METODOS DE DIAGNOSTICO AVANZADO EN ENFERMEDADPERIODONTAL

Dra. Karla Fortuny

PROXIMAS CLASESDISTRIBUCION DE GRUPOS

1.Técnica Stillman Modificada A

2. Técnica de Bass B

3. Técnica de Charters C

4. Técnica de Fones D

5. Técnica Horizontal E

6. Cepillo Eléctrico o Electrónico F

Dra. Karla Fortuny

PROXIMAS CLASESDISTRIBUCION DE GRUPOS

VIDEO DE LA TECNICA DE CEPILLADO ASIGNADA

1.LOGO DE LA UNIVERSIDAD Y DE LA FACULTAD

2.TECNICA

3.CREDITOS DEL GRUPO

Dra. Karla Fortuny

PATRICIA RAMOS

ANTES DE LAS PRUEBAS DE DIAGNOSTICO

SALUD-ENFERMEDAD

PATRICIA RAMOS

METODOS DE DIAGNOSTICO PERIODONTAL

OTROS

MICROBIOLOGICO(POR MEDIO DE CULTIVOS)

CULTIVO DE MICROORGANISMOS

Se toma una muestra de Placa Dentobacteriana

Subgingival para detección y enumeración de las especies bacterianas.

Cultivos de microorganismos

Ventajas

Se puede realizar un antibiograma del microorganismo cultivado.

Desventajas

Se necesita viabilidad viabilidad de la muestra, para realizar las pruebas. La sensibilidad de la técnica es

baja. 10³

PRUEBAS IMUNOLOGICAS PARA POSIBLES PATOGENOS

USA ANTICUERPOS MONOCLONALES

ESPECIFICOS (INMUNOFLUORESCENCIA Y

ELISA)

INMUNOFLUORESCENCIA

Se toman muestra subgingivales se fijan, tiñen y luego se observan con

un fluorómetro.Luego se clasifican en una escala

en positivas y negativas.Sensible para A.

actinomycetemcomitans 91% y 100% para P. gingivalis.

PATRICIA RAMOS

LUCHA DE UN LINFOCITO CONTRA UNA CELULA

CANCEROSA

LINFOCITO T

INMUNOFLUORESCENCIAantígeno bacteriano + fluoresceína

DIRECTAantígeno – anticuerpo + fluoresceína

INDIRECTA

INMUNOABSORCION LIGADA A ENZIMA (ELISA)

DETECTA ANTICUERPOS SERICOS A PERIODONTOPATOGENOS

REACCION COLORIMETRICA DE LA UNION DE ANTICUERPO

Y ACTIVIDAD ENZIMATICA, POR MEDIO DE UN

FOTÓMETRO.

INMUNOABSORCION LIGADA A ENZIMA (ELISA)

FOTÓMETRO

MICROBIOLOGICO ENZIMATICO (BANA)

MIDE PRESENCIA DE LA ENZIMA

TRIPSINOIDE PARA

P. GINGIVALIS

B. FORSYTUS

T. DENTICOLA.

CAPNOCYTOPHAGA

PATRICIA RAMOS

BANA

TEST BANA

MICROBIOLOGICO ENZIMATICO (BANA)

BANA = N – benzoilo-dl-arginina-2 naftilamida.

Se lee por cambio de color en una tarjeta reactiva.

Por medio de hidrólisis se libera el cromóforo naftilamina beta y se torna

rojo-naranja. Estudios revelan 10% positivas bolsas

poco profundas y 80-90% positivas bolsas de 7 mm.

ANALISIS DE MARCADORES DEL ANALISIS DE MARCADORES DEL HUESPED EN EL FLUIDO HUESPED EN EL FLUIDO

CREVICULAR CREVICULAR FLUIDO FLUIDO CREVICULAR.pptCREVICULAR.ppt

ACIDO ARAQUIDONICO

CITOQUINAS COLAGENASAS

ACTIVIDADES CAPTESINOIDES

PROTEASA NEUTRALES

B- GLUCURONIDASA

ASPARTATO AMINO-

TRANSFERASA

FOSTATASA

ALCALINA

TODAS CONSIDERADAS DE DX RAPIDO

FLUIDO CREVICULAR

PARA

MEDIR

VOLUMEN

DE FLUÍDO

CREVICULAR

OTROS METODOS

GAMA DE NÚMEROS INFINITOS

10 ELEVADO A LA 2,400,000,000

ESTA ES LA PROBABILIDAD DE

ENCONTRAR ALGUIEN

PARECIDO A TI

GRACIAS A DIOS

59,544 KILOMETROS DE LARGO

ADN

Y LA CLONACIÓN ?

ADN (PRUEBA DE HIBRIDACION)

Se basan en secuencias genómicas.Se toman

muestras de placa subgingival con instrumentos de papel estériles o

con curetas dentales.

Es un proceso que permite dar fragmentos de

ADN desnaturalizado

de una sola banda. Por lisis

DESNATURALIZACION

HIBRIDACIONCon isótopo radioactivo

Se exponen los fragmentos a

sondas marcadas complementaria y

da lugar a hibridación. Se

leen con Densitómetro

QUE REFLEJA LA PRUEBA DE ADN

PRESENCIA DE DETERMINADO

MICROOR´S.NUMERO

APROXIMADO DE PATOGENOS.

Publicada por en 1985, ideada por Dr. Kary Mullis. (Nobel de química

1993) Técnica “in vitro” que imita la habilidad natural de la célula de

duplicar el ADN.Genera múltiples copias de una

secuencia específica de nucleótidos de un organismo.

PCR

Un ciclo de PCR consta de tres pasos:

Desnaturalización

Unión (Alineación)

Extensión

DESNATURALIZACIÓN

Al calor mayor de 90º separa la doble hebra de DNA, rompiedo

los enlaces de hidrógeno.

ALINEACION

De 20 a 30 bases, permite la unión específica a su hebra

complementaria.

EXTENSIONPor medio de calor 72º C y la enzima Taq DNA polimerasa,

se replican hebras en le proceso de extensión

agregando nucleótidos

PATOGENOS EVALUADOS EN PRUEBAS DE ADN INMULOGOGICO Y

ENZIMATICO

A. Actinomycetem-comitans B. ForsythusP. Gingivalis E. Corrodens

P. IntermediusFusobacterium nucleatum

C. rectus Espiroquetas

OTRAS PRUEBAS DE DIAGNOSTICO

Citometría de flujo (inmunológica)

Aglutinación de latex (inmunológica)

Restricción de endonucleasa (electroforesis)

Sondas EstandarizadasEvita errores en la técnica de medición, fuerza, diámetro de la sonda, angulación y penetración de los

tejidos.Realiza un registro computarizado, hasta de 0.2 mm de perdida

de inserción.

MEDIDOR DE TEMPERATURA

Radiografía Digital Computarizada

SUBSTRACCIONCuando se ha

perdido 1 a 5% de mineral.

Detecta desde 0.5mm de pérdida de hueso a lo largo de la

raíz.Mide cuando hay menos de 1 mm de

pérdida ósea

PATRICIA RAMOS

PATRICIA RAMOS

» Clorhexidina

PATRICIA RAMOS

Agentes inhibidores de placa bacteriana

• Gluconato de clorhexidina.

• Digluconato de clorhexidina (cariax, lacerm bucotánico-pharland corto plazo

• Comuestos fenólicos (listerine, triclosan) largo plazo.

• Compuesto amonio cuaternario (scope)