FUNDAMENTOS BIOLÓGICOSTema 1: Osteología Humana.

2.4. La cintura escapular.

• Une los huesos de las extremidades superiores con el esqueleto axial, formando parte de la articulación del hombro.

• Está constituida por los dos omóplatos y las dos clavículas.

• No se articula con la columna vertebral.

• El hombro no es una articulación muy estable.

• Por el contrario, tiene gran movilidad.

La clavícula.

• Hueso con forma de S.• Se encuentra en

posición horizontal en la parte anterior y superior del tórax, por encima de la primera costilla.

• En su parte anterior articula con el esternón.

• En su parte posterior articula con el omóplato.

La clavícula.

• La clavícula es el lugar de inserción de numerosos músculos.

• El lugar de unión entre las dos curvas es el punto más débil de la estructura, por donde se producen con más frecuencia las fracturas.

El omóplato o escápula.

El omóplato o escápula: 3 relieves importantes

:• Acromion: es el

extremo de la espina de la escápula. Se articula con la clavícula.

• Apófisis coracoides: es el extremo lateral del borde superior. Sirve para la inserción de músculos y ligamentos.

• Espina del omóplato: fosa supraespinosa

fosa infraesnosa

El omóplato o escápula: 3 fosas y 2 superficies articulares

Fosas -fosa supraespinosa(Músc. Supraespinoso)-fosa infraesnosa(músc. Infraespinoso)- fosa subescapular(musc. Subescapular)

Sup. Articulares-Cavidad glenoidea (art. Gleno-húmeral)- extremo del acromion (art. acromio-clavícular)

Omóplato: Cara anterior y cavidad glenoidea

2.5. La extremidad superior.

• Está formada por unos 60 huesos (30+30).

• Estos se distribuyen en huesos del brazo (Húmero), del antebrazo (Radio y Cúbito), de la muñeca (Carpo), de la palma de la mano (Metacarpo) y de los dedos (Falanges).

El húmero.

• Único hueso del brazo.

• Hueso más largo y ancho de la extremidad superior.

• En su extremo proximal se articula con la escápula, en su extremo distal lo hace con el cúbito y radio.

El húmero: extremo proximal

• Cabeza articular: esférica y recubierta de cartílago. Se articula con la

cavidad glenoidea de la escápula.• La superficie articular del

húmero es mayor que el hueco de la cavidad

•

El húmero: extremo proximal

• El cuello del hueso se denomina cuello anatómico, separado de la cabeza por un surco oblícuo.

• Por debajo del cuello aparecen dos relieves:

• Troquín, cara anterior: musc. Supra e infraespinoso,red. Menor y pect. Mayor.

Troquíter cara lateral : músc. Dorsal ancho y red. Mayor.

Corredera bicipital, entre el troquín y el troquiter: músc bíceps braquial

El húmero: extremo proximal

• El punto de unión entre el extremo y la diáfisis del húmero se llama Cuello quirúrgico, siendo la zona por donde se producen las fracturas.

El húmero: diáfisis

• Es cilíndrico en su extremo proximal y se va volviendo triangular a medida que se desciende.

• En la porción media, en su zona lateral aparece un saliente denominado Tuberosidad Deltoidea, donde se inserta el Deltoides.

El húmero: extremo distal• El Cóndilo es la

prominencia redondeada que articula con el radio

en la parte más lateral.• La Tróclea es una

polea que articula con el cúbito en la parte más medial.

• Epicóndilo lateral: inserción de varios músc. del antebrazo

• Epitróclea, en la cara más medial. Sirven para la inserción de diferentes músculos.

El cúbito.

• Es un hueso largo.• Se encuentra en la

cara interna del antebrazo.

• Se articula con:

- húmero y radio (extremo proximal)

- radio (extremo distal)

- olécranon

El radio• Es un hueso largo

pero menor que el cúbito.

• Se encuentra en el lado externo del antebrazo.

• Ensancha a medida que desciende.

• Articula con el húmero y cúbito en su extremo proximal y con la muñeca en el distal.

Los huesos de la mano

• El esqueleto de la mano tiene tres partes: carpo, metacarpo y falanges.

El carpo: 8 huesos en 2 filas de 4

El metacarpo

• Formado por los 5 metacarpianos que forman la palma de la mano.

• Cada uno de ellos tiene una base proximal (articula con el carpo), un cuerpo y una cabeza distal (articula con las falanges).

• Las cabezas forman los nudillos.

Las falanges

• Son los 28 huesos de los dedos (14 en cada mano)• Cada uno de ellos tiene una base proximal un cuerpo y una

cabeza distal.• La hilera más proximal es la primera, la media es la segunda y

la distal es la tercera.• Los dedos se cuentan por orden, siendo el primero el pulgar.

La cintura pélvica

• Formada por los dos huesos Coxales.• Por delante se unen a través de la sínfisis púbica y por

detrás quedan unidos al sacro y cóccix.• Sirve de sostén para las extremidades inferiores.

El hueso coxal

El ilion:

• Es la mayor de las tres porciones.

• Está en la parte superior.

• Su borde superior se conoce como Cresta iliaca. En la cara interna hay una superficie articular para el hueso sacro.

El isquion:

• Es la parte inferior y posterior del coxal.

• Delimita junto con el pubis, el agujero obturador, por donde pasa el músculo obturador.

El pubis:

• Es la parte inferior y anterior del coxal.

• Sínfisis púbica (unión de los dos pubis).

• El saliente anterior se llama Espina del pubis.

El hueso coxal:

• El coxal, en su cara externa, presenta una zona llamada Cavidad Cotiloidea por donde articula con la cabeza del fémur.

Cintura pélvica: diferencias

4.8. La extremidad inferior:

• Está formada por 60 huesos (30+30).

• Muslo (Fémur)• Pierna (Tibia y

Peroné), Rótula.• Tobillo (7 huesos del

Tarso) • Pie: 5 Metatarsianos,

Dedos (14 falanges).

El Fémur:

• Es el hueso

del muslo.• Es el hueso más

largo, pesado y fuerte del cuerpo

• Tiene un extremo proximal, un cuerpo y un extremo distal.

Epífisis proximal del Fémur:

• La Cabeza es la parte abultada y redondeada que articula con la cavidad cotiloidea del coxal.

• En su centro tiene una fosita para el Ligamento Redondo.

El fémur: extremo proximal

• El cuello: estrechamiento que sigue a la cabeza del fémur.

• El trocánter mayor es un abultamiento en la parte superior.

• El trocánter menor es un abultamiento por debajo del anterior.

• Entre ambos pasa la

línea intertrocantérea.

El fémur: diáfisis

• No está situado en vertical, sino en una diagonal hacia adentro (más acentuado en mujeres por tener la cadera más ancha).

•

Epífisis distal

del Fémur:

• Tiene un cóndilo interno y un cóndilo externo, que articulan con la tibia.

• • En la parte anterior

hay una superficie articular para la rótula.

Alteraciones en el cuello del Fémur:

• La variación en el ángulo del cuello del fémur da lugar a dos patologías.

Fémur:

Si el ángulo es menor de lo normal (la cabeza más cerca del cuerpo en su parte medial), las rodillas están muy juntas. Esto se llama genus valgo.

Si el ángulo es mayor (la cabeza más separada del cuerpo en su parte medial), las rodillas están muy separadas. Esto se llama genus varo.

La Rótula o patela: • Es un hueso pequeño y algo triangular.

• Está detrás del tendón del cuádriceps.

• Se sitúa por delante de la articulación de la rodilla.

• La cara anterior es convexa y rugosa.

• La cara posterior es cóncava y tiene superficies articulares para los cóndilos del fémur.

Funciones de la Rótula o Patela:

• Aumentar la fuerza de palanca del tendón del cuádriceps.

• Fijar el tendón para que no se desplace lateralmente en la flexión.

La Tibia:• Se sitúa en la cara interna

de la pierna.• Es largo y resistente,

soporta la mayor parte del peso.

• Tiene un extremo proximal, un cuerpo o diáfisis y un extremo distal.

Tibia: extremo proximal

Tibia: extremo proximal• Tiene un cóndilo

interno y un cóndilo externo: se articula con el fémur (meniscos)

• Entre los cóndilos se sitúa la eminencia intercondílea o espina de la tibia: encaja con la fosa intercondílea del fémur

• En la parte anterior hay un abultamiento llamado tuberosidad tibial: inserción del tendón rotuliano.

• Cóndilo lateral: articula con el peroné

Extremo distal de la tibia:

El saliente inferior se denomina maleolo interno y forma la prominencia interna del tobillo. Articula con el astrágalo.En su lado externo presenta la escotadura peronea para la articulación con el peroné.

El Peroné:

• Se sitúa en la parte externa de la pierna.• Es largo y delgado.• Se encuentra situado en paralelo a la tibia en posición

lateral.• Tiene un extremo proximal, un cuerpo o diáfisis y un

extremo distal.

El extremo proximal del peroné:

• En su parte superior se encuentra la cabeza.

• En el extremo proximal de la cabeza hay un saliente llamado Apófisis Estiloides.

• Articula con la tibia

Peroné: extremo distal

• Tiene una proyección llamada maleolo externo, palpable en la parte externa del tobillo.

• Se articula por dentro con la tibia y el astrágalo, formando

la articulación tibio-peroneo-astragalina

Peroné:

2.9. Los huesos del pie:

• El esqueleto del pie se divide en tres regiones: tarso, metatarso, falanges.

El tarso:

• Formado por los siete huesos del tobillo.• El calcáneo ocupa la parte del talón.• Sobre él se encuentra el astrágalo, que

articula con tibia y peroné.

El tarso:

• En una segunda hilera se encuentran el cuboides (externo) y el escafoides (superior).

• Los tres restantes son los cuneiformes, que se enumeran de medial a lateral.

El Tarso:

El Metatarso:

• Está formado por los cinco metatarsianos, que se nombran igual que los de la mano.

• Cada uno tiene una base (proximal), un cuerpo y una cabeza (distal).

• El primero es el más grueso (soporta más peso).

Las falanges del pie:• Se nombran igual

que las de la mano.

• En el primer dedo hay dos falanges, en el resto hay tres.

• Cada una tiene una base (proximal), un cuerpo y una cabeza (distal).

Pie:

7. Lesiones y enfermedades más comunes

• Traumáticas: Fisuras y fracturas (traumatismos)

• Degenerativas: Necrosis (muerte del hueso)

Osteoporosis (pérdida de densidad)

• Tumores (benignos y malignos)

Fracturas

• Dónde está?

• Cómo es?

• Diáfisis• Epífisis (articulares)• Cartílago de crecimiento

• Cerradas• Abiertas• Desplazadas• Etc…

Fracturas (diáfisis)

Fracturas

Fracturas

Fracturas articulares (cartílago crecimiento.)

Fracturas (articulares)

Fracturas (articulares)

Fracturas (aplastamiento)

Necrosis

Osteoporosis

• Es una pérdida de densidad del hueso

Osteoporosis

Tumores