Glándulas Anexas y Vesícula Biliar

Hígado - Características

• Glándula más grande del organismo

• 1500 g de peso

• Hipocondrio derecho, epigastrio e hipocondrio izquierdo

Hígado - Características

• FUNCIÓN DIGESTIVA:

• Síntesis de Bilis: (agua, pigmentos, sales biliares, colesterol)

• Emulsificación de grasas

• Procesamiento de nutrientes

Hígado - Características

• Metabolismo de sustancias– Alcohol, drogas, tóxicos

• Síntesis y secreción de proteínas plasmáticas– Albúmina– Globulinas– Protrombina– Fibrinógeno

Hígado - Características

• Almacenamiento de:– Carbohidratos (glucógeno)– Hierro– Vitaminas A y B12– Ácido fólico

• Hematopoyesis (en el desarrollo)

Características histológicas

• Estroma:

• Rodeado por una cápsula de tejido conectivo: cápsula de Glisson

• Tejido conectivo divide el parénquima en lobulillos

Características histológicas

• Unidad estructural:

• lobulillo hepático

• Compuesto por cordones de células que irradian hacia la periferia desde la vena central

• Limitado por tejido conectivo

Características histológicas

Irrigación sanguínea

Irrigación sanguínea

Irrigación sanguínea

Lobulillo hepático

Espacio portal

• Tríada Portal

Organización Lobulillar

Lobulillo portal

• Se centra en las funciones exócrinas del hígado (bilis)

• Centrado en cada tríada portal

• Delimitado por las líneas imaginarias que conectan las 3 venas centrales más cercanas

Lobulillo portal

Acino hepático

Sinusoides hepáticos

Endotelio de los sinusoides

Células de Kupffer

• Macrófagos fijos: Fagocitan glóbulos rojos, bacterias y virus transportados por la sangre

Espacio de Disse (perisinusoidal)• Espacio perivascular que rodea a la pared de los sinusoides

Contiene:• Fibras reticulares• Fibroblastos• Microvellosidades de hepatocitos• Gran intercambio entre hígado y sangre

Células de Ito

Hepatocitos

Hepatocitos

Canalículos biliares

Canalículos biliares

Canalículos biliares

VESÍCULA BILIAR

• Órgano hueco con forma de pera

• Ubicado en cara inferior del hígado

• Sitio de almacenamiento y concentración de la bilis secretadacontinuamente

• Se vacía a través del conducto cístico que se une al conductohepático y forma el colédoco

Funciones

• Almacena y concentra la bilis

• La presencia de alimentos en el duodeno (lípidos) desencadena contracción refleja y el vaciado de la vesícula biliar

• Reflejo mediado por Colecistoquinina (CCK)

Vesícula biliar• 3 capas:

• Mucosa

• Muscular

• Tejido conectivo perimuscular

• No presenta muscular de la mucosa

• No presenta capa submucosa

Vesícula biliar• Muscular:

• Haces de tejido muscular liso dispuestos al azar

• Tejido conectivo perimuscular:• Denso o laxo

• Parcialmente cubierto por mesotelio (serosa)

Bilis

• Se secreta por el hígado en forma continua (500 ml/ día)

• Componentes:• sales biliares (sales de sodio y potasio de ácidosgrasos)• Bilirrubina• Lecitina• Colesterol• IgA• Secreción de ácidos biliares es un proceso activodependiente de ATP

Vías biliares

Vías biliares

PÁNCREAS

• Glándula alargada• 3 sectores:– Cabeza– Cuerpo– Cola

• El conducto pancreático drena hacia al duodeno

PÁNCREAS

• Glándula exócrina y endócrina

• Porción exócrina:– contiene células acinosas que producen enzimas digestivas.

• Porción endócrina:– islotes de Langerhans:– producen INSULINA y GLUCAGÓN

Páncreas exócrino y endócrino

Páncreas exócrino

Páncreas exócrino

Páncreas exócrino

Sistema de conductos excretores

• Sistema de conductos excretores• Células centroacinosas• Conductos intralobulillares

• Epitelio cúbico• Conductos interlobulillares

• Epitelio cilíndrico• Conductos pancreáticos principales

Sistema de conductos excretores

• Sistema de conductos excretores• Células centroacinosas• Conductos intralobulillares

• Epitelio cúbico• Conductos interlobulillares

• Epitelio cilíndrico• Conductos pancreáticos principales

Sistema de conductos excretores

Sistema de conductos excretores

Sistema de conductos excretores

Sistema de conductos excretores

• Jugo pancreático:Secreción estimulada hormonalmente• Presencia del quimo en el duodeno• Células enteroendócrinas del intestino secretan:Colecistoquinina: Estimula secreción de enzimas digestivasSecretina: Estimula síntesis de bicarbonato

Páncreas endócrino

• Órgano difuso que secreta hormonas que regulan funciones metabólicas

• Localizado en pequeños grupos dispersos entre el tejido exócrino: Islotes de Langerhans

Tipos celulares

• Células A (α): Glucagón– 15-20%•Células B (β) : Insulina– 70%•Células D (δ): Somatostatina– 5-10%•Células F: Polipéptido pancreático– 2%

Hormonas

• Insulina– Estimula captación de glucosa (disminuyeglicemia)– Estimula síntesis de glucógeno

• Glucagón– Efecto opuesto al de la insulina (aumenta la glicemia)

• Somatostatina– Inhibe la secreción de insulina y glucagón