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UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
“AÑO DE LA INVERSIÓN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA”
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA
FACULTAD DE MEDICNA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
Docentes: o Lic. Bertha Sarango
Alumna:
o Solano Zapata Shirley ElizabethCurso:
o Enfermería en la Atención Materna Perinatal
Servicio
o Centro De salud “CESAMICA”
PIURA-PERÚ
2013
Enfermería en la Atención Materna Perinatal
CHARLA EDUCATIVA: “CUIDADOS EN LA GESTANTE“
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ÍNDICE
I. INTRODUCCION
II. DATOS GENERALES DEL PROGRAMA EDUCATIVO
III. OBJETIVOS
1. Objetivo general
2. Objetivos específicos
IV. CONTENIDOS DEL PROGRAMA EDUCATIVO
IV.1 Cuidados en la Gestante
V. TÉCNICAS DE ENSEÑANZA
VI. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES
VII. RECURSOS
VIII. EVALUACIÓN
IX. ETAPA TERMINATIVA
X. BIBLIOGRAFIA
I. INTRODUCCIÓN
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El embarazo es una etapa muy especial en la vida de la mujer, está creando
una nueva vida dentro de sí y todo lo que haga, la forma en la que se
alimente, los cuidados que reciba y se brinde son fundamentales para la salud
de su bebé.
Por eso, hablaremos en esta charla de todos los aspectos relacionados con la
alimentación, el ejercicio, las revisiones médicas, el cuidado del cuerpo, del
vestuario y de las relaciones sexuales, entre otras tantas cosas que debes
tener en cuenta para llevar un embarazo sano.
Así que, las que van a ser madres, estén muy atentas a los consejos que se
les dará en nuestra charla: “Cuidados en la Gestante”.
Se proporcionará información sobre la forma de conservar su salud durante la
gestación, rompiendo con sus tabúes y creencias erróneas, dando un paso
más para alcanzar el objetivo final de tener un hijo sano.
La alumna
CHARLA EDUCATIVA
II. DATOS GENERALES DEL PROGRAMA EDUCATIVO
ETAPA DETERMINATIVA
Enfermería en la Atención Materna Perinatal
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TEMA : “CUIDADOS EN LA
GESTANTE”
PONENTE : Shirley Elizabeth Solano
Zapata
LUGAR : Centro de Salud “CESAMICA”
FECHA : 27 de Junio del 2013.
HORA : Según programación de
actividades.
DURACIÓN : 10 min.
DIRIGIDO A : Pacientes del servicio de
Obstetricia del centro de
salud “CESAMICA”
TÉCNICA : Exposición –Dialogo.
MATERIAL : Rotafolio - Tríptico
III. OBJETIVOS: Educar a las mujeres en estado de gestación sobre la importancia de los cuidados en este periodo para garantizar un buen embarazo y prevenir posibles complicaciones.
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III.1 OBJETIVO GENERAL
Motivar a la mujer para la adquisición de conocimientos en relación al proceso de maternidad.
Proporcionar a la mujer información para actuar responsablemente en esta etapa y lograr así la concienciación sobre su embarazo, aumentando su calidad de vida y salud, eliminando mitos y supersticiones.
Favorecer la adquisición de comportamientos saludables para mantener y mejorar su salud y la de su futuro hijo.
3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Facilitar el acceso a la Educación Maternal a cualquier mujer que lo desee.
Favorecer la participación activa de las futuras madres, haciéndose así más conscientes de sus responsabilidades como portadoras de una nueva vida.
Favorecer un cambio de actitud ante el consumo de sustancias tóxicas y perjudiciales.
Obtener una modificación y/o mejora de sus hábitos de vida..
Adecuar el nivel de los conocimientos que se desea transmitir a la capacidad de comprensión del grupo.
ACTIVIDADES:
Elaboración del plan de charla Presentar el plan de charla a la docente encargada Llevar a cabo la charla educativa
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META: Lograr que el 95% de las mujeres en estado de gestación que se
encuentran en el servicio de Obstetricia de CESAMICA tomen importancia de los cuidados que deben tener en el embarazo.
ETAPA EJECUTIVA
PRESENTACIÓN
Tengan todos ustedes muy buenas días, Soy estudiante de la Escuela Académico Profesional de Enfermería de la Universidad Nacional de Piura, mi nombre es Shirley Solano Zapata y en esta oportunidad me dirijo a ustedes con la finalidad de brindarles información sobre un tema importante: Cuidados en la Gestación.
MOTIVACIÓN
Se realizaran preguntas previas para a través de ello
despertar el interés en los oyentes.
¿Alguno de ustedes conoce que cuidados debemos
tener durante el embarazo?
IV. CONTENIDOS DEL PROGRAMA EDUCATIVO
CUIDADOS EN LA GESTANTE
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CUIDADOS EN LA GESTANTE
Durante el embarazo es especialmente importante que una mujer se cuide y se mime
mucho a sí misma, más que nunca en la vida. Recibirá consejos de todo el mundo sobre
lo que debe y no debe hacer. En esta charla no pretendo sentar las bases del
comportamiento de todas las embarazadas, ya que cada embarazo es diferente y cada
mujer es diferente. Algunos embarazos en concreto tienen problemas especiales y
algunas mujeres en concreto los tienen también. Toda embarazada debe estar en
contacto con su médico y realizar puntualmente las revisiones que le correspondan
durante el embarazo.
Actualmente, el buen cuidado prenatal puede mejorar significativamente la calidad del
embarazo y el desenlace clínico tanto para el bebé como para la madre.
Las mujeres sanas suelen tener niños sanos y aquí tan sólo se pretende dar solución a
las dudas más comunes y a concienciar a las futuras madres para que, empleando la
lógica y siguiendo unos consejos básicos, su embarazo no les dé más problemas que los
necesarios.
EXAMENES MÉDICOS
La clave para proteger la salud de su bebé está en hacerse exámenes médicos
prenatales regularmente.
A lo largo del embarazo, el profesional de la salud que supervise su embarazo la pesará y
le tomará la tensión arterial al tiempo que evalúa el crecimiento y el desarrollo del bebé
(palpándole el abdomen, midiéndole el vientre y escuchando el latido cardíaco del feto a
partir del segundo trimestre de embarazo). A lo largo del embarazo, también le practicarán
varias pruebas de diagnóstico prenatal, incluyendo análisis de sangre y de orina,
exploraciones del cuello uterino y probablemente por lo menos una ecografía.
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Exámenes prenatales:
cada cuatro semanas hasta la 28ª semana de embarazo
a partir de entonces, cada dos semanas hasta la 36ª semana de embarazo
y luego una vez por semana hasta el parto
Recordar que debe solicitar la atención odontológica cuando vaya al control prenatal,
para evitar la hinchazón y enrojecimiento de las encías.
NUTRICIÓN
La alimentación de la madre es fundamental para el futuro desarrollo de la niña o niño.
Hay que tener en cuenta que, mientras dura, se está comiendo para dos o más. No es el momento, por tanto, de escatimar calorías o ponerse a régimen. Durante un embarazo normal se tiende siempre a engordar y no hay que angustiarse por ello. Por otro lado, tampoco es conveniente abandonarse y abusar de comidas grasas, dulces o comida basura. Intenta mantener una dieta equilibrada a base de abundante fruta, verdura y cereales o pan integral. Realiza varias comidas diarias en las que no debes comer grandes cantidades. Evita las grandes comilonas y el distanciamiento excesivo entre comida y comida.
Otra recomendación importante es no comer carnes crudas o poco preparadas, embutidos o carnes semicrudas. Siempre que se coma carne, ésta debe estar bien cocinada. También es importante lavar bien toda la fruta y la verdura que vaya a ser consumida.
El aporte de calcio adicional es importante en las embarazadas. Añade a tu dieta leche y derivados de la leche, zumo de naranja enriquecido, brócoli, sardinas u otros alimentos ricos en calcio.
Los cereales son indispensables, como la avena, el trigo, el arroz, el maíz, etcétera, nos dan minerales y además nos ayudan a no padecer estreñimiento.
Es también fundamental la ingesta de líquidos abundantes. Beber al menos ocho vasos de agua al día es una excelente recomendación para cualquier
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embarazada. Muchos médicos especialistas recomiendan añadir un suplemento de ácido fólico para evitar las malformaciones del tubo neural (espina bífida). El suplemento debe darse un mes antes de la concepción y durante los tres primeros meses de embarazo.
Es también una buena idea reducir el consumo de sustancias como el café, el té, los refrescos y el chocolate. Se ha relacionado el aborto espontáneo con la ingesta de grandes cantidades de cafeína.
El aumento de peso normal en la mujer durante el embarazo es de unos 10 a 12 Kg.
Durante el primer trimestre el aumento mínimo es de 1 o 2 Kg. Durante el segundo y
tercer trimestre el aumento es entre 0,2 y 0,5 Kg. por semana.
* Necesidades energéticas:
Durante el embarazo habrá un aumento moderado. A partir del segundo trimestre se
tendrá que aumentar la ración energética en un 15%, sobre las 2.500 Kcal., sin
sobrepasar las 2.800 Kcal. Nunca las necesidades serán inferiores a 1.700 Kcal. ya que
pueden aparecer problemas por malnutrición fetal.
* Necesidades de proteínas:
Son de 90 a 120 grs. por día. Las proteínas sirven para la construcción de tejidos
maternos y fetales y son las responsables del crecimiento del cerebro en el feto.
* Necesidades de lípidos:
Son de 70 a 90 grs. por día, que representa el 30% de la ración total de energía. Se
recomienda la ingesta de ácido linoleico, que interviene en el crecimiento fetal y de su
S.N.C.
* Necesidades de glúcidos:
Son de 300 a 400 grs. por día, que representa el 50-60% de energía total. El tipo de
glúcidos recomendables, son los de absorción lenta como por ejemplo las féculas, pan,
arroz, etc.
* Necesidades hídricas:
Estarán cubiertas con un consumo similar al habitual, entre 1,5 y 2 litros por día.
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* Necesidades de minerales:
El calcio y el fósforo son fundamentales, y los requisitos diarios recomendados son de
1.200 a 1.600 mg. Son responsables del crecimiento del esqueleto fetal. Alimentos ricos
en calcio son la leche y sus derivados.
Las necesidades de hierro son de 900 mg. Alimentos ricos en hierro son las carnes rojas,
las vísceras y el hígado.
El aporte de sodio será normal.
* Necesidades vitamínicas:
Vitamina D: Las necesidades diarias recomendadas son de 70 a 80 mg. Se encuentra en
la leche y la manteca.
Vitamina C: Las necesidades diarias recomendadas son de 70 a 80 mg. Se encuentra en
las frutas y legumbres.
Vitamina B: Se encuentra en alimentos de origen animal.
ACTIVIDADES PROFESIONALES
Las mujeres gestantes pueden continuar realizando sus actividades cotidianas tanto
profesionales como de ocio, pero siempre evitando una sobrecarga de fatiga para prevenir
un posible parto prematuro.
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EJERCICIO FÍSICO
Es recomendable durante todo el embarazo. Es preferible la realización de ejercicio físico de bajo impacto, siendo los más indicados la natación y caminar. También se pueden practicar otros como el yoga, el tenis o el pádel pero, en caso de sentir fatiga excesiva, falta de aire o incomodidad, se debe disminuir la intensidad y el ritmo del ejercicio en cuestión. Es recomendable realizar paradas frecuentes en la práctica de cualquier deporte durante el embarazo.
El yoga o el método Pilates, así como los DVD o vídeos de gimnasia suave para embarazadas también son buenas opciones. Son actividades de bajo impacto y trabajan tanto la fuerza como la flexibilidad y la relajación.
La espalda. Conforme la panza nos crece, se va doblando la cintura hacia atrás, y esto provoca dolor de espalda. Para evitarlo hay que pararse más derecha. Podemos pasar algunos minutos, varias veces al día, pegadas a la pared, de manera que sintamos que toda nuestra espalda toca la pared, con las piernas un poco inclinadas.
* Las várices. Para evitarlas, pongamos las piernas hacia arriba 15 minutos, por la mañana, por la tarde y por la noche. También podemos poner un cojín debajo del colchón. A la altura de los pies, para que éstos estén un poco más arriba, toda la noche.
“Los ejercicios de Kegel” ayudan a fortalecer y a preparar los músculos de la cavidad pélvica para el parto. La forma más sencilla de aprender a controlarlos es interrumpiendo y liberando el flujo de orina durante la micción. Una vez se identifica y se aprende el mecanismo, se puede poner en práctica estando simplemente sentado en una silla.
Pero debería limitar el ejercicio aeróbico de gran impacto y evitar los deportes o actividades que conllevan un riesgo de caídas y/o de lesiones abdominales.
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EL SUEÑO
Es importante cuidarlo de manera especial. Mientras dure el embarazo, se debe intentar dormir tanto como sea posible. A medida que el abdomen se vaya dilatando, te será más difícil encontrar una posición que te permita dormir con comodidad.
Debes intentar descansar tumbada sobre el lado izquierdo todo lo que le sea posible. Dormir sobre este lado desplaza el útero de manera que éste no comprime los grandes vasos (la arteria aorta y la vena cava). Esto optimiza el flujo sanguíneo hacia la placenta y, por lo tanto, al bebé. También ayuda a prevenir la hinchazón de las piernas de la madre.
Estirarse sobre un costado también ayuda a prevenir las varices, el estreñimiento, las hemorroides y las piernas hinchadas.
Para estar más cómoda, póngase cojines entre las piernas, detrás de la espalda y debajo del vientre.
VIAJAR
Es algo que una embarazada normal puede realizar sin problemas. Ahora bien, se deben
evitar los largos viajes en avión cuando se esté aproximando la fecha del término del
embarazo. En cualquier caso, se debe consultar con el ginecólogo respecto a este tipo de
viajes, sobre todo si se van a visitar países exóticos o tropicales.
En los viajes en coche, siempre debe usarse el cinturón de seguridad, colocando una
banda debajo de la barriga y otra entre los senos. Es recomendable hacer múltiples
paradas para descansar y estirar las piernas.
TABACO, ALCOHOL Y DROGAS
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Deben evitarse durante el embarazo. Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de aborto,
nacimientos prematuros, bajo peso al nacer y muchos otros problemas, mientras que
beber alcohol durante el embarazo es una de las grandes causas de defectos y
deformidades al nacer. Por último, consumir drogas (cocaína, heroína, cannabis, etc.).
Durante el embarazo puede entrañar gravísimos problemas para el bebé.
CAFEÍNA
El abuso de la cafeína se ha asociado a mayor riesgo de aborto, de modo que lo más
sensato es que limite, o mejor que evite por completo, el consumo cafeína si es capaz de
hacerlo.
Si se le está haciendo muy cuesta arriba dejar de golpe el café, pruebe lo siguiente:
Empiece reduciendo el consumo a una o dos tazas de café al día.
Reduzca gradualmente la cantidad de cafeína ingerida combinando el café
descafeinado con el café con cafeína.
Al final, intente deje completamente de tomar café con cafeína de forma regular.
Y recuerde que la cafeína no se encuentra solamente en el café. Muchos tipos de tés, las
bebidas de cola y otros refrescos contienen cafeína. Intente cambiarse a productos
descafeinados (que es posible que contengan algo de cafeína, aunque en cantidades
mucho menores) o a alternativas que no lleven cafeína.
Si se está preguntando si también debería dejar de tomar chocolate, que también
contiene cafeína, la buena noticia es que puede tomarlo, aunque con moderación.
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Mientras que una tableta de chocolate contiene un promedio de entre cinco y 30 mg de
cafeína, una taza de café contiene entre 95 y 135 mg. O sea que puede tomar pequeñas
cantidades de chocolate durante el embarazo.
LA HIGIENE
Hay enfermedades que pueden evitarse lavándose:
* Los dientes tres veces al día; las manos antes de cada comida y después de ir al baño.* Los genitales después de cada relación sexual.
Si tenemos hemorroides (pequeñas abultaciones que salen alrededor del ano y son dolorosas), podemos aliviar las molestias, poniéndonos hielo o tomando baños calientes, directamente en la zona afectada. El ano debe estar siempre limpio.
La higiene de las mamas se debe de hacer diariamente durante la ducha o el baño. Para
prevenir las fisuras en la piel está indicada la utilización de una crema antiestrías que
también se puede aplicar en abdomen y muslos. Hay que procurar que las mamas
queden bien sujetas usando sujetadores especiales para embarazadas ya que al estar
aumentadas de tamaño y de peso se pueden producir problemas de descolgamiento.
EL PECHO
Es necesario cuidarlo también de manera que esté en buenas condiciones para luego dar de mamar a nuestro hijo.
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Cuando nos aseemos, los lavaremos con un jabón suave y neutro para que no se reseque la piel, también podemos utilizar alguna crema hidratante, así la piel estará nutrida.
Si en el último trimestre aparecen unas gotas de calostro no debemos exprimirlo, sino simplemente secarlo con cuidado eliminando los restos.
Ese calostro lo único que nos indica es que nuestro pecho se está preparando para la lactancia.
VESTUARIO Y ZAPATOS
Las prendas se han de adaptar a las modificaciones corporales. Serán amplias,
confortables, que no opriman y adaptados a la época del año. Es importante la estética, y
para ello la mujer se ha de sentir cómoda con la ropa que lleve. La faja de embarazo esta
desaconsejada.
Las prendas deben ser ajustables, sueltas, lavables y ligeras. Para una mayor comodidad,
los atuendos deben colgar de los hombres y permitir la expansión del útero. Las mujeres
deben evitar usar artículos como medias de resorte en las rodillas o muslos, fajas o
ligueros ceñidos, pues interferirán con la circulación de la sangre en las piernas. Si se
comprimen los vasos sanguíneos de las piernas se fomentan el edema y las venas
varicosas.
Se deben llevar sujetadores cómodos, que sujeten y que se adapten bien al tamaño de la
mama. Los mejores son los de algodón por su suavidad y porque se adaptan muy bien. Al
volverse la piel de las mamas más sensible, los sujetadores de fibra o con encajes
pueden producir escozor. Los tirantes deben de ser anchos y ajustables.
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Se recomienda usar calzado con tacón medio de unos cinco centímetros, ya que los
tacones muy largos agravan la curvatura dorsal, mientras que el zapato plano favorece el
aplastamiento de la bóveda plantar.
Los calcetines apretados o el uso de ligas están contraindicados ya que dificultan el
retorno venoso.Durante el embarazo, los senos aumentan en una o dos tallas, se deben
adquirir sostenes de maternidad.
GATOS
No debes entrar en contacto con gatos o limpiar sus excrementos. Existe un riesgo de
contraer toxoplasmosis, una enfermedad que causa defectos en el bebé.
Si tienen gatos en casa, el embarazo es un período durante el cual debería abstenerse de
limpiar el cajón de los excrementos de sus mascotas. ¿Por qué? Porque la toxoplasmosis
se puede contraer al entrar en contacto con excrementos de gato y puede provocar
graves problemas, incluyendo parto prematuro, retraso del crecimiento y graves
anomalías oculares y cerebrales en el feto. Cuando una mujer embarazada contrae esta
infección a menudo no presenta síntomas pero, aún y todo, puede transmitírsela al bebé
en proceso de desarrollo.
FÁRMACOS
Éstos pueden producir efectos adversos durante todo el embarazo. Todos los fármacos
pueden producir efectos tóxicos en algún grado, de modo que es necesario tomar
precauciones y consultar con un médico ante la duda de tomar o no un medicamento.
Tampoco es recomendable evitar a toda costa la toma de medicamentos, ya que en una
situación de enfermedad, pueden ser más perjudiciales para el feto los problemas
originados por la patología en cuestión, que por el fármaco utilizado para curarla.
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Entre los fármacos de bajo riesgo se incluyen: las penicilinas, cefalosporinas, el ácido
nalidíxico, la medicación antifúngica tópica vaginal, los antiácidos, el hierro, el
paracetamol, los medicamentos para el asma, la metildopa, la clonidina, la
metoclopramida, la insulina, la heparina y los antidepresivos tricíclicos.
Para asegurarse de no tomar nada que podría ser perjudicial para el bebé:
Pregunte a su médico qué medicamentos -de venta con y sin receta médica- son
seguros durante el embarazo.
Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando.
Informe a todos los profesionales de la salud que le atiendan de que está embarazada
para que lo tengan en cuenta cuando le recomienden o receten algún medicamento.
Acuérdese también de comentar con a su médico cualquier remedio natural,
suplemento o vitamina que se plantee tomar.
Finalmente hay que señalar que ante cualquier duda o problema surgido durante el
embarazo, debes consultar cuanto antes con tu ginecólogo o con tu médico de
cabecera. Es fundamental hacer siempre caso a las recomendaciones de los facultativos
y estar pendientes al máximo de nuestro estado de salud, desde el momento mismo en te
anuncien tu embarazo.
LAS RELACIONES SEXUALES
Durante el embarazo, con todos los cambios hormonales que están ocurriendo, el deseo puede disminuir, aunque a algunas mujeres sucede lo contrario. La pareja puede seguir teniendo relaciones sexuales durante el embarazo siempre y cuando ambos lo deseen. Si la mujer está cansada y no lo desea, debe plantearlo así.
En el último mes es importante evitar la penetración, ya que las contracciones de la matriz durante el orgasmo, pueden provocar la ruptura de la bolsa que cubre al bebé y, por lo tanto, precipitar el parto, Sin embargo, es fundamental que la mujer reciba caricias y viva su sexualidad de diferentes maneras, pero de un modo gratificante para ella.
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Sin embargo, estará contraindicado si hay antecedentes de algún aborto durante el primer trimestre, y en caso de amenaza de parto prematuro.
HÁBITOS SALUDABLES DURANTE EL EMBARAZO: DE PRINCIPIO A FIN
Durante todo el embarazo, desde la primera semana hasta la última, es muy importante
que se cuide para cuidar a su bebé. A pesar de que deberá adoptar algunas precauciones
y estar pendiente constantemente de cómo lo que hace -y lo que no hace- podría afectar
al bebé, muchas mujeres aseguran que nunca se han sentido tan sanas como cuando
estaban embarazadas.
V. TÉCNICAS DE ENSEÑANZA
Charla educativa:
Materiales: Cartulinas Plumones Imágenes Hojas Artcolor.
VI. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD FECHA
Presentación y motivación
CHARLA O CONFERENCIA
27/06/2013
27/06/2013
PREGUNTAS 27/06/2013
VII. RECURSOS
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RECURSOS HUMANOS:
Pacientes y Mujeres que se encuentran en el servicio de Obstetricia del centro de salud “CESAMICA”
Alumna de la Escuela Profesional de Enfermería – Universidad Nacional de Piura V ciclo.
Lic. Bertha Sarango Farías Enfermera de la Universidad Nacional de Piura.
VIII. EVALUACIÓN
Preguntas abiertas
IX. ETAPA TERMINATIVA
Nos despedimos con la certeza de que escucharon la información,
consejos y los pondrán en práctica.
Muchas gracias.
XI. BIBLIOGRAFÍA
1. Centro Nacional de Equidad y genero .Salud Reproductiva
2. Libro: Enfermería Materno Infantil -- BURROUGHS3. http://www.hola.com/ninos/2010060814679/cuidados/
basicos/embarazo/4. http://www.hola.com/ninos/2010060214632/cuidados/
basicos/embarzo/5. http://www.conevyt.org.mx/cursos/cursos/sex_juv/
contenido/revista/sxj_06.htm6. http://kidshealth.org/parent/en_espanol/embarazo/
preg_health_esp.html#7. http://www.esmas.com/salud/saludfamiliar/
adolescentes/392482.html8. http://www.minsa.gob.pe/portalminsa/efemerides/
ninopornacer/npn2.htm
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9. http://html.rincondelvago.com/cuidado-de-la-mujer-embarazada.html
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