“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la
empresa”
Sonia H. Álvarez T. MD – SO
Bogotá, D.C. Noviembre 2017
¿Por qué hablar de
prevenir la enfermedad laboral si las estadísticas nacionales (*) muestran solo 10.000
enfermedades ante 700.000 accidentes de trabajo?
(*) Aproximaciones realizadas a partir del reporte de RL Datos de Fasecolda. 2016
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la
empresa”
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.0001
99
4
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
COLOMBIA. ENFERMEDAD LABORAL . 1994 - 2016. Frecuencia
NRO. ENF. LAB. CALIF.
Gráfica elaboración propia a partir de reporte Mintrabajo – Sena, Fondo de Riesgos Laborales y RL Datos de Fasecolda.
Comportamiento de la Enfermedad Laboral en Colombia
- a partir de frecuencias absolutas de EL calificada -
.1000
2.000
4.000
8.000
10.000
6.000
Conjunto de disciplinas que pretenden lograr la promoción y mantenimientodel más alto grado de bienestar físico, mental y social de lostrabajadores en todos los trabajos, evitando accidentes yenfermedades. Comité Mixto OIT/OMS de Salud en el Trabajo. Ginebra. 1957.
El énfasis de la salud ocupacional está orientado al mantenimiento ypromoción de la salud de los trabajadores y su capacidad de trabajo,mejorar el ambiente de trabajo y el trabajo mismo y al desarrollo de unacultura de trabajo sano y seguro. Comité Mixto OIT/OMS de Salud en elTrabajo. Ginebra. 1995.
Aquella disciplina que trata de la prevención de las lesiones yenfermedades causadas por las condiciones de trabajo, y de laprotección de los trabajadores, y promoción de la salud.Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio ambientede trabajo, así como la salud en el trabajo, que conlleva lapromoción y el mantenimiento del bienestar físico, mental ysocial de los trabajadores en todas las ocupaciones. Repúblicade Colombia. Ley 1562 de 2012
De la Salud Ocupacional a
la Seguridad y Salud en el Trabajo
SO
SST
Del Programa de Salud Ocupacional
al Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
PSO SGSST
El programa de Salud Ocupacional consiste en la,
organización, planeación, ejecución y evaluación de
las actividades de Medicina Preventiva, Medicina del
Trabajo, Higiene Industrial y Seguridad Industrial,
tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud
individual y colectiva de los trabajadores en sus
ocupaciones y que deben ser desarrollados en sus
sitios de trabajo en forma integral e
interdisciplinaria. República de Colombia. Ministerios
del Trabajo y de Salud. Resolución 1016 de 1989
Consiste en el desarrollo de un proceso lógico y
por etapas, basado en la mejora continua y que
incluye la política, la organización, la
planificación, la aplicación, la evaluación, la
auditoría y las acciones de mejora con el
objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y
controlar los riesgos que puedan afectar la
seguridad y salud en el trabajo. República deColombia. Ley 1562 de 2012
SALUD
OCUPACIONAL
RHSI
PSO
COPAMHSI
PSO: Subprogramas de MPT – HSI
COPASO
Normas SGSSO
Certificación SGSSO
SGCSO - Estándares mínimos
1979 - 1993 1993 - 2000 2000 - 2011 2012 - 2017 …..
SG-SST SGCSSTRL
- Estándares mínimos
COPASST
SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO
RIESGOS LABORALES
Ley 9 de 1979Ley 100 de 1993 Ley 1562 de 2012
Riesgos Laborales
Colombia - Consideraciones Legales
Proteger y promover la salud de los
trabajadores y prevenir enfermedades
y accidentes en los lugares de trabajo.Ley 9/1979. Art.84
Prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los
efectos de las enfermedades y los accidentes que
puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia
del trabajo. Decreto 1295/1994. Art. 1
Prevención de las lesiones y
enfermedades causadas por las
condiciones de trabajo. Ley 1562/2012.
Art. 1 SO.
EL SG-SST Colombiano y la Gestión de la Salud
SG-SST:2014
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Gestión de la Salud en el Trabajo
Conjunto de elementos interrelacionados que tienen por objeto establecer los mecanismos y
acciones necesarios para alcanzar los objetivos de salud en el trabajo.
La gestión de la seguridad y salud en el trabajo está íntimamente relacionada con el concepto
de responsabilidad social empresarial, en el orden de crear conciencia sobre el ofrecimiento de
buenas condiciones laborales a los trabajadores, mejorando de este modo la calidad de vida de
los mismos, así como promoviendo la competitividad de las empresas en el mercado.
Tomado y adaptado de: Comunidad Andina de Naciones. Decisión 584 Sustitución de la Decisión 547,
Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo del Consejo Andino de Ministros de Relaciones Exteriores. Guayaquil – Ecuador.
2004
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
PLANEAR
HACERVERIFICAR
ACTUAR
CONTEXTO EN LA EMPRESA
LIDERAZGO GERENCIAL
PARTICIPACION DE LOS TRABAJADORES
Gestión de la Salud en el Trabajo
SG-SST
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
PLANEAR
HACERVERIFICAR
ACTUAR
CONTEXTO EN LA EMPRESA
“El empleador está obligado a la protección de la seguridad y
la salud de los trabajadores”. SG-SST. Art. 8
Política SST
Recursos para SST
Gestión de la Salud en el Trabajo
PARTICIPACION DE LOS TRABAJADORES
SG-SST
LIDERAZGO GERENCIAL
- Integración de la SST a la estrategia de la empresa
- Pro logro de resultados previstos
- Comprometiendo, dirigiendo y apoyando alas personas
para contribuir a la eficacia del SG-SST
- Rindiendo cuentas
“El empleador será responsable de procurar el cuidado integral de la
salud de los trabajadores y de los ambientes de trabajo”. D. 1295/1994.
Art. 21
LIDERAZGO GERENCIAL
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
https://www.youtube.com/watch?v=o3HZUNYWN0g
Gestión de la Salud en el Trabajo
LIDERAZGO GERENCIAL
PLANEAR
HACERVERIFICAR
ACTUAR
CONTEXTO EN LA EMPRESA
LIDERAZGO GERENCIAL
DX SITUACION ACTUAL / EVALUACION INICIAL
OBJETIVOS Y PROGRAMAS SST Y PLAN DE TRABAJO ANUAL SST
Requisitos
legales SST y
otros
Condiciones
de trabajo Condiciones
de salud
Gestión de la Salud en el Trabajo
PARTICIPACION DE LOS TRABAJADORES
SG-SST
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
DX SITUACION ACTUAL / EVALUACION INICIAL
OBJETIVOS Y PROGRAMAS SST Y PLAN DE TRABAJO ANUAL SST
Requisitos legales
SST y otrosCondiciones
de trabajo
Condicion
es
de salud
Gestión de la Salud en el Trabajo
PDIAGNÓSTICO
CONDICIONES
DE SALUD
E.M.O
Inf. MD
Profesiograma
Dx. Psicosocial
H.C.O.
Dx. Salud Pública
APT
ESTADISTICAS
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
DX SITUACION ACTUAL / EVALUACION INICIAL
OBJETIVOS Y PROGRAMAS SST Y PLAN DE TRABAJO ANUAL SST
Condicion
es
de salud
Gestión de la Salud en el Trabajo
¿Quién lo hace? DIAGNÓSTICO
CONDICIONES
DE SALUD
E.M.O
Inf. MD
Profesiograma
Dx. Psicosocial
H.C.O.
Dx. Salud Pública
APT
ESTADISTICAS
Personal de salud
IPSO – SO/SST
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
PLANEAR
HACERVERIFICAR
ACTUAR
CONTEXTO EN LA EMPRESA
LIDERAZGO GERENCIAL OBJETIVOS Y PROGRAMAS SST Y PLAN DE TRABAJO ANUAL SST
IMPLEMENTACION DE PROGRAMAS SST
MPT + HIG = SALUD
PROMOCION DE LA SALUD PREVENCION DE LA ENFERMEDAD
Reporte ATEL. Investigación ATEL
Restricciones, recomendaciones, reubicaciones
Gestión de la Salud en el Trabajo
PARTICIPACION DE LOS TRABAJADORES
SG-SST
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Autocuidado
Gestión de la Salud en el Trabajo
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud.
La promoción de la salud implica una manera particular de colaborar: se basa en la población, es participativa
(los individuos, las organizaciones, las comunidades y las instituciones) es intersectorial, es sensible al contexto
y opera en múltiples niveles.
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=144&Itemid=40829&lang=es
Vigilancia médica,Monitoreo biológico
Vacunación
Estilos de vida saludables, No alcohol, drogas, tabaquismo
En el trabajo
Gestión de la Salud en el Trabajo
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Son las medidas destinadas no solamente a evitar la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de
factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida (OMS,
1998).
permite según su nivel de intervención mejorar el estado de salud de la población a corto,
mediano o largo plazo.
Estudios de riesgo inherentehigiénicos, ergonómicos, psicosociales
En el trabajo
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-52562011000100013
Análisis de riesgo expresadoATEL, ausentismo, morbi-mortalidad
Programas de Prevención
PVEO
MPT + HIG = SALUD
PROMOCION DE LA SALUD PREVENCION DE LA ENFERMEDAD
Gestión de la Salud en el Trabajo
HEL
Calificación de origen
Pr. asistenciales
Calificación PCL
Pr. Económicas
IMPLEMENTACION DE PROGRAMAS SST
Reporte ATEL. Investigación ATEL
Restricciones, recomendaciones, reubicaciones
•Sospecha de Enfermedad Laboral
EPS, ARL, Empleador o
Trabajador, AFP,
•Calificación de origen
EPS, ARL•Tratamiento Médico de la Enfermedad Laboral
ARL
•Concepto de Rehabilitación
ARL•Calificación de Pérdida de Capacidad Laboral
ARL
Gestión de la Enfermedad en el Trabajo
Juntas Regionales de
Calificación de
Invalidez
Juntas Nacional
de Calificación de
InvalidezAcciones Legales
CONTROVERSIA
CALIFICACION EN PRIMERA OPORTUNIDAD30 - 540 DIAS
Ministerio del Trabajo. Decreto 1352 de 2013. Reglamenta la organización y funcionamiento de las Juntas de Calificación de Invalidez y otras disposiciones
Objetivos de La Gestión de la Salud en el Trabajo
Prevención de los ATEL
Accidente de Trabajo
Enfermedad Laboral
Mortalidad por ATEL
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Enfermedad laboral es la contraída como resultado
de la exposición a factores de riesgo inherentes
a la actividad laboral o del medio en el que el
trabajador se ha visto obligado a trabajar.
El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que
se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure
en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de
causalidad con los factores de riesgo ocupacional será reconocida como
enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales vigentes. El
Gobierno Nacional realizará actualización periódica de la Tabla de
Enfermedades Laborales - D.1477 de 2014.
Tomado de: República de Colombia. Ley 1562 de 2012. Artículo 4.
Enfermedad Laboral
Enfermedad Laboral
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Enfermedad Laboral- Determinación del Diagnóstico -
Enfermedad Laboral
Antecedente
de exposición a
Causalidad IDX
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Enfermedad Laboral- Criterios para definir la causalidad -
Enfermedad Laboral
OMS Y OPShttp://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=21040&Itemid=270&lang=es
Magnitud de la Enfermedad Laboral
Cada año 2,78 millones de trabajadores mueren a causa de
enfermedades o accidentes relacionados con el trabajo; 2,4
millones de estas muertes pueden ser atribuidas únicamente a las
enfermedades laborales. OIT 2017
Las enfermedades relacionados con el trabajo están en aumento
La enfermedad laboral se ha convertido en el peligro
más frecuente al que se enfrentan los trabajadores
Sub-registro de enfermedad laboral, en las Américas entre 90 – 95%
http://www.ilo.org/legacy/english/osh/es/story_content/external_files/fs_st_1-ILO_5_es.pdfhttp://www.ilo.org/global/about-the-ilo/newsroom/news/WCMS_573126/lang--es/index.htm
ACCIDENTE DE TRABAJO
66%
ENFERMEDAD LABORAL
34%
Anualmente más de 313 millones de trabajadores están
implicados en accidentes no mortales relacionados con el
trabajo y ocurren 160 millones de casos de enfermedades
laborales. OIT 2015 – datos 2008
Morbilidad de la Enfermedad Laboral en el mundoy relación causa - efecto
http://rualonso.blogspot.com.co/2013/09/top-10-la-bandera-mas-bella-del-mundo.html
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs389/es/
Riesgos en el trabajo:
- Riesgos ergonómicos
- Partículas transportadas por el aire
- Ruido
- Agentes carcinogénicos
- Traumatismos
- y riesgos psicolaborales
Patologías EL:
- 37% de dolor lumbar
- 26% por enfermedades respiratorias
- 16% de pérdida de audición
- 11% cánceres
- 8% de lesiones
- y 8% por depresión.
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Morbilidad de la Enfermedad Laboral en las Américas
Tennasse M, Rodríguez J, et al. (2007) Plan regional de Salud de los trabajadores. 12 años de resultados y perspectivas. II Congreso Salud y Trabajo. La Habana – Cuba. Referenciado en :
http://www.paho.org/els/index.php?option=com_docman&view=download&alias=1704-presentacion-plan-de-accion-sobre-la-salud-de-los-trabajadores-2015-2025&category_slug=presentaciones&Itemid=364
• El 34% del ausentismo
DME
• 15 – 30% de los cánceres
Cáncer ocupacional
• 5 – 18% del asma y rinitis, es ocupacional
Alergias
• Acoso, agotamiento, depresión
Salud Mental
• 16% de las hipoacusias son ocupacionales
HNSIR
• 3 a 35 m de expuestos a VHB y SIDA
Infecciones ocupacionales
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Gráfica elaboración propia a partir de reporte Mintrabajo – Sena, Fondo de Riesgos Laborales y RL Datos de Fasecolda.
Comportamiento de la Enfermedad Laboral en Colombia- comparativo por distribución porcentual ATEL -
97%
97%
98%
98%
99%
99%
100%
100%
19941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016
COLOMBIA. ACCIDENTES, ENFERMEDADES Y MUERTES. 1994 - 2016. Distribución porcentual
NRO. ACC. TRAB. CALIF. NRO. ENF. LAB. CALIF. TOT. MUERTES CALIF.
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Comportamiento de la Enfermedad Laboral en Colombia- a expensas de los diagnósticos más frecuentes -
Informe de Enfermedad Profesional en Colombia Años 2001 - 2002 “Una oportunidad para la prevención” . Ministerio de la Protección Social. 2004
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Comportamiento de la Enfermedad Laboral en Colombia- a expensas de los diagnósticos más frecuentes -
Fasecolda. LA ENFERMEDAD LABORAL EN COLOMBIA. Juan Carlos Aristizábal Gómez. 2013
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Comportamiento de la Enfermedad Laboral en Colombia- a expensas de los diagnósticos más frecuentes -
OISS. II Encuesta Nacional Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos. 2013 . Publicada 2015
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
¿Qué podemos hacer para la
prevención y detección temprana
de las enfermedades laborales en Colombia?
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
¿Qué podemos hacer para la
prevención y detección temprana de las enfermedades laborales en
Colombia?
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Prevenir la Enfermedad
Laboral
Promover la Salud
Proteger al trabajador
¿Qué podemos hacer para la
prevención y detección temprana de las enfermedades laborales en
Colombia?
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
http://www.cuadrosinoptico.com/wp-content/uploads/2016/06/idea-foco.jpg
PLANEAR
HACERVERIFICAR
ACTUAR
Gestión de la Salud Articulada al SG-SST
CONTEXTO EN LA EMPRESA
LIDERAZGO GERENCIAL
DX SITUACION ACTUAL / EVALUACION INICIAL
OBJETIVOS Y PROGRAMAS SST Y PLAN DE TRABAJO ANUAL SST
Requisitos legales
SST y otros
Condiciones
de trabajo
Condiciones
de salud
MEDICION Y SEGUIMIENTO AL DESEMPEÑO
MEJORA
GESTIÓN DE
LOS PELIGROS
Y RIESGOS
EVALUACIONES
REVISION POR LA DIRECCION
GESTIÓN
DE LA SALUD
GESTIÓN DE
LAS
AMENAZAS
PARTICIPACION DE LOS TRABAJADORES
SG-SST
“Guía de prevención y detección temprana de enfermedades en la empresa”
Protección de los
trabajadoresPromoción de la salud y
Prevención de la enfermedad
Cultura de entornos
laborales seguros y
saludables
Gracias !