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TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOS


TRASTORNO OBSESIVOTRASTORNO OBSESIVO

UN GRUPO DE ALTERACIONES DEL UN GRUPO DE ALTERACIONES DEL PENSAMIENTOS Y DE LA CONDUCTA QUE PENSAMIENTOS Y DE LA CONDUCTA QUE GIRAN ALREDEDOR DEL CONCEPTO DE GIRAN ALREDEDOR DEL CONCEPTO DE OBSESIÓN OBSESIÓN


PATOLOGIA OBSESIVAPATOLOGIA OBSESIVA

Un pensamiento, impulso, afecto, producto Un pensamiento, impulso, afecto, producto mental…..que se presenta a la conciencia con mental…..que se presenta a la conciencia con características obsesivas……características obsesivas……

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOSCARACTERÍSTICAS:CARACTERÍSTICAS:

APARECE CON CARÁCTER FORZADO. APARECE CON CARÁCTER FORZADO.

EL CONTENIDO ES ABSURDO O EXAGERADO. EL CONTENIDO ES ABSURDO O EXAGERADO.

LA PERSONA ES CONSCIENTE DE LA ABSURDIDAD LA PERSONA ES CONSCIENTE DE LA ABSURDIDAD

SE ESTABLECE UNA LUCHA ENTRE LA PERSONA Y EL SE ESTABLECE UNA LUCHA ENTRE LA PERSONA Y EL PENSAMIENTO OBSESIVO.PENSAMIENTO OBSESIVO.

TRATA DE LIBRARSE DE ELLA PERO APARECE UNA Y OTRA TRATA DE LIBRARSE DE ELLA PERO APARECE UNA Y OTRA VEZ, BAJO DISTINTAS APARIENCIAS.VEZ, BAJO DISTINTAS APARIENCIAS.


LA IDEA OBSESIVA A MENUDO SE COMPLICA LA IDEA OBSESIVA A MENUDO SE COMPLICA CON COMPORTAMIENTOSCON COMPORTAMIENTOS

QUE TIENEN COMO FINALIDAD QUE TIENEN COMO FINALIDAD TRANQUILIZAR AL SUJETO DANDO TRANQUILIZAR AL SUJETO DANDO CUMPLIMIENTO A LA EXIGENCIA DEL TEMA CUMPLIMIENTO A LA EXIGENCIA DEL TEMA OBSESIVO.OBSESIVO.

RITUALESRITUALES


VERTIENTES SEMIOLÓGICAS DEL VERTIENTES SEMIOLÓGICAS DEL TRASTORNO OBSESIVO:TRASTORNO OBSESIVO:

IDEATIVAIDEATIVA

COMPORTAMENTAL COMPORTAMENTAL

AFECTIVAAFECTIVA

LA LUCHA CONTRA LA IDEA OBSESIVA LA LUCHA CONTRA LA IDEA OBSESIVA PRODUCE UNA GRAN TENSIÓN EMOCIONAL, PRODUCE UNA GRAN TENSIÓN EMOCIONAL, POR LO QUE EL SUJETO PERMANECE EN UN POR LO QUE EL SUJETO PERMANECE EN UN NIVEL DE ANSIEDAD MUY AUMENTADO.NIVEL DE ANSIEDAD MUY AUMENTADO.


CLASIFICACIONES

FENÓMENOS OBSESIVOIDES NORMALES

SÍNDROMES OBSESIVOIDES SECUNDARIOS

TRASTORNO OBSESIVO – COMPULSIVO DE LA PERSONALIDAD

TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO


CLÍNICA DE LOS TRASTORNOS OBSESIVOSCLÍNICA DE LOS TRASTORNOS OBSESIVOS

FENÓMENOS OBSESIVOIDES NORMALESFENÓMENOS OBSESIVOIDES NORMALES

PROXIMIDAD A PENSAMIENTOS OBSESIVOS EN PROXIMIDAD A PENSAMIENTOS OBSESIVOS EN SITUACIÓN DE NORMALIDAD.SITUACIÓN DE NORMALIDAD.

EJ. NO PODER QUITARSE DE LA CABEZA UNA EJ. NO PODER QUITARSE DE LA CABEZA UNA

MELODÍA,MELODÍA,



SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOSSÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS

SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS A SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS A OTROS TRASTORNOS MENTALESOTROS TRASTORNOS MENTALES

DEPRESIÓN MAYORDEPRESIÓN MAYOR

ESQUIZOFRENIAESQUIZOFRENIA



SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOSSÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS

SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS A SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS A PATOLOGÍA NEUROLÓGICA.PATOLOGÍA NEUROLÓGICA.

ENCEFALITIS ENCEFALITIS EPILEPSIASEPILEPSIAS

SÍNDROME DE GILLES DE LA SÍNDROME DE GILLES DE LA TOURETTETOURETTE

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOS TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE

LA PERSONALIDADLA PERSONALIDAD

PREOCUPACIÓN POR: PREOCUPACIÓN POR:

EL ORDENEL ORDEN

EL PERFECCIONISMO, EL PERFECCIONISMO,

CONTROL MENTAL E INTERPERSONAL,CONTROL MENTAL E INTERPERSONAL, A EXPENSAS DE LA FLEXIBILIDAD, A EXPENSAS DE LA FLEXIBILIDAD,

ESPONTANEIDAD Y EFICIENCIAESPONTANEIDAD Y EFICIENCIA

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOS TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE

LA PERSONALIDADLA PERSONALIDAD

CARACTERÍSTICAS BÁSICAS:CARACTERÍSTICAS BÁSICAS:

RASGOS ASTÉNICOS DE LA PERSONALIDADRASGOS ASTÉNICOS DE LA PERSONALIDAD

RASGOS DE RIGIDEZ CARACTERIALRASGOS DE RIGIDEZ CARACTERIAL

PRESENCIA DE DUDAS PRESENCIA DE DUDAS


TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA PERSONALIDADPERSONALIDAD

RASGOS ASTÉNICOS DE LA PERSONALIDADRASGOS ASTÉNICOS DE LA PERSONALIDAD

INSUFICIENCIA DE ENERGÍA VITAL, INSUFICIENCIA DE ENERGÍA VITAL,

FRECUENTES SENSACIONES DE CANSANCIO Y FRECUENTES SENSACIONES DE CANSANCIO Y DISPLACERDISPLACER

LENTITUD, INERCIA, PARSIMONIA,LENTITUD, INERCIA, PARSIMONIA,

APEGO A LAS COSTUMBRES Y RUTINAS, APEGO A LAS COSTUMBRES Y RUTINAS,

FALTA DE FLEXIBILIDAD EN LAS TAREAS...FALTA DE FLEXIBILIDAD EN LAS TAREAS...

TENDENCIA ALA INDECISIÓN Y A LA DUDA.TENDENCIA ALA INDECISIÓN Y A LA DUDA.

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOS TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA

PERSONALIDADPERSONALIDAD

PREOCUPACIÓN POR LOS DETALLES, LISTAS.PREOCUPACIÓN POR LOS DETALLES, LISTAS.

PERFECCIONISMOPERFECCIONISMO

DEDICACIÓN EXCLUSIVA AL TRABAJO Y A LA DEDICACIÓN EXCLUSIVA AL TRABAJO Y A LA PRODUCCIÓN, CON EXCLUSIÓN DE ACTIVIDADES PRODUCCIÓN, CON EXCLUSIÓN DE ACTIVIDADES

DE DE OCIO.OCIO.

EXCESIVA TERQUEDAD, ESCRUPULOSIDAD E EXCESIVA TERQUEDAD, ESCRUPULOSIDAD E INFLEXIBILIDAD EN TEMAS DE MORAL, ÉTICA O INFLEXIBILIDAD EN TEMAS DE MORAL, ÉTICA O VALORESVALORES

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOS TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA

PERSONALIDADPERSONALIDAD

INCAPACIDAD PARA TIRAR LOS OBJETOS INCAPACIDAD PARA TIRAR LOS OBJETOS GASTADOS, VIEJOS (INDEPENDIENTMENTE DEL GASTADOS, VIEJOS (INDEPENDIENTMENTE DEL VALOR SENTIMENTAL QUE PUEDAN TENER).VALOR SENTIMENTAL QUE PUEDAN TENER).

REACIO A DELEGAR TAREAS A OTROSREACIO A DELEGAR TAREAS A OTROS

ESTILO AVARO EN LOS GASTOSESTILO AVARO EN LOS GASTOS

MUESTRA RIGIDEZ Y OBSTINACIÓNMUESTRA RIGIDEZ Y OBSTINACIÓN


TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO T.O.C.T.O.C.

PENSAMIENTOS, IMÁGENES, PENSAMIENTOS, IMÁGENES, SENTIMIENTOS, IMPULSOS, SENTIMIENTOS, IMPULSOS, MOVIMIENTOS RECURRENTES O PERSISTENTESMOVIMIENTOS RECURRENTES O PERSISTENTES

ACOMPAÑADOS DE:ACOMPAÑADOS DE:

* UNA SENSACIÓN INMEDIATA DE * UNA SENSACIÓN INMEDIATA DE COMPULSIÓN SUBJETIVA, YCOMPULSIÓN SUBJETIVA, Y

* EL DESEO DE OPONER RESISTENCIA* EL DESEO DE OPONER RESISTENCIA..

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO T.O.C.T.O.C.

CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS::

EXISTE CONSCIENCIA DE ENFERMEDADEXISTE CONSCIENCIA DE ENFERMEDAD

LOS SÍNTOMAS SON INVOLUNTARIOS. NO SE LOS SÍNTOMAS SON INVOLUNTARIOS. NO SE PUEDEN PROVOCAR NI EVITAR.PUEDEN PROVOCAR NI EVITAR.

EL PENSAMIENTO ES INTRUSIVO Y NO AFECTA EL PENSAMIENTO ES INTRUSIVO Y NO AFECTA AL JUICIO.AL JUICIO.

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO T.O.C.T.O.C.

CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS::

SE ESTABLECEN DEFENSAS QUE SE SE ESTABLECEN DEFENSAS QUE SE CONVIERTEN EN SÍNTOMAS.CONVIERTEN EN SÍNTOMAS.

LA ANGUSTIA ESTÁ SIEMPRE PRESENTE.LA ANGUSTIA ESTÁ SIEMPRE PRESENTE.

EL SISTEMA OBSESIVO TIENDE A EXTENDERSE.EL SISTEMA OBSESIVO TIENDE A EXTENDERSE.

TRASTORNOS OBSESIVOSTRASTORNOS OBSESIVOS TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

SE RELACIONA CON EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD SE RELACIONA CON EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD OBSESIVA Y SUELE APARECER SOBRE EL FONDO DE ESTA OBSESIVA Y SUELE APARECER SOBRE EL FONDO DE ESTA PERSONALIDAD.PERSONALIDAD.

EVOLUCIÓN CRÓNICA, CON ALTIBAJOS EN SU GRAVEDAD E EVOLUCIÓN CRÓNICA, CON ALTIBAJOS EN SU GRAVEDAD E INTENSIDAD.INTENSIDAD.

INICIO SUELE SER JUVENIL, AUNQUE EN LA INFANCIA YA INICIO SUELE SER JUVENIL, AUNQUE EN LA INFANCIA YA PUEDEN APARECER INDICIOS.PUEDEN APARECER INDICIOS.

EL COMIENZO PUEDE COINCIDIR CON ALGÚN EL COMIENZO PUEDE COINCIDIR CON ALGÚN ACONTECIMIENTO DESENCADENANTEACONTECIMIENTO DESENCADENANTE


IDEACIÓN OBSESIVAIDEACIÓN OBSESIVA

PERSISTENCIA DE UNA IDEA REPETITIVA CON PERSISTENCIA DE UNA IDEA REPETITIVA CON DIFICULTAD PARA DIRIGIR EL CURSO DEL DIFICULTAD PARA DIRIGIR EL CURSO DEL PENSAMIENTOPENSAMIENTO

SINTOMATOLOGÍA DEL TOC:SINTOMATOLOGÍA DEL TOC:

• DUDAS OBSESIVASDUDAS OBSESIVAS

• ACTOS OBSESIVOSACTOS OBSESIVOS


TEMÁTICA DE LASTEMÁTICA DE LAS IDEAS OBSESIVASIDEAS OBSESIVAS

RELIGIOSA, SAGRADA Y METAFÍSICARELIGIOSA, SAGRADA Y METAFÍSICA

MORALMORAL

PUREZA Y PROTECCIÓN CORPORALPUREZA Y PROTECCIÓN CORPORAL

PROTECCIÓN ANTE PELIGROS INTERIORES Y PROTECCIÓN ANTE PELIGROS INTERIORES Y EXTERIORESEXTERIORES


TEMÁTICA DE LASTEMÁTICA DE LAS IDEAS OBSESIVASIDEAS OBSESIVAS

ORDEN Y SIMETRIAORDEN Y SIMETRIA

PRECISIÓN PRECISIÓN

REFERENTES AL PASO DEL TIEMPOREFERENTES AL PASO DEL TIEMPO


TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

» DUDAS OBSESIVASDUDAS OBSESIVAS

OBSESIONES NOSOFÓBICAS: OBSESIONES NOSOFÓBICAS: PREOCUPACIÓN POR PADECER CIERTAS PREOCUPACIÓN POR PADECER CIERTAS ENFERMEDADES.ENFERMEDADES.

ESCRÚPULOS OBSESIVOSESCRÚPULOS OBSESIVOS

IDEAS DE CONTRASTEIDEAS DE CONTRASTE


» DUDAS OBSESIVASDUDAS OBSESIVAS

FOBIAS DE IMPULSIÓNFOBIAS DE IMPULSIÓN

CAVILACIONES O RUMIACIONESCAVILACIONES O RUMIACIONES

ARITMOMANÍAARITMOMANÍA

INDECISIONESINDECISIONES



» ACTOS OBSESIVOSACTOS OBSESIVOS

COMPULSIONESCOMPULSIONES

ACTOS OBSESIVOS SECUNDARIOS A ACTOS OBSESIVOS SECUNDARIOS A OBSESIONES IDEATIVAS OBSESIONES IDEATIVAS

RITUALES OBSESIVOS.RITUALES OBSESIVOS.

ACTOS ITERATIVOSACTOS ITERATIVOS



» ACTOS OBSESIVOSACTOS OBSESIVOS

ACTOS DEFENSIVOSACTOS DEFENSIVOS

ACTOS PROPICIADORES O FACILITADORESACTOS PROPICIADORES O FACILITADORES

ACTOS OBSESIVOS PRIMARIOSACTOS OBSESIVOS PRIMARIOS

* IMPERATIVO* IMPERATIVO* PROHIBITIVO* PROHIBITIVO



TEMÁTICA DE LOS ACTOS OBSESIVOSTEMÁTICA DE LOS ACTOS OBSESIVOS

MANIOBRAS DE PURIFICACIÓNMANIOBRAS DE PURIFICACIÓN

TENDENCIA A ORDENARTENDENCIA A ORDENAR

TICSTICS

CEREMONIALESCEREMONIALES

TENDENCIA A VERIFICARTENDENCIA A VERIFICAR


TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)(TOC)

TEMÁTICA DE LOS ACTOS OBSESIVOSTEMÁTICA DE LOS ACTOS OBSESIVOS

PROHIBICIONESPROHIBICIONES

ACTOS ITERATIVOSACTOS ITERATIVOS

TENDENCIA A ANOTARTENDENCIA A ANOTAR

DETALLISMODETALLISMO


EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

- - SE BARAJAN DATOS DEL 2,5% EN CONSULTAS SE BARAJAN DATOS DEL 2,5% EN CONSULTAS PSIQUIÁTRICAS, Y 0.05% ENTRE LA POBLACIÓN PSIQUIÁTRICAS, Y 0.05% ENTRE LA POBLACIÓN GENERAL.GENERAL.

- - SE TRATA UNA MEDIA DE 7 AÑOS ANTES DE SE TRATA UNA MEDIA DE 7 AÑOS ANTES DE

ACUDIR ACUDIR A LA CONSULTA.A LA CONSULTA. - - ES MÁS FRECUENTES EN LAS CLASES SOCIO-ES MÁS FRECUENTES EN LAS CLASES SOCIO-

ECONÓMICAS MEDIAS-ALTAS Y CON FUERTE ECONÓMICAS MEDIAS-ALTAS Y CON FUERTE EDUCACIÓN RELIGIOSA.EDUCACIÓN RELIGIOSA.


FACTORES ASOCIADOS AL TOC:FACTORES ASOCIADOS AL TOC:

PERSONALIDAD PREMÓRBIDA DE TIPO OBSESIVO-PERSONALIDAD PREMÓRBIDA DE TIPO OBSESIVO-COMPULSIVA.COMPULSIVA.

EMBARAZO Y PARTOEMBARAZO Y PARTO DESENCADENANTESDESENCADENANTES MUERTE DE UN MUERTE DE UN

FAMILIARFAMILIARPROBLEMAS SEXUALESPROBLEMAS SEXUALESPRESENCIA DE ESTRÉSPRESENCIA DE ESTRÉS


FACTORES ASOCIADOS AL TOC:FACTORES ASOCIADOS AL TOC:

FACTORES DE APRENDIZAJEFACTORES DE APRENDIZAJE

EN LA FAMILIAEN LA FAMILIA

EDUCACIÓN RÍGIDAEDUCACIÓN RÍGIDA


TOC EN LA INFANCIATOC EN LA INFANCIA

INICIO: INICIO: SEGUNDA INFANCIASEGUNDA INFANCIA

ANTECEDENTES FAMILIARESANTECEDENTES FAMILIARES

GÉNERO: GÉNERO: MÁS EN NIÑOS QUE EN NIÑASMÁS EN NIÑOS QUE EN NIÑASSE IGUALAN EN LA ADOLESCENCIASE IGUALAN EN LA ADOLESCENCIA

NO HAY CONCIENCIA DE ENFERMEDADNO HAY CONCIENCIA DE ENFERMEDAD



SE ASOCIA CON:SE ASOCIA CON: DEPRESIÓNDEPRESIÓNANSIEDAD DE SEPARACIÓNANSIEDAD DE SEPARACIÓN

CURSO: CURSO: SE CONTINUA EN LA EDAD ADULTASE CONTINUA EN LA EDAD ADULTA



HECHOS QUE SON NORMALES EN LA EVOLUCIÓN HECHOS QUE SON NORMALES EN LA EVOLUCIÓN DEL NIÑO:DEL NIÑO:

IDEAS OBSESIVAS SOBRE MUERTE Y IDEAS OBSESIVAS SOBRE MUERTE Y ENFERMEDAD (4-7 años)ENFERMEDAD (4-7 años)

COLECCIONISMO (7-9 años)COLECCIONISMO (7-9 años)

TICS Y ESTERIOTÍPIAS (0-3 años)TICS Y ESTERIOTÍPIAS (0-3 años)


DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: - -

** DEPRESIÓN MAYOR, DEPRESIÓN MAYOR, PUEDE ACOMPAÑARSE DE PUEDE ACOMPAÑARSE DE

SINTOMATOLOGÍA SINTOMATOLOGÍA OBSESIVOIDE.OBSESIVOIDE.

- * ESQUIZOFRENIA, - * ESQUIZOFRENIA,