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    TRMINOSDEREFERENCIA

    CONSULTORIA:Investigacincualitativasobre lasaludsexualysaludreproductivadelasmujeresdelosmunicipiosdeElAlto,Pucarani,ArqueyQuillacollo.

    1. ANTECEDENTES

    LaFundacinAlianzapor losDerechos, la Igualdady laSolidaridad Internacional(Alianzapor laSolidaridad)ejecutaenconsorciocon lasorganizacionesbolivianas:ConfederacinNacionaldeMujeresCampesinasIndgenasOriginariasdeBoliviaBartolinaSisa,elCentrode Promocin de laMujer Gregoria Apaza y la AsociacinMdica PrivadaWiay, elConvenio financiado por la Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para elDesarrollo (AECID) cuyo ttuloes Contribuiralejercicioplenodelderechoa laSaludSexualyalaSaludReproductivayaunavidalibredeviolenciadelasmujeresjvenes,adolescentesyadultasenBolivia.

    DichoConveniotienecomoobjetivosespecficos(OE)lossiguientes:

    OE1.Fortalecerlascapacidadesdemujeresyorganizacionessociales,debaseyotrasdelasociedadcivilparapromoverelderechoaunavida libredeviolenciayelderechoa lasaludsexualyreproductiva

    OE 2. Fortalecer la capacidad de respuesta de las instituciones pblicas enmateria deviolenciacontralasmujeresysaludsexualyreproductiva.

    OE3. Incrementar lamovilizacin ciudadanayopininpblicaa favordelderechoa lasaludsexualyreproductivayelderechoaunavidalibredeviolenciadelasmujeres

    EnelmarcodelOE1seconsideranecesariopartirdelaprofundizacindelconocimientodelaspercepciones,saberes,prcticasycostumbresdelasmujeresenrelacinasusaludsexual y salud reproductiva y el ejercicio de sus derechos sexuales y derechosreproductivos,ascomoenrelacinalaviolenciadegneroysuderechoaunavidalibredeviolencia.Lapresenteconsultoratieneporfinalidadrealizarunestudiosobrelasaludsexual y reproductiva y derechos sexuales (DS) / derechos reproductivos (DR) de lasmujeresenlosmunicipiosdeElAlto,Pucarani,ArqueyQuillacollo.

    2. JUSTIFICACIN:La Constitucin Poltica de Bolivia en su artculo 66manifiesta que se garantiza a lasmujeresya loshombreselejerciciodesusderechossexualesyreproductivos.Adems,

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    existenunaseriedeleyesquerespaldanlagarantadeestosderechosparalasmujeres1.Sinembargo, lascifrasenelpasevidencianunarealidadtodava lejosde unverdaderoejerciciodelasaludydelosderechossexualesyreproductivosdelasmujeres.

    DespusdeHait,Boliviapresentalatasademortalidadmaternamselevadadelaregin(229muertesporcada100.000nios/asnacidos/asvivos/as)y,segnsedesprendedelinformepublicadoporUNFPA(2006),7decada10muertesdemujeresbolivianaspodranserevitadas conunaatencin calificadaenelmomentode supartoe inmediatamentedespus.

    Conforme al Censo 2012 (INE), el 67,3% de los partos declarados se atendieron enestablecimientos de salud, 28,02% en domicilios y 2,23% en otro lugar, lo cual siguereflejando dificultades para el acceso a los servicios de atencin, especialmente en laszonasrurales.

    Con relacin al embarazo en adolescentes, segn datos de la Encuesta Nacional deDemografaySalud(ENDSA)2008,cercadel18%de lasadolescentesentre15y19aosyaeranmadresoestabanembarazadas.Deestosembarazos,almenosel70%nofueronplanificados y la tendencia era al incremento. El embarazo y la maternidad enadolescentes se registran en mayor porcentaje en mujeres adolescentes con menoracceso a educacin, que viven en zonas rurales y en condiciones de mayor pobreza(ENDSA,2008).La faltadeeducacinsexualsostenidaenelmbitoeducativoesunadelas causas, junto con la faltadeorientacin y atencin adecuada ydiferenciada a estesector poblacional. Se suman otras causas, como el escaso uso de mtodosanticonceptivos (40% de adolescentes no utilizamtodos anticonceptivos), en el quejuegaunpapel importante la interpretacinde lasrelacionessexualesydeparejaentrelas y los adolescentes,marcadas por estereotipos y valores culturales que perpetansituacionesdedesigualdadgenricas,conconsecuenciasdesigualesen lavidadeunasyotros. Unido a ello, el inicio cada vez ms temprano (6% antes de 15 aos) de lasrelacionessexualesmultiplicalasprobabilidadesdelembarazoenlaadolescencia.

    Por otro lado, el aborto constituye la tercera causa demortalidadmaterna en Bolivia,contribuyendoconun9,1%al totalde lasmismas.Aunque resulta imposibleestablecer

    1Ley045contraelRacismoytodaFormadeDiscriminacinysuReglamentoDS0762,Ley243contraelAcosoylaViolenciaPolticahacialasmujeres,Ley263IntegralcontralaTratayTrficodePersonas,Ley348IntegralparaGarantizaralasMujeresunaVidaLibredeViolenciaysuReglamentoDS2145que,entreotrosmuchosaspectos,recoge laautonomadelcuerpode lasmujeres;elFallodelTribunalConstitucionalPlurinacionalqueensusentencia0206/2014estableceladesjudicializacindelabortoimpune,DS29601quepromulgaelmodelodeatencinygestinSAFCI,entreotras.

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    cifras reales sobre el nmero de abortos ocurridos, se cuenta con investigaciones quesealan que se producen alrededor de 100 abortos clandestinos cada da en Bolivia,siendolaprincipalcausa,elembarazonodeseadoonoplanificado.

    Conrelacinalcncerdelcuellouterino,cadaaomueren638mujeres(ENDSA2008).Apesar de las campaas impulsadas por el gobierno, la cobertura del examen dePapanicolaou,vapreventivaparadetectarelcnceruterino,resulta insuficiente,siendoquenicamentellegaal33%anivelnacionalyesinferioral30%eneldepartamentodeLaPaz.

    De esta forma, en elmomento actual, y pese a diversos avances normativos, siguenexistiendoalgunosvacosimportantesencuantoalplenoejerciciodelderechoalasaludsexual y reproductiva que limitan seriamente las posibilidades de las mujeres para.decidirsobresusexualidadyreproduccinconlibertadyautonoma.

    Cabesealarquelosusosycostumbresincidenfuertementeenelejerciciodelderechoalasaludsexualy reproductiva/DSDRde lasmujeres.Estosusosycostumbres influyen,porejemplo,en lamodalidaddeatencin,yaqueenocasiones lasmujeresnocuentanconelconsentimientodeespososy/opadresparaacudiraserviciosenlosquevanaseratendidaspormdicoshombres,factorqueincideenriesgoyvulneracindesuderechoalasalud.La faltaderespetoycomprensinpor los/asprofesionalesdesaludhaciaesosusos y costumbres sera otra causa, habindose constatado en diversos testimoniosrecogidos durante el proceso de identificacin el sentimiento demaltrato, prejuicio ydiscriminacinhaciasucondicintnicayenmuchoscasos,elnoconocimientodelidiomapor parte de las/os operadoras/es, lo que supone una seria dificultad para lacomunicacin.

    Enestemarco, seplantea lanecesidad investigarde formamsprofundaacercade laspercepciones,usos,costumbresyprcticasdelasmujeres(adultasyjvenes)delaszonasdeintervencindelConveniorespectoasusaludsexualysaludreproductiva.

    3. OBJETIVODELACONSULTORA

    Realizar una investigacin cualitativa que permita profundizar en las cosmovisiones,creenciasyprcticasdelasmujeresadolescentes,jvenesyadultasdelosmunicipiosdeintervencin en relacin a su salud sexual y reproductiva y ejercicio de sus derechossexuales y derechos reproductivos. En estos procesos se espera recoger saberes,percepciones, vulneracionesdederechos/problemticas identificadasen su comunidad,necesidadesdecapacitacineinsumosparaestrategiasdecapacitacin.

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    Seplanteaindagarenlossiguientesaspectos:

    Concepcionesrespectoasupropiocuerpoysexualidad Menstruacin Embarazo,partoypuerperio Relacionesdepareja Relacionessexuales Problemasqueidentificanrespectoasaludsexualyreproductiva Infeccionesrelacionadasarganossexuales Aborto Embarazoenadolescentes Cncerginecolgico Accesoaserviciosdesalud Fuentesdeinformacinrespectoasaludsexualyreproductiva Relacionesdepoder

    Elestudiodeberealizarseconenfoquedegnero,derechoshumanoseinterculturalidad.

    4. ALCANCEDELACONSULTORA

    Productosesperados:

    Elconsultor/adeberproporcionarlossiguientesproductos:

    Propuestametodolgica,queincluyaelplandetrabajoeinstrumentosparaellevantamientodelainformacinrelacionadosconlosobjetivosyresultadosdelConvenio.

    Informedeavanceintermedio,queincluyaunapropuestadeestructuradeldocumentofinal.

    Informefinalenversinimpresaydigital,queincluyaconclusionesyrecomendacionesparalograrunniveladecuadodecoordinacinentreinstitucionespblicasyorganizacionesdelasociedadcivil.

    Unaversinresumidadelinformefinalenversinimpresaydigital.

    Documentoeditadoadecuadamenteparaimprenta.

    Eldesarrollodelaconsultoradeberincluiradems:

    Unapresentacinpblica,eventoqueserconvocadoporAlianzaporlaSolidaridadunavezpublicadalainvestigacin.

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    Lugar de la consultora: El estudio se realizar en cuatro (4) municipios de dosdepartamentosdeBolivia:

    ElAltoyPucarani(departamentoLaPaz) QuillacolloyArque(departamentodeCochabamba)

    5. PLAZODEEJECUCINYCRONOGRAMA:

    90dasdecalendario,contadosapartirdelafirmadelcontrato.Laprimeraversindel informe finalserentregadaaAlianzapor laSolidaridada los60dasdelafirmadelcontrato.AlianzaporlaSolidaridad,juntoconlasorganizacionessociasdel Convenio, podr opinar e introducir los cambios que considere oportunos sobre elcontenidodeldocumento.

    PRODUCTOS

    FECHAS

    Plan de trabajo, en coordinacincon el equipo Alianza por laSolidaridad.Esteplandeber incluirelperfildelainvestigacin.

    3demarzo

    EjecucindelPlandetrabajo

    Del5demarzoal10demayo

    Versin preliminar de lainvestigacin

    La primera versin preliminar sepresentar 60 das despus de la firmadelcontrato

    Presentar a Alianza por laSolidaridad el documento final deinvestigacin en versin impresa ydigital.

    Presentar a Alianza por laSolidaridad la versin resumida dela investigacin en versin impresaydigital.

    27demayo

    Realizar exposicin en lapresentacindelainvestigacin

    Pordefinir

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    6. PERFILPROFESIONALREQUERIDO

    a. Profesional de las ciencias sociales o ciencias de la salud, con experiencia eninvestigacin cualitativa con enfoque de gnero, derechos humanos einterculturalidad

    b. Experienciade trabajoen temasdesaludsexualysaludreproductiva/derechossexualesyderechosreproductivosyviolenciadegnero.

    c. Experienciadetrabajodeinvestigacinenzonasandinas.

    d. Experienciapreviaentrabajossimilares,nomenorde5aos.

    7. FORMADEPAGO

    Elcostetotaldelaconsultoradebeincluirtodoslosgastos.

    Elpagoserealizardelaformasiguiente:

    Unpagodel40%alafirmadelcontrato.

    Unpagode30%alaentregadelaversinpreliminar

    Unpagodel30%a laentregayaprobacinporpartedeAlianzapor laSolidaridad

    Internacionaldelosproductosespecificadosenelapartado4.

    8. CONDICIONESGENERALES:

    Deacuerdoaloexpresadoenestostrminosdereferencia,el/laconsultor/adesarrollarlasactividadescumpliendolassiguientescondiciones: Los trabajos generados por los servicios contratados, son propiedad nica y

    exclusivadeAlianzapor laSolidaridad,quedndoleprohibidoalcontratado/a,suventa, reproduccin y transferencias por cualquier medio a terceros ymanteniendototalconfidencialidadrespectoalosresultados.

    La/elconsultora/ordeberreportarlosavancesrealizadosdemanerapermanente.

    El/laconsultor/aesresponsabledecumplirconlaentregadelainvestigacinenla

    fechaestipulada

    El documento final de la consultora y el resumen debern ser presentados enejemplaroriginalimpresoyenformadigital.

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    9. PRESENTACINDEPROPUESTAS

    Las/osinteresadas/osdebernpresentarsuCVysupropuestatcnicayeconmicaparalade la investigacin (3 pginas), a [email protected] [email protected].

    1. ANTECEDENTES 2. JUSTIFICACIN: