HIPOMOVILIDAD CRÓNICA

• La hipomovilidad mandibular crónica es un trastorno temporomandibular caracterizado por una limitación de la apertura bucal.

• El dolor asociado a la hipomovilidad mandibular crónica, por lo general, tiene su origen en una reacción inflamatoria secundaria al movimiento.

• La hipomovilidad mandibular crónica se subdivide en tres tipos según su etiología: anquilosis, contractura muscular e impedancia de la apófisis coronoides.

ANQUILOSIS

• La anquilosis temporomandibular produce una grave limitación de los movimientos de apertura de la boca

ANQUILOSIS

• Uno de los factores etiológicos de la anquilosis temporomandibular lo constituyen los traumas previos en la región articular

FALSAS ANQUILOSIS• Existen patologías extrarticulares, definidas

como falsas anquilosis

• La contractura muscular se refiere al acortamiento clínico de la longitud de un músculo

CONTRACTURA MIOSTÁTICA

• Generalmente es indolora.

• La contractura miostática se produce cuando queda impedido el alargamiento total de un músculo durante un período de tiempo prolongado.

• La limitación puede deberse a que la relajación muscular completa causa dolor en una estructura asociada

• Puede ser secundaria a otro trastorno y se caracteriza por una limitación indolora del movimiento de apertura de la boca.

TRATAMIENTO

• La contractura miofibrótica se produce como consecuencia de unas adherencia hísticas excesivas en el interior del músculo o de su vaina.

• Por ello su tratamiento definitivo consiste en la desinserción y reinserción quirúrgica de los músculos afectados.

IMPEDANCIA DE LAS APÓFISIS CORONOIDES

• La impedancia de la apófisis coronoides o choque coronoideo, constituye otra causa de hipomovilidad mandibular crónica.

• Origen: Alargamiento excesivo de la apófisis coronoides

OTRAS CAUSAS

• Otra causa de hipomovilidad mandibular crónica la constituye la fibrosis capsular

• Esta fibrosis suele ser consecuencia de una inflamación, la cual puede resultar secundaria a la de los tejidos adyacentes