UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

PERIODONCIA I

TRATAMIENTO PERIODONTAL FASES E INSTRUMENTACIÓN PERIODONTAL

Alumno : Rudy Olivares Pulido

SECUENCIA DEL

TRATAMIENTO

1. FASE I: Terapia Inicial

Fase de Higiene

Limpieza de las raíces

2. FASE II: Terapia Qx

Fase Correctiva

3. FASE III: Terapia de Mantenimiento

Controles

Reevaluación

FASE I DEL TRATAMIENTO PERIODONTAL

TERAPIA INICIAL

ETAPAS DE LA FASE I

1. HIGIENE

Motivación, Educación

Fisioterapia

Remoción de irritantes iatrogénicos y áreas retentivas de placa

2. TRATAMIENTO INICIAL DEL PERIODONTO

Raspaje y alisado radicular

Curetaje cerrado

Pulido

Motivación del Paciente

Motivación del Paciente

Usando agente revelador de placa bacteriana.

Motivación del Paciente

Control a las 4 semanas.

Motivación del Paciente

Fisioterapia

Técnica de Bass Modificada

Fisioterapia

Técnica de Bass Modificada

Fisioterapia

Técnica de Bass Modificada

Fisioterapia

Técnica de Stillman Modificada

Fisioterapia

Técnica de Stillman Modificada

Fisioterapia

Técnica de Stillman Modificada

Fisioterapia

Técnica de uso del Hilo Dental

Fisioterapia

Hilo Dental

Fisioterapia

Uso de irrigadores:

Waterpick

Blend-a-dent

Broxojet

Remoción de irritantes iatrogénicos

Remodelación de restauraciones sobrecontorneadas

Remoción de irritantes iatrogénicos

Remodelación de pónticos impropiamente contorneados.

Remoción de irritantes iatrogénicos

Remodelación de pónticos malcontorneados empleando una fresa diamantada en forma de flama.

Remoción de áreas retentivas de placa

Extracciones dentarias

Remoción de áreas retentivas de placa

Extracciones dentarias

Remoción de áreas retentivas de placa

Recontorneado dentario: Odontoplastía.

Remoción de áreas retentivas de placa

Recontorneado dentario: Odontoplastía.

Remoción de áreas retentivas de placa

Recontorneado dentario: Odontoplastía.

ETAPAS DE LA FASE I

1. HIGIENE

Motivación, Educación

Fisioterapia

Remoción de irritantes iatrogénicos y áreas retentivas de placa

2. TRATAMIENTO INICIAL DEL PERIODONTO

Raspaje y alisado radicular

Curetaje cerrado

Pulido

Raspaje y alisado radicular

El Raspaje es el procedimiento realizado para eliminar los depósitos duros y blandos depositados sobre la superficie dentaria.

El Alisado radicular es un tratamiento meticuloso que pretende eliminar residuos de placa y sus toxinas, residuos de cálculo, cemento toxificado y dentina reblandecida de la superficie radicular.

Raspaje y alisado radicular

Objetivo clínico: Crear una superficie dentaria limpia que permita restituir la salud a los tejidos gingivales.

Raspaje y alisado radicular

Raspaje y alisado radicular

Raspaje y alisado radicular

Objetivo histológico:

Remover placa, cálculo, cemento con endotoxinas y a veces dentina de la superficie dentaria.

Raspaje y alisado radicular

Objetivo histológico:

INSTRUMENTAL DE PERIODONCIA

El instrumental periodontal está diseñado para fines específicos , como

por ejemplo :

Eliminar Cálculo

Alisado Radicular

Curetaje Gingival

Retirar Tejido Dañado

Instrumental

Raspadores Jacquette:

– 30/33: Combina Jacquette Anterior Estándar y Anterior Miniatura.

– 31/32: Jacquette Estándar Posterior.

– 34/35: Jacquette Miniatura Posterior.

Instrumental

Raspadores Ultrasónicos:

– Se emplean para la eliminación de cálculo supra e infragingival, pero siempre debe acabarse con instrumentos manuales.

– Se comprobó que los instrumentos manuales y el ultrasónico son eficaces, pero no tan eficaces como ambos métodos combinados.

Instrumental

Set de Curetas Gracey:

– 1/2 Dientes anteriores

– 3/4 Dientes anteriores

– 5/6 Dientes anteriores y premolares

– 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales

– 13/14 Dientes posteriores: superficies distales

– 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales

Técnica de Alisado con Curetas Gracey

Equipo Básico:

– Anestesia

– Espejo, pinza de algodón, explorador.

– Sonda periodontal.

– Curetas Gracey N.° 5/6, 7/8, 11/12 y 13/14.

– Raspadores Jacquette.

– NaCl 0,9%

– Piedra de afilado

PROCEDIMIENTO CLÍNICO SISTEMÁTICO

5-6

Región Anterior

Caras Vestibulares

– Dentista en posición 9

– Visión directa

5-6

Región Anterior

Caras Palatinas

– Dentista en posición 11

– Visión indirecta

13-14

Región Posterior

Superficies Distales desde Vestibular

– Dentista en posición 10, espejo para retraer carrillo.

– Visión directa.

13-14

Región Posterior

Superficies Distales desde Palatino

– Dentista en posición 9.

– Visión directa.

Región Posterior

Superficies Mesiales desde Vestibular

– Dentista en posición 10, espejo para retraer carrillo.

– Visión directa.

11-12

Región Posterior

Superficies Mesiales desde Palatino

– Dentista en posición 8.

– Visión directa.

11-12

Región Posterior

Superficie Vestibular

– Dentista en posición 10.

– Visión directa.

7-8

Región Posterior

Superficie Palatina

– Dentista en posición 8.

– Visión directa.

7-8

Instrumental

Set de Curetas After-Five y Mini-Five:

– Se emplean en bolsas mayores a 5 mm.

– Son 3 mm más largas que las curetas Gracey Estándar.

Estándar After-Five Mini-Five

Instrumental

Set de Curetas After-Five:

– 1/2 Dientes anteriores

– 3/4 Dientes anteriores

– 5/6 Dientes anteriores y premolares

– 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales

– 13/14 Dientes posteriores: superficies distales

– 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales

Instrumental

Set de Curetas Mini-Five:

– 1/2 Dientes anteriores

– 3/4 Dientes anteriores

– 5/6 Dientes anteriores y premolares

– 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales

– 13/14 Dientes posteriores: superficies distales

– 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales

Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

COPAS DE HULE

Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

CEPILLOS DE CERDAS

Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

HILO DENTAL

Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

PULIDO CON CHORRO DE POLVO

Función principal es eliminar manchas extrínsecas y formaciones de cálculo blandos , casi mineralizados , no adheridos .

Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

INSTRUMENTOS PARA ESCISIÓN E INCISIÓN

Bisturíes periodontales (Gingivectimía)

Bisturíes interdentales (Zonas Interdentales)

Hojas Quirúrgicas (Adelgazar colgajos)

Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

CURETAS Y HOCES QUIRÚRGICAS

Eliminar tejido de granulación, tejidos interdentales

fibrosos y depósitos subginvales tenaces.

Curetas Kramer y Kirkland .

Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

ELEVADORES DE PERIOSTO

Son necesarios para separar y desplazar el colgajo luego de efectuar la incisión para la cirugía de colgajo.

Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

CINCELES QUIRÚRGICOS

Se emplean en procedimientos de osteoplastía y osteotomía.

Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

TIJERAS

Tijera Goldman Fox

Se utiliza en cirugía periodontal para

remover trozos pequeños de tejido

durante una gingivectomía, recortar

los márgenes de colgajos , ampliar

incisiones de abscesos periodontales

y eliminar inserciones musculares en

la operación mucogingival.

Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

PINZA HEMOSTÁTICA Y TISULARES

Curetaje cerrado

Remoción del epitelio de la bolsa y del tejido conectivo infiltrado por microorganismos.

Curetaje Cerrado

Objetivo histológico:

Remover el epitelio de la bolsa y el tejido conectivo infiltrado por microorganismos.

Curetaje cerrado

Curetaje cerrado

Curetaje cerrado

Curetaje cerrado

Curetaje cerrado

Pulido de la superficie dentaria

Muchas Gracias