Administración de alimentos y tratamientos a personas en situación de dependencia

Formador: Carlos Gestalcxestal@gmail.com

MF0249-2 UF120

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ia T1. Planificación del menú de la UC

T2. Utilización de técnicas de alimentación

T3. Recogida de eliminaciones

T4. Administración de medicación

T1.Planificación del menu de la UC

ObjetivosConocer las principales características anatómicas y fisiológicas de los aparatos digestivo y endocrino, así como patología asociada.Analizar la composición de una dieta saludable,en función de características fisiológicas, patológicas y conductuales.Manejar prescripciones dietéticas aplicadas a diferentes patologías, analizando la influencia de la dieta en cada una de ellas.Confeccionar propuestas de menús diarios o semanales en función de las características de los usuarios y de las prescripciones dietéticas.Identificar características específicas de la alimentación en las personas mayores y convalecientes.

Contenidos

1.Principios de alimentación y nutrición

2.Principios anatomofisológicos de los sistemas digestivo y endocrino. Patologías frecuentes.

3.Conceptos de alimentación y nutrición. Los alimentos. Clasificación funcional

4. Recomendaciones en energía y nutrientes. Ingesta recomendada. Etiquetado

5. Dieta saludable. Calidad de la dieta

Planificación del menú de la unidad convivencial

6. Problemas nutricionales. Patologías relacionadas con la alimentación.

Contenidos

7. Tipos de dietas

8. Dieta familiar y planificación de menús diarios y semanales.

9. Raciones y medidas caseras

10. La alimentación en el anciano y en el convaleciente

11. Consideración por la situación específica alimentaria y nutricional de cada persona en situación de dependencia.

Principios de alimentación y nutrición

Rosa es una profesional que cuida a Vicente, una señor de 72 años con problemas de salud. En los últimos días, Rosa a acompañado a Vicente a recoger los resultados de los últimos análisis de sangre realizados. Su médico de familia del centro de salud, dice que los análisis están alterados y diagnostica a Vicente una diabetes tipo 2.

Vicente debe seguir una dieta específica para diabéticos, restringiendo el consumo de grasas y azúcares de acción rápida e incorporando productos de absorción lenta y ricos en fibra. Para adaptar su dieta a las nuevas necesidades, Rosa será la persona que le ayude.

Principios de alimentación y nutriciónConocer los principios de la alimentación y de la nutrición

Aprender los principios anatomofisiológicos del aparato digestivo.

Averiguar las necesidades y recomendaciones energéticas y nutricionales.

Conocer la dieta saludable y los tipos de dieta existentes.

Conocer la influencia de los hábitos alimenticios en los estados de salud.

Saber cuales son las patologías más frecuentes del aparato digestivo.

Saber cuales son las patologías más frecuentes del sistema endocrino.

Principios de alimentación y nutrición

La alimentación es el proceso de aportar alimentos necesarios al organismo. Tras la ingesta, los alimentos pasan un conjunto de procesos y transformaciones para conseguir su asimilación, es lo que se denomina nutrición.

El conocimiento de los distintos alimentos y de los nutrientes que los componen es necesario para conseguir una buena alimentación, una nutrición sana y una dieta equilibrada y ajustada s las necesidades.

Principios de alimentación y nutriciónAlimentación y nutrición: aporte energético necesario, contribuir al mantenimiento de las estructuras corporales Dieta saludableEquilibrada, variada, suficiente, agradable y adaptada a las necesidades de cada persona.“Equilibrada”, compuesta por todos casi todos los nutrientes teniendo en cuenta edad, sexo, talla, peso, actividad física, etc. de cada persona.

“Variada y suficiente”, contener alimentos de todos los grupos que aporten diferentes nutrientes y en cantidades suficientes.

“Agradable”, vista, olfato y gusto

“Adaptada”, necesidades individuales

Anatomía-fisiología del aparato digestivo

Anatomía-fisiología del aparato digestivo

Anatomía-fisiología del aparato digestivo

Fisiología Ap. digestivoBoca: masticación y deglución

Faringe: conector entre boca y esófago, órgano mixto, digestivo y respiratorio. (Amígdalas)

Esófago: conducto muscular y membranoso 24-28 cm, que va de la faringe al estomago. Transporte y alguna absorción.

Estómago: se almacenan los alimentos y se producen reacciones mecánicas y químicas (jugo gástrico). Quimo

Intestino delgado: absorción de nutrientes

Intestino grueso: recoger, transformar y evacuar los productos de desecho de los alimentos que no han sido absorbidos.

Fisiología Ap. digestivo

Glándulas salivares: formar bolo durante la masticación.

Hígado: metabolismo, almacenamiento de glucógeno, síntesis de proteínas, reserva de vitaminas, desintoxicación de la sangre o la coagulación sanguínea, produce bilis que se almacena en vesícula.

Vesícula biliar: almacenar bilis, esencial en la digestión de las grasas.

Páncreas: exocrino. jugo pancreatico y endocrino- insulina y glucagón.

Anatomía-fisiología del sistema endocrino

Patologías más frecuentes de Ap. digestivo

Signos y síntomas

Disfagia: dificultad para realizar la deglución

Odinofagia: dolor a la deglución

Dispepsia: “digestión difícil”, dolor abdominal, flatulencia y sensación de abdomen hinchado, molestias estomacales, reflujo, ardor o sensación de acidez, etc.

Náusea: sensación de ganas de vomitar

Vómito o emesis: expulsión violenta del contenido del estómago hacia el exterior a través de la boca.

Patologías más frecuentes de Ap. digestivo

Signos y síntomas

Dolor abdominal: cólico, difuso,sordo, punzante irradiado, etc.

Estreñimiento: dificultad para defecar con la cantidad y frecuencia de las deposiciones o ala calidad de las mismas.

Diarrea: aumento de las deposiciones diarias (+ 3 veces), que además suele ir acompañado de urgencia fecal.

Patologías más frecuentes de Ap. digestivo

Patologías digestivas

Gastritis

Úlcera péptica

Hernia de hiato

Reflujo gastroesofágico

Apendicitis aguda

Pancreatitis

Cancer de páncreas

Patologías más frecuentes de Ap. digestivoPatologías digestivas

Hepatitis

Cirrosis hepática

Cáncer de hígado

Hemorroides

Patologías más frecuentes del S. EndocrinoDiabetes mellitusInadecuada o nula producción de la hormona insulina en el páncreas, lo que impide al organismo asimilar correctamente los azúcares.

Enfermedad crónica, irreversible y en algunos casos degenerativa. Síntomas: poliuria, polidipsia y polifagia.

ComplicacionesHiperglucemia: aliento cetónico, hiperventilación, vómitos, dolor abdominal, estupor y coma.

Hipoglucemia: mareo, palidez, sensación de hambre, temblor, taquicardia, sudoración fría, desorientación, dificultad para hablar, pérdida de conocimiento, coma.

Patologías más frecuentes del S. EndocrinoTiposTipo I: el páncreas no fabrica insulina, por lo que es necesario introducir esta hormona en el organismo desde el exterior por vía subcutánea.

Tipo II: Todavía el páncreas fabrica insulina pero es insuficiente y por eso es necesaria medicación para controlar nivel de glucosa.

Una buena nutrición es consecuencia de una alimentación saludable

http://www.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica-I/guia/presentacion/index.htm?ca=n0

Los alimentos. Clasificación funcionalAlimento : toda aquel la sustancia natural o transformada que al ingerirla aporta al organismo materias asimilables con función nutritiva

Nutriente: aquella sustancia química contenida en los alimentos que se caracteriza por tener capacidad de ser asimilada por el organismo para cumplir una función determinada.

Clasificación

Nutrientes energéticos o macronutrientes: proteínas, hidratos de carbono y lípidos

Nutrientes no energéticos o micronutrientes: vitaminas y minerales.

Los alimentos. Clasificación funcional

Clasificación funcional de los nutrientes

Nutrientes energéticos: hidratos de carbono y grasas

Nutrientes plásticos o formadores: proteínas

Nutrientes reguladores: minerales, vitaminas y los aminoácidos.

Los alimentos. Clasificación funcional

Hidratos de carbono

Proteínas

Carbohidratos, glúcidos o azúcares: cereales y derivados, legumbres, tubérculos, frutas, verduras, hortalizas, lácteos, reserva en forma de glucógeno. 4 kcal/g, dieta 50-60% 300 g/día.

Constituyen alrededor del 80% del peso seco de las células, se necesitan a lo largo de toda la vida para formar preparar tejidos, huevos, carnes y vísceras, pescados, mariscos, leche, legumbres, cereales, frutos secos. Aportan 4 kcl/g, dieta 10-15% 0,8-1 g/Kg de peso y día

Los alimentos. Clasificación funcional

GrasasLas grasas o lípidos constituyen el nutriente energético por excelencia: triglicéridos, fosfolípidos y colesterol. Aceites, mantequillas, margarinas, carnes, pescados grasos, lácteos, huevos, bollería. Aportan 9 kcal/g, ieta 30%, 80 g/día

Vitaminas

Hidrosolubles: Grupo B y CLiposolubles: A,D,E y K

Minerales

Macrominerales >100mg/día: Ca, P, Na, K, Cl, Mg y SOligoelementos: Fe, Cu, Co. Zn, Mn, I, Se

Los alimentos. Clasificación funcional

Grupo 1. Lácteos y derivados

Grupo 2. Alimentos proteicos

Grupo 3. Alimentos hidrocarbonados, legumbres, cereales y tubérculos.

Grupo 4. Verduras y hortalizas

Grupo 5. Frutas

Grupo 6. Grasa, aceite y mantequilla

Los alimentos. Clasificación funcionalGrupo 1. Lácteos y derivados

Leche

Yogur y cuajada

Grupo 2. Alimentos proteicos

Carnes

Embutidos y fiambres

Queso

Pescados y mariscos

Frutos secos

Huevos

Los alimentos. Clasificación funcional

Legumbres: alubias, lentejas, garbanzos, soja, guisantes secos.

Tubérculos: patata

Cereales y derivados: derivados de trigo, arroz, maíz, centeno, avena.

Acelga, calabaza, espinaca, pimiento, ajo, grelo, puerro, cebolla, guisante, apio, judia verde, remolacha, berenjena, col, repollo, tomate, endibia, nabo, zanahoria, brócoli, escarola, calabacín, espárrago, pepino.

Grupo 3. Alimentos hidrocarbonados, legumbres, cereales y tubérculos.

Grupo 4. Verduras y hortalizas

Los alimentos. Clasificación funcional

Naranja, limón, mandarina, pomelo, melocotón, albaricoque, ciruelas, frambuesa,, melón, fresas, uvas, plátanos, kiwis..

Grasa animal

Grupo 5. Frutas

Grupo 6. Grasa, aceite y mantequilla

Mantequilla

Margarina

Aceite de oliva

Aceite de palma

Actividad

Realice una rueda de alimentos energéticos, plásticos o formadores y reguladores. A continuación, en cada grupo de alimentos, incluya al menos 5 o 6 ejemplos.

Recomendaciones de energía y nutrientes. Ingesta recomendada. La energía se obtiene a partir de los nutrientes esenciales y la unidad de medida de esta son las calorías.Macronutrientes

Hidratos de carbono 1g aporta 4 kcal, 50-60%aporte energetico total.

Grasas 1g aporta 9 kcal, 30-35%

Proteínas 1g aporta 4 kcal 12-15%MicronutrientesVitaminas. Hidrosolubles B y C Liposolubles A,D,E y K

Minerales: sustancias inorgánicas con una función plástica y reguladora. Ca, P, Fe, Zn, Se, Mg, Cu, Na

Recomendaciones de energía y nutrientes. Ingesta recomendada.

Las necesidades energéticas varían de unos individuos a otros en función del sexo, la edad, altura y peso a esto se añaden termoregulación corporal y nivel de actividad física.

Necesidades energéticas diarias =

gasto energético en reposo (a) + gasto de la actividad física (b)

Ingesta Recomendada de Nutrientes

Etiquetado nutricional

La denominación de venta del producto

La lista de ingredientes

La cantidad de determinados ingredientes o categoría

Etiquetado nutricionalEl grado alcohólico en las bebidas con una graduación superior al 1,2%.

La cantidad neta, para productos envasados

La fecha de duración mínima o fecha de caducidad

Las condiciones especiales de conservación y de utilización.

El modo de empleo, cuando es necesario

Identificación de la empresa

El lote

El lugar de origen o procedencia

Especialmente previstas

Etiquetado nutricional

Dieta saludable. Calidad de dietaDieta equilibrada y se refiere a aquellos hábitos alimenticios que una persona lleva a cabo para mantener un estado óptimo de salud.

Dieta saludable. Calidad de dietaCalidad de dieta5 comidas al díaIngerir alimentos variados de cada grupo de la pirámide alimenticia, procurando adaptar el contenido calórico de cada uno de ellos al nivel de actividad física

La ingesta de los alimentos ricos en proteínas, como la carne y el pescado, los huevos o el pan, tiene que darse en cada una de las comidas.

Beber líquidos como agua, zumos, sopas, caldos, de manera abundante aunque no tenga sed

Cocinar alimentos de manera saludable

Moderar consumo de sal

Evitar dietas estrictas y monótonas

Problemas nutricionales

Hábitos alimenticios saludables: calidad de vida y longevidad.

Patologías relacionadas con la alimentación

Enfermedades cardiovasculares: ingesta elevada de grasas saturadas, tabaco, estrés.

Diabetes tipo II: consumo excesivo de azúcar, predisposición genética.

Obesidad: ingesta calórica excesiva e inactividad física

Osteoporosis: inadecuada ingesta de calcio

Caries dental: ingesta excesiva de azúcares

Algunos tipos de cáncer: dieta y alcohol

Alergias alimentarias: leche, huevos, pescado, marisco, trigo, chocolate.

Patologías relacionadas con la alimentaciónAnorexia nerviosa: distorsión de la propia imagen corporal, restricción alimentaria y hábitos purgativos (uso de laxantes), la depresión y el aislamiento.

Bulimia nerviosa: buscan pérdida de peso a través de estrategias compulsivas (autoinducción del vómito después de la ingesta impulsiva y excesiva de alimentos).

Tipos de dietasDietas equilibradas: dieta mediterráneaDebe aportar calorías suficientes

Incluir los nutrientes necesarios

Debe constituirse con alimentos de cada grupo y en unas adecuadas proporciones.

15% desayuno

10% media mañana

40% comida

10% merienda

25% cena

25%

10%

40%

10%

15%

desayunomedia mañanacomidameriendacena

Tipos de dietasDietas terapéuticas: tipos y cantidad de nutrientes

Hipoproteica: patología renal

Hiperproteica: quemaduras, desnutrición, UPP

Baja en grasas: patologías de hígado

Hipoglucémica: disminuir glucemia

Hiposódica: HTA y cardiopatias

Pobre en colesterol: hipercolesterolemia

Astringente: procesos diarreicos

Rica en laxantes: estreñimiento

Tipos de dietasDietas terapéuticas: contenido calóricoHipocalórica: perder peso

Hipercalórica: desnutrición

De 1500 calorías: pacientes diabeticos

Absoluta: preparación operatoria y postoperatorio

Líquida: para iniciar tolerancia

Semiblanda, semiliquida o de transición: dieta de progresión

Blanda: facilitar digestión

Dietas terapéuticas: consistencia o masa

La alimentación en el mayor y convaleciente

Necesidades nutricionales especiales

Prevalencia de enfermedades crónicas

Alteraciones sensoriales

Discapacidad funcional

Aislamiento social

Aumento de la esperanza de vida - Envejecimiento

Hábitos alimenticios inapropiados. Desequilibrios entre aporte de nutrientes y necesidades.

La alimentación en el mayor y convalecienteHábitos alimenticios inapropiados. Desequilibrios entre aporte de nutrientes y necesidades.Pérdida de peso

Alteraciones del S. Inmunitario

Agravamiento de la enfermedad de base

Mayores estancias y reingreso hospitalarios

Peor calidad de vida

Buena nutrición

Buen funcionamiento del cuerpo

Tener peso adecuado

Prevenir enfermedades

Recomendaciones alimentación en el mayor

Respuesta apetito

Disminución de secreciones digestivas, mala absorción

Pérdida de piezas dentales

Estreñimiento… ¡Dios mio!

Necesidad de nutrientes

Ejercicio físico

Actividad física + Dieta equilibrada

Recomendaciones alimentación en el mayor

Dietas sencillas y fáciles de preparar

Presentación vistosa y agradable

4-5 comidas/ la última liviana

Líquidos y zumos… Vino ¡maticemos!

Café, excitantes y esa manzanillita!

Licores uf!

Convivencia, relación social y hábitos personales

“Poco plato, mucho trato y mucha suela de zapato”

La alimentación en el mayor y convaleciente

Usuario convaleciente

Etapas en el restablecimiento de hábitos: sueros, sondas a ingesta oral.

Proceso de tolerancia oral con una dieta liquida, aumentando la textura de los alimentos a dieta blanda y semblanza, progresivamente incluyendo distintos alimentos de forma gradual.

Dieta adaptada a necesidades, abundantes líquidos e incluir fibra.