La Salud En Los Objetivos de Desarrollo del Milenio

LA SALUD EN LOS OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIOLA SALUD EN LOS OBJETIVOS

DEL DESARROLLO DEL MILENIO

Objetivos, metas e indicadores de los Objetivos de Desarrollo del

Milenio relacionados con la salud

Objetivos, metas e indicadores de los Objetivos de Desarrollo del

Milenio relacionados con la salud

PropuestaPropuesta

1. Visibilizar los ODM como un propósito global pero con un espíritu particular para las Américas

2. Motivar la inclusión de los ODM en los planes de desarrollo

3. Generar una cultura de enfoque más allá de los promedios

1. Visibilizar los ODM como un propósito global pero con un espíritu particular para las Américas

2. Motivar la inclusión de los ODM en los planes de desarrollo

3. Generar una cultura de enfoque más allá de los promedios

Ambiente físico

Servicios de salud

Influencias biológicas

Comporta-mientos y

destrezas de salud

Ambiente Social y económico

ESTADO DE SALUD

Los factores determinates de la saludLos factores determinates de la salud

Fuente: British Columbia Provincial Health Officer. (1994). A Report on the Health of British Columbians: Provincial Health Officer’s Annual Report 1994.

Modelo Multinivel de Determinantes de la SaludModelo Multinivel de Determinantes de la Salud

Adaptado de Dahlgren & Whitehead, 1991; en MOPECE 2001

La población y sus necesidades de salud

Erradicar la pobreza extrema y el hambre

Lograr la enseñanza primaria universal

Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer

Reducir la mortalidad infantil

Mejorar la salud materna

Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades

Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente

Fomentar una asociación mundial para el desarrollo

I II III IV

V VI VII VIII

• Reducir a la mitad el porcentaje de personas cuyos ingresos sean inferiores a 1 dólar por día

• Reducir a la mitad el porcentaje de personas que padecen hambre

• Reducir a la mitad el porcentaje de personas cuyos ingresos sean inferiores a 1 dólar por día

• Reducir a la mitad el porcentaje de personas que padecen hambre

• Reducir a la mitad el porcentaje de personas

que padecen hambre

– Número de niños menores de cinco años con peso

inferior al normal

– Porcentaje de población por debajo del nivel

mínimo de consumo de energía alimentaria

que padecen hambre

– Número de niños menores de cinco años con peso

inferior al normal

– Porcentaje de población por debajo del nivel

mínimo de consumo de energía alimentaria

que padecen hambre

• Reducir a 3% los niños menores de 5 años con desnutrición global (peso para la edad). Línea de base 1990: 10%

• Reducir a 7.5% las personas que están por debajo del consumo de energía mínima alimentaria. Línea de base 1990: 17%

• Reducir a 3% los niños menores de 5 años con desnutrición global (peso para la edad). Línea de base 1990: 10%

• Reducir a 7.5% las personas que están por debajo del consumo de energía mínima alimentaria. Línea de base 1990: 17%

que padecen hambre

• Velar por que todos los niños y niñas puedan terminar un ciclo completo de enseñanza primaria

• Eliminar las desigualdades entre los géneros en la enseñanza primaria y secundaria, preferiblemente para el año 2005, y en todos los niveles de la enseñanza para el 2015

IIIIII

Reducir la mortalidad infantilReducir la mortalidad infantil

• Reducir en dos terceras partes la tasa de mortalidad de los niños menores de 5 años

– Tasa de mortalidad de los niños menores de cinco años

– Tasa de mortalidad infantil

– Porcentaje de niños de un año vacunados contra el sarampión.

– Tasa de mortalidad de los niños menores de cinco años

– Tasa de mortalidad infantil

– Porcentaje de niños de un año vacunados contra el sarampión.

Reducir la mortalidad infantilReducir la mortalidad infantilIVIV

Reducir la mortalidad infantilReducir la mortalidad infantil

• Reducir la mortalidad en menores de 5 años, a 17 muertes por 1000 nacidos vivos. Línea de base 1990: 37.4 muertes por 1000 nacidos.

• Reducir la mortalidad en menores de 1 año, a 14 muertes por 1000 nacidos vivos. Línea de base 1990: 30.8 muertes por 1000 nacidos.

• Alcanzar y mantener las coberturas de vacunación en el 95%, con el Plan Ampliado de Inmunizaciones (PAI) para los menores de 5 años, en todos los municipios y distritos del país. Línea de base 1994: 92%, promedio de la vacunación del PAI.

• Reducir la mortalidad en menores de 5 años, a 17 muertes por 1000 nacidos vivos. Línea de base 1990: 37.4 muertes por 1000 nacidos.

• Reducir la mortalidad en menores de 1 año, a 14 muertes por 1000 nacidos vivos. Línea de base 1990: 30.8 muertes por 1000 nacidos.

• Alcanzar y mantener las coberturas de vacunación en el 95%, con el Plan Ampliado de Inmunizaciones (PAI) para los menores de 5 años, en todos los municipios y distritos del país. Línea de base 1994: 92%, promedio de la vacunación del PAI.

Mejorar la salud maternaMejorar la salud materna

• Reducir la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes

– Tasa de mortalidad materna

– Porcentaje de partos con asistencia de personal sanitario especializado

– Tasa de mortalidad materna

– Porcentaje de partos con asistencia de personal sanitario especializado

Mejorar la salud maternaMejorar la salud maternaVV

• Reducir la razón de mortalidad materna a 45 muertes por 100.000 nacidos vivos. Línea de base 1998: 100 por 100.000 nacidos vivos.

• Incrementar al 90% el porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales. Línea de base 1990: 66%

• Incrementar la atención institucional del parto y por personal calificado al 95%. Línea de base 1990: 76.3% atención institucional del parto; 80.6% atención del parto por personal calificado.

• Incrementar la prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en la población sexualmente activa al 75%, y entre la población de 15 a 19 años al 65%. Línea de base 1995: 59% y 38.3 %, respectivamente.

• Detener el crecimiento del porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo, manteniendo esta cifra por debajo de 15%. Línea de base 1990: 12.8%.

• Reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino a 5.5 muertes por 100.000 mujeres. Línea de base 1990: 13 por 100.000 mujeres.

• Reducir la razón de mortalidad materna a 45 muertes por 100.000 nacidos vivos. Línea de base 1998: 100 por 100.000 nacidos vivos.

• Incrementar la prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en la población sexualmente activa al 75%, y entre la población de 15 a 19 años al 65%. Línea de base 1995: 59% y 38.3 %, respectivamente.

• Reducir la razón de mortalidad materna a 45 muertes por 100.000 nacidos vivos. Línea de base 1998: 100 por 100.000 nacidos vivos

• Incrementar la prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en la población sexualmente activa al 75%, y entre la población de 15 a 19 años al 65%. Línea de base 1995: 59% y 38.3 % respectivamente.

• Detener y comenzar a reducir la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves

• Detener y comenzar a reducir la propagación del VIH/SIDA

– Tasa de morbilidad del VIH entre las mujeres embarazadas de edades comprendidas entre los 15 y los 24 años

– Tasa de uso de anticonceptivos

– Número de niños huérfanos por causa del VIH/SIDA

– Tasa de morbilidad del VIH entre las mujeres embarazadas de edades comprendidas entre los 15 y los 24 años

– Tasa de uso de anticonceptivos

– Número de niños huérfanos por causa del VIH/SIDA

• Para 2015 haber mantenido la prevalencia de infección por debajo del 1,2%, en población general de 15 a 49 años de edad. Línea de Base 2004: 0.7%

• Establecer una línea de base en el quinquenio 2005-2010 para lograr medir la mortalidad por VIH/SIDA y reducirla en 20% durante el quinquenio 2010-2015.

• Reducir en 20% la incidencia de transmisión madre-hijo durante el quinquenio 2010- 2015, en comparación con el quinquenio 2005 – 2010.

• Para 2010 aumentar en un 15% la cobertura de terapia antiretroviral a las personas que la requieran, y para 2015 aumentar esta cobertura en un 30%. Línea de Base 2003: 52,3%

• Para 2015 haber mantenido la prevalencia de infección por debajo del 1,2%, en población general de 15 a 49 años de edad. Línea de Base 2004: 0.7%

• Establecer una línea de base en el quinquenio 2005-2010 para lograr medir la mortalidad por VIH/SIDA y reducirla en 20% durante el quinquenio 2010-2015.

• Reducir en 20% la incidencia de transmisión madre-hijo durante el quinquenio 2010- 2015, en comparación con el quinquenio 2005 – 2010.

• Para 2010 aumentar en un 15% la cobertura de terapia antiretroviral a las personas que la requieran, y para 2015 aumentar esta cobertura en un 30%. Línea de Base 2003: 52,3%

• Detener y comenzar a reducir la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves– Índices de morbilidad y mortalidad palúdica

– Proporción de la población de zonas de riesgo de paludismo que aplica medidas eficaces de prevención y tratamiento del paludismo

– Tasas de morbilidad y mortalidad asociadas a la tuberculosis

– Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observación directa

• Detener y comenzar a reducir la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves– Índices de morbilidad y mortalidad palúdica

– Proporción de la población de zonas de riesgo de paludismo que aplica medidas eficaces de prevención y tratamiento del paludismo

– Tasas de morbilidad y mortalidad asociadas a la tuberculosis

– Proporción de casos de tuberculosis detectados y curados con el tratamiento breve bajo observación directa

• Detener y comenzar a reducir la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves

• Reducir en 85% los casos de mortalidad por malaria. Línea de base 1998: 227 casos

• Reducir en 45% la incidencia de malaria en municipios con malaria urbana. Línea de Base 2003: 17,4 por 1000 habitantes

• Reducir en 80% los casos de mortalidad por dengue. Línea de base 1998: 229 casos

• Reducir a menos del 10% y mantener en estos niveles los índices de infestación de Aedes en los municipios categoría especial, 1 y 2 por debajo de 1.800 mts. sobre el nivel del mar. Línea de Base 2003: 30%

• Reducir en 85% los casos de mortalidad por malaria. Línea de base 1998: 227 casos

• Reducir en 45% la incidencia de malaria en municipios con malaria urbana. Línea de Base 2003: 17,4 por 1000 habitantes

• Reducir en 80% los casos de mortalidad por dengue. Línea de base 1998: 229 casos

• Reducir a menos del 10% y mantener en estos niveles los índices de infestación de Aedes en los municipios categoría especial, 1 y 2 por debajo de 1.800 mts. sobre el nivel del mar. Línea de Base 2003: 30%

• Incorporar los principios de desarrollo sostenible en las políticas y los programas nacionales; invertir la pérdida de recursos del medio ambiente

• Reducir a la mitad el porcentaje de personas que carecen de acceso al agua potable

• Mejorar considerablemente la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios para el año 2020

• Incorporar los principios de desarrollo sostenible en las políticas y los programas nacionales; invertir la pérdida de recursos del medio ambiente

VIIVII

– Proporción de la población con acceso sostenible a mejores fuentes de abastecimiento de agua

VIIVII

• Incorporar a la infraestructura de acueducto, a por lo menos 7,7 millones de nuevos habitantes urbanos, e incorporar 9,2 millones de habitantes a una solución de alcantarillado urbano.

• Incorporar 2,3 millones de habitantes a una solución de abastecimiento de agua y 1,9 millones de habitantes a una solución de saneamiento básico, incluyendo soluciones alternativas para las zonas rurales, con proporciones estimadas del 50% de la población rural dispersa.

VIIVII

– Proporción de la población con acceso a mejores servicios de saneamiento

VIIVII

Reducir a 4% el porcentaje de hogares que habitan en asentamientos precarios. Línea de base 2003: 1.346.000 hogares (16%)

VIIVII

Reducir a 4% el porcentaje de hogares que habitan en asentamientos precarios. Línea de base 2003: 1.346.000 hogares (16%)

VIIVII

Fomentar una asociación mundial para el desarrolloFomentar una asociación mundial para el desarrollo

• Desarrollar aún más un sistema comercial y financiero abierto, basado en normas, previsible y no discriminatorio

• Atender las necesidades especiales de los países menos adelantados

• Atender a la necesidades especiales de los países en desarrollo sin litoral y de los pequeños Estados insulares en desarrollo

• Encarar de manera general los problemas de la deuda de los países en desarrollo con medidas nacionales e internacionales a fin de hacer la deuda sostenible a largo plazo

VIIIVIII

• En cooperación con los países en desarrollo, elaborar y aplicar estrategias que proporcionen a los jóvenes un trabajo digno y productivo

• En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los medicamentos esenciales en los países en desarrollo

• En colaboración con el sector privado, velar por que se puedan aprovechar los beneficios de las nuevas tecnologías, en particular, los de las tecnologías de la información y de las comunicaciones

VIIIVIIIFomentar una asociación mundial para el desarrolloFomentar una asociación mundial para el desarrollo

– Proporción de la población con acceso estable a medicamentos esenciales a precios razonables

Para efectos de este objetivo, Colombia en las metas relacionadas con salud (objetivos 4, 5 y 6) establece la posibilidad de acceso a medicamentos, a través de la estrategia fundamental de lograr cobertura de afiliación a la seguridad social en salud, del 100%

Reducir la mortalidad infantil

Mejorar la salud materna

Fomentar una asociación mundial para el desarrollo

I II III IV

V VI VII VIII

Tasa de Mortalidad Infantil, Colombia, 2001Tasa de Mortalidad Infantil, Colombia, 2001

Fuente: DANE. Registros de Estadísticas Vitales 1998-2001.

Porcentaje de niños vacunados con triple viral, Colombia, 2003

Fuente: Instituto Nacional de Salud, con base en la información histórica del programa y el PAISOFT.

Tasas de mortalidad materna por departamentos, Colombia, 2001

Fuente: DANE. Sistema de Estadísticas Vitales. Registros de nacimientos y defunciones 1998-2001

Porcentaje de atención institucional del parto, Colombia, 1995 – 2000 (subregiones)

Fuente: PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografía y salud

Numero de muertes por malaria, Colombia, 2001Numero de muertes por malaria, Colombia, 2001

Fuente: Ministerio de la Protección Social

VIH en mujeres en edad fértil y por transmisión madre-hijo, Colombia, 1997 – 2001

Fuente: INS-Subdirección de Epidemiología

OBJETIVO I. ERRADICAR LA POBREZA EXTREMA Y EL HAMBRE

METAS NACIONALES[1]

DATOS NACIONALES DATOS NORTE DE SANTANDER

1990Dato

Actual2015 1990

Dato Actual

Reducir a 3% los niños menores de 5 años con desnutrición global (peso para la edad)

10% 6,5%(2000)

3% --- 9,93%(2006) ?

Reducir a 7,5% las personas que están por debajo del consumo de energía mínima alimentaria

17% 13%(2001)

7,5% --- ?

[1] Documento CONPES SOCIAL 91: Min-Relaciones Exteriores; Min-Hacienda y Crédito Público; Min-Protección Social; Min-Educación; Min-Medio Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial; Dirección Nacional de Planeación; Colombia, marzo, 2005

Meta 2. Entre 1990 y 2015, Reducir a la mitad el porcentaje de personas que padecen hambre

OBJETIVO IV. REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL

Meta 5. Entre 1990 y 2015, reducir en dos terceras partes la tasa de mortalidad infantil de los niños menores de 5 años

METAS NACIONALES[1]

DATOS NACIONALES

DATOS NORTE DE SANTANDER

1990Dato Actua

l2015 1990

Dato Actua

Reducir la mortalidad en menores de 5 años, a 17 muertes por 1.000 nacidos vivos

37,4/ 1.000

28,2(2000)

17/ 1.000 --- 3,9

(2005) ?

Reducir la mortalidad en menores de 1 año, a 14 muertes por 1.000 nacidos vivos

30,8/ 1.000

22,4(2000)

14/ 1.000 --- 29,88

(2005) ?

Alcanzar y mantener las coberturas de vacunación en el 95%, con el PAI para los menores de 5 años, en todos los municipios y distritos del país

92%(1994)

92%(2004)

95% --- 76,8(2006) ?

OBJETIVO V. MEJORAR LA SALUD MATERNA

Meta 6. Entre 1990 y 2015, Reducir la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes

METAS NACIONALES[1]

DATOS NACIONALES

1990Dato Actua

l2015 1990

Dato Actua

Reducir la razón de mortalidad materna a 45 muertes por 100.000 nacidos vivos

100/(1998)

99/(2001)

45/ --- 50/(2006) ?

Incrementar a 90% el porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales

66% 81%(2000)

90% --- ?

Incrementar la atención institucional del parto a 95%:

-Atención institucional-Atención personal calificado

76.3%80.6%

(2000)

95%95%

OBJETIVO V. MEJORAR LA SALUD MATERNA

Meta 6. Entre 1990 y 2015, Reducir la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes

METAS NACIONALES[1]

1990Dato

Actual2015 1990

Dato Actua

Incrementar la prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción:-Población sexualmente activa al 75%-Adolescentes (15-19) al 65%

59%38,3%(1995)

64%46,7%(2000)

75%65%

------

Detener el crecimiento del porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo, manteniendo esta cifra por debajo de 15%

12,8% 19,1%(2000)

< 15% --- ?

Reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino a 5,5 muertes por 100.000 mujeres

13/105 11,2/105

(2000)

5,5/105 --- ?

OBJETIVO VI. COMBATIR EL VIH/SIDA, EL PALUDISMO Y OTRAS ENFERMEDADES

Meta 7. Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del VIH/SIDA

METAS NACIONALES[1]

1990Dato

Actual2015 1990

Dato Actual

Mantener la prevalencia de infección por VIH por debajo del 1,2%, en población de 15 a 49 años

0,7%(2004)

<1,2% --- ?

Establecer una línea de base en el quinquenio 2005-2010 para lograr medir la mortalidad por VIH/SIDA y reducirla en 20% durante el quinquenio 2010-2015

--- NHDReducir en 20%

--- NHD ?

Reducir en 20% la incidencia de transmisión madre-hijo, en comparación con el quinquenio 2005 – 2010

--- NHDReducir en 20%

--- NHD ?Aumentar en 30 puntos porcen-tuales la cobertura de terapia anti-retroviral a las personas que la requieran

52,3%(2003)

82,3% --- ?

OBJETIVO VI. COMBATIR EL VIH/SIDA, EL PALUDISMO Y OTRAS ENFERMEDADES

METAS NACIONALES[1]

DATOS NACIONALES

1990Dato Actua

l2015 1990

Dato Actua

Reducir en 85% los casos de mortalidad por malaria

227 casos(1998)

158 Caso

s(2001)

34 Caso

s--- ?

Reducir en 45% la incidencia de malaria en municipios con malaria urbana

17,4/1.000(2003)

9/1.000 --- ?

Reducir en 80% los casos de mortalidad por dengue

229 casos(1998)

155 Caso

s(2001)

46 Caso

s--- 6

(2006) ?

Reducir a menos del 10% y mantener en estos niveles los índices de infestación de Aedes en los municipios categoría especial, 1 y 2 por debajo de 1.800 mts. sobre el nivel del mar

30%(2003)

<10% --- ?

Meta 8. Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves

OBJETIVO VII. GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DEL MEDIO AMBIENTE

Meta 10. Reducir a la mitad, para el año 2015, el porcentaje de personas que carecen de acceso sostenible a agua potable y saneamiento básico

METAS NACIONALES[1]

1990 Dato Actual 2015 1990 Dato

Actual 2015

Reducir a 4% el porcentaje de hogares que habitan en asentamientos precarios*

16%(2003)

4%* --- ?Incorporar nuevos habitantes urbanos a la infraestructura de acueducto y alcantarillado:–7,7 millones con acueducto–9,2 millones con solución de alcantarillado

94,6%81,8%(1993)

97,4%90,2%(2003)

99,4%97,6%

------

Incorporar nuevos habitantes rurales al acueducto y saneamiento básico:–2,3 millones con acueducto–1,9 millones con solución de saneamiento básico**

41,1%51,0%(1993)

53,1%57,9%(2003)

81,6%70,9%

------

* La meta general y para Colombia, está programada para el año 2020** Incluye soluciones no convencionales como aljibes, agua sin tratamiento, entre otros

OBJETIVO VIII. Establecer una alianza mundial para el desarrollo

Meta 17. En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los medicamentos esenciales a bajo costo en los países en desarrollo

METAS NACIONALES[1]

DATOS NACIONALES

1990Dato

Actual2015 1990

Dato Actua

Lograr cobertura de afiliación a la seguridad social en salud, del 100%.

--- 71,1%(2004)

100% --- 72,7%

(2006)

LAS REGIONES COLOMBIANAS FRENTE A LOS OBJETIVOS DEL MILENIO

Octubre - 2004

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