D o s S lE R

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D o s S lE R

CONTACTO­VINCULO­SEPARACION­SEXUALIDAD yAUTONOMIAYOICA*Xavier Serrano Hortelcno"

El autor, partiendode la teoría y de suexperiencia con lavegetoterapiacaracteroanalíticapost-reichiana, yretomando a otrosautores, repasaaquellos elementosbásicos que durantela primera infanciapermiten eldesarrollo,maduración y

• Texto de lo conferencia

pronunc iada por el autor en elCurso de Verano, organizado

por la Universidad del País

Vasco en San Sebastián, en

agosto de 1991 con el titulo:"Tendencia s actuales en la

asistencia materno-infantil".

Psicólogo, psicoterapeuta,

orgonterapeuta, didacta de la

Scuola Europea de Orgonomia(S.E.Or .).

Director de la Escuela Españolode Terapia Reichiana

(E.S.T.E.R.). CI. Serpis, 36 -34 'º.

Valencia 46022

autonomía del YO, ypor tanto de laintegración defuncionespsicosomáticas y dela identidad sexual,siendo lofundamental laconfección delcontinuumCONTACTO­VINCULO­SEPARACION en elinfante respecto a laDIADA MATERNO­INFANTIL de forma.progresiva,respetando el ritmobiológico individual.Al mismo tiempoanaliza algunosfactores socio­culturales queobligan a forzar esteritmo, siendo suresultado lapredisposición a ladependencia, laresignación y laenfermedad.

W . R e i ch esc r ibía e nuna o cas ión qu e el ú n icoanimal que ha perdido s uca pac ida d bioló gi c a d e"func ionar" , es el humano .Si no h a y a lterac iones e n elecosis tema, el reino a nimaltiene una ac tuació n f-u ncio­n al b iol ó gi ca. E l a ni ma lhumano , desde su p arti cu ­laridad sí q u ica, se pa sa elti e mp o p r eguntándo s e elcó mo y e l por qu é d e la scosas , tan grande es el des­conoc irn ie n to d e sus fun­ciones vita les. Quizás , y talc o mo R e i ch expli c a , sed eba a l p r edomini o d e locortical so bre lo límbico , alo rac io na l- i n te lec tua lsobr e lo pulsiori al , a l pe n­samien to so bre lo visceral.Es , precisamen te, esa in te­gración de funcion es de loslla m ados por Mac Lean los"tres cere bros", es deci r, laconexió n en tr e lo emocio­nal y lo rac ional, en tre elsis te m a Nervioso Vegeta ti­vo y e l Sis te ma NerviosoCe n tra l. en tre los insti nt osy el yo, lo que di stingue eles tado de Salud, que no ess inó nimo de No rmalidad,ente nd iendo p or Salud uno bje tivo bi osi cosoci al co nun os parámetros no siem precoinciden les co n el co ncep­to clínico-es ta d ís tico-pro ­ductivist a de "normalidad".y es precisa men te, la alte ra­ción de nu estr o eco si st emabi osi cosocial m ás próxim o,es decir , la es tructura fam i­liar, incapa z de satisfacer lasnecesidades del m a m íferohu m a n o , có m o és te se vesometido a un distrés en superíodo d e in tegraci óri d elas fu nc io nes básicas biosi ­cosorn áticas an tes descritas ,período qu e co m prende fun­darnen talm cnte los 6 prime­ros años de vida. La es trati ­fica ci ón d e m ecani sm o sdefensivos ta n to somá ti cosc o mo síq u ic os pa r a n oromper el eq u il ibr io d e laes truc tura fu e definido po r'!'l . Rei ch co n el concepto

Co raza ca racterom usc u ­lar" . Como contrapartida adi ch o equ ili b r io tenem o suna clara pérdida de co n ­tact o co n nuestro s procesosintraps íquicos , y un marca ­do bl oqu eo emociona!.

Es ese d esconocimientosobre la s funciones m ater­no -infant il es lo qu e n o sreú ne hoy . y es un deseo­nocim ien to cien tí ficamen teco m pre nsi b le e n c ua n to

q u e la s var iab les p osi bl esde o bje t ivac ió n -o bserva­ción en es te cam po y en u nperíodo en que rige lo en lO­cional , lo p re-verbal sonmu y escasas. E s por e llo ,que el inte rcambio y el tra ­bajo pluri e interdiscipli na ­r io es necesar io pa ra acer­carnos a l con oc imie ntosobre es te tern a, a sí cornoen ge neral en el campo d ela salud . Creo importanterecoger la s a portacionesque desde el terreno de lapsicopatolugía -" de la si co­logí a p r o fund a p od e m o shacer los psi coterapeutas ylos s icólogos peri -ri atale s .a sí co mo la de lo s/a s ed uca­dores de la primera infan­cia , los/a s obste tras , los/a sp edi a tra s y o tros profes io ­nales de la salud infa nti l.

Son m uc hos lo s a u toresque han escr ito sobre esteprim er período de la vida,que aba rca desde la fo r ma­ción del zigo to ha st a funda­mentalmente los 3 prime rosaños de vida, que se ala rganen m en o r impo rt an c iadesde una ópt ica psicoprofi­l ácti ca hast a los 6.

Si coanaJi sta s co mo Fe­re n czi, G ree n a c r e , Spitz ,B o wl y , A. F r edu. M a h le rE r i kso n, Bi ck , Kit zinge r ,Saloman , Langer. Tall a fe­rro ; p siqui a tra s como T.Wo1fe , Laing , Klaus , Ken­n c ll , Ca rb a Il o: pedi at r a sco mo Ri b ble , Winn icott;a n tro pólogos corno Monta ­g u ; obste t ra s como Lebo­yer, Odcnt, Salema y o trosm uchos profesionales de lasalud y de otras d iscip lin ashan lle gado a la concl usió nde que los factores emocio­n ale s y la s relac io nesparentales durante ese perí­odo co nd icio na la co nductay la m adur ación de la per­sona , dand o gra n impor­tan c ia para una a decuadam adurac ió n s icoafec tiva ala ex is te n cia d e la di adama d re- h ijo (a) qu e segú na u to res h an d en ominad ovínculo afec tivo , maternali­d ad, urd imbre afec t iv a ,preocupació n maternal pri­mar ia, apego afec tivo ... yque comienza a ges tarse enla vida intrauterin a , Es W.Reich quien, desde su ex pe ­r iencia clí n ica co n el psico­análisis prim ero y la vegeto­terap ia carac terua n a l íti cadespués , jun to a las in vesti ­gacio nes ll e vad a s a ca bo

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FIGURA A (Serrano, 1988)

Triángulo Interacciona! dela vida intrauterina

EC.M. = (Ecosistema ma­terno: ambiente, partner,etc.).

1. Organismo intrauterino (0.1 .).2 . Contacto: empatía , capaci­dad de sentir y sentirse , de"dorse cuenta" , de emo ción l/sen­

sa ción de órgano .

EC.O.I. = (Ecosistema 0.1.:el biosistema materno).

C.P.O.I. = (Capacidad depulsación del OrganismoIntrauterino).

Este triángulo in te r a c­cional (ver figura A) condi­ciona la vida intrauterina yel embarazo de la madre. Ysie n d o el objetivo d e unembarazo el de facilita r lab a s e e s t r u c t u ra l d e unorgan ism o, la responsabili­dad en ese período es cnor-

C.P.O.I.

EC.M.

C.P.O.I.

la [unción crea el órgano .E sto s d o s re fe r en t es nosllevan a situar la madura­ción bi o si coafcctiva de lap e r s on a co m o la con se­cuencia de un a evolu ció nd esde el m om ento ini ci ald e la célula "mad re" (zigo­to ) qu e co n l leva ya unco m po n en te dinámico : eldeseo d e la fecundidad, dela co ncepción de un nuevoser. As í la resp uesta neu­rohormonal y fi siológicade la mujer est ará en con­cordanci a co n su siquis m oy con sus em ocio nes, fav o­r e ci endo un ec os is te masa no , en cuanto unifica ­ción e integración de fun ­c io nes pa ra una finalidad.¡Pero c uá n tas re sp u es tase scin d idas ex iste n ya enest e p eríod o inicial! :Ambival en ci a s , dudas ,rechazo, negaci ón em ocio­nal y pre si ón s oc ia l. Noso mos du eños d e nu estrasfunci ones orgá nicas por elmero hecho de qu e volitiva­mente quer amos o no unacosa. Hay un funcionamien­to m e c áni co d el ó rga n o ,unas influencias inconscien­tes y una realidad neuro­muscular estructurada enforma de coraza que con­di ciona a su vez a tod o elfun cionamiento neuro ve­ge ta t ivo y p or tanto e les ta d o emo ci onal y comocon sec ue nc ia la p e r c ep ­c ió n y au topercepci ón d elo s proc es o s. P o r es todi cha unifi caci ón d e [un­c io n es no es [r ecuente , ynos encontram os m ás bi enc o n la esci si ón , fr u to delas pre si one s soc ia lesac tuales o inte r io rizada sen forma de su per-y o y debl oqueos musculares . Portodo esto la individualidadd e la person a v ie ne y aco n d ic i o n a da d esde es teprimer momento . Existeu na predisposición co ns ti­tu cional en el 0 .0 y hayun ecosist em a m at ern oqu e a su vez d epend e d es u ec osis tem a, a saber , enla dinámica relaci onal cons u familia (pa r tner, o t roshij os/a s) , y las co ndicionesinfraestru ctural e s d elm edio social en qu e vive(condiciones d e trab ajo,posibles radiaciones, ta ba­co , medidas alimenti ci as yfís ic as, presiones emocio­nal es .. .).

sobre "el ru no -a sanos" enel Orgonomic Infant Rese­rarch Center, en la décadade 1940, insi ste en la nece­sidad d e poner mediossicoprofil ácti cos d esde lavida intrauterin a que per­mitan e l lib re d es arrollode la fun ci onalidad bi oló­gica y bi oen erg ética , basepara la es t r uc t u ració nposterior d el s iq uis m o . Eneste sentido , junto a co la ­boradores s uyos co m o T.Wolfe, M . Silver , Ch . Rap­hael y E . Baker, d esa rrollóuna dis cipl ina denomin a­da "p ro filax is Orgonómi­ca" cuyo objeti vo era el deman ten er e l es tad o d esalud desde una perspecti­va biosi co s o ci al y, p ortanto , l a ca paci da d dea u torreg u lació n d el bi osis­tema, poniendo los m ediosnecesarios para que el eco­sistema, es decir, la es truc­tura d e la qu e dep end epara sobrevivir , se movierad entro de u n a ac t uac ió nfun ciona!. Pi onero en s usaspec t os principale s a laac tua l Teoría d e S istema s ,el m étodo epistem ol ógicodel Funcional is m o Orgo ­nómico (energético vital)e la bo r a d o por Rcich nosp e r m i te conoce r un a smínimas leyes del fun cio­nami ento de lo vivo d esdeuna óp tica hol ísti ca-dial éc­tica aplicab les a las di stin­tas di sciplin as: si copatol o­gía, obste tr icia, profil axis.

Den tro del a ctu al m o­vi m ien to reichiano, nu es­tra escuela , Escuela Espa­ñ ol a d e Terapia R ei chiana(E s .T e .R .) , continú a t e­ni end o c o m o c entro d ein te r és interdisciplin a ri ol a a p l icac ió n soc ia l denu est r o s c o n oc i m ie ntossobre este período prim i­ti vo p ara f a vore c e r e lesta do de s a lu d d e ca dar eci én naci do -a ; r ecogi en­d o l a s a p o r t a c i o nes d edi stint o s autores y mip ropi a experien cia .

R esum o, a c o n t i n ua ­c ió n, a lg u nos a specto sbásicos ap licables al tema :

- El d e sarroll o d e la sfunci ones m á s c o m p le jases tán co ndic ionadas por laprogresi va ev o lu c ió n s inimpedimentos de las fun­cio nes sim ple s anteriores.Po r o tra parte sabemos que

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me para todas las personasimplicadas . Por ello el s is­tem a jurídico al penalizarel abor to es tá con trib uven­do a la enferm ed ad vlamuerte sicológica . Siguien­do a Pinuaga ( 1988) descri­b o las caracterís ticas fa vo­re cedoras del embarazofuncional, facilitando e lVINCULO em ociona l y bio­en ergético necesario parael desarrollo hol ístico de lovivo :

A)

- Muj er embarazad ace rcana a la ge nita lida d.

- E xi stencia de unacoraza carac ter o m uscu la rfle xible.

- Respi ración libre.

- Buen con tac to ocula r,mirada m óvil y brill ante.

- Pulsaci ón bi oplasmá­ti ca positi va y capacida d decon tac to .

- Ausencia d e bloqueodia fra gm át ic o y p élvico:exper ienc ia orgá slica.

- Poseedora d e se n t i­mientos cálidos y ti ernoshacia su partner y su b ebédeseado.

B)- Futuro padre con una

buena ca p a c id a d de c o n ­tacto y de entreg a amorosay orgás tica .

C)- Co n d ic io n es infraes­

tructural es adecuadas paraafro n tar la s necesid ad e sd el n uev o miembro fa­miliar.

Todo esto co n s tituye laexcepc ió n , pero s irvc d ere fe re nc ia y de obj etiv osocial. Lo habitual es encon­trarnos co n lo s embara zos"normales " o patológi cossegú n se agraven los datosque aporto, pero en amboscas os limitan ya la potencia­lidad funcional de! biosiste­ma del Organismo Intraute­rino, las consecuencias másalarmantes de este hecho sino hay otro aborto fisiológi­co espon tá n eo o parto pre­maturo , son la predisposi­c i ó n a la sicosis y a lasbiopatías primarias oenfer­m edades sicosorn ática s neu­roendocrinas por el "miedoem brio nario" que, siguiendoa N ava rro , afecta en parti -

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cular al tejido co nj u n tivoimpidi end o s u fun ci ona­m iento normal, o e l "m iedofetal" afec ta ndo a l SistemaNervioso autónomo. Dich omiedo no es s iquico, es unarespuesta visceral, d e con ­tracción de la propi a cé lu laan te la falta de "con tacto" yd e ca lo r bi o en ergéti c o­e m oc io n a l del ecos istemamaterno, por eso las reper­cus iones son nucleares .

Embarazo disiuncional:

A)

- Carac ter ís t icas d e lamujer embarazada:

- Ex is te nc ia d e un aco raza ríg ida o hipoorgo­nía.

- Di ficul tad es d e con­ta ct o J o a use nc ia d elmi smo .

- Mirada vacía, huidiza ,fija ...

- Respira ci ón con trola­da (b lo q ue cc rvico-d ia frag­matico) o re d uc ida.

- Bloqueo di afra gmáticohiper o hi p oorgonótico.

P el vis bl oqu eada ,sexua li da d di sminuida odi sto r si ona d a , impotenci aorgáslica.

- Interiori zaci ón socio­ideoló gi c a d el emba ra zocomo un período s in impor­tan ci a p a r a la ex per ie nciad el b ebé y qu e h a y qu e"pas ar" .

B)- Disponibilidad negati­

va p o r p a rt e d el p a r tri e rpor aparic ió n de con flic tosdinám ico s , límites sexoa ­fe cti vo s , p adre a use n te oin existente.

C)

- Con diciones socioeco­n ómi cas, m éd ica s y fami­liares a dversas (exceso d etrabaj o por p resión laboral,tóxicos , ra d iaciones) .

- Cada c m bara zo seráuna ex periencia di stinta, ys i bi en h ay unos pat ronesgc n e r a le s d e d e s a r r oll ota nto desde la p erspectivas o má t ica co mo d e sd e e lproceso sí qu ico, a m bos vana depender de la pa rti cularE structu ra de Carácter dela e m ba raza da (Serra no ,1988). Así obs ervamos queen el em barazo de la m u jer

con una estruc tura sic ática ,a ni vel s in to m á tico, puedevivir un embarazo tranqui­lo, incluso con un ni vel dea ns iedad m enor al normal ,y con otras variables sico­pa tol ógicas como la depre­sió n o los estados maniaca­les no presentes. Inclusoh emos observado, en al gu­na paciente esquizofréni cam edicándose con neurolép­ti cos, al quedarse embara­zada, no necesitarlos ydesaparecer las aluciona­ciones y la sintornatolog ía .Yo no quiero decir que laexp er ien c ia para el Orga­ni smo Intrauterino " seaóp tima, pues dado el bajoni vel de pulsación bioener­gé tico , la disfunción neuro­h ormonal y neurovegetati­va de la madre, la respuestad e ésta será hacia la con­tracción y e! miedo celular.Será la madre, en cuantoque es tá vivi énd ose "lle na"sicológica y energéticamen­te h ablando (p roces o d e"Iu rn in aci ón" , descrito porRei ch) para quien la expe­riencia ser á posi ti va, puesle sirve de compensaci ón.Pero co n se r ios peli gros dedepresión pot-parturn o dea gravación d e s u c ua d rod espués del parto . E n lamujer em barazada con unaestructura de C. neurótica,en cuanto ca rác ter estruc­turado .Y fijación históricapr edominantemente edípi­ca nos enco n tr ar em os conun bloqueo diafragmático­pélvi co y cervical, que faci­lit a las respu es tas sintomá­ti c a s d e lo s e m b a r a z o s"normales" es ta d ís ticam en ­te hablando: vó m itos, ane­mi as, hipotensi ón , a n tojos,t em o r e s a l parto ya ]ap osible d eformidad de suhij o , miedo al abandono, alpl acer d e la ex perie ncia ...Pero , s in em bargo, para elO .r. , la ex pe r ie nc ia se r ám á s ll ev ad e ra rec ibiendouna al teració n en los valo­res hormonal es si la sit ua ­ció n d e di stres o de ansie­dad de la m adre es excesivoy no se vehiculiza hacia elex ter ior, e s d e cir , si lam adre n o tiene o no puedeex pres a r sus e m o c io n e sdurante el em barazo .

- Por esto observamosen la Clíni ca que unos mis­mos sín tom as pue?,en d~rse

en un embarazo sano , oe n e l e m b a raz o con altories go al ser una mujer con

una E. sicó tica . Por ejemplo,la aparente a us encia de sín­tomas durante el embarazo.Por es to que nosotros hace­m os uso de un Diagnóst icoDiferenci al Es tr uc t u ra l(D.LD.E ., ver Se n-ano, 1990)pa ra pod er co nocer en pro­funid ad ca d a ex pe r ie nciaindividual, y a do p t ar e ncada caso las m edidas profi­lá ctica s a decuadas . Es tastratarán de posibilita r fun ­d am entalm en te -junt o aunas me d idas d e hi gi ene,laborales y alimentarias ade­c ua das- , l a sensació n d evín cul o co n el 0.1., de acep­tación (siempre qu e se halladecidido ten erlo volun ta r ia­mente) y de elaboración delos te m o r es , a ns ie da des,emociones producidas en la"p arej a em barazada" (ma­d re-padre) (P inua ga , 1988)por di cha experienc ia en unespac io a decua d o para lavehicu lizac ió n d e lo s a fec­tos. Y jun to a es ta tarea fun ­damental, ir llevando el pro­ceso d e e m barazo co n lap er specti va de co ntin uu m .L a ex p e r ie nc ia no aca bacon el p arto , s ino qu e elp a rto va a ser un p a s aj eintr a- e xt r aút ero , p e r o lanecesidad de vínculo a fec ti­vo, de calo r , con tin úa . Latom a de conc ie nc ia de sufun ci ón com o m adre yco m o p adre as u m ida conplacer, es lo importante .

- El pasaje intra-ext ra ú­tero, o parto cu mple funda­m entalmente la función dees ti rnu laci ón cutá nea pro­funda con la con s ig u ie n teestimulación de todos loscentros del sistema nerviosocentral. Es un en trenamien­to para dej ar el mundo anfi­bio y pasar al mamífero . Deahí la importancia del partovag inal, y de respeto de losritmos d e sa lida d el feto ,s ie m p re que no haya cua ­dros patoló gi cos. Una vezmás, en esta ac tivida d huma­na nos enc ontramos co n unarespuesta unitaria de los dis­tintos sistema s para cumplirla fun ción del parto (contactosíquico y e m ocio n a l co ns­ci ente d e la madre ' ). re s ­pu esta neuroh o rmonal anive! pélvico v diafragmáti coadecuado), o co n respuestasadecu adas en algunos sis te­mas, pero qu e no correspon­den con las res tantes. Así nosencontraremos con rnujerescon una fuerte emotividad y

capacidad de vivir la expe­riencia, con una adecuadarespuesta neurohonnonalque permite que el trabajod el parto me cáni camentevaya bien, pero su respuestamuscular p élvi ca en ele xp u ls ivo n o funcione, yaparezca fu erte dolor,mi edo y tendencia a perderel contacto , fren ando así elfu ncio n a m ie n to unitario .Haciendo uso d el D.I.D .E.observam os que es te tipo departo los tienen la s mujerescon una estru ctura de carác­ter neurót ico (Serrano,1988-90). y co mo contrast ese dan los partos "d ia rr éi­co s" , donde primípara sincluso tien en una respues­ta hormon al exces iva , sinba rrera muscul ar, acompa­ñado de una falta de experi­mentación e moc io n a l deesta funci ón. Es ta forma deac tu ac ión lo e nco n tra m osen las muj ere s co n un aestructura sicótica (que pue­den estar "normalizadas").Los partos co n cesárea porfalta de respuest a neurohor­monal o neuromuscular sesuelen dar en mujeres conuna Estructura de carác terBorderline d onde su bl o­queo oc u la r qu e afecta a lcentro e m ocion al v neu ro ­hormonal ; s is te m a' di encc­fálico-hipofisario, impide lafuncionalidad de la acción,favorecido dinámi camentepor el mi edo al abandono, asu propio parto, y por unapreferencia por la pasividady por no vivir activamentela exp erienci a. En muchosde es tos ca .ios son las mi s­mas mujeres quienes pidena priori el parto-cesárea ocon anestesia general, so fro­logía qu e desde un punto devista e mocion a l y caracte -

l. El porto supone una Fuerteexperiencia emocional más"contacto", y que paro su vehi­culización debe contarse conun espacio adecuado.

l . Con un espacio ad ecuadoporo vivir lo experiencia emo­cional ton intenso que suponeel parto. Sin más capacidad desentir, de contacto en la parejoy E. familiar.

2 . Destaco lo labor que en esteterreno realizan colectivos ennuestro Estado como el grupo" A cua r io" en Valencia y loDra . Aznar.

r ia l ti ene la misma ló gi cafun ci onal: e vita r la ex pe­riencia.

Un parto en condicionesde salud , serí a un momen­to vit al para toda la unidadfamiliar. punto puente quepermita el co ntac to co n unorganismo que hasta a horase ha se n tido , y a través delas sensaciones se ha fa n ta ­seado . Ahora pu ed e se rmirado, acariciado, mima­do , be s ad o, y empi e za ainte rr el acionar inmediata ­mente con el medio. Sirvacomo ej emplo el h echo deque a l succion ar facilita lacon tracció n uterina , en treotras cos as.

- y para fa c i li tar eseobjetivo, esa continuidad yfortalecimiento del vínculocon la estructura familiars o b re todo con la m adreco mo fu sión bi ol ó gi c a ybioen erg ética, que permiti­r á la instauración de unad ecuado funcion ami entodel sis te m a inmunita rio , yun a progresiva IdentidadYoi ca , el ecosis te m a tieneun a gra n imp ortan cia .Desde la presen cia activa delpadre es el parto por placer

y por e mo t iv id a d, d e sd euna posi ción activa - ra reapara la que ha pod id o se rori entado durant e toda lapsicoprofilaxis del ernba ra­zo-, hasta la actuaci ón delos p rofesionales qu e debenpermitir el ritmo del pano,pa ra n o romper- traurn áti ­c am e n te e l propi o ritmobiológico del feto, para noromper el tiempo necesariopara la vivenci a d e es aexp e ri en cia , qu e es unaexperiencia ele la es truc turafa m ilia r ". y no perteneci en­te a un hospital. No es una cto patológico , es unaexperi encia human a alin ter ior de un s is te m afamiliar concreto, con susparticularidades. Por ello elobj etivo es el parto en casacon un diagnósti co previoestructural y analítico queperrni ta adelantar el cóm ode la experienc ia pa ra pre­venir posibles patologías, yla creación de líneas direc­ta s en tre el hoga r y los cen­tro s materno- infantilespara si tuacion es p atológi­cas , o incluso , co mo enSueci a , contar con la exi s­ten ci a de ambulan cias-qui­ró fa n o junto a la c as a .

Asimismo , en ese respet o dela expe rie nc ia íntima el pro­fesional tiene la [un ción deconsu ltor y de intervenciónen c r is is o en mom entoscomo el expu lsivo, donde latécnica médica es necesariao facilitadora. Pe ro nuncaserá el "d irector" de la expe ­riencia, y menos aún el pro­ta goni sta de la misma ,como ocurre en la mayoríade los paritorios . Est á sufi­cientemente demostrad a laval idez de la técnica Lebo­ye r, co n las particularidadesde o tros profesionales co moEva R e ich, Ode nt , e tc . ,com o para no ponerl a s yaen la pr ácti ca". Desde mipunto de vista dicha técni cadebe de ir a l interio r del dis­curso manifi esto, con rern ­piando el parto ya desde lavida intrauterina-embarazo ,y como un continuurn coníos primeros meses del bebé.Es to exige el trab ajo enequi pos pluridisciplinariosde obs te tr as , co madronas­es , pediatras, y psi cotcra­peutas, preferiblemente conuna formación sicodinámi­ca y rcichiana, y co n orgo­nomistas es pecia lizados enpro filaxis.

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- El dis cu r s o d e laase ps ia m édi c a y de lahigien e qu e ta nt as vidas hasa l va do es un a fa cet a ai n t r od uc ir en es ta pra xishol ísti ca , re conociendo suvalidez, so bre todo si ten e­mos presente la a lteraciónes truc tu ra l de la mayoríade mujeres por la exis te n­cia de la co raza ca rac te ro ­muscul a r qu e impide h a­bl ar d el pari r n atural.De sd e e l mom ento qu eh emos perdid o la fu ncio ­n alidad co n la naturale zano podem os abogar idea­lis tarnente por respuest asnatural es. La ex pe r ie nc iacl ínica demuestra cómo lospartos prem atu ros o co nretrasos peligrosos, la faltad e ge sti ón p a r a qu e laes tr uc tu ra famili ar asu m ala experienc ia co n placer yactivam ente, e l mi ed o a lparto exis tente en la mayo­rí a de mujeres nos pued enhacer caer en la tentació nde ap oyar el parto médi co.P ero de b e m os da rl e lavuelta y siendo d ialécticos,a partir de recon oce r loque h a y , pon er m edi o spara cambiarl o. Extenderel trabajo de la sicoprofila­xis por p rofesi onales for­ma d o s-as en m étod o shol ísticos, como la Orgon­terapi a pre -n atal. y dej ard e hacer g im nas ia encu ­bi erta para embarazadas.P articip a ción d e equipod e sde e l pri n cipio dele m bara zo, p a rt o y p o s­parto; crea r campañas deconc ie nciación social paraque se vaya viviendo comoun a experienci a co n unafunció n y un objetivo qu eexige un a gran respons a bi­lid ad, y q ue como tal deb eha cerse por pl a cer y co nunos m ínimos r equisitosque lo permitan . Pues setra ta de predis poner a laVida o predisponer a uno rg a n is mo a la muertelenta e n vid a . Ca m p a ñasd o nde se desm iti fiqu e laacc ió n d e parir y se denaltern a tivas al actual siste­m a pasi vo y m ecánico. Ya h í es tá e l c o m p r o m isonuest ro , como p rofesiona­le s . Deb emos tomar un apostura ac tiva, re ivind ica ­tiva, y no participar en esalabor d e "m at arifes d elCr is to que h a y e n c adaniño- a " , utilizando un afrase de Reich.

AGOSTO 1993

- y dentro d el co n t i­nuum que facilita la basebi osomática para evolucio­n a r d e forma unitaria , ypor tanto h a ci a la sa lud,est á e l postpar to . R eichescr ibe en 1950 : "El na c i­m iento y los primeros díasson bien conocidos co mo elp erí odo m ás de ci sivo d eldesarrollo . La mayoría delas dep resion es crÓnicas yrnel áncolicas se de sarrollande un grave shoc k primiti­vo , as í como el desarrollodefectuoso de la integra ­ció n d e los sis temas per­cep tivos, qu e se ges tio nadurante la s prim eras se issemanas d e vid a s ie n docla ramente r esp onsablesdel des a r roll o de es q uizo­fre nias y del carácter esqui­zo id e", La mayoría de au to­res que he hecho m en cióna l p rin cipi o, a simi sm o ,a fir m a n la gé n es is d e lo ses ta dos depresivos "endó­ge nos", de la psicosis y deotros trastornos fun cionalesy sicosomá ticos. Sigui endoa Ca r b a llo sabe mos qu e"hay en el m om ento d en a ce r tr es inm adu rece sbási cas: la de su s is tem an e r vio s o , la inm adure zinmunológica y la inmadu­rez enz im áti ca " (1 972). Yp ara su in te g r ació n ymaduración es necesario elco ntac to ep idérm ic o , laaten ci ón co ns ta n te d e lamadre, la lactancia naturalacompa ñad a de una ins tin­ti va intera c ción e nt re lamadre y el bebé, o la lac­tancia a r tific ia l con a mor,co mo sus titu too Siguiendoa Portman co nce bimos alrecién nacido como un fetohum ano , y com o tal co ntodas s us ·necesida des . Espo r lo que yo habl o deOrgani smo ex tr a u rcr tno !

(Serra no , 1988). Seguimospor ta n to co n el obj e tivo defacilitar un a base ontológi­ca y un terreno biológi copropi cio para el est ado deSalud .

- Durante el pos-partolo más delicado v traiun áti­ca es la separacion del O.E.d el c ue r p o d e la m adre.Separaci ón que e n lam ayoría d e h ospital e s seproduce nada más pari r, yque dura unas horas o díassegún el estado de la partu­ri en ta. Est a se paración nopuede ser vivida por el O.E.

co m o una exp eriencia trau ­mática síquica, como ta m­p o c o un m al p art o o unmal em barazo , pero preci ­sam ent e porqu e n o h a yuna ca pacida d de defender­se intel ectu al m ent e , e limpacto no viene fren ad opor lo cor tical, sino por els is te ma neu rov egetat ivo,para no morir se p roduceuna simpa tico to n ía , [ru tode la vivencia de abandono ,y si es ta se paración es pro ­lon gad a llega la muerte pormaras mo. Hemos de partirde un principio fenomen o­lógi co clave: e l es tado d eco nciencia lo c re a la di ­mensión espacio temporal,q ue cam bia en los indivi­duos y en las eda des. Así loque para un ad ulto rep r e­se n ta existencia lmen te doshoras , pa r a un n iñ o de 3años puede suponer 22. Ypara un biosis tema qu e notiene aún un es tado de co n­ciencia, y por tanto no di fe­re nc ia el yo d el n o -y o ynémicamente vive el cuer­po d e s u m adre co mo laprol on ga ci ó n d el s uyo yco mo la fuente de placer yde vid a , la separación deun a s hora s pu ed e crea runa im p ro n ta e moc io na lfue n te generadora y de pre­dispo s ici ón a co n fl ic tossicosomá tic os y funci ona ­les en el fu tu ro . ¿ Qu é n ove m os el su fri m ie n to y eldesgarram iento em ocionalde esas cr iatu ras , qu é no losen t imos? Pod em os escu ­ch ar voces que di cen, "nos ie n te n ", ign o ran cia, oaquellas que di cen , "pro n tose acostumbra y dejan deJI orar", deforma ci ón de larealidad, di gamos más bienque se resignan y pierdenel Vín culo biológico . En laac t u a lida d s ab ernos laco nexió n en tre la resign a­ción ca racterial y pro cesosdegenerativos com o el cá n­cer. Tam b i én es evide n tequ e no hay causas únicas yqu e igu al qu e una víaintraute rina si n co n tac tofac ilita un a baja re spuestad e protesta en un re ci énnacido qu e lo sep aran de lamadre, máxime s i ha naci­d o c o n cesárea , se ñal d eque ha visto mermadas sup osibilidad ele "ag res ión",por una excesiva y primiti­va "inhi bición de la acc ió n"u tili zando un término deH. Laborit , también es cier-

to clín ica men te hablandoqu e un pasaje de parto concesárea se pued e co m pen­sa r o suplir co n masajes yco n un mayor contacto epi­dérmico ele la m adre poste­riormente . Pero lo qu e aqu íes ta mos a na liza ndo no esla ac t u ac ió n ya el e c a dacaso en parti cula r , que esla lógic a de la aplicación dela teoría de la sico profilaxisa la Orgonterapia pre-natal(ver Pinua ga , 1991 ), s inolas co nsecuencias gene ralesde la rup tu ra del contacto ydel v ínculo emocional ener­gético con el ser naciente.

- Junto a la separacióndel cuerpo de la mad re hayo tros h ábi tos qu e mermanel con ta c to y el vínc u lo, latend encia a la higiene com­pulsiva co n los b año!" d elrec ién nacido qu e so n gra­tuitos e incluso perjudicia­les fisioló gicamente hablan­d o ; las "ro pa s para esta rbonito "; la ruptura d e laintimidad y del encue n troa mo r os o e n t re el reci énnacido y su fuente biológicade vida, con las visitas fami­liares y los paseíll os. Recor­d emos lo que h a cen la sma m ífe r as co n sus cr ías.Es , por tanto, una vez másla actuación del ecos is temao enlom o y la prop ia capa­c ida d es tructu ra l d e lam adre lo que va a m arcareste momen to. Anali cemospo r separado esta tesis.

- Para favorecer el víncu­lo tien e qu e darse, despuésdel parto, un ambien te ínti­mo y tranquilo, sin estimula­c iones senso ria les, y ayudan­do a cubrir las nec esidad esde la madre para que éstapueda dedicar se por entero aestar con su bebé. Es el pad requien , de nuevo, ti ene elmayor grado de comprom isoen esta tare a tan importante.

- Por o tra parte , lamadre para hacer uso de sufunci ón deb e haber tenidoun os cam bios neu roh ormo­nal es qu e favorecen la sali­da del ca los tro inici almentey de la lech e después, debese n tir en co ncordanc ia conlo an terior una fuerza y un acapacidad de en trega muygra n de y qu e nos ll ev a ahabl ar de una cierta altera­ción del estad o de con cien­cia , ca mbiando los ciclos des ue ño -vig il ia , sus necesida­des co tid ia nas, y sintiendo

U Tl gra n amor por el be b éque pasa a se r, los pri merosmeses , casi su único foco dein terés . Es, desde es te pris­ma, como t ien e se nt idoha blar de un "ins tinto ma­ternal" como respuesta pu n­tu al y fun cional fisio lógica.q ue se des p ierta du r a n tetodo ese período y va decre­ciendo co nforme al O.E. seva indep en di za nd o y auto­n o mizándo s e , bioló gi c a ­m ente ha bl and o. Pero es tas i tu ac i ón se o bserva e np oca s ocasiones. Influidospor los pedi atras, los med iosd e co m u nicac ió n . sus ma­d res y el en to rno social, yp or la propi a es tructura dela m ad r e , se o bse rvan anivel clínico y de seguim ien­to o t ras ac ti tu des . As í, d enuevo la se paració n de fun ­ciones se produce. Vemosm adres co n fuerte se creciónlác tea fruto de un disturbiohip otal árnico-hipo fisario ya l mismo tiem po co n depre­s ión post p a r tu rn: es d eci rsin co n tac to v con una alte­raci ón emo¿ional. Es to seproducirá en algunas m uie­res con estructura psicoti ca .Vemos madres que, por ide­ología, por concienc ia de sufunción materna a ni vel cor­tical. quieren dar de mamara s us h ijos . y n o tie nensecreción láctea ; es dec ir, lafun ción neu rohormonal estáe sc in d ida d e la fu n c ió nemocion al y co rt ical. quizáspor un bloqueo ce rvico torá­c ica n e u rom u sc u la r qu eim pide la expansión necesa­ri a del fluj o lácteo a trofiá n­do se su salida.

Esto sue le darse en muje­res co n u na es truc tu ra deca rácter neurótica . Y, porúltimo, observamos mujerese n la s qu e a ú n teni end osec reción láctea, sus hijos -asno q u ie ren la lech e d elpecho , aunqu e se observaque sí la toman si es cuc ha­ra o biberó n . Aquí vemos laesc is ió n d e nu evo . El bl o ­qu eo em ocio na l, la fa lta deco n ta cto con el bebé y cons u fu n ción b i o lóg ica n oa n u la la secrec ió n, pero síprovoca el rechazo de l orga­nism o ext r a u ter ino ya conuna clara respuest a de resig­nac ió n v bu s cand o un afu en te de"pl acer secu ndario.Del pl acer sex ual oral quecubre la fun ción sex ua l yali­m e n t i c i a , a l pla c e r de lainges tión p a r a sobreviv ir.Es ta resp uesta la o bserva-

m o s e n m u jeres CO/1 u naestru ctura de carácter border­lineo donde, de nuevo, d in á­micamente ha blando, es tá nanula ndo una fuente de pla­cer y de experiencia, de vida .En ocasiones esta imposibil i­d a d de dar el pecho vie nejus tificado por razonamien­tos como "prefiere el bi berónporque le a lim enta m ás ", obien , "así podré dejarl o pron­to con mi m a d r e p ara yopode r trabajar".

- De nu e vo hem o s deser di al éct icos . Conocer larea lidad para transfor m ar­la , teniendo un referen te desalud que nos s irve de obje­tivo. A pa rt ir d e la s res ­p ues tas del med io y de lapropia es truc tu ra de carác­te r d e la m ad r e , po demosponer m edi os para [acilitarel víncu lo. In si st o de nuevo ,e n trabajar d esde la vidain tra u teri na, y co ncre ta ­m ent e e n el po s t pa rt o yhasta el año de vida facili­tar un ecosis tem a que res­p et e l a inti m id ad d e ladi ada y la progresiva inclu­s ió n del padre o susti tu tosafec tivos. Si no hay m adrebi ol ógica un h ombre o un am ujer con amor y entregapu eden comp e nsar e n

pa r te la falt a de és ta . L areivindi ca ción socio la b or a lde u n a ñ o d e excede nc iap a r a la m adre y ele uno atr es m eses el p ad r e juntoco n la ex is te ncia de ce ntrosd e a si st en ci a in fantil oescuelas in fantiles e n lo sce n t r o s de trab aj o p arap o d e r acce der la m adreca da dos h o r a s, con unmá xi m o d e 5 n iñ o s- a s ,hasta la edad de 3 años sonmedidas prior itarias.

- Por otra parte el y laprofesi onal elebemos es ti ­mular la es truc tura fam i­liar pa ra que el re cién naci­do vaya teniendo su prop ioespacio síq uic a men te h a ­bland o , el a b orand o lo sco nflic tos de pareja e indi­v id ua les , qu e tan to a lam adre como a l p adr e le svienen creados por las ex i­ge nc ias y la s n ecesidadesd e e s e nu e vo mi e mbrofa m iliar. Se deben ve hic u li­zar los a fec tos y la s emo­cio nes qu e ello produce, y[avorecer la lactancia mater­na, si se dan las condicionesfisiológicas, CO /1 libre horarioy con "co n tac to", es tand orecep tiva la mad re a la exc i­tación genita l qu e pued e lle­gar a producirle el tet a r, en

cuan to "rela ción a morosa" .Viviendo este ac to com o unafue nt e d e co m u n icac iónjunto a otros mucho s m o­mentes de co n tac to epidér­m ico que se deben realizarno mecánicamente (es típicoel dar de mamar vie n do latele O habland o co n las am i­gas) sino como un ac to ínti­m o d e a mo r, pues , por lom en os para el O.E . lo es. Noolvidemos qu e precisamen teel tet a r es fu ndamen ta l nosó lo por s us componen tesfis io lóg icos si no porque esfuen te de placer sex ual oralpara el O.E., medio po r tantode regulaci ón energét ica a~,ravés d e los ,~pi s od i o s d eorgasmo oral , - m om en tos

aislados, pero muy in tensosdonde el beb é pu ed e llegar aconvu lsiones como fru to delreflejo orgástico-, y qu e algu ­nos pediatras han confu ndi­do co n ataques epilép ticos.

- Progresi vamente y ap arti r del tc rce r m es seintroducirán otros líquidos,y m á s adelan te a limc n tossólidos , que junt o a la par­tic ip a c ión d el padre ca d ave z más activa van Iav ore­c ic n do el d estete n a tural ,s in traum as porque puededarse la separación biol ógi-

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ca. Poco a poco, a parti rdel a ri o de vida, y a travésd el víncu lo diádic o prove­ni ente desde la vid a intrau­t e rin a en una re lac ió nb a sada en e l co n tac to y laacep tación . E l tet a r que esfa cilitad o r - e n tr e otra scosas- de la maduración dela fu nció n respiratoria, dels istema inmunita ri o y d elp roceso de identidad yo ica,va teniendo co mo únicafunc ión la de satisfacc iónsexual , y por tan to regu la ­do r b ioen ergéti co y m ed ioa través del cua l se desarro­ll a la ca pacidad de pul sa­c ió n biológica . Asim ismo elO.E., cada vez m á s defin o­d o e n s u id entid ad sexualest im u lado por s u n ecesi­d a d d e exp loració n d elmundo externo y de la p ro­gresiva sociali za c ió n primi­tiva a través d el encu en trocon o tros pe q ueños niños yniñ a s y co n un a fun ci ónasumida ac tiva mente por elp adre, va di stan ci ando d eform a es po n tánea, y s innecesidad de r eali zar deste­tes bruscos y trau má ticos,su te n dencia a l tetar. Has taque hacia el tercer año apro ­xi madame n te - s iempresegú n la propia individuali ­dad y car acterís ti ca s d e laes tructu ra y cond ic io nes dela fa m ilia - y de fo rm a pro­gres iva, bu sc a fu ente s d epl acer genital intr oducién­d os e en el pe ríodo edipicodo nde se produce la estruc­turación de l s iquisnto y de lcarác ter más o m enos rígid oy neu ró tico segú n c ircu n ­tancias , dejando as í la [uentede la sexua lidad oral. Es enes te período compren d idoen tre los 3 y 6 años , básica­men te , d onde se o bservaq u e e n aq uell os n iños -a sdonde no se ha favorecido lar el a ci ón vi nc u lar y un aes tructura familiar p ermisi­va y fu nc ional aparecen ep i­sod ios de con tinuas somati­zac io nes más o men o sgraves, apegos a destiempo ,celos, fu erte destructi vidad vdependen cia o si tuac io nesreactivas , trastornos de len­guaje y una im pronta emo­c io na l específica co n unate nden ci a a los con tactossec u n darios y al b lo q ueoemocional.

- Co m o s ín tes is fin al ,p od em o s o b servar qu ec uando se producen "sepa­r a ci one s" fo rzadas p o r el

e xter io r co m o so n : unemba ra z o s in "c ontacto "e mocion a l y vege ta tivo oc on d istré s qu e produ c em iedo y encogim ie n to; u npa rto m ecánico , frí o y m á so m enos v io len to co n losrituales y parafernalias dehi giene y asepsia pospart o ,con tiempos s in la m a d re ,y co n lo s co ns ig u ie n te s"aprendizaj es" o "acostum­bra rni entos" forzados, dest e­te bru s c o , g u a r derías , om ejor, aparca niños-as antesd e los dos primeros años ,donde se fac ilita la resigna­c ión y la con te nción emo­ci onal. La sep aración, en elfondo, con el propio procesoorga nismico y biológico de lfeto humano durante di ch oper íodo biofísico y nuclear,pred isponem os al desarrollode personas inmaduras co nfuertes care ncia s encu b ie r ­tas o com pens adas; Estruc­tu r a s si c óri c a s. núcl e o sdepresi vos, disturbios inmu­n itarios y a los tra sto rno sd egen erati vos o tisulares .F a vore c e mos , p or tanto ,organismos co n una base dedependencia y sum isión o decompensació n rea ctiva contoda s la s co nsecu e n c ias,también soc ia les, que ellotiene, y que no es mom en tode analiza r aqu í.

- Es, por tanto, el conti­nuurn CONTACTO-ví NC U­LO -GRATI FI CACIÓN LIBI­DTNAL orgástica desde la vidaintrauterina, el pano y el pri­m er año de vida lo qu e permi­te el asentamiento de unasraíces yoicas que predisponena la sa lu d, surgiendo FUN­CIONAL y progresivamente laSEPARACi ÓN E I NDI VI­D UALIZA CIÓN al interi o rde una es tructu ra familiarfu ncional y abierta .

- La alternativa profilác­tica para ir a lcan za ndo estosobjet ivos, co n el co ns igu ien­te cam bio social y cult u ral,pasa por asumir todos-as los­as pro fesionales qu e trabaja­mos co n las personas duran­te es te período de su vida, elco mprom iso y la form aciónnecesaria pa ra la responsabi­lidad qu e co nlleva esta tarea .A través de la formación deequ ipos p luridisciplinariosdonde nuestra praxis pued atener una repercusión real yse r fuent e d e pl a c er y d etransformaci ón. La interdis­cip lin aricda d apoyada en la

s is temática de [uncionalis­mo orgono mico.

El Puig

Valencia , ag osto de 1992 .

1. (O.E.) .

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AGOSTO 199328 - - - - - - --- --- - - ------ - --- -