva aguda en la raz o la corona de un diente formado. Se piensa que es a causa del traumatismo sufrido durante la formacin del diente, originando que cambie la posicin de la porcin calcificada del diente y del diente restante se forme en un ngulo.
dialceracion
El termino dilaceracin se refiere a una angulacin o a una doble curva aguda en la raz o la corona de un diente formado.
etiologa
Se piensa que es a causa del traumatismo sufrido durante la formacin del diente, que interfieren en el crecimiento de la vaina epitelial de Hertwig originando que cambie la posicin de la porcin calcificada del diente y del diente restante se forme en un ngulo.
coronaria dilaceracionradicular
Dilaceracin coronaria
La dilaceracin coronaria es una malformacin que afecta a los incisivos, prevalentemente a los centrales permanentes, resultado de un traumatismo en los incisivos primarios que alteran al germen en desarrollo
Dilaceracin radicular
La dilaceracin consiste en una curvatura o angulacin excesiva de las races respecto a la corona.
Duplicacin de raz
Presencia de una raz de mas en una pieza dentaria, lo cual ocurre ms frecuentemente en caninos, premolares o molares
Las causa una hiperactividad de la vaina de Hertwig
si bien son excepcionales en los caninos e incisivos superiores.
En el caso de los caninos, cuando se presenta, la bifurcacin adopta disposicin mesiodistal en los dientes temporales, y vestibulolingual en los permanentes.En los dientes anteriores inferiores, en los casos de presentarse dos races stas adoptan disposicin vestibulolingual.
En molares tambin pueden aparecer races accesorias, ms frecuentemente en el tercer molar.
Despus de la formacin de la corona a nivel del cuello dentario. El asa cervical del rgano dentario prolifera dando lugar ala Vaina de Hertwig, comenzando la formacin radicular: -cemento -dentina -pulpa
Causas interrupcin.
traumatismos Se han observado multitud de alteraciones en el diente permanente tras el traumatismo del diente .Estas alteraciones pueden ser simples o complejas, extensas o locales, afectando a la corona, raz o a todo el germen dental. Las secuelas de un traumatismo en denticin primaria son la interrupcin parcial o completa de la formacin de sta
Patologas pulpares
Los dientes permanentes jvenes son aquellos que an no han completado la formacin de sus races. Estos presentan una abertura apical mayor que la existente en los dientes maduros. Una vez que el diente erupciona en la cavidad bucal, lo hace con una formacin radicular incompleta por lo que se denomina diente inmaduro o con pice abierto. La patologa pulpar como secuela de caries o de lesin traumtica puede interferir en la vitalidad pulpar, lo que conlleva a una interrupcin de la formacin normal de la raz.
Desaparicin de todo el germen dentario.Esta alteracin, afortunadamente poco frecuente, da lugar a que el diente permanente no haga emergencia. Una de las hiptesis causales lo atribuye a que una infeccin crnica del diente temporal puede estimular la proliferacin del epitelio reducido del esmalte del germen adyacente en desarrollo, transformndose en un quiste folicular .
Impactacin del permanente
Es la detencin de la erupcin de un diente producida por una barrera fsica en el recorrido de su movimiento eruptivo o por una anomala de la posicin de dicho diente, por lo cual es un diente que no logra salir completamente a travs de la enca.
Si un diente no lograr salir o lo hace parcialmente, se considera que est impactado. Las cordales o terceros molares, que son los ltimos dientes en salir, normalmente entre los 17 y los 21 aos, son los dientes que resultan impactados con mayor frecuencia.
Un diente impactado permanece clavado en el tejido blando de la enca o en el hueso por diversas razones. Las muelas cordales impactadas son muy comunes y a menudo no presentan dolor ni causan ningn problema evidente. Un diente que emerge parcialmente puede atrapar comida, placa y otros detritos en el tejido blando a su alrededor, llevando a que se presente inflamacin y sensibilidad de las encas, al igual que olor desagradable en la boca. Esto se denomina pericoronitis.
Erupcin ectpica, prematura o retardadaAl cabo de los aos, pueden observarse alteraciones en la emergencia de alguno de los dientes traumatizados y, en consecuencia, alterarse el desarrollo de la oclusin del nio. Las alteraciones en la emergencia dentaria ms frecuentes son:
Erupciones ectpicas Alteracin de la cronologa de la erupcin.
A)
Erupciones ectpicas del diente permanente, ocurridas como resultado de la desviacin, en la posicin y/o trayectoria del germen, por el impacto directo del diente temporal.
B) Alteracin de la cronologa de la erupcin. La erupcin del incisivo permanente modifica la cronologa de emergencia adelantndola o retrasndola. Si el traumatismo ocurre cuando el nio es muy pequeo, generalmente, se retrasa aproximadamente un ao despus de prdida prematura del temporal.
Bibliografa
http://www.gacetadental.com/pdf/210_ciencia_traumatismos_dientes_ temporales.pdf http://bvs.sld.cu/revistas/rd/vol15_2_00/ord07200.htm http://www.buenastareas.com/ensayos/Retenci%C3%B3nDental/2100714.html http://odontologiaa.mx.tripod.com/sindrome_down.html http://fci.uib.es/digitalAssets/177/177935_8.pdf