UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZN
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
E.A.P. DE MEDICINA HUMANA
SILABO
DE
LABORATORIO CLINICO
TERCER AO (II semestre)
2013-II
CONTENIDO: 1.- DATOS GENERALES 2.- SUMILLA 3.- COMPETENCIAS 4.- PROGRAMA ANALITICO CALENDARIZADO 5.- METODOLOGA 6.- EVALUACIN 7.- INSTRUMENTOS DE EVALUACIN 8.- BIBLIOGRAFA,
HUANUCO, AGOSTO DEL 2013
1. DATOS GENERALES
1.1. NOMBRE DE ASIGNATURA: LABORATORIO CLNICO. 1.2. CDIGO: 3202 1.3. CRDITOS: 4 (CUATRO). 1.4. N DE HORAS POR SEMANA: TEORA: 3Horas/semana. PRACTICA: 3Horas/semana 1.5. FECHA DE INICIO: 14 Agosto -13 1.6. FECHA DE CULMINACION: 12 Diciembre-13 1.7. DURACIN: 14 SEMANAS. 1.8. HORARIO DE TEORA: Mircoles 14:00 a 17:00 hr.
HORARIODE PRCTICA: Mircoles 17:00 a 19:00 CORREO [email protected]
1.8. DOCENTES Coordinador del Curso
Med. Germs Guisasola Lobn AXTC-40 Mdicos Med. Nilton Alvarado Calixto ASTP-20 Med. Hugo Snchez Cerna AXTP-20 JEFES PRCTICAS T.M. Lucy Mendoza Vilca (MINSA) JPTP-20 T.M. Sara Rojas Sonia (EsSALUD) JPTP-20 COLABORADOR: Med. Juan Motta Rodrguez AXTP-20
2. FUNDAMENTACION:
2.1 Aporte de la asignatura al perfil profesional
Laboratorio clnico es una asignatura de naturaleza terica prctica. Como quiera que la Medicina se apoya en la tecnologa para aproximarse con certeza al diagnstico definitivo de los estados mrbidos que afectan al ser humano, es necesario el aprendizaje de las constantes biolgicas, sus variaciones y la interpretacin adecuada y juiciosa de stas desde una base terica as como el diagnstico de laboratorio, siendo importante el desarrollo de competencias para iniciarse en la investigacin de laboratorio en el campo educativo.
2.2 SUMILLA Como mencionamos lneas arriba, retrata de un curso terico prctico que tiene como propsito brindar al estudiante los conocimientos bsicos sobre las tcnicas necesarias para el manejo e interpretacin de los resultados de los anlisis clnicos, bioqumicos, inmunolgicos, microbiolgicos, inmunohematolgicos y parasitolgicos.
El curso comprende el desarrollo de los siguientes perfiles: Renal, Hematolgico, Cardaco, Pancretico, Heptico, Reumatolgico, Tiroideo, Fluidos biolgicos y Anlisis de Gases Arteriales (AGA) y Electrolitos.
El educando debe aprender a realizar e interpretar las pruebas diagnsticas de uso frecuente.
3. COMPETENCIAS DE ASIGNATURA:
Al finalizar el proceso de enseanza aprendizaje de la asignatura el alumno estar en la capacidad de:
Reconocer los valores y/o constantes biolgicas de los componentes del organismo.
Aplicar las diferencias tcnicas del Laboratorio Clnico en el diagnstico de las Patologas.
Correlacionar con el anlisis de laboratorio las alteraciones del medio interno con los sntomas y signos que provee.
Interpretar los exmenes de laboratorio dndole a cada prueba su objetiva significacin clnica.
Conocer en forma amplia y suficiente las bases fisiolgicas y fisiopatolgicas de las enfermedades y su manifestacin en la alteracin y/o conservacin de las constantes biolgicas.
Valorar el diagnstico clnico preventivo, principalmente para resaltar las pruebas de laboratorio que dan mayor eficiencia, informacin para confirmar o descartar dicha presuncin.
Obtener informacin necesaria para cada una de las fases del quehacer clnico: Diagnstico, Tratamiento, Recuperacin y Pronstico del paciente.
4.- MATRIZ DEL DESARROLLO SEMANAL.- FECHA / HORA TEMA METODOLOGA DOCENTE
14 Agosto 2013
(14:hs-17:hs).
CLASE INAUGURAL:
EXPLICACIN DEL SILABUS POR COMPETENCIAS.
Clases expositiva
Dr. German
Guisasola
21 Agosto 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO I:
AGA Y ELECTROLITOS.
Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
28 Agosto 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO II: PEFIL RENAL
. Funcin renal y Orina.
. Evaluacin renal.
. Equilibrio Acido-Base.
Seminario: IRA - IRC.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
04 Setiembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO III:
PERFIL HEMATOLGICO. . Evaluacin de la Serie Roja.
. Evaluacin de la Serie Blanca.
. Hemostasis: Factores de
Coagulacin, Plaquetas.
Seminario: Anemia ferropnica,
megaloblstica. Leucemias.
Trombocitopenia.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
11 Setiembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO IV:
INMUNOHEMATOLOGA. .Grupos sanguneos- Sistema ABO,
Rh y otros.
.Hemoterapia- Banco de Sangre.
Seminario: Incompatibilidad
sangunea Rh- ABO.
Clases expositiva Mtodo activo
.
Dr. German
Guisasola
18 Setiembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO V:
PERFIL CARDACO. . Enzimas cardacas.
. Perfil lipdico.
Seminario: Perfil de riesgo coronario.
Infarto Agudo de Miocardio
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
25 Setiembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO VI:
PERFIL PANCRETICO. . Amilasa, Lipasa y otros.
Seminario: Laboratorio en la
enfermedad tiroidea.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
02 Octubre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPITULO VII:
PERFIL HEPTICO. . Transaminasas.
. Bilirrubinas.
. - Glutamil transpeptidasa.
. Fosfatasa alcalina.
. Protenas- Albmina.
Seminario: Hepatitis virales:
Marcadores serolgicos
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
09 Octubre 2013
(14:hs-17:hs).
PRIMERA EVALUACIN:
TEORA
Dr. German
Guisasola
16 Octubre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO VIII:
MARCADORES TUMORALES.
. Ca 125, CYFRA, Ca19-9, CAE, AFP
Seminario: Aglutinaciones,
Salmonella y Brucella.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. Juan Motta
Rodriguez
Dr. German
Guisasola
23 Octubre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO IX:
INMUNODEFICIENCIAS. . Primarias.
. Secundarias.
.Seminario: Proteinograma
electrofortico. Diagnstico de HIV.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
30 Octubre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO X:
PERFIL REUMATOLGICO. 1. Determinacin de anticuerpos antinucleares, de preferencia por inmunofluorescencia. 2. Anticuerpos ANA, ANCA. 3. Complemento 4. FR- ASO- PCR.
Seminario: AR, LES, Reactantes de fase aguda.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola
06 Noviembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO XI : PERFIL
GINECOLGICO.
. Diagnstico y control del Embarazo. Espermatograma - Leucorreas, RPR-
VDRL-FTA, etc.
Seminario: Infecciones de
Transmisin Sexual - VIH/SIDA
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. Nilton
Alvarado.
13 Noviembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO XII: APARATO
RESPIRATORIO.
. Anlisis de Lquido Pleural:
Trasudado- Exudado (Criterios).
Seminario: Tuberculosis pulmonar
MDR, XDR.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. Hugo
Snchez.
.
20 Noviembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO XIV: APARATO
DIGESTIVO. . Microorganismos Patgenos ms
frecuentes.
. Reaccin inflamatoria. Thevenon,
Coprofuncional.
Seminario: Diagnstico parasitolgico
de laboratorio. Diarrea aguda
infecciosa,
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola.
27 Noviembre 2013
(14:hs-17:hs).
CAPTULO XIII: LQUIDOS
BIOLGICOS. . Lquido Pleural, LCR, Sinovial,
Peritoneal.
Seminario: MEC bacteriana vs. Viral.
Clases expositiva Mtodo activo
Dr. German
Guisasola.
04 Diciembre 2013
(14:hs-17:hs).
EVALUACIN FINAL:
TEORA
Dr. German
Guisasola.
11 Diciembre 2013
(14:hs-17:hs).
EXAMEN SUSTITUTORIO.
Dr. German
Guisasola.
5. METODOLOGA:
Se utilizar el mtodo inductivo deductivo utilizando diferentes motivaciones. Algunas veces se plantearan cuestionamientos tericos sobre tpicos especficos o contrastar en el laboratorio lo aprendido en la teora; se propondrn casos clnicos para la aplicacin del mtodo de laboratorio. La parte terica se desarrollar mediante clases expositivas, discusin dirigida en grupos, Seminarios, etc. La parte prctica ser desarrollada mediante casos clnicos, realizando los exmenes clnicos e interpretacin de los resultados, en la que los alumnos participarn activamente en la ejecucin de pruebas bsicas de Laboratorio Clnico, en los ambientes de laboratorio central de la EAP: Medicina Humana, de acuerdo a un plan de prcticas. Antes de la prctica se le indica a los estudiantes revisar bibliografas sobre los perfiles correspondientes.
DINMICA GRUPAL: TRABAJO POR COMPETENCIAS
Se tomarn en cuenta los siguientes momentos:
A. Motivacin: Por parte del docente con la presentacin de alguna transparencias y o videos sobre el tema para lo cual utilizar retroproyector, equipo de multimedia en un tiempo de aproximadamente de 20 minutos. B. Exploracin y problematizacin: Dilogo para determinar los saberes previos de los alumnos sobre el tema, y planteamiento e interrogantes en un tiempo de 15 minutos para lo cual se utilizar cuestionario de autoevaluacin. C. Construccin de conocimientos: Se realiza lectura individual de los contenidos, previamente se forman grupos pequeos (5 integrantes por grupo). Se aplica rompecabezas, discusin de los temas del contenido de clase y se elabora material para la exposicin. Se contar con recursos como bibliografa de los temas, papeles impresos, transparencias, plumn, pizarra y como instrumentos de evaluacin: guas de observacin y listas de cotejo. Se emplea un tiempo de 60 minutos.
D. Transferencia: Presentacin de los temas programados en la semana con exposicin y consolidacin en plenario, presentar informe grupal en medio magntico, dando ejemplos prcticos en algunos temas. Se utilizar como recursos retroproyector, transparencia, papelgrafo, equipos multimedia, con la participacin de los estudiantes. El docente acta como facilitador del proceso enseanza aprendizaje. Se emplea un tiempo de 60 minutos. E. Evaluacin: En pequeos grupos los alumnos analizarn sus desempeos y se darn sugerencias para mejorar el mtodo. Se pueden aplicar cuestionarios de autoevaluacin en 40 minutos.
PRCTICA DE LABORATORIO Se realizan de acuerdo a programacin, dividindose la promocin en 3 grupos. El estudiante ingresa al laboratorio con lo mnimo indispensable de libros o valija, para evitar contaminaciones, con mandil blanco limpio, planchado y pulcramente presentado. El profesor inicia la prctica con una motivacin no mayor de Veinte minutos, y a continuacin se desarrolla segn los contenidos y competencias programadas. Es especialmente importante que cada uno de los estudiantes se adiestre en los procedimientos incluidos en la prctica, para estar preparado al rendir su examen prctico de unidad. Todos los estudiantes deben contar con una calificacin en cada prctica la cual contribuir a su nota de prctica de unidad, junto a su examen prctico, como instrumento de evaluacin indicadores de evaluacin de desempeo de prctica de laboratorio. CLASE MAGISTRAL Se dicta por el profesor experto en la materia de preferencia que el tpico este incluido en una lnea de investigacin. Esta actividad cuenta con material visual de primera calidad elaborado por el docente. En estas clases los docentes aportarn algunas experiencias obtenidas en el campo profesional y de la investigacin. MATERIALES EDUCATIVOS O EQUIPOS DE ENSEANZA:
1. Pizarra, diapositivas, retroproyector, materiales didcticos (transparencias, VH), equipo multimedia, cuaderno de prctica, proyector, textos, revistas, boletines, plumones de pizarra, videos.
2. Reactivos de cristalera y medios de cultivo, equipos de laboratorio, Laminas fijadas y coloreadas. Muestra frescas patolgicas, cultivos preparados previamente en el laboratorio, microscopios pticos.
6. PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN DEL APRENDIZAJE.
Ser en funcin de los niveles de logro y conductas observables, se realiza en cada una de las secciones mediante lista de cotejos o escala de observacin. La evaluacin es permanente y sumativa. La ponderacin a considerar en el curso en la siguiente:
Dimensin de la evaluacin
Procedimientos Instrumentos Peso
Competencias (capacidades)
Dinmica grupal
Prueba Prctica Evaluacin prctica
Intervencin Oral de Competencia en discusiones escala de evaluacin participacin de grupo.
Prueba escrita Evaluacin desempeo de prcticas.
20
50
10
Actitudes Observacin de procedimientos. Criterios de evaluacin prctica de laboratorio, Evaluacin prctica laboratorio, evaluacin desempeo de mesa prctica. Escala para intervenciones Orales
20
Total 100
Calificacin promedio del captulo: Se obtiene de la multiplicacin de la nota de cada instrumento de evaluacin por su coeficiente respectivo, se suman los productos y se obtiene la nota del captulo. Evaluacin Terico-prctica (Prueba Objetiva): Cada examen terico consta de 20 preguntas con un tiempo de media hora. Tendr peso 0.5 para la calificacin de la primera parte del curso. El examen prctico constar de 10 items con una duracin de 15 minutos y se desarrolla al trmino de cada captulo. Generalmente tiene una duracin de veinte minutos. Tiene peso 0.5. Para el control de las prcticas (actitudes) se tendr en cuenta los siguientes criterios: nivel de conocimiento, responsabilidad en el trabajo, destrezas, cooperacin grupal, inters, responsabilidad, normas de bioseguridad. Tendr peso 0.2. Se aplica instrumento de evaluacin del desempeo de prcticas. Dinmica grupal/seminario: Los estudiantes revisarn con anticipacin el tema programado, durante el desarrollo de las competencias debe haber una participacin activa y constante del estudiante tanto del punto de vista cognoscitivo como procedimental y actitudinal. Tendr peso 0.2 se aplica instrumentos de evaluacin de grupo y escalas de discusiones de grupo e intervenciones orales. la no participacin durante clase lo hace merecedor a 11(ONCE) Nota de Laboratorio Clnico: Esta nota considera a la evaluacin prctica en el laboratorio atravez de su lista de cotejos, las notas de los 12 exmenes al inicio de cada sesin, en el laboratorio calificadas segn los captulos desarrollados, las que se complementarn con dos exmenes de prctica de laboratorio parciales.
El promedio por capitulo:
EP = 30% Sem. + 50% Prac. + 20% Part.
El promedio de cada nota parcial es como sigue:
Promedio parcial = PP = 50% ET + 30% EP + 20% Laboratorio.
Se obtiene del promedio de las dos notas parciales (PP).
P = PP1 + PP2 10.5
2
Nota sustitutorio.- Tiene un valor independiente y resulta del examen terico prctico. Comprender todo el contenido del curso. En la nota promocional y de aplazados el medio punto (0,5) se considera como unidad a favor del alumno.
REQUISITOS DE APROBACIN: 1. Asistir al 70% de actividades programadas. El control de asistencia ser permanente de
acuerdo a las normas establecidas por la Universidad. 2. Rendir los exmenes en las fechas programadas. La fecha de exmenes de carcter
IMPRORROGABLE tanto terico y prctico. El no rendir algn examen se considerara la mnima nota de cada examen.
3. Aprobar el examen parcial y obtener promedio 10.5 4. Participacin activa durante desarrollo de competencias y prctica de laboratorio. 5. Debe aprobar el 60% del total de captulos (parciales) 6 y 7 respectivamente para
considerarse promovido y/o con derecho a sustitutorio de todo el curso si promedio menor 10.5.
6. El estudiante con nota promedio del curso menor de 07 no podr rendir examen sustitutorio.
7. INSTRUMENTOS DE EVALUACION
EVALUACIN DE PRCTICA EN EL LABORATORIO
ASIGNATURA:
CALIFICACIN POR UNIDAD (anotar la fecha)
PROMEDIO DE LA
UNIDAD NOMBRES Y APELLIDOS DEL
ESTUDIANTE:
PRACTICA 1 PRACTICA 2 PRACTICA 3 PRACTICA 4
INTRUCCIONES PARA SU APLICACIN: Para la aplicacin del instrumento adecuar los criterios a la terminologa y naturaleza de la asignatura. La evaluacin es individual y debe ser aplicada a travs de la observacin del desempeo del estudiante. Marcar con un aspa(x) el puntaje asignado al estudiante, segn la exigencia de la asignatura. Sumar el puntaje y obtener la Nota Final. Para ello debe traducir el puntaje obtenido a la escala vigesimal, Considerando que 80 = 20. Anotar el promedio de la Unidad en la casilla correspondiente. Anotar las sugerencias que considere conveniente, presentando al estudiante los resultados de la evaluacin.
ESCALA VALORATIVA
INDICADORES
DEFICIENTE
REGULAR
BUENO
MUY
BUENO 1 2 3 4 Sustento terico de los contenidos tratados Investigacin, complementacin o ampliacin del
contenido tratado.
Comprensin integral de las estructuras, funciones,
mecanismos, operaciones o procesos.
Sntesis conceptual con esquemas representativos y
claros
Manipulacin de muestras, materiales, equipos,
instrumentos o insumos
Ejecucin de procedimientos o tcnicas Sustento de los pasos de los procedimientos o tcnicas Clasificacin y rotulacin de materiales o muestras Aplicacin de medidas de bioseguridad Relacin e integracin de parmetros qumicos,
biolgicos, morfolgicos, dinmicos, fisiolgicos o
farmacolgicos con la clnica mdica
Anlisis y lectura de constantes biolgicas y sus
variaciones, aditamentos, productos biolgicos,
materiales de vidrio, metlicos, muestras u otros
Comprensin e identificacin de valores o aspectos
normales
Interpretacin de puntuaciones, resultados o de
caractersticas del material o tema en estudio
Capacidad para distinguir los aspectos normales de los
anormales e inferir las causas
Presentacin personal y empleo del uniforme apropiado Responsabilidad, asistencia y puntualidad Relacin interpersonal con el docente, grupo de prctica y
equipo de laboratorio
Organizacin de su trabajo y del tiempo con relacin a las
actividades programadas en la prctica
Disposicin para adecuarse a la prctica de laboratorio.
Espritu de superacin y capacidad de logro
ESCALA DE EVALUACIN DE LA PARTICIPACIN DE LOS ESTUDIANTES EN LAS DISCUSIONES DE GRUPO (SEMINARIO).
ASIGNATURA: FECHA: TEMA: PROFESOR: COMPETENCIA EVALUADA: Participa activamente en las dinmicas de grupo ofreciendo aportes tcnicos y constructivos. INSTRUCCIONES:
Anotar el nombre de los estudiantes que participan en la dinmica.
Marcar en las columnas de criterios, la puntuacin que le corresponde al estudiante de acuerdo a su desempeo: 1: Inadecuado o incompleto, 2. Regular, 3: Bueno 4: Excelente
Obtener la nota del estudiante, para ello se debe sumar el puntaje obtenido y traducir a la escala vigesimal considerando que 28 = 20. Presente la evaluacin a cada estudiante y realice el refuerzo correspondiente
Criterios
Estudiantes
Mantiene el inters durante la
reunin
Sus aportes tienen sustento terico tcnico
Sus aportes
contribuyen a
profundizar el
tema
Ofrece aportes constructivos
Escucha con atencin a sus compaeros
Presenta sus aportes con
claridad
Evita distractores que perturben la
dinmica
CALIFICACIN OBTENIDA
Resulta de la suma
de la puntuacin
obtenida traducida
a la escala
vigesimal
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1
2
3
4
5
9. REFERENCIA BIBLIOGRFICA:
A. Bibliografa Bsica: - GONZALES BUITRAGO, JM. Tcnicas y Mtodos de Laboratorio Clnico. 2005. - HARRISONS. PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA 16 ED. Mc GRAW HILL. INTERAMERICANA EDITORES. - BALLCELLS, ALFONSO. La clnica y el Laboratorio. 2004. - GUERCI, ALDO. Mtodos de Anlisis clnicos y su interpretacin. 2003. - MENDIZBAL ALVAREZ, JUAN. Bioqumica. Casos y Textos. 2004. - KATHLEEN PAGANA. Gua de Pruebas Diagnsticas de Laboratorio. 2001.
B. Bibliografa complementaria: http://libproxy2.umdnj.edu:80/login?url=ht...m/start_session Last name: smith password: 0976[/hide] http://www.thelancet.com/journals/lancet [hide=15] Username: parkercc password: college Username: Lanceton password: medhski [/hide] http://jama.ama-assn.org/ http://pubs.ama-assn.org/ [hide=15] username: mhdlibrary password: dallas username: kazoo pass: library user: kalamazoo2 pass: library www.accessmedicine.com [hide=15]user: ncku pass: medicine user: oregon pass: library[/hide] http://www.oxfordjournals.org/subject/medicine/ [hide=15] user: loue1 pass: ice blue [/hide] http://gateway.ovid.com/ [hide=15] user: ank999 pass: wombat user: keim999 pass: dongsan user: au0001 pass: autest [/hide]
http://ezproxy.library.wwu.edu/login [hide=10]user:williams pass:W00546082 user: Henry pass:W00335651 user: Spring pass:W00337041[/hide
UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZN TERCER AOHUANUCO, AGOSTO DEL 2013