Post on 10-Jun-2018
Oncología
USA
Incidencia: 10,300 casos
Mortalidad: 3,230 muertes
Endodermo
Mesodermo
Cáncer de hígado
Cáncer vesícula biliar
Cáncer de hígado Cáncer vesícula biliar
o P53
o FGF19
o Beta-Catenina
o P53
o K-ras
o BRAF
o HER2/neu
o CDKN2
o HBV
o Cirrosis
o HCV
o Hemocromatosis
o Enfermedad de Wilson
o Cirrosis biliar primaria
Cáncer hepático
o Anticonceptivos orales
o Alcohol
o Deficiencia de antitripsina alfa 1
o Aflatoxina B
o Esteatohepatitis no alcoholica
o Tirosinemia herreditaria
o Cálculos biliares
o Vesícula biliar de porcelana
o Sexo femenino
o Obesidad
o Edad (avanzada)
o Quistes coledocales
Cáncer vesícula biliar
o Anomalías de los conductos biliares
o Pólipos en la vesícula biliar
o Colangitis esclerosante primaria
o Tifoidea
o Antecedentes familiares
o Niveles de AFP < de 400 ng/ml
o Estadio temprano en la clasificación del TNM
o Buena reserva funcional del hígado
o Ausencia de ascitis
En general el HCC es de mal pronóstico.
Cáncer hepático
o Estadio del cáncer.
o Si el tumor se puede extirpar completamente.
o Tipo de cáncer.
Es en general es un cáncer de mal pronostico.
Cáncer vesícula biliar
Cáncer hepático
o Dolor en los huesos
o Ictericia
o Ascitis
o Diarrea
o Equimosis
o Debilidad
o Disnea y tos
o Hepatomegalia
o Perdida de peso
o Saciedad temprana
o Soplo hepático
o fiebre
o Dolor
o Ictericia
o Anorexia
o Distención abdominal
o nauseas y vómitos
o Perdida de peso
o Masa palpable.
Cáncer de vesícula biliar
Cáncer hepático
o Enfermedad de Wilson
o Tirosinemia hereditaria.
o Hemocromatosis hereditaria
o Deficit de alfa 1 antitripsina
Cáncer hepático Cáncer vesícula biliares
o Hiperplasia adenomatosa.
o Esteatosis hepática.
o Cirrosis.
o Metaplasia
o Displacía
o Hiperplasia atípica.
o Hipercolesterolemia
o Hipoglicemia
o Hipercalcemia
o Disfrinogenemia
o Eritrocitosis
o Ginecomastia
o Atrofia testicular
o Pubertad precoz
o Síndrome carcinoide
Cambios cutáneos:
o Pénfigo foliáceo
o Dermatomiositis
Cáncer hepático
Cáncer hepático Cáncer de vesícula biliar
Primaria:
o Dirigida a los factores de riesgo.
o Educación sobre el habito de
tomar (alcohol).
o Vacuna contra HBV y
concientización de su uso.
Tratamiento HBC y VHB.
Secundaria:
o Ecografia, AFP
primaria:
o Educación alimenticia.
o Extirpación de vesícula biliar en
pacientes con cálculos biliares.
Cáncer hepático Cáncer de vesícula biliar
Tumorales:
AFP
DGCP
GPC3
Genéticos:
MSH2
MLH1
MSH6
PMS2
Tumorales:
CEA
CA 19-9
Genéticos:
MSH2
MLH1
MSH6
PMS2
Cáncer hepático Cáncer vesícula biliar
HBV
HCV
Aflatoxina B1
Alcohol
Cloruro de vinilo
Arsénico
Hollín
Alquitrán
Metilcolantreno
Nitrosaminas
Aminoazoteleno
Cáncer hepático Cáncer de vesícula biliar
Carcinoma hepatocelular
Adenocarcinoma
o anamnesis y examen fisico
o Ecografia
o TAC
o PAAF
o CPRE
o Biopsia
o Anamnesis
o Examen físico.
o Datos analíticos
o Estudios radiológicos
o Biopsia hepática
o Laparoscopia
Cáncer hepático Cáncer de vesícula biliar
Cáncer hepático Cáncer vesícula biliar
o Ganglio de Virchow
o Pulmón
o Hueso
o Hígado y vías biliares.
o Glanglios cisticos, ganglios
pericoledocianos, ganglios
paraaorticos.
o Pulmón, tejído oseo, glándulas
suprarrenales.
Cáncer hepático Cáncer de vesícula biliar
Quirurgico
Radioterapia
Quimioterapia:
Gemcitabina, cisplatino
5 Fluoruracilo
Capecitabina
Oxiliplatino.
Quirugico
TACE
Quimioterapia
Cisplatino
Doxorrubicina
5 Fluoruracilo
Interferon
Cáncer hepático Cáncer vesícula biliar
Gracias!!!