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OMS 1948:
Salud es un estado de completo bienestar fsico,mental y social y no meramente la ausencia deenfermedad.
EPIDEMIOLOGA:
Ausencia de enfermedad.
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PARAMETROS QUE INDICAN ELESTADO DE SALUD NORMAL
Temperatura corporal
Peso
Pulso Presin arterial
Capacidad pulmonar
Hemograma Composicin qumica de la orina
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FACTORES QUE CONDICIONAN LASALUD - ENFERMEDAD
Factores Biolgicos
Exgenos
Endgenos Factores Ambientales
Estilo de Vida
Atencin Sanitaria
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Criterios para el diagnstico de un ataque inicialde fiebre reumtica (criterios de Jones, revisin
de 1992)La presencia de dos manifestaciones mayores, o una mayor y dos menores, indica
fiebre reumtica muy probable si hay pruebas de una infeccin previa por
estreptococos del grupo A.
Manifestaciones Mayores Manifestaciones Menores
Carditis Clnicas
Poliartritis Artralgia
Corea Fiebre
Eritema marginado De laboratorio
Ndulos subcutneos Reactantes de fase aguda elevados--velocidad de sedimentacin globular
--protena C reactiva
Intervalo P-R prolongado
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Son tiles para valorar la necesidad de atencinsanitaria y planificar los servicios de salud.
A menudo se recurre a las tasas de prevalenciapara medir la frecuencia de cuadros clnicos en
los que el comienzo de la enfermedad pude sergradual, como en la diabetes.
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA TASADE PREVALENCIA
Aumenta por:
Mayor duracin de laenfermedad.Prolongacin de la vida
de los pacientes sincuracin.Aumento de casosnuevos (aumento de laincidencia).Inmigracin de casos.
Emigracin de personassanas.Inmigracin de personassusceptibles.Mejora de lasposibilidades diagnsticas
(mejor informacin.
Disminuye por:
Menor duracin de laenfermedad.Elevada tasa de
letalidad por laenfermedad.Disminucin de casosnuevos (disminucin dela incidencia).Inmigracin de
personas sanas.Emigracin de casos.Aumento de la tasa decuracin de casos.
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Tasa ajustada por edad de prevalencia de diabetes nodependiente de la insulina en personas de 30 a 64 aos dediversas poblaciones
Grupo tnico opoblacin/subgrupo
Prevalencia ajustada por edadVarones Mujeres
Chinos
China 1,6 0,8
Mauricio 16,0 10,3
Singapur 6,9 7,8
Indios
Fiji
Zona rural 23,0 16,0
Zona urbana 16,0 20,0
India Meridional
Zona rural 3,7 1,7
Zona urbana 11,8 11,2
Singapur 22,7 10,4
Sri Lanka 5,1 2,4
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TASA DE INCIDENCIA
Nmero de personas que contraen la
enfermedad en un perodo determinado
I = _________________________________ (X10n)
Suma de tiempos durante los cuales cada
persona de la poblacin est expuesta al riesgo
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Relacin entre el consumo de tabaco y la tasa deincidencia de accidente cerebrovascular en una
cohorte de 118 539 mujeres
Categoras
N. De casos de
accidentes
cerebrovasculares
Aos-personas de
observacin (ms
de 8 aos)
Tasa de incidencia
de accidente
cerebrovasculares
(por 100 000 aos-
personas)No fumadores 70 395 594 17,7
Ex-fumadores 65 232 712 27,9
Fumadores 139 280 141 49,6
Total 274 908 447 30,2
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LETALIDAD
Nmero de muertes por una enfermedad
en un perodo determinadoLetalidad%=_________________________________
Nmero de casos diagnosticados de la
enfermedad en el mismo perodo
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Mortalidad
La tasa de mortalidad es el indicador demogrfico que seala elnmero de defunciones de una poblacin por cada 1.000
habitantes, durante un perodo determinado (generalmente un
ao). Usualmente es denominada mortalidad.Frmula:
M= F*1000P
m: tasa de mortalidad media
F: cantidad de fallecimientos (en un perodo)P: poblacin total
Tasa bruta de mortalidad por pas.
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Tasa de mortalidad
materna Trmino estadstico que describe la muerte de una mujer
durante o poco despus de un embarazo. El clculo ideal es:
Nmero de muertes relacionadas con el embarazo, parto ypuerperio en un periodoNmero de mujeres embarazadas en el mismo periodo
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Tasa de mortalidad
materna El nmero de mujeres que estuvieron en embarazodurante el periodo es difcil de establecer, pues noexiste registro preciso de ello. Puede calcularsesumando los nacidos vivos con los nacidos muertos y
los abortos, pero ello tambin resulta difcil debido alsubregistro de los ltimos por la condicin deilegalidad que reviste su prctica. De all que se hallaestablecido como indicador la razn de mortalidadmaterna, calculado de la siguiente materna:
Nmero de muertes relacionadas con embarazo, partoy puerperio en un periodo de tiempoNmero de nacidos vivos en el mismo periodo
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principales causas de
mortalidad materna Hipertensin arterial inducida por el embarazo
(toxemia), hemorragias, abortos y
complicaciones del puerperio; emergenciasque se pueden resolver si se contara con
una adecuada calidad de atencin,
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Esperanza de vida
La esperanza de vida es la media de la cantidad de aos quevive una determinada poblacin en un cierto periodo detiempo.Por tanto, el primer paso es calcular el nmero total de aos
vividos por la generacin a partir de cierta edad (x). Lo msfrecuente es que se calcule desde el nacimiento, es decir,cuando x=0. El promedio se obtiene simplemente repartiendoese total de aos vividos a partir de cierta edad entre lapoblacin inicial de dicha edad.E= Tx / lx
dondeTx es el nmero total de aos vividos desde la edad xlx son los supervivientes en la edad exacta x
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