Post on 30-May-2020
2015
HOSPITAL TUNJUELITO
NIVEL II ESE
ATLAS DE SALUD PÚBLICA
Contenido Contenido ............................................................................ ¡Error! Marcador no definido.
Índice de Mapas .................................................................................................................. 4
Índice de Tablas ................................................................................................................... 6
Índice de Ilustraciones ......................................................................................................... 7
Abreviaturas .......................................................................................................................... 8
Introducción ......................................................................................................................... 9
Objetivos.............................................................................................................................. 10
Capítulo 1. Contextualización y Generalidades ........................................................... 10
Contexto geoespacial de la Localidad ..................................................................... 10
Localización de la localidad dentro del distrito .................................................... 10
Zonas postales localidad de Tunjuelito ................................................................... 11
UPZ y Territorios Saludables ........................................................................................ 11
UPZ y Microterritorios Saludables .............................................................................. 12
Estrato Socioeconómico ........................................................................................... 13
Caracterización Sociodemográfica ........................................................................... 20
Densidad de Población: ............................................................................................ 20
Porcentaje de Población menor de 5 años ........................................................... 20
Porcentaje de población mayor de 60 años ......................................................... 20
Equipamientos públicos de salud ............................................................................ 23
Equipamientos de educación .................................................................................. 23
Población en edad escolar ...................................................................................... 23
Territorios Saludables ...................................................................................................... 26
Población caracterizada activa .............................................................................. 26
Población caracterizada Inactiva ........................................................................... 26
Mujeres embarazadas caracterizadas ................................................................... 26
Menores de 5 años caracterizados ......................................................................... 27
Mayores de 60 años ................................................................................................... 27
Mortalidad Evitable ........................................................................................................ 33
Mortalidad por infección respiratoria aguda- IRA ................................................. 33
Mortalidad por enfermedad diarreica aguda-EDA .............................................. 33
Mortalidad materna ................................................................................................... 34
Mortalidad perinatal .................................................................................................. 35
Mortalidad infantil ....................................................................................................... 35
Mortalidad en menores de 5 años ........................................................................... 35
Mortalidad pon neumonía ........................................................................................ 36
Sistema de Vigilancia Nutricional-SISVAN ................................................................... 42
Desnutrición global ..................................................................................................... 42
Desnutrición Crónica .................................................................................................. 42
Obesidad ..................................................................................................................... 42
Sobrepeso .................................................................................................................... 42
Bajo peso al Nacer ..................................................................................................... 43
Capítulo 2. Identificación de problemáticas socio ambientales. .............................. 50
Problemáticas ambientales .......................................................................................... 50
UPZ Venecia ................................................................................................................ 50
UPZ Tunjuelito ............................................................................................................... 52
Problemáticas Sociales .................................................................................................. 54
UPS Venecia ................................................................................................................ 54
UPZ Tunjuelito ................................................................................................................... 55
Potencialidades .............................................................................................................. 57
UPZ Venecia ................................................................................................................ 57
UPZ Tunjuelito ............................................................................................................... 58
Capítulo 3. Profundización Temática .............................................................................. 60
Problemática .................................................................................................................. 60
Enfermedades respiratorias agudas graves, año 2013 ......................................... 62
Enfermedades respiratorias agudas inusitadas, año 2013 ................................... 62
Enfermedades respiratorias agudas inusitadas, año 2014 ................................... 62
Índice de Mapas
Mapa 1. Ubicación de la localidad en el Distrito
Mapa 2. Zonas Postales de la Localidad
Mapa 3. Territorios de Salud y UPZ de la Localidad
Mapa 4. Microterritorios de salud y UPZ de la localidad
Mapa 5. Estratificación Socioeconómica
Mapa 6. Densidad de Población
Mapa 7. Porcentaje de Población menor de 5 años
Mapa 8. Porcentaje de población mayor de 60 años
Mapa 9. Equipamientos en salud (EPS, IPS y hospitales públicos)
Mapa 10. Equipamiento en salud (EPS, IPS y hospitales privados)
Mapa 11. Población Caracterizada Activa
Mapa 12. Población caracterizada inactiva
Mapa 13. Mujeres embarazadas caracterizadas
Mapa 14. Población de 5 años Caracterizados
Mapa 15. Población Mayor de 60 años
Mapa 16. Mortalidad por IRA
Mapa 17. Mortalidad por ERA
Mapa 18. Mortalidad Materna
Mapa 19. Mortalidad Perinatal
Mapa 20. Mortalidad Infantil
Mapa 21. Mortalidad en Menores de 5 Años
Mapa 22. Mortalidad por Neumonía
Mapa 23. Desnutrición Global (Porcentaje)
Mapa 24. Desnutrición Crónica (Porcentaje)
Mapa 25. Obesidad Escolar (Porcentaje)
Mapa 26. Sobrepeso Escolar (Porcentaje)
Mapa 27. Bajo Peso al Nacer
Mapa 28. Instituciones de educación (Públicas y Privadas)
Mapa 29. Población en Edad Escolar
Mapa 30. Colegios por Número de Estudiantes que presentaron las pruebas Saber
11.
Mapa 31. Infraestructura de Seguridad en la Localidad.
Índice de Tablas
Tabla 1.Población por UPZ Localidad Tunjuelito .......................................................... 11
Tabla 2.Territorios Saludables Localidad Tunjuelito ....................................................... 11
Tabla 3. Microterritorios Saludables Localidad Tunjuelito ............................................. 12
Índice de Ilustraciones Ilustración 1. Disposición inadecuada de residuos solidos .......................................... 51
Ilustración 2. Ocupación del espacio publico .............................................................. 51
Ilustración 3. Ocupación de los andenes y vías por bodegas de reciclaje barrió
San Benito. .......................................................................................................................... 52
Ilustración 4. Plaza de mercado, barrio el Carmen. ..................................................... 54
Ilustración 5. Asentamiento informal sector Meissen .................................................... 55
Ilustración 6. Zona comercial de Venecia. .................................................................... 57
Ilustración 7. Vista del Hospital El Tunal ........................................................................... 58
Abreviaturas
APS: Atención Primaria en Salud
ASIS: Análisis de Situación en Salud
CAMI: Centro de Atención Médica Inmediata
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas
ESE: Empresa Social del Estado
FDL: Fondo de Desarrollo Local
I.E.D.: Institución de Educativa Distrital
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social
PIC: Plan de Intervenciones Colectivas
PCD: Persona en Condición de Discapacidad
POS: Plan Obligatorio de Salud
POT: Plan de Ordenamiento Territorial
SDS: Secretaría Distrital de Salud
SED: Secretaría de Educación del Distrito
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia de Eventos de Interés en Salud Pública
SLIS: Subdirección Local de Integración Social
UBA: Unidad Básica de Atención
UEL: Unidad Ejecutiva Local
UPA: Unidad Primaria de Atención
UPZ: Unidad de Planeación Zonal
VSP: Vigilancia en Salud Pública
Introducción
El Atlas de Salud Pública de la localidad de Tunjuelito es una herramienta para las
instituciones y el público en general que quiera profundizar en el análisis de la
situación de salud-enfermedad de la localidad. El atlas presenta la información de
manera gráfica a partir de mapas en los cuales están localizada la oferta
institucional, además de variables de tipo demográfico y poblacional.
La información en el atlas se divide en 3 capítulos, el primero de ellos está dedicado
brindar al lector un panorama general de la localidad según los datos acopiados
durante el año 2014 y en el segundo se abordan las problemáticas
socioambientales y las potencialidades de la localidad y finalmente en el tercer
capítulo se profundiza en una problemática específica de la localidad comes la
contaminación aérea producida por las curtiembres del barrio San Benito..
El Capítulo 1 contiene con el contexto socio espacial de la localidad, que aporta
información para la descripción geográfica de la misma, así como sus límites y las
principales características ambientales y socioeconómicas.
Por otra parte se presentan mapas relacionados con la caracterización
sociodemográfica de la localidad, en la cual se describe la localidad en términos
del tamaño de la población por sexo, la razón de dependencia, el índice de
envejecimiento y la esperanza de vida en la localidad.
La parte final del capítulo está dedicada a la localización de la oferta institucional
en salud, la población caracterizada en el programa de territorios saludables, los
indicadores de mortalidad evitable y los datos relacionados al Sistema de
Vigilancia Nutricional de la localidad.
Objetivos
General
Caracterizar las condiciones de vida de la población local, mediante cartografía
temática, con el fin de fortalecer el análisis de la situación de salud en las diferentes
escalas del territorio.
Específicos
• Reconocer las particularidades del contexto local, en el marco del proceso
salud-enfermedad.
• Identificar las características demográficas y sociales de la población
residente en la localidad.
• Identificar las situaciones socio-ambientales de salud, y las potencialidades
de la localidad.
Capítulo 1. Contextualización y Generalidades
Contexto geoespacial de la Localidad Los mapas que se presentan a continuación presentan un panorama general de
la localidad; de sus condiciones geográficas más representativas, así como los
límites políticos-administrativos y el marco espacial para la prestación de servicios
de salud como son los territorios y microterritorios saludables.
Las fuentes de información espacial utilizadas fueron el mapa de referencia 2015
para Bogotá proporcionado por la unidad administrativa de catastro distrital, a
través de la infraestructura de datos espaciales para el distrito capital- IDECA y
cobertura de límites de territorios y microterritorios saludables de la localidad de
con corte a Febrero de 2015.
Localización de la localidad dentro del distrito
La localidad Tunjuelito se localiza al sur del distrito, limita con las localidades de
puente Aranda, Bosa, Ciudad Bolívar, Usme y San Cristóbal, tiene una extensión de
1.062,33 Has, lo que la convierte en la cuarta de menor extensión del distrito. La
totalidad de su topógrafa es plana y no sobrepasa en ningún caso una pendiente
mayor al 3%. (Hospital Tunjuelito. 2015. Pp 4 ) (1)
Zonas postales localidad de Tunjuelito
Este mapa muestra la distribución de las zonas postales al interior de la localidad,
estas zonas poseen una codificación que es asignada para facilitar en envío y
recepción de objetos postales o pieza de correo. La localidad presenta dos zonas
postales, la primera con código 110621 va desde la carrera 25 al hacia el sur de la
localidad, la segunda con código 110611 que va desde la Carrera 25 hacia el
norte.
UPZ y Territorios Saludables
Las Unidades de Planeamiento Zonal son sectores de la ciudad reglamentados por
el Plan de Ordenamiento Territorial del distrito en el año 2004. Presentan una menor
extensión territorial que una localidad y mayor que un barrio, teniendo como fin
permitir la planificación detallada de la ciudad de acuerdo a las necesidades y
características específicas del territorio.
Tabla 1.Población por UPZ Localidad Tunjuelito
Codigo Nombre Población Área (Ha) Densidad de Población
UPZ62 Tunjielito 56881 327,25 173,82
UPZ42 Venecia 143844 663,84 216,68 Fuente: Cálculos propios a partir de cobertura proporcionada por el IDECA. 2015 y Proyecciones DANE para el
año 2014.
Adicionalmente dando cumplimiento a la política distrital de salud la localidad ha
sido dividida en tres territorios saludables. Estos territorios saludables son una
estrategia de intervención para la provisión de servicios en el modelo Atención
Primaria en Salud - APS de salud de la Bogotá Humana. Cada uno de estos territorios
debe contar con alrededor de 9.600 familias (40.000 personas) e integran los
equipos de salud (ERI y ERC) que son los encargados de prestar los servicios bajo la
modalidad extramural y domiciliaria a la población de localidad. A su vez cada
uno de estos territorios están divididos en 12 microterritorios, cuyas características se
presentaran el próximo apartado.
Tabla 2.Territorios Saludables Localidad Tunjuelito
UPZ Codigo
Territorio Nombre
Área (Ha)
62 3 Tunjuelito 324,46
42 1 Venecia 390,64
42 2 Tunal 276,00 Fuente: Elaboración Propia
UPZ y Microterritorios Saludables
En el modelo de atención en salud del distrito la menor escala de división territorial
es definida como microterritorio. Como se mencionó en el apartado anterior los
microterritorios están directamente relacionados con los territorios, pues cada
territorio contiene 12 microterritorios de salud, estos microterritorios acogen
alrededor de 800 familias y son la base de las intervenciones en salud.
La localidad está totalmente cubierta por los microterritorios de salud, en total se
cuentan 36 que se distribuyen en los tres territorios saludables de la localidad como
se puede observar en la siguiente tabla.
Tabla 3. Microterritorios Saludables Localidad Tunjuelito
Territorio Saludable
UPZ Nombre
Microterritorio Código
Microterritorio Área (Ha)
Venecia
Venecia
Islita 64228288 30,16
Isla del Sol 64228289 28,10
Nuevo Muzu 64228290 50,55
Venecia Occidental 64228291 34,52
Venecia 64228292 45,03
Nuevo Fatima 64228293 16,91
Fatima 64228294 84,99
San Vicente Ferrer 1 64228295 15,60
San Vicente Ferrer 2 64228296 12,71
San Vicente Ferrer 3 64228297 14,97
Carmen 64228298 23,03
Samore 64228299 32,86
Tunal
Santa Lucia 64229300 15,99
Parque Tunal 64229301 79,83
Antioquia 64229302 4,86
Centro Comercial 64229303 14,13
Guajira 64229304 8,56
Meta 64229305 5,85
Risaralda 64229306 9,85
Reservados 64229307 5,61
Condados 64229308 7,50
Parques 64229309 34,69
Villa Ximena 64229310 38,20
Portales 64229311 49,36
Tunjuelito Tunjuelito
Abraham Linconl 66230312 174,07
Tunjuelito 1 66230313 10,75
Tunjuelito 2 66230314 11,74
Tunjuelito 3 66230315 9,78
Tunjuelito 4 66230316 10,84
San benito 1 66230317 22,68
San benito 2 66230318 24,87
San Carlos 1 66230319 15,84
San Carlos 2 66230320 11,38
San Carlos 3 66230321 13,37
San Carlos 4 66230322 11,43
San Carlos 5 66230323 10,50
Fuente: Elaboración propia.
Estrato Socioeconómico
La estratificaron socioeconómica es un metodología utilizada en Colombia para
clasificar los inmuebles residenciales con base en las características físicas de
mismo. En Bogotá la estratificación se emplea para el cobro de servicios públicos
domiciliarios, asignación de subsidios en programas sociales, además par el cobro
del impuesto predial, contribuciones a valorización, entre otros. El estrato asignado
a cada inmueble va del número 1 al 6, donde 1 presenta las peores características
y 6 las mejores. Cabe aclarar que solo se asigna estrato a inmuebles con uso
residencial, el resto de usos son clasificados como “sin estrato”.
En la localidad predominan los estratos 2 y 3 que se pueden clasificar como medio-
bajo. Del total de predios (N=20.683) de la localidad el 72% pertenece al estrato 2,
en cuanto al área que ocupa este estrato representa el 27% del total del área de
la misma, este estrato se distribuye en 3 sectores de la localidad al sur del parque
el Tunal, en los barrios pertenecientes a la UPZ Tunjuelito (San Benito, San Carlos,
Tunjuelito y Abraham Lincoln) al norte en los barrio Isla del sol y en el centro en los
barrios Fátima, San Vicente Ferrer, El Carmen y Samoré.
Por otra parte el 26% de los predios pertenece al estrato 3 con un área ocupada
del 16%. Este estrato que se concentra en los barrios del Sector Tunal 1 y 2 y Tunalito
en el centro de la localidad y los barrios Venecia, Venecia Occidental, Nuevo Muzú
y Rincón de Venecia al Norte.
Finalmente los predios sin clasificación (2%) pertenecen a dos usos, industrial e
institucional y ocupan el 45% del área de la localidad; La actividad industrial se
concentra en el norte de la localidad en el sector denominado “Zona industrial” y
Colmotores. Por otra parte y el uso institucional en el norte representado por la
Escuela de cadetes general Santander y al sur la Escuela de Artillería.
Caracterización Sociodemográfica En esta apartado se presentan la situación de la localidad en términos de cómo
está distribuida la población, en especial la primera infancia y los grupos
vulnerables como los adultos mayores.
Densidad de Población:
El mapa número 6 presenta en un mapa coroplético la distribución por Unidad de
Planeamiento Zonal-UPZ de la densidad de población por Hectárea. Este indicador
corresponde a “La relación entre el número de personas y el área del territorio en
que habitan”. Teniendo como base las proyecciones de población del DANE para
el año 2014 se observa que la UPZ Venecia presenta un valor de 216,68 habitantes
por hectárea, que es un poco más alto que el de la ciudad de Bogotá, que para
este mismo año presenta un valor de 205,7 Hab/Ha. Por su parte la UPZ Tunjuelito
presenta un valor de 173,81, más bajo que la UPZ Venecia y también menor que el
indicador presentado Bogotá. Las diferencias en las densidades de población
observadas en ambas UPZ’s se puede explicar por la presencia de grandes
espacios con usos diferentes a la vivienda, en especial en la UPZ Tunjuelito donde
se localiza el parque Tunal y la escuela de artillería, las cuales ocupan al rededor
del 20% de la misma.
Porcentaje de Población menor de 5 años
En el mapa número 7 se puede observar la relación entre el total de población de
la localidad y la población menor de 5 años para el año 2014, según el DANE se
espera para este año una población total de 15.480 menores de 5 años, que
corresponde al 7,71% del total de población de la localidad. Por UPZ se puede
observar que Venecia presenta un porcentaje de 7,45, que resulta menor que la
UPZ Tunjuelito que presenta un valor de 8,36%.
Porcentaje de población mayor de 60 años
Al igual que en el mapa anterior, en el mapa 8 se puede observar la relación entre
el total de población de la localidad y la población mayor de 60 años. Según los
datos de DANE la localidad de Tunjuelito presenta un porcentaje de población
mayor de 60 años de 11,45. Para las dos UPZ’s que componen la localidad la
proporción de población mayor de 60 no se evidencian diferencias significativas,
pues Venecia presenta un porcentaje del 11,62% y Tunjuelito 11,03%.
Equipamientos públicos de salud
El mapa numeró 9 presenta la distribución de los equipamientos de salud de la
localidad por tipo (EPS, IPS y hospitales públicos). La localidad presenta una
distribución de los equipamientos de salud espacialmente equilibrada, teniendo en
cuenta la densidad de población observada en apartados anteriores. Cabe
destacar que las IPS privadas asocian su localización a la demanda y accesibilidad,
por lo cual su localización es más concentrada y se presenta a lo largo de vías
principales, esta situación se puede observar en la UPZ Venecia sobre la Autopista
sur y la Calle 53 SUR, vías de alto tránsito vehicular y peatonal asociado a usos
comerciales y de servicios.
La localización de la oferta de salud correspondiente a la red de hospitales públicos
presenta diferencias según se trate de la Venecia o Tunjuelito. En la UPZ Venecia se
cuentan seis Equipamientos, mientras en Tunjuelito se localizan tres, para un total
de nueve en la localidad.
Es de anotar que la oferta de servicios de salud del régimen contributivo
corresponde a IPS de primer nivel de atención, de otra parte de los hospitales
públicos corresponden al segundo nivel de atención (Hospital Tunjuelito II Nivel
E.S.E.) y tercer nivel de atención (Hospital el Tunal) que brindan atención a
población afiliada al régimen subsidiado y a vinculada.
Equipamientos de educación
Al igual que con los equipamientos de salud, se observa que los equipamientos
educativos públicos y privados de la localidad se concentran en la UPZ Venecia,
en cuyo interior se localiza el 71,01% de estos equipamientos, mientras la UPZ
Tunjuelito presenta el 28,99%. Si discriminamos por tipo de equipamiento educativo
encontramos que la relación sigue siendo favorable para la UPZ Venecia, pues
presenta en equipamientos públicos un porcentaje de 70,83% y frente al 29,17% de
la UPZ Tunjuelito y 77,11% en equipamientos educativos privados, frente a 28,89%
de la UPZ Tunjuelito.
Finalmente se puede observar que la cobertura espacial de estos equipamientos
es completa, ya que cubre la totalidad de la localidad, teniendo en cuenta que
las distancias que teóricamente tendrían que recorrer los estudiantes desde
cualquier punto de la localidad hacia alguna institución educativa no superan los
800 metros. Cabe destacar que algunos de los barrios con mayor déficit son
aquellos con mayor necesidad, como es el caso de isla del sol, aunque este déficit
puede ser cubierto por los barrios cercanos donde se evidencia una alta
concentración, en especial los barrios Santa Lucia y Venecia.
Población en edad escolar
De acuerdo las proyecciones del DANE La población en edad escolar de la
localidad se concentra en la UPZ Venecia con 33,01 personas por hectárea, por su
parte la UPZ Tunjuelito presenta un indicador de 29,64 personas por hectárea.
Territorios Saludables
Población caracterizada activa
El mapa numero 11 presenta a través de un mapa de calor la distribución en la
localidad de la población que ha sido caracterizada y en el momento se
encuentra activa en la base APS. Para el año 2014 la base de Atención Primaria en
Salud-APS contaba con 136.046 personas caracterizadas activas, de las cuales el
53,42 corresponde al género femenino y el 46,58 al masculino.
Como se puede observar en el mapa la población caracterizada presenta una
concentración alta en microterritorios Isla del Sol e Islita al interior del territorio de
Salud Venecia y En el microterritorio San Benito II en el Territorio de Salud Tunjuelito.
Debido a sus características particulares1 en este análisis no se toma en cuenta al
territorio de salud Tunal.
Población caracterizada Inactiva
El mapa numero 12 presenta a través de un mapa de calor la distribución en la
localidad de la población que ha sido caracterizada y en el momento se
encuentra inactiva en la base APS. Según la base de APS un total de 33.247
personas se encuentran inactivas, de las cuales el 52,19% corresponde al género
femenino y el restante 47,81% al masculino.
Respecto a la distribución de esta población en la localidad tenemos que los
microterritorios con mayores niveles de densidad se localizan en el territorio de salud
Venecia y corresponden a Isla del Sol e Islita. Una densidad que se puede
considerar media aparece en los microterritorios Abraham Lincoln, San Benito II y III
en el territorio Tunjuelito y en una pequeña zona al interior del microterritorio San
Vicente Ferrer III en el territorio Venecia.
Finalmente, al igual que en el caso anterior se excluye del análisis el territorio Tunal
dadas sus características particulares.
Mujeres embarazadas caracterizadas
En el mapa número 13 se observa la distribución por microterritorio de las mujeres
que en el momento de la caracterización en la ficha APS manifestaron estar
embarazadas. Según la base APS con corte al mes diciembre de 2014 en la
localidad de Tunjuelito fueron caracterizadas 315 mujeres en estado de gestación.
1 La mayor concentración observada en los microterritorios del territorio de salud Tunal obedece al
tipo de unidades residenciales que presenta la zona, pues al ser conjuntos residenciales la localización
de todos los residentes se asocia a una única dirección, por lo tanto este tipo de representación
cartográfica puede dar pie a interpretaciones erróneas.
En el mapa se puede observar la distribución espacial de esta población, los tonos
más oscuros obedecen a mayor cantidad de población y los tonos claros a menor
población. De esta manera tenemos que los microterritorios con mayor número de
gestantes se encuentran n el territorio de salud Venecia (Isla del Sol, Islita, Nuevo
Fátima y Samoré), Según la escala utilizada los microterritorios que siguen en la
escala se localizan al interior del territorio de salud Tunjuelito (San Carlos 2, San
Benito 2 y Tunjuelito 1).
Menores de 5 años caracterizados
En el mapa número 14 se observa la distribución por microterritorio de los menores
que en el momento de la elaboración del mapa tenían menos de 5 años.
La base APS con corte al 31 de diciembre de 2014 muestra un total de 7.482
menores de 5 años caracterizados. Esta población presenta una distribución
asimétrica recostada sobre el sector norte de la localidad en el territorio de salud
Venecia, específicamente en el microterritorio Samoré (de mayor concentración)
seguido de Fátima, Islita y El Carmen.
Mayores de 60 años
En el mapa número 14 se observa la distribución por microterritorio de las personas
que en el momento de la elaboración del mapa tenían más de 60 años cumplidos.
En la base APS aparecen un total de 14.378 personas mayores de 60 años. La
distribución de esta población en la localidad Tunjuelito se encuentra asociada a
la presencia de hogares para el cuidado del adulto mayor. Estos hogares se
localizan en los microterritorios Samoré y El Carmen en el territorio de salud Venecia,
por lo cual son estos microterritorios los que presentan mayor número de población.
Le resto de la localidad presenta valores medios entre medios, exceptuado los
microterritorios Portales y Villa Ximena en el territorio Tunal.
Mortalidad Evitable
Mortalidad por infección respiratoria aguda- IRA
Gráfica 1 Tendencia Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda - IRA en
Menores de 5 años. Localidad Tunjuelito Comparada con Bogotá. 2010 – 2014
FUENTE 2010-2012: Bases de datos DANE-RUAF-ND. Análisis Demográfico SDS.- Preliminar 2013. FUENTE 2013-2014:
Bases de datos SDS-RUAF-ND, el año 2013 actualizado 31-10-2014-Preliminar. El 2014 actualizado el 14 de junio del
2015 (Corte 7 de abril del 2015) preliminar.
En la localidad Sexta de Tunjuelito, la mortalidad por Infección Respiratoria Aguda
- IRA ha mantenido un comportamiento variable, con un pico en el año 2011 y
tiende a disminuir, en el año 2014 no se presentan casos.
Mortalidad por enfermedad diarreica aguda-EDA
Gráfica 2. Tendencia Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda en Menores de
5 años. Localidad Tunjuelito Comparada con Bogotá. 1999-2014
2000-2007: Certificado de defunción - Bases de datos DANE-Sistema de Estadísticas Vitales SDS.-Definitivos; 2008 al
2010.-Bases de datos DANE-RUAF.-El año 2010 preliminar actualizado 17-07-2012, 2011: Bases de datos SDS y
RUAF.- con corte al 31 de diciembre actualizado 09-02-2012; 2012: Bases de datos SDS y RUAF.- con corte al 31 de
diciembre actualizado 03-2013; Bases de datos SDS y RUAF.- con corte al 31 de diciembre actualizado 13-01-2014
año 2010 año 2011 año 2012 año 2013 año 2014
TUNJUELITO 0.0 12.4 6.3 6.4 0.0
BOGOTA 4.9 6.2 9.7 6.5 5.1
0.02.04.06.08.0
10.012.014.0
Tasa
po
r 1
00
.00
0 <
5 a
ño
s
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
6.TUNJUELITO 4.6 4.9 5.1 0 0 11.1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BOGOTÁ 10.9 10.8 8.2 7.6 6 6.1 2.7 2.5 3.1 1.7 1 0.8 1.2 1.2 0.3 0
0
2
4
6
8
10
12
Tasa
*10
00
00
me
no
res
de
5
año
s
La Tasa de Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de 5
años corresponde al número de muertes de niños menores de 5 años, cuya causa
básica de muerte fue una enfermedad infecciosa intestinal, por cada 100.000
menores de 5 años en un año. La localidad Tunjuelito en los últimos 10 años no ha
presentado ningún caso, y en el año 2014 presenta un comportamiento similar.
Mortalidad materna
El mapa 18 presenta la localización puntual de los casos de muertes en mujeres
residentes en la localidad, mientras está embarazada o dentro de los 42 días
siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y el
sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el
embarazo mismo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales,
durante el año 2014.
Gráfica 3. Tendencia Mortalidad Materna. Localidad Tunjuelito Comparada con
Bogotá. 1999-2014
FUENTE 1999-2007: Certificado de defunción - Bases de datos DANE-Sistema de Estadísticas Vitales SDS.-Definitivos;
2008 al 2010.-Bases de datos DANE-RUAF.-El año 2010 preliminar actualizado 17-07-2012, 2011: Bases de datos SDS
y RUAF.- con corte al 31 de diciembre actualizado 09-02-2012; 2012: Bases de datos SDS y RUAF.- con corte al 31
de diciembre actualizado 12-07-2013; 2013: Bases de datos SDS y RUAF.- con corte al 31 de diciembre actualizado
13-08-2014; 2014: Bases de datos SDS y RUAF.- con corte al 31 de diciembre actualizado 16-01-2015
En el año 2014 la localidad ocupa el quinto lugar entre las localidades con mayor
razón de mortalidad materna en el Distrito Capital, siendo la razón de mortalidad
35.8 defunciones maternas por 100.000 nacidos vivos, este indicador obedece a
una defunción materna postparto, ocurrida en el mes de marzo, de una mujer de
41 años, con lugar de residencia en el micro-territorio San Benito I, en el territorio de
salud Tunjuelito, perteneciente al régimen subsidiado, con nivel de educación
básica primaria, ocupación el hogar, soltera en unión libre por más de dos años; su
compañero de 42 años es bachiller. El caso registra causa directa de muerte
choque neurogénico, con antecedente de encefalopatía hipoxico-isquémica,
año1999
año2000
año2001
año2002
año2003
año2004
año2005
año2006
año2007
año2008
año2009
año2010
año2011
año2012
año2013
año2014
TUNJUELITO 88.0 88.0 101.7 129.0 72.3 23.3 24.0 25.0 0.00 80.1 83.6 0.0 32.2 67.0 0.0 35.8
BOGOTÁ 86.5 92.8 77.1 64.2 58.8 64.2 59.6 52.7 48.6 41.7 52.7 37.3 38.6 41.1 24.4 35.8
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
140.0
Tasa
*10
00
00
NV
secundaria a hemorragia postparto y choque hemorrágico. La señora fue
caracterizada en el 2011, pero se volvió a tener contacto con ella en este año,
cuando se vuelve a caracterizar, que se encuentra en embarazo y se dan las
recomendaciones correspondientes.
Mortalidad perinatal
El mapa número 19 presenta la localización puntual de las defunciones fetales y las
neonatales tempranas (22 semanas de gestación hasta 7 días de nacido), cuyas
madres residían en la localidad para el año 2014. Para el año en mención se
localizaron en la localidad 40 Casos de mortalidad perinatal, la UPZ Venecia
presento 26 casos que corresponde al 65% del total. La UPZ Tunjuelito por su parte
presento 14 casos que representan el 35%. Al interior de la UPZ Venecia el territorio
de Salud Venecia concentro 25 casos (62,5% del total) y El territorio de salud Tunal
1 caso (2,5% del total). Los microterritorios con mayor cantidad de casos fueron san
Vicente Ferrer I y Venecia en el territorio de salud Venecia y San Benito I en el
territorio saludable Tunjuelito respectivamente.
Mortalidad infantil
El mapa numero 20 presenta la localización puntual de las defunciones de todo
menor de un año residente en la localidad, durante el año 2014. En el año 2014 se
presentaron 30 casos de este evento para un tasa de 11.1 muertes por cada 1000
nacidos vivos.
Debido a que la mortalidad infantil comparte el un número importante de casos
con la mortalidad perinatal la distribución espacial de estos eventos son similares,
con una predominancia de los casos en el norte de la localidad, específicamente
en la UPZ Venecia. En esta UPZ se presentaron 20 casos (66,67%) de los cuales el 17
ocurrieron en el territorio saludable Venecia y 3 en el territorio Tunal. Finalmente en
el territorio Tunjuelito se presentaron 10 casos que corresponden al 33.33% de los
casos.
Mortalidad en menores de 5 años
En el mapa número 21 se observa la localización puntual de las defunciones de
todo menor de 5 Años residente en la localidad, durante el año 2014. Es este
periodo de tiempo ocurrieron en la localidad 34 reportes de muertes en menores
de 5 años, este número corresponde a una tasa de 22,6 muertes por cada 10.000
niños y niñas menores de 5 años.
Los reportes de estas muertes se localizan en las dos UPZ’s que componen la
localidad. La mayor parte de los casos se presentaron en la UPZ Venecia (67,65%).
Al interior de la UPZ Venecia las mortalidades se concentran en el territorio
saludable Venecia (58,82% del total de casos), específicamente en el territorio
Venecia (5 casos) y Nuevo Fátima (4 casos). La UPZ Tunjuelito presento 11 casos y
solo el microterritorio San Carlos I presento más de 1 evento.
Mortalidad pon neumonía
El mapa número 22 presenta la localización puntual de las defunciones por
neumonía de todo menor de 5 Años residente en la localidad, en el año 2014. Los
dos casos se presentaron el territorio de salud Venecia, microterritorio Isla del Sol.
Gráfica 4. Tendencia Mortalidad por Neumonía en Menores de 5 años. Localidad
Tunjuelito Comparada con Bogotá. 1999-2014
FUENTE 2000-2007: Certificado de defunción - Bases de datos DANE-Sistema de Estadísticas Vitales SDS.-Definitivos;
2008 al 2010.-Bases de datos DANE-RUAF.-El año 2010 preliminar actualizado 17-07-2012, 2011: Bases de datos SDS
y RUAF.- con corte al 31 de diciembre actualizado 09-02-2012; 2012: Bases de datos SDS y RUAF.- con corte al 31
de diciembre actualizado 03-2013; Bases de datos SDS y RUAF.- Ajustado 16-07-2015 (Corte 06-07- 2015
Una corresponde a un niño a la edad cumplida de 6 meses 25 días, ocurrida en el
mes de mayo, afiliado al régimen contributivo, era producto de un embarazo
gemelar por parto por cesárea, con edad gestacional de 35 semanas, con peso al
nacer de 1700 gr, antecedentes de prematurez, ventilación mecánica al nacer,
más de 1 mes hospitalizado, causa directa de muerte Hipoxia severa, causa básica
de muerte: Neumonía debida a virus Sincitial respiratorio. Edad de la madre, 25
años, escolaridad: técnico, estado civil: unión libre, ocupación: hogar, edad del
padre: 25 años, escolaridad: bachiller, ocupación: asesor de cobranzas, Convivía
con padres y hermanos.
La otra defunción, ocurrida en el mes de abril, corresponde a un niño de 7 meses
de nacido, sin afiliación al SGSSS, con edad gestacional de 39 semanas, con peso
al nacer de 3200 gr, antecedentes de neumonía viral por virus influenza asociado
al cuidado de la salud, causa directa de muerte insuficiencia respiratoria aguda,
causa básica de muerte: Influenza con neumonía, virus no identificado. Edad de la
madre, 26 años, escolaridad: media académica, estado civil: unión libre.
año1999
año2000
año2001
año2002
año2003
año2004
año2005
año2006
año2007
año2008
año2009
año2010
año2011
año2012
año2013
año2014
TUNJUELITO 41.8 14.7 40.6 26.2 21.6 55.4 11.3 40.4 5.9 12.0 0.0 6.1 0.0 12.6 6.4 12.9
BOGOTA 41.3 40.8 37.4 24.7 24.2 28.5 23.7 18.4 17.6 21 17.6 17.2 10.9 9.2 6.8 7.8
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Tasa
*10
00
00
me
no
res
de
5
año
s
Sistema de Vigilancia Nutricional-SISVAN
Desnutrición global
El mapa 23 muestra el porcentaje de menores por UPZ que presentaron desnutrición
global en la localidad.
La meta Distrital para 2016 es reducir a 3% la prevalencia de desnutrición global en
niños y niñas menores de 5 años, en coordinación y con el apoyo de los demás
sectores de la administración Distrital. Como se puede observar en el mapa
ninguna de las UPZ logra cumplir con la meta distrital, aunque se debe destacar
que los valores presentados no están muy alejados del cumplimiento, pues la UPZ
Venecia presenta un valor de 4,3% y Tunjuelito 4,1%.
Desnutrición Crónica
El mapa 24 muestra el porcentaje de menores que presentaron diagnóstico de
desnutrición crónica en el año 2014 en la localidad Tunjuelito.
La meta Distrital para 2016 es reducir a 12% la prevalencia de este evento en niños
y niñas menores de 5 años, en coordinación y con el apoyo de los demás sectores
de la Administración Distrital, al 2016. El número de niños y niñas menores de 5 años
tomados para el análisis de este indicador son aquellos que su talla se encuentra
por debajo de la esperada para la edad.
Al igual que con el indicador anterior ninguna de las dos UPZ de la localidad logran
cumplir la meta distrital, sin embargo el valor más elevado en este indicador
corresponde a la UPZ Tunjuelito (19,4%) superando por más de 7 puntos
porcentuales a meta distrital.
Obesidad
El mapa 25 muestra la distribución por UPZ del porcentaje de menores que
presentaron obesidad en la localidad. Según la Organización mundial de la salud,
el sobrepeso se presenta cuando el índice de masa corporal es igual o superior a
25. En la localidad el mayor porcentaje de menores con obesidad residen en la UPZ
Tunjuelito, esta UPZ presenta un valor de 11% frente a la UPZ Venecia que presenta
un valor de 10%.
Sobrepeso
El mapa 26 muestra la distribución por UPZ del porcentaje de menores que
presentaron sobrepeso en la localidad. Al igual que el indicador anterior el mayor
porcentaje de menores con diagnóstico de sobrepeso se presentó en la UPZ
Tunjuelito (19%), aunque los valores con respecto a la UPZ Venecia no fue
considerable, por lo cual se puede concluir que la situación en la localidad es
homogénea.
Bajo peso al Nacer
El Mapa 27 muestra la distribución por UPZ del porcentaje de nacidos vivos que
presentaron bajo peso al nacer. Este indicador es prácticamente igual en las dos
UPZ’s que componen la localidad con valores de 10,5% para la UPZ Venecia y 10,6%
para la UPZ Tunjuelito. Cabe destacar que la localidad en su conjunto se encuentra
muy cerca de la meta que menor o igual al 10 % de prevalencia.
Capítulo 2. Identificación de problemáticas socio
ambientales. La segunda etapa de la construcción del atlas tiene como objetivo la identificación
de las problemáticas socio-ambientales, de salud y las potencialidades de la
localidad teniendo como unidad de análisis la Unidad de Planeamiento Zonal UPZ.
Los objetivos del ejercicio fueron: Reconocimiento de los límites de localidad, UPZ,
territorio y microterritorio; Identificación de la relación entre las características del
entorno y el comportamiento de los eventos de interés en salud; Determinar
aspectos socio-ambientales que están afectando la salud y el bienestar en general
de la comunidad; Identificar potencialidades de la localidad.
La metodología utilizada para la recolección de información corresponde a
recorridos de campo. Para estos ejercicios se diseñaron dos tipos de instrumentos.
El primero corresponde a mapas de la localidad con direcciones en tamaño doble
carta en los cuales se localizaron las áreas y puntos de interés, de acuerdo a los
objetivos planteados. El segundo instrumento fue una bitácora de campo en la
cual se recolecto información cualitativa de cada uno de los puntos de interés, a
los cuales les fue asociado imágenes tomadas los el momento de los recorridos.
Finalmente esta información fue digitalizada y analizada por los integrantes del
equipo, llegando a las conclusiones que se presentan a continuación.
Problemáticas ambientales El recorrido por la localidad permitió evidenciar algunas problemáticas en la
localidad relacionadas con la dimensión ambiental. La disposición inadecuada de
residuos sólidos, la ocupación del espacio público por diferentes actividades y la
contaminación del aire, son algunas de las más importantes.
UPZ Venecia
Se presentan problemáticas asociadas a la disposición inadecuada de residuos
sólidos, botadero de llantas de vehículos y ocupación del espacio público.
Se pudo evidenciar que sobre la margen derecha del rio Tunjuelito, en
inmediaciones del barrio Isla del Sol la disposición inadecuada de residuos es
inadecuada, en especial se observan residuos residenciales y de talleres de
mecánica que hay en la zona.
Ilustración 1. Disposición inadecuada de residuos solidos
Fuente: Equipo ASIS. 20 de Junio de 205
La ocupación del espacio público se presenta especialmente en zonas en las
cuales hay alta densidad de actividades comerciales. La carrera 50, entre Diagonal
55 Sur y Transversal 49 en el barrio Venecia, presenta las características antes
mencionadas. La ocupación del espacio público por vendedores informales y
vehículos impide la movilidad peatona y vehicular, por lo cual los atascos
vehiculares producen altos niveles de ruido y contaminación en el aire. A eta
situación hay que añadir los altos niveles de ruido producido por los altoparlantes
de los locales comerciales.
Ilustración 2. Ocupación del espacio publico
UPZ Tunjuelito
Al igual que en la UPZ Venecia la ocupación del espacio público asociada a la
presencia de actividades comerciales es una problemática reiterada en la UPZ
Tunjuelito, aunque con algunas diferencias en las actividades. Se encontró que las
bodegas de reciclaje localizadas en inmediaciones de los barrios San Benito y
Tunjuelito ocupan indebidamente los andenes y las vías con vehículos que son
utilizados para cargar el material de reciclaje.
Ilustración 3. Ocupación de los andenes y vías por bodegas de reciclaje barrió
San Benito.
Fuente: Equipo Asis, 20 de Junio de 2015
Otro de las problemáticas que presenta la localidad está relacionada con una de
sus principales actividades productivas; Las curtimbres. Los malos olores producto
del proceso de curtiembre de cueros se extiende por todo el barrio san Benito hasta
sectores aledaños al Tunal como el parque o el portal de Transmilenio. Esta
actividad se realiza de forma semiartesanal por lo cual no se evidencia un
tratamiento de los residuos y menos un control de las emisiones liquidas ó aéreas
resultantes del tratamiento de los cueros.
Problemáticas Sociales Las problemáticas sociales en la localidad están relacionadas con tres aspectos.
Actividades relacionadas con las zonas comerciales y de lata demanda de mano
de obra, el consumo de sustancias psicoactivas, el hacinamiento y la inseguridad.
UPS Venecia
Dadas las características de la UPZ, donde predominan las actividades comerciales
y se localizan una buena cantidad de empresas, instituciones de educación, la
presencia de discotecas y establecimientos en los cuales se ejerce la prostitución
es importantes, en especial en los límites norte del barrio Venecia, sobre la autopista
Sur.
En el barrio Samoré se evidencio una alta cantidad de inquilinatos, como una clara
muestra de las condiciones económicas precarias de la población de este sector.
Inciden en la presencia de estos tipos de habitación las plazas de mercado que
ofrecer trabajo informal y sin cualificación a los residentes de esta zona de la
localidad.
Ilustración 4. Plaza de mercado, barrio el Carmen.
Fuente: Equipo Asis, 20 de Junio de 2015
Finamente se evidencian sectores de la localidad considerados como inseguros,
asociados a mala iluminación y presencia de grandes zonas industriales las cuales
quedan desiertas en horas de la noche, propiciando espacios sin vigilancia en
espacial para las personas que vuelven a sus residencias después del trabajo.
UPZ Tunjuelito En esta UPZ las problemáticas están asociadas a los asentamientos informales y el
consumo de sustancias psicoactivas.
Esta UPZ presenta el único sector de asentamiento informal de la localidad,
localizado en el sector Meissen. Esta es una zona sin servicios públicos domiciliarios
localizada entre el río Tunjuelito y la Carrera 18 que fue ocupada por varias familias
desde hace más de diez años, según indican los residentes del sector.
El consumo de sustancias psicoactivas es evidente en algunas zonas de la UPZ, en
especial asociada a parques y zonas verdes. Fue posible identificar dos sectores
puntuales, el primero en el barrio San Benito donde había expendio y consumo y el
segundo en cercano al sector Meissen enunciado anteriormente.
Ilustración 5. Asentamiento informal sector Meissen
Fuente: Equipo Asis, 20 de Junio de 2015
Potencialidades Se evidencian en la localidad potencialidades que pueden ser explotadas con el
objetivo de mejorar las condiciones económicas y d habitabilidad de la localidad.
UPZ Venecia
Como se ha venido mencionando en anteriores apartados la Upz Venecia
presenta una alta diversidad de actividades comerciales. Estas actividades la
convierten en un referente para la ciudad, la regulación y organización de estas
actividades podría redundar en mejorar las condiciones de habitabilidad y empleo
para los residentes de la localidad.
Ilustración 6. Zona comercial de Venecia.
Fuente: Equipo Asis, 20 de Junio de 2015
Otra potencialidad de la UPZ está representada por la presencia en su interior del
complejo de servicios El tunal, el cual cuenta con parque de escala metropolitana,
Biblioteca, Hospital y portal de Transmilenio, además de colegios y centro
comercial. En la ciudad son muy pocos lugares que cuentan con esta oferta
institucional y de servicios, de manera que esta zona podría jalonar el desarrollo de
la localidad.
Ilustración 7. Vista del Hospital El Tunal
Fuente: Equipo Asis, 20 de Junio de 2015
UPZ Tunjuelito
En esta UPZ es posible identificar varias potencialidades de carácter económico,
institucional y de habitabilidad.
La principal potencialidad de la localidad está dada por su dinámica comercial,
pues hay presencia de varios clúster, entre los cuales podemos mencionar la
producción y manufactura de artículos de cuero y el comercio de materiales para
construcción.
En segundo lugar tenemos la presencia de equipamientos administrativos como la
alcaldía local y diferentes unidades de atención en salud. Esta oferta podría ser
fortalecida con miras a integrar los servicios de manera que a nivel local la
población se viera beneficiada
Finalmente tenemos que existe un zona de gran tamaño y calidad ambiental en la
margen derecha del río Tunjuelito que podría ser aprovechada como parque
lineal, mejorando así los bajos estándares de espacio público que presenta esta
UPZ e integrándola ambientalmente a el complejo el Tunal.
Capítulo 3. Profundización Temática Nuestra localidad seleccionó la ERA como tema de profundización debido
características de las actividades de la localidad, en especial en lo relacionado
con el proceso de curtiembre de cueros, pues genera malos olores además de
contaminar las aguas con productos químicos utilizados para tales procesos. Con
base en los datos que posee el hospital. Se plantea realizar 4 mapas de los cuales
serán cruces bivariados de enfermedades respiratorias con la localización de las
curtiembres y cercanía a las industrias de cueros. Por esta razón se plantea realizar
también una comparación de escalas entre la localidad y su entorno inmediato y
el barrio San Benito donde se localizan gran parte de las industrias dedicadas a la
curtiembre de cueros.
Problemática El barrió San Benito desde sus orígenes ha estado ligado a la industria del cuero,
dada su cercanía al río Tunjuelito y mataderos del sector. Desde la década del 50
llegaron al barrio familias dedicadas a las curtiembres provenientes de Villapinzón
y Chocontá en Cundinamarca como de otros municipios del altiplano
cundiboyacense (Vasquez Daza 2012)
En la actualidad según la base del Hospital Tunjuelito en la localidad se localizan
329 industrias dedicadas a la curtiembre de cueros, la mayoría de ellas
pertenecientes al barrio San Benito, como se puede observar en el mapa 35.
El proceso de curtido de cueros es una actividad de alto impacto en términos de
generación de residuos contaminantes con que son vertidos al aire y al
alcantarillado de la localidad.
Identificar si existe una relación entre las Enfermedades Respiratorias Agudas-ERA y
la localización de la industria de curtiembres en la localidad Tunjuelito,
específicamente en el barrio San Benito. Dadas las características del fenómeno
que se pretende representar cartográficamente no limitamos el análisis a los límites
de la localidad sino a su entorno inmediato, por lo cual se incluyeron datos de otras
localidades.
Localización de curtiembres: El mapa 35 presenta la localización de las industrias
dedicadas a la curtiembre de cueros. Como se puede observar al el 93% de estas
industrias está localizada en el barrio San Benito, el restante 6,4% en el barrio
Abraham Lincoln y un 0,6% en la localidad de ciudad Bolívar.
Enfermedades respiratorias agudas graves, año 2013
La distribución de los casos de ERAG en la localidad y su entorno inmediato
presenta una concentración de casos en la parte sur de la localidad y localidades
adyacentes. El barrio San Benito presenta 4 casos, al igual que el barrio San Carlos.
Vale la pena destacar el alto número de casos que si bien no están localizados en
el barrio San Benito se presentan el entorno inmediato donde es posible que sean
transportado el material participado así como los contaminantes producto de la
industria de la curtiembre de cueros.
Enfermedades respiratorias agudas inusitadas, año 2013
Lo reportes del evento 348 proporcionados por SIVIGILA permiten observar que al
igual que el caso anterior los casos de ERA no son abundantes en el barrio San
Benito, sin embargo los sectores aledaños (distancia de menos de 2 kilómetros) en
especial en la localidad de Ciudad Bolívar se presenta un aumento significativo del
número de casos, al igual que en la localidad de Rafael Uribe Uribe.
Enfermedades respiratorias agudas inusitadas, año 2014
Para el año 2014 los reportes de ERA siguen el mismo patrón evidenciado en los
eventos anteriores, es decir se concentran al sur, en especial en l localidad de
Ciudad Bolívar. Aunque no se localizaron casos al interior del Barrio San Benito si hay
una alta presencia de casos en su entorno inmediato, especialmente en el barrio
Tunjuelito.
Se debe profundizar en la relación identificada entre las curtiembres y los casos de
ERA en el entorno inmediato, pues intervienen otras variables que pueden explicar
la mayor presencia de casos de ERA cerca al barrio San Benito y se debe buscar
respuesta al por que en el barrio no hay un presencia alta de casos.