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PC vs. TOF
Natalia HuartEUTM2016
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IRRIGACIÓN CEREBRAL
ARTERIAL Deriva principalmente de laarteria carótida interna yvertebrales, ( !e "!nt# c#n s!sramas en la base del cerebr#$#rma el %l'#n# de )illis*+
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IRRIGACIÓN CEREBRAL
EN-.A .e da a trav/s de
las venas cerebrales
!e desemb#can enl#s sen#s ven#s#sd!rales adyacentes0
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ANGI-RE.-NANCIA1
2!/ es3 is!ali4ación de l#s vas#s san!'ne#s mediante
t/cnica de res#nancia man/tica0
&!ede reempla4ar a !n pr#cedimient# m5s
invasiv# (ani#ra$'a c#ntrastada+ red!ciend# elries# para l#s pacientes # si pr#vee m5s
in$#rmación !e #tr# pr#cedimient# dianóstic#0
C#nstit!ye !na tecn#l#'a en creciente desarr#ll#0
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&r#piedades de la AR6
7 N# se p!ede 8acer en pacientes c#nmarcapas#s card'ac#s, prótesis e implantesmet5lic#s0 (a#st# 9:;9+
7 &!ede presentar c#mplicaci#nes para l#spacientes cla!str#$óbic#s
ANE.TE.IA0
76al#s acces#s vasc!lares !e impiden lacateteri4ación arterial0
7Ins!
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INDICACI-NE. C#ntr#l de t!m#raci#nes0
Rastre# de ane!rismas intracraneales
en p#blación de alt# ries#1antecedentes $amiliares (n# screenin+0
6al$#rmación Arteri#ven#sa (6A+
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&C vs T-=
&!eden !tili4arse sec!encias &C # TOFde las c!ales p#dem#s est!diar !n
plan# (9D+ # !n v#l!men (>D+0
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&C1 p8ase c#ntrast
Las im5enes s#n pr#d!ct# de la velocidad de la sanre1 8ay relación entre la vel#cidaddel ?!"# y la intensidad de la se@al, p#r
tant#7777s!presión completa del te"id#estaci#nari#0
Es el m/t#d# n# invasiv# m5s eact# paramedir el fujo de sanre en viv#0
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T-=1 time #$ ?y
6ide el v#l!men de te"id# en m#vimient#0
El te"id# estaci#nari# presenta ba"a se@al0L#s ncle#s móviles n# s!$ren l#s p!ls#sprevi#s ya !e estaban $!era de esev#l!men c!and# se aplicar#n y a8#ra
est5n $resc#s y resp#nden c#n !na!ment# de se@al0
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E.&ECI=ICIDAD .EN.IBILIDAD (AR6 >D7
T-=+Revista %T8e Lancet*, Alemania (9::;+1 presicióndianóstica la t/cnica AR6 >D T-=0
&ara la detección de en$ermedad vasc!larsini
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T/cnica T-=
El c#rte debe ser perpendic!lar al vas#0
Incl!ye p!ls#s de presat!ración paradiscriminar sanre ven#sa de sanrearterial # para s!primir te"id#
estaci#nari#0
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>D T-=
El ?!"# de la sanre disc!rre a trav/sde !n c#rte r!es# de >7 cm y dentr#
del v#l!men varias partici#nes de;mm1 b!ena res#l!ción0
6!y r5pid# t#d# el v#l!men para !en# se sat!re (pierde c#ntraste respect#a l#s ncle#s estaci#nari#s+0
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Caracter'sticas del >D T-=1
is!ali4ación camp# pe!e@#0 C#rtes
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&LANI=ICACIÓN1 ani#arterial >D T-=
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C#n inyección de 6C
Red!ce l#s arte$act#s de ?!"# y el
nmer# de c#rtes necesari#s para ver!n territ#ri# vasc!lar c#mplet#0
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C#n inyección de 6C
La base de la AR6C es !na sec!encia>D =#!rier EG0
.e !tili4an sec!encias r5pidas Ec# deradiente >D p#tenciadas en T; c#n
c#ntraste0
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&-.T&R-CE.AD- DE LAI6AGEN
6&R (Rec#nstr!cción 6!ltiplanar+
6I&(rec#nstr!cción en &r#yecciónde 65ima Intensidad+0
R (#l!me Renderin+0rec#nstr!cción c!rvil'nea del vas#0
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ista s!peri#r del l'#n#de )illis
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ista lateral del p#l'#n# de)illis0
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Inversión de la ventana
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ista lateral #blic!a c#ninversión de la ventana
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Rec#nstr!cción R
C#r#nal T9 del ane!risma iantes!praclin#ide# del mism# paciente0
Rec#nstr!cción #l!me Renderin(R+ de ani# R6 (sin c#ntraste+ de !nane!risma iante s!praclin#ide#emb#li4ad# c#n stents, se pierde lase@al en la car#tida cavern#sa ys!praclin#idea i4!ierda p#r l#s
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Rec#nstr!cción R
Ani# R6 >D R06al$#rmación arteri#ven#saparcialmente emb#li4ada0
MIP #1
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6aim!m Intensity
&r#"ecti#ns
MIP #1
MIP #2
OBJECT
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;0 !tilidad en la detección y #cl!siónde l#s ane!rismas cerebrales ymal$#rmaci#nes arteri#ven#sas0
90 Time7#$7=li8t (T-=76RA+ # &8aseC#ntrast (&C76RA+0
CONCLUSIONES
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CONCLUSIONES
>7 c#mplementan la investiación det!m#res intracerebrales !e 8ace
innecesaria #tras !e sini
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7 El !s# de 6C es pr5cticamente in#c!#0
7 >D T-= es $5cil de implementar y
representa
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K7 Dada la anat#m'a y