EL DATO

79%de la población ha tenido

alguna experiencia cercanacon el cáncer

Así lo afirma el Oncobarómetro, el mayorestudio realizado hasta el momento sobre el

cáncer que fue presentado ayer por laAsociación Española Contra el Cáncer (AECC), ycuyo objetivo es averiguar la percepción que losespañoles tienen sobre esta enfermedad con elfin de generar un mayor conocimiento sobre

ella, lo que permitiría una mejora de lasmedidas de prevención.

nº

4.405AÑO XXVIERNES 16

SEPTIEMBRE

SUMARIO SANIDAD PÁG 4

Asturias pondrá en marchala libre elección de centrol El PP anuncia quemodificará la Ley de SaludPública cuando gobierne l

Farjas niega que la Xuntacontemple el copago

EL CORREO

La necesidadde la atenciónal finalde la vida

RECORTESPRENSA

Los enfermos, sus familiasy los profesionales que lesatendemos estamos conven-cidos de que la atención alfinal de la vida es una nece-sidad. Aunque no lo dijeraninguna ley, entendemosque el enfermo tiene dere-cho a no sufrir y quienes leatendemos tenemos la obli-gación de que no sufra. Paraello no debemos abandonar-le, debemos aliviar su dolory cualquier otro síntomacon los tratamientos necesa-rios; evitaremos pruebasdiagnósticas y aquellos trata-mientos que son más insu-fribles que la propia enfer-medad, considerando la se-dación como último recursocuando no hayamos conse-guido aliviar su sufrimiento

con los tratamientos em-pleados, teniendo en cuentasiempre su deseo. Que estose convierta en un derechoreal es muy importante, pe-ro no podemos olvidar otrasconsideraciones que se de-bieran tener en cuenta en lafutura ley de derechos de lapersona ante el proceso finalde la vida.

Todo profesional debe ac-tuar bajo criterios de buenapráctica, lo cual incluyediagnósticos y procedimien-tos adecuados, además decriterios deontológicos. Lalex artix no supone ningúnriesgo para el paciente, dadoque no está sujeta a valoreso conciencias individuales.Al contrario, su aplicaciónes la mejor de las garantías.Esta ley debiera garantizarque no se aplicara ningunainstrucción previa contrariaal ordenamiento jurídico ola lex artis. El derecho fun-damental para los pacientesal final de la vida es el acce-so equitativo a los cuidadospaliativos de calidad.

bién sufre y a la que tam-bién hemos de ayudar.

Sería importante que sepropiciara el desarrollo denormativas que facilitasen alas familias el cuidado en losúltimos momentos de la vi-da, de manera que los cuida-dores pudieran compatibili-zar, sin penalización, su vidalaboral y el cuidado de su fa-miliar. Cualquier ley que ga-rantice todo esto dará ungran paso, siempre y cuandoel enfermo compruebe queesa ley le está ayudando. Se-rá oportuna si en vez deconsiderar el acceso a loscuidados paliativos como unprivilegio de algunos, las au-toridades sanitarias garanti-zan a todos los ciudadanosuna atención de calidad conlos recursos adecuados.

Jacinto Bátiz, jefe delÁrea de Cuidados delHospital San Juan de

Dios, de Santurce(Vizcaya), y vocal deÉtica de la Sociedad

Española deCuidados Paliativos.

El modelo de prestaciónde cuidados paliativos, se-gún lo previsto por la Orga-nización Mundial de la Sa-lud, los Consejos de Cole-gios, la estrategia en Paliati-vos del Sistema Nacional deSalud y el Parlamento Euro-peo o las sociedades científi-cas, se basa en dos nivelesde intervención: el básico (ogeneral) y el especializadoen paliativos que intervieneen los casos más complejos.Debe constar igualmente elcarácter integral de los cui-dados, que incluye el dere-cho a la evaluación y trata-miento de los síntomas, a laintervención psicosocial y alauxilio espiritual.

Para garantizar el derechoa recibir cuidados paliativosen el nivel básico, hay quegarantizar la formación pre-grado en todas las profesio-nes relacionadas (medicina,enfermería, psicología y tra-bajo social), y para el nivelespecializado debe garanti-zarse la acreditación en to-das las profesiones mediante

el establecimiento de áreasde capacitación específicas.

¿Qué necesita el enfermoal final de la vida? Cuandose planifica desde la macro-gestión sanitaria la atenciónde estos enfermos se diseñadesde una sola visión de susnecesidades, las que son es-trictamente físicas, aquéllasque se pueden medir, lasque se visualizan en monito-res. Sin embargo, no se tie-

nen en cuenta otros aspec-tos no sanitarios como suspreocupaciones por su fami-lia, sus emociones, sus mie-dos, sus afectos, sus asuntoslaborales, el significado quepara él tiene la enfermedad,la muerte, el futuro de su fa-milia... De ahí que sea nece-saria una atención desde di-ferentes disciplinas, sin olvi-dar a quien le cuida y lequiere, su familia, que tam-

PROFESIÓN PÁG 5

El adelanto electoral frenala alianza de futuro entreSanidad y el Foro de laProfesión l JoaquínRamis: "El colectivo demédicos jubiladosaumentará mucho"

NORMATIVA PÁG 7

Un juzgado de Santiago hacondenado al Sergas porretrasar una cirugía l ElSenado rechaza elevar a600.000 euros interponerrecurso de casaciónante el Tribunal Supremo

MEDICINA PÁG 8

La longitud telomérica delas células madre difierede la de blastocistos l Lasproteínas de las células iPS,similares a embrionarias l

Más mortalidad en losancianos con IDH elevado

GESTIÓN PÁG 14

El emprendedor españolen biotec-salud hace losdeberes l El HUCA costarácinco veces más de loprevisto y retrasa suapertura l PRGF: factoresde crecimiento y matriz

V.S.D. PÁG 17

La filosofía de El árbol de lavida l Escapada: El últimoatardecer de Europa l CasaGrana, una tasca típica enMadrid l El misterio de lasTablas de Dios l Salgari, lavida hecha ficción

Viernes, 16 de septiembre de 2011DIARIO MEDICO2 OPINIÓN

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Ramona Estevez murió 14 díasdespués de que se le retirara lasonda nasogástrica que la alimen-taba. Su hijo pidió que así fueraamparándose en la ley andaluzade cuidados al final de la vida. Di-cho y hecho, la consejera Monte-ro dio orden de que se atendiera la petición y dos semanas des-pués de que los médicos acataran esa orden se produjo el óbito deRamona. Nada importó si era ético o no; nadie consultó al juez, nial comité de ética asistencial del centro (como marca la misma leyen caso de conflicto), ni a la Comisión Deontológica del Colegio

de Huelva. El forense certificó lamuerte de Ramona señalandoque "su situación era difícil, perono irreversible". Los comités y co-misiones de ética no pueden ac-tuar de oficio, pero visto el caso,parece que la última palabra para

decidir sobre los pacientes en "situación difícil, pero no irreversi-ble", la tiene la Administración. Entonces, ¿para qué sirven esosorganismos deontológicos? Ahora que ya ha pasado el caso deHuelva, la Comisión Deontológica de la OMC debería abrir unainvestigación o al menos analizar qué es lo que ha fallado.

CRISTINA RUIZ REDACTORA JEFE

Una situación difícil,pero no irreversible