Lic.Enf. Gilda Pinedo Pezo

EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

CON EEDP –TEPSI

ESCALA DE EVALUACION DE DESARROLLO PSICOMOTOR

EEDP

• Es el primer instrumento de medición del desarrollo de funciones psicológicas.

• Orientado a conocer las condiciones del desarrollo psicológico del niño.

• Mide el rendimiento del niño frente a ciertas situaciones que para ser resueltas requieren determinado grado de desarrollo psicomotor.

Descripción de la EEDP

• Mide el rendimiento del niño frente a ciertas situaciones que requieren determinado grado de desarrollo psicomotor.

• La Escala consta de :• 75 ítems, 5 por c/edad.• La puntuación solo admite: éxito o fracaso frente a la tarea propuesta.• Se considera 15 grupos de edad entre los 0 y 24 meses: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10, 12,15,18,

21,24 meses (edades mas significativas en el DP del niño.

• Evalúa a un niño de cualquier edad entre los 0 y 24 meses; pudiéndose evaluar a aquellos niños q tengan 732 días.

• Lenguaje (L): Incluye el lenguaje verbal, no verbal; reacciones al sonido, vocalizaciones y emisiones verbales.

• Social (S): Se refiere a la habilidad del niño para reaccionar frente a las personas y aprender por medio de la imitación.

• Coordinación (C): Comprende las reacciones del niño que requieren coordinación de funciones. (Oculo – motriz y de adaptación ante los objetos)

• Motora (M): Se refiere al control de la postura y motricidad.

Técnica de Medición de la EEDP

• La escala mide el grado de DP mediante dos técnicas.

• Observación: observación de conductas provocadas por examinador

• Preguntas: Se interroga a la madre o acompañante del niño ,sobre conductas de este, ante situaciones especificas, que el examinador no pudo observar durante la prueba.

Materiales Requeridos para la EEDP

El material estandarizado consiste en :

1. Una batería de prueba

2. Un manual de administración

3. Un protocolo y hoja de registro por cada niño examinado y un perfil del desarrollo

Batería de Prueba

• Consta de 11 objetos de bajo costo y de fácil adquisición:

HOJA DE REGISTRO ESCALA DE EVALUACION DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

(EEDP) 0 – 2 AÑOS

NOMBRE DEL NIÑO ________________________________________________ FECHA DE NACIMIENTO ____________________________________________ FECHA DE EVALUACION ____________________________________________ PESO – TALLA _____________________________________________________ N° DE FICHA _______________________________________________________ ESTABLECIMIENTO ________________________________________________ NOMBRE DE LA MADRE ____________________________________________

RESULTADOS DE LA PRIMERA EVALUACIÓN: EDAD MENTAL _____________________________________________________ EDAD CRONOLÓGICA _____________ DIAS __________ MESES __________ EM / EC ____________________________________________________________ COEFICIENTE DE DESARROLLO (CD) _________________________________

DESARROLLO PSICOMOTOR:

NORMAL RIESGO RETRASO (≥ 85) (84 - 70) (≤ 69)

Tablas de Puntaje

• Es una para cada mes de edad.

• Contiene los puntajes para convertir el resultado de la prueba a puntaje estándar (PE) y así, poder obtener el coeficiente del desarrollo (CD).

Tablas de Puntaje

Tablas de Puntaje

Instrucciones para la administración

A.- Instrucciones generales para la administración del a E.E.D.P.

•La escala no debe se administrada si el niño no esta en condiciones adecuadas (ej: si tiene fiebre, hambre, sueño .etc.).

•Informe brevemente a la madre o acompañante del niño sobre el objetivo de la escala.

•Anote en el protocolo los datos de identificación del niño:

B.- Pasos a seguir en la administración de la EEDP

1.- Edad Cronológica (E.C.)En días: Ej.: un niño de 10 meses y 5 días. La E.C. = 30 X10 +5

= 305.

Utilidad: Determinar el rendimiento del niño en la prueba

En meses: Ej.: se considera q un niño tiene 10 meses desde q tiene 9 meses y 16 días hasta los 10 meses y 15 días.

Utilidad: Determina el mes de iniciación de la prueba, y la tabla de conversión de puntajes que se va a utilizar.

• Inicie la prueba con el mes inferior a la EC del niño.

• Si el niño fracasa en cualquier ítem, continuar con la escala descendiendo en la edad, hasta el mes en el q el niño apruebe los 5 ítems

• Luego administre los ítems de los meses superiores, si el niño responde a uno o mas ítems proseguir evaluando con los meses superiores hasta q el niño fracase los ítem de un determinado mes.

2.- Edad Mental: (E.M.)

• Es el puntaje que obtiene el niño en la prueba. Se otorga puntaje a los ítems aprobados, según se indica a continuación.

• Mes base :El mes mayor en el q el niño respondió con éxito a los 5 ítem( X por30)

• Puntaje adicional: puntaje proveniente de los demás ítems respondidos

• Desde un 1hasta 10 meses: C/ítem = 6 puntos• El 12 mes: C/ítem = 12 puntos• Los meses 15, 18,21,24: C/ítem 18 puntos. Mes base + Puntaje adicional = EM

3.- Razón entre Edad Mental y Cronológica (EM/EC)

• Razón (EM/EC) = Edad Mental

Edad Cronológica en días

4.- Coeficiente de Desarrollo (C.D)

• Para obtener el CD, la razón (EM/EC) debe convertirse en puntaje estándar (PE) mediante la tablas de conversion.

• P.E. = coeficiente de desarrollo.• Es así q tenemos:

• C.D. mayor o igual a 85: normal• C.D. entre 84 y 70: riesgo• C.D. menor o igual a 69: retraso

Luego traspasar los datos al perfil de desarrollo psicomotor

5.- Perfil de Desarrollo Psicomotor

• Nos da a conocer en forma mas precisa el desarrollo del niño ,en las distintas áreas el desarrollo.

• Un CD normal, puede encubrir un retraso notable en un área.

• Un CD muy bajo, no se deba aun retraso general ,sino, a dificultades en 1 o 2 áreas

C.- Procedimiento para Efectuar e interpretar un perfil:

• Por ejemplo en un niño: EC =10 meses, CD = 0,96(normal), el perfil indica = rendimiento no era homogéneo

EJEMPLO DE ADMINISTRACION DE LA EEDP

1) Edad Cronológica (EC):

Fecha de evaluación: 23 / 12 / 1975Fecha de nacimiento: 18 / 02 / 1975Edad: 10 meses y 5 días EC (meses) = 10 mesesEC (días) = (10 x 30 + 5) = 305 días

- Se comenzó con : 9 meses.

- Se administraron los ítems de los meses superiores (10 meses)= aprobó al menos un ítem,

(12 meses)= éxito al menos en un ítem Se procedió a administrar el mes siguiente (15

meses)=no aprobo.

Edad Ítem Puntaje Ponderación Observacion

36. (M) Se sienta solo y se mantiene erguido. 6 c/u 37. (M) Empuja hasta lograr la posición de pie. OCHO 38. (M) Iniciación de pasos sostenido bajo los MESES brazos. 39. (C) Coge la pastilla con movimiento de rastrillo. 40. (L) Dice “da-da” o equivalente.

41. (M) Logra llegar a posición de pie, 6 6 c/u apoyado en un mueble. 42. (M) Camina, sostenido bajo los brazos. 6 NUEVE 43. (C) Coge la pastilla con participación 6 MESES del pulgar. 44. (C) Encuentra el cubo bajo el pañal. 6 45. (SL) Reacciona a comentarios verbales 6

46. (C) Coge la pastilla con pulgar e índice. 6 6 c/u 47. (S) Imita gestos simples. 6 DIEZ 48. (C) Coge el tercer cubo dejando uno de 6 MESES los dos primeros. 49. (C) Junta cubos en la línea media. 6 50. (SL) Reacciona al “no-no”. 0

51. (M) Camina de la mano. 12 12 c/u 52. (C) Junta las manos en la línea media. 12 DOCE 53. (M) Se pone de pie solo. 12 MESES 54. (SL) Entrega como respuesta a una orden. 0 55. (L) Dice al menos dos palabras. 0

56. (M) Camina solo. 0 18 c/u 57. (C) Introduce la pastilla en la botella 0 QUINCE 58. (C) Espontáneamente garabatea. 0 MESES 59. (C) Coge el tercer cubo conservando los 0 dos primeros. 60. (L) Dice al menos tres palabras. 0

• Falló en todos los ítems del mes 15, se suspendió la prueba.

• El MES BASE, es decir, el mes mayor en que respondió exitosamente los cinco ítems, es nueve meses, que se multiplica por 30 (9 x 30) ………270 puntos

• Se anotó el puntaje de los ítems adicionales respondidos favorablemente con la ponderancia correspondiente (6 + 6 + 6 + 6 + 12 + 12 + 12)…..… 60 puntos

• Al puntaje del mes base, se le sumó los puntajes adicionales; obteniéndose así, la Edad Mental del niño (270 + 60)…… 330 p

EM = 330

Razón entre EM y EC:-Para determinar la razón EM / EC, se aplicó la siguiente fórmula:

- EM / EC = 330 / 305 = 1.081 = 1.08

Coeficiente de Desarrollo (CD):- Para obtener el CD se busco en la tabla

correspondiente a 10 meses (EC en meses) y se buscó el puntaje de conversión correspondiente a la razón EM / EC de 1.08, obteniéndose así el puntaje estándar de 0.96.

Da a conocer en forma mas precisa el desarrollo del niño ,en las distintas áreas del desarrollo.

Un C.D normal ,puede encubrir un retraso notable en un área.

Un C.D. muy bajo, no se debe a un retraso general ,sino en dificultades en 1 o 2 áreas

EDAD

AREA

8 9 10 12

AREA DE COORDINACION 43

44

46 48

49

52

AREA SOCIAL 45 47 50

54

AREA LENGUAJE

45 50 55

AREA MOTORA

41 42

53

• Mide tres áreas:

• Coordinación

• Lenguaje

• Motricidad.• Normas establecidas y sus índices de confiabilidad y validez

son muy adecuados.

• Administración y corrección, pocos materiales y de bajo costo.

• Permite detectar riesgos o retrasos en el desarrollo psicomotor y puede ser utilizado en investigaciones y a nivel

clínico.

1. SUBTEST COORDINACIÓN

a. Consta de 16 ítems.

b. Evalúa:

- Motricidad fina.

- Respuesta grafomotriz.

2. SUBTEST LENGUAJE

a. Consta de 24 ítems

b. Evalúa:

- Lenguaje expresivo y comprensivo.- Capacidad de comprender y ejecutar ciertas órdenes.- Manejo de conceptos básicos.- Vocabulario.- Capacidad de describir y verbalizar.

3. SUBTEST MOTRICIDAD

a. Consta de 12 ítems.

b. Evalúa:

- Movimientos y control del cuerpo en acto breve o largo.

- Secuencia de acciones.

- Equilibrio.

• Edad : 2-5 años

• Evalúa: Desarrollo psíquico infantil

• Administración: Individual• Instrumento: (52 ítems):

• Motricidad (12 ítems)

• Coordinacion (16 ítems)

• Lenguaje (24 ítems)

• Criterio de evaluación: Éxito: 1p Fracaso: 0p

• Tiempo: 30-40 minutos

CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIÓN DEL TEST

CONDICIONES PARA ADMINISTRAR EL TEST

- Examinador competente y entrenado.

- No agregar motivaciones adicionales, comentarios y otros.

- Concentrarse en el niño y no en el material impreso.

- Administración completa y ordenada.

- Descanso entre dos subtest.

- Test de administración individual.

- Lugar: 1 mesa, 2 sillas, pocos distractores, bien iluminado.

- Familiarizarse con el niño y asegurar su interés y cooperación.

- Previa administración, anotar datos del niño en hoja de registro o protocolo.

CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIÓN DEL TEST

DETERMINACIÓN DEL TIPO DE RENDIMIENTO ALCANZADO POR EL NIÑO

TEPSI permite ubicar rendimiento del niño en categorías relacionadas con los puntajes T:

Normalidad Riesgo Retraso

PT mayores o iguales a 40

PT entre 30 y 39

PT iguales o menores a 29

Batería de prueba• 2 Vasos plásticos de 7cm de alto• 1 pelota de tenis amarilla• Hilo de volantín (30 cms)• Lápiz grafito (Nº2 sin goma)• 12 Cubos de madera• Estuche de género con 2 botones• Aguja de lana con punta roma• Hojas de registro del test• 2 Tableros o Cartón (uno debe tener 4 barritas pegadas y 3 sueltas)• Cordón de zapatos• Bolsa de género rellena con arena y otra rellena con esponja

(mismo color)• 3 cuadrados de papel (azul, amarillo y rojo)• 1 globo• 1 cuadernillo con 17 láminas numeradas

• Manual de Administración• Hoja de registro

MANUAL DE ADMINISTRACIÓN

• Normal: : ≥ a 40 puntos• Riesgo: 30-39 puntos• Retraso: ≤ a 29 puntos

• Mide: mov., control, actos breves o largos, secuencia de acciones y equilibrio.

• Por ejemplo: tomar una pelota, saltar en un pie, caminar en puntas, pararse en un pie.

• Mide: motricidad fina, respuestas grafomotrices, factores perceptivos y representacionales.

• Por ejemplo: construir torres con cubos, enhebrar aguja, reconocer y copiar figuras geométricas, dibujar figuras humanas.

• Mide: lenguaje expresivo y comprensivo, capacidad de comprender y ejecutar órdenes, vocabulario, capacidad de describir y verbalizar.

• Por ejemplo: Nombrar objetos, definir palabras, verbalizar acciones, describir escenas.

• Sumar los puntos obtenidos por el niño en cada Subtest y en el Test total.

• La suma de los puntos obtenidos tanto en los Subtests como en el Test Total es llamada puntaje bruto (P.B.)

Puntaje Bruto Subtest Coordinación

Puntaje Bruto Subtest Lenguaje

Puntaje Bruto Subtest Motricidad

Puntaje Bruto Test Total

• Después de haberse calculado los puntajes brutos, la edad cronológica en años, meses y días, deben convenirse cada uno de estos puntajes brutos (P.B.) a puntajes de escala (puntajes T) apropiados a la edad del niño.

• Para realizar esta transformación existen tablas de conversión de puntajes para el Test Total y para cada uno de los Subtests.

• La edad del niño determina la tabla de conversión a utilizar.

• Posteriormente se determina la tabla de conversión que corresponde a la Edad cronológica del niño, para los Subtests de Coordinación, Lenguaje y Motricidad.

• Se debe ubicar el puntaje bruto que sacó el niño en cada uno de los subtests y ver los puntajes T que le corresponden.

Importancia de los Test para Enfermería:

Al profesional de enfermería le permite:       Realizar un diagnóstico Precoz.       Para focalizar la atención.       Para intervenir oportunamente. 

Edades Claves de Educación:

       A los 2 mes por riesgo biomédico.       A los 18 meses.• A los 3 años.       A los 4 años por madures en todas las

areas. 

Eso es todo por hoy....