Osteonecrosis de Cadera Tallos de Tantalio

Angel PeiróHospital Universitari La Fe

Valencia

Tantalio.

Metal duro.

Resistente a la corrosión.

Inalterable a agentes químicos

Tantalio.

Material 80% poroso = hueso esponjoso.

Misma elasticidad que el peroné.Mayor resistencia.

Buen anclaje a partes blandas .

Crecimiento óseo sobre y a su través.

Difusión de antibióticos y factores de crecimiento.

Reconversión en PTC.

Tantalio

Poros muy regulares en forma y medida de 550Modulo elasticidad similar al Hueso subcondral

10 mm diametro10 mm diametro Longitud 70 - 130 mm; incrementos 5 mmLongitud 70 - 130 mm; incrementos 5 mm

Espira para anclaje en cortex lateralEspira para anclaje en cortex lateral

Stadio III AVN

Injerto peroné

Injerto peroné

Pre-OpPre-Op

CASO CASO

EJEMPLOEJEMPLO

74 a Mujer

estadio IIa ON

Fracaso

Renal, post

transplante

renal.

Post-OpPost-Op

CASO CASO

EJEMPLOEJEMPLO

24 meses24 meses

CASO CASO

EJEMPLOEJEMPLO

74 a Mujer

Stadio IIa ON

Fracaso Renal,

post transplante

renal.

24 meses

Patiente sin

dolor; lesion

permanece

estable a los 2

años.

CASO CASO

EJEMPLOEJEMPLO

Instrumental

Medico 42 años, clínica de 3m antes etiquetada de tendinitis de adductores cadera derecha, habitos toxicos: fumador habitual y bebedor ocacional de fin de semana, intervenido en Enero, evolucion inicial favorable, asintomático de la cadera izquierda y en la derecha persiste la coxalgia, dos puntos menos (6/10), ROM completa, actualmente apoyo total en trayectos cortos y un baston en largos,  tto con Alendronato semanal. Rx en fase IIC derecha y IIC izquierda

Caso 2: paciente varon 42 años con coxalgia derecha de mas de 6 meses (7/10), asintomatico izquierda, condenado en otro centro a PTC derecha. Evolucion clinica satisfactoria , coxalgia de 4/10 derecha, asintomatico izquierda. ROM completa.Ttp con Alendronato semanal, apoyo total desde hade 6 sem. Subjetivamente bien, satisfecho, contento….Habitos toxicos: etilismo ocacional (tiene bodega de vinos)

F.N:21-09-59

1 año

Tantalio.

Buenas Expectativas.

Poca complejidad técnica.

Alto coste .

Poco número de casos y diferentes.

Corto seguimiento.

Reconversión en PTC más compleja?.

Muchas Gracias