Colesterol e Hipertensión, enemigos íntimos.

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COLESTEROL E HIPERTENSIÓN: ENEMIGOS ÍNTIMOS

Sistema Cardiovascular

Latido cardiaco

SÍSTOLE: contracción

DIASTOLE: relajación

Enfermedad Cardiovascular

Son la primera causa de mortalidad en España

A menudo los síntomas no son detectables por el paciente

Ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares (ACV) son los más comunes

Al menos un 80% de las muertes prematuras por cardiopatía o ACV se

podría evitar

Factores de Riesgo Cardiovascular

NO MODIFICABLES

- Edad, sexo, herencia, antecedentes personales

MODIFICABLES

- Directos: tipo de alimentación, tabaquismo, hipertensión, diabetes y dislipemias (colesterol elevado, triglicéridos)

- Indirectos: sedentarismo o inactividad física, obesidad, estrés…- Circunstancias especiales

No fumar, dieta saludable, control del peso, ejercicio físico… PREVENCIÓN

COLESTEROL

COLESTEROL

Lípidos = Grasas

- Almacén de energía- Membranas de las células- Producción de hormonas

Exógeno (dieta) – Endógeno (producción propia, hígado)

Viaja en la sangre, pero… ¿se mezclan el agua y el aceite?

Tipos

- HDL: (colesterol bueno)- LDL: (colesterol malo)- VLDL, QM

COLESTEROL

COLESTEROL

COLESTEROL Se acumula en los vasos sanguíneos

Ateroesclerosis

COLESTEROL - ARTERIOESCLEROSIS

- Niveles elevados de colesterol total y colesterol LDL: placa de ateroma

- Niveles elevados de colesterol HDL: menos enfermedad cardíaca

COLESTEROL - TRATAMIENTO

MEDIDAS HIGIENICODIETÉTICAS:

- Dieta hipocalórica en pacientes con sobrepeso. Rica en fibra soluble- Dieta baja en grasas, suprimiendo las saturadas- Realizar actividad física (30 minutos/día)- Abandonar el tabaco.- Reducir el consumo de alcohol. Suprimir si hay triglicéridos altos.

OMEGA 3:

- Pescados azules; frutos secos; suplementos de omega 3.- Reducen triglicéridos y VLDL-LDL (colesterol malo)

MEDICAMENTOS:

- Previenen, no curan. Hay que ser constantes.- Complemento a un estilo de vida saludable

COLESTEROL - ALIMENTOS

CARNES ROJAS, MANTEQUILLAS, BOLLERÍASNACKS, PRODUCTOS PRECOCINADOS, QUESOS CURADOS, EMBUTIDOS, FRITOS, CHUFAPESCADO AZUL, FRUTOS SECOS, ACEITE DE OLIVA, POSTRES, GALLETAS…

VERDURAS Y HORTALIZAS, LEGUMBRES, FRUTA, CARNE BLANCA, PASTA, PATATA…

COLESTEROL - TRATAMIENTOEJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO y SOBREPESO

DESAYUNO Leche desnatada50g de pan integral2 lonchas de pavo1 pieza de fruta

ALMUERZO Yogur desnatado 3 nuecesSuplemento omega 3

COMIDA Lentejas con verdurasSalmón a la plancha1 pieza de fruta

MERIENDA 30g de pan con aceite de oliva1 zumo natural

CENA Espinacas con piñonesEnsalada de tomate y queso fresco1 yogur desnatado

COLESTEROL - DANACOL

Lácteo enriquecido con Fitoesteroles, fitoestanoles

Fórmula química muy parecida al colesterol

Impide que se absorba una parte del colesterol de la dieta

Aceites vegetales, verduras, fruta fresca, castañas, cereales y legumbres

2g/día pueden reducir el colesterol total y el LDL en un 7-10%

COLESTEROL – OMEGA 3

AUMENTAN HDL – DISMINUYEN LDL – DISMINUYEN TRIGLICÉRIDOS

COLESTEROL - CONTROLATENCIÓN: >200 mg/dl

Personas sin antecedentes: control cada 3-5 añosPersonas con antecedentes: cada año

Personas con colesterol: mayor frecuencia

HIPERTENSIÓN

HIPERTENSIÓN

Elevación persistente de la presión arterial sistólica (PAS) [MÁXIMA] y/o diastólica (PAD) [MÍNIMA] por encima de unos límites establecidos

Valores de presión arterial

Categoría PAS – Máxima PAD - Mínima

Óptima <120 <80

Normal <130 80-84

Normal alta 130-139 85-89

Hipertensión* >140 >90

Presión arterial = Volumen Minuto x Resistencias Vasculares Periféricas

SAL, ESTRÉS, CAFÉ ESTRÉS, CAFÉ

HIPERTENSIÓN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR

AUMENTA INCIDENCIA DE:

- Enfermedades cerebrovasculares- Cardiopatía isquémica (angina de pecho e infarto)- Insuficiencia cardiaca- Enfermedad Renal- Enfermedad Vascular

SE ACOMPAÑA DE:

- Obesidad- Colesterol- Diabetes- Tabaquismo- Sedentarismo

FACTOR DE RIESGO PARA LA

MORBIMORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN MAYORES DE 50

AÑOS

HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN

La mejor, la que se toma en casa

HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN

1. Elegir un ambiente tranquilo y confortable.2. Guardar reposo durante 5 minutos antes de la medida.3. No se debe haber fumado, tomado café, té o alcohol, o hecho ejercicio 30

minutos antes de la medición. Tampoco es conveniente tomarla después de haber comido.

4. Es preferible haber vaciado la vejiga antes de comenzar la medición.5. No debe tener prendas de ropa que, al enrollarlas, puedan comprimir la

circulación.6. Hay que estar correctamente sentado (espalda apoyada en el respaldo de la

silla), con el brazo apoyado sobre una mesa y los pies en el suelo, sin cruzar.7. Colocar el manguito a la altura del corazón (2 cm por encima del codo),

ajustarlo sin holgura y sin que comprima. Esta recomendación es extensible a los dispositivos de muñeca.

8. No hablar y permanecer relajado durante la medición.

¿En qué momento?Por la mañana (entre las 6 y las 9 de la

mañana), y por la tarde (entre las 18 y 21 horas). Tres medidas, separadas entre sí por 1

o 2 minutos. Promedio

HIPERTENSIÓN – TOMA DE LA PRESIÓN

¡SÓLO APARATOS VALIDADOS POR SOCIEDADES CIENTÍFICAS!

1- British Hypertension Society www.bhsoc.org2- DABL Educational Trust Limited www.dableducational.com3- Sociedad Española de Hipertensión http://www.seh-lelha.org/SEHAmpa.aspx

HIPERTENSIÓN – COMPLICACIONES

Infarto cerebral, insuficiencia cardiaca, hemorragia intracraneal, accidente cerebrovascular…

Video

LESIÓN DE ÓRGANOS DIANA

HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO

1. Cambio del estilo de vida

50-60% Hipertensos son Sal-sensibles

<4g /día de sal --- reduce 7/4mmHg y más efectos beneficiosos

Restringir embutidos, conservas, alimentos precocinados

Reducción del sobrepeso es imprescindible

Dieta baja en calorías y grasas

El 35% de los hipertensos son obesos | Más del 50% de los obesos son hipertensos

30 minutos, 3 veces a a la semana

Control del peso, reduce PA…

El hipertenso debe dejar el tabaco

300ml/día de vino, 600ml/día cerveza (la mitad en mujeres)

PrecocinadosGrasasDulces

Bebidas azucaradas

VerdurasHortalizas

Pescado, avesNueces, fibra

HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO

2. Tratamiento farmacológico

Recetado por nuestro médico, que se basará en los valores de Presión arterial y en el grado de riesgo cardiovascular total

APENAS EL 60% DE HIPERTENSOS SABEN QUE LO SON

EL 50% DE LOS HIPERTENSOS NO SIGUE ADECUADAMENTE EL TRATAMIENTO

EJEMPLO DE MENÚ PARA PERSONA CON COLESTEROL ALTO SOBREPESO e HIPERTENSIÓN

SIN SAL. Sustituir por especias, vinagretas, sal baja en sodio…

DESAYUNO Leche desnatada50g de pan integral2 lonchas de pavo1 pieza de fruta

ALMUERZO Yogur desnatado 3 nuecesSuplemento omega 3

COMIDA Lentejas con verdurasSalmón a la plancha1 pieza de fruta

MERIENDA 30g de pan con aceite de oliva1 zumo natural

CENA Espinacas con piñonesEnsalada de tomate y queso fresco1 yogur desnatado

HIPERTENSIÓN – TRATAMIENTO

HIPERTENSIÓN – COLESTEROLDos enemigos del corazón que van juntos de la mano

RIESGO

HIPERTENSIÓN – COLESTEROL

¿Qué puedo hacer yo?

Prevención Control Tratamiento

¡¡MUCHAS GRACIAS!!