Juan Luis Garrido CastroIMIBIC

Juan Luis Garrido Castro

Laboratorio de Análisis de Movimiento

Planta Serv. Reuma.

Objetivos:

Conocer la tecnología.

Entender los resultados.

Posibilitar el uso de la misma.

“Lo que no se puede definir no se puede medir, lo que no se puede medir no se puede mejorary lo que no se puede mejorar se deteriora.”

William Thomson, Lord Kelvin (1824-1907)

“Las herramientas de evaluación y monitorización de pacientes: cuestionarios, radiografías, resonancias, metrología, etc., permiten medir la efectividad del trabajo del reumatólogo.”

Uso de las imágenes Métodos

Cualitativos

Cuantitativos

Medir el movimiento. Motion Capture

Medir la movilidad. Motion Measurement

Análisis de movimiento. Motion Analysis

Tipos de sistemas:

Mecánico

Electro-magnético

Óptico

Inerciales

Aplicaciones médicas Rendimiento deportivo Ergonomía Biología Aplicaciones

industriales Animación

Análisis del paso Paso normal Paso Patológico Fases del paso

Decisión clínica

Asesoramiento y documentación

Sistema de captura de movimientobasado en video

Cámaras sincronizadas

Marcas reflectivas

Resultados cinemáticos 3D

Dpto. Informática y

análisis numérico Facultad de Veterinaria Hospital Reina Sofia

Otros usos.

Otros usos.

Proyecto fin de carrera Ing. en Automática y Electr.Indust. 2003

Consejería de Salud 2006 “Sistema de análisis de movimiento tridimensional basado en vídeo: aplicación a

la evaluación de movilidad en pacientes con Espondiloartritis”

Ministerio de Ciencia y Tecnología 2007 “Sistema de visión artificial para ayuda al diagnóstico de enfermedades del

aparato locomotor: aplicación a la espondilitis anquilosante”.

FIS ISCII ETES 2008 “Validación de un sistema de captura de movimiento tridimensional basado en

vídeo en la evaluación de la movilidad de enfermos con espondilitis anquilosante”

Consejería de Salud 2009 “Utilización de un sistema de análisis de movimiento para la valoración de la

respuesta funcional a las terapias biológicas en los pacientes afectados por espondiloartropatias.”

FIS ISCIII 2010 “Monitarización de la respuesta terapéutica en pacientes con Espondilortritis

Anquilosante mediante un nuevo índice metrológico basado en análisis de movimiento.”

Enfermedad Reumática Crónica Afecta a las articulaciones

sacroiliacas, columna y cuello, entre otras.

Produce inflamación + daño estructural ▪ Reduce Rango de movimiento (ROM)

Modelo espacial

Modelo espacial

Medidas

Modelo espacial

Medidas

Movimientos

Comparativa

Eficacia intervenciones cirugía lumbar

Intervenciones quirúrgicas en Escoliosis

Eficacia de tratamientos intraarticularesen Osteoartritis de Rodilla

Plataforma de fuerza Equilibrio postural Fuerza en apoyos Dinámica Inversa

Electromiografía

0

20

40

60

80

100

120

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90% Apoyo

Pierna Derecha -Fuerza Vertical

-6

-4

-2

0

2

4

6

8

10

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

% Apoyo

Pierna Derecha -Fuerza ML

-15

-10

-5

0

5

10

15

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

% Apoyo

Pierna Derecha - Fuerza AP

0

0.01

0.02

0.03

0.04

0.05

0.06

0.07

0.08

-0.03 -0.02 -0.01 0 0.01 0.02 0.03CoP OC Sway Path OCArea OC CoP OA

Laboratorio de análisis del movimiento

7m

7m

Zona de movimiento

mesa operación

zona cambio y medidas

Laboratorio del movimiento como herramienta de soporte a la decisión clínica en pacientes reumatológicos

Evaluación de pacientes reumáticos:

Autocuestionarios

Análisis Laboratorio (PCR, …)

Radiología

Metrología

• Subjetividad

• Observador

• Objetiva

La metrología es la única herramienta objetiva y cuantitativa para evaluar el nivel de afectación del paciente reumático.

Movilidad Inflamación+Daño Estructural

La metrología convencional presenta deficiencias.

Importancia de la metrología en la monitorización y demostración de la eficacia de nuestras intervenciones.

El laboratorio del movimiento aporta información cuantitativa y objetiva del nivel de afectación.

Se pueden realizar también medidas convencionales y autocuestionarios Mejora tiempo disponible en consultas.

Trabajo de investigación: Multicentro. Publicaciones. Más muestra. Soporte nuevas investigaciones.

Laboratorio del movimiento como herramienta de soporte a la decisión clínica en pacientes reumatológicos