Post on 10-Aug-2015
DEFINICION– Enfermedad parasitaria aguda y de
evolución crónica– Producida por protozoos del género Plasmodium
– Transmitida por mosquitos del género Anopheles
MALARIA
CARACTERISTICAS
– Fiebre o accesos febriles intermitentes
– Esplenomegalia
– Anemia
MALARIA
Patogeniaa) Cantidad de parásitos
b) Consecuencia de la hemólisis
c) Alteraciones de la circulación general
d) Dificultades de la circulación de la sangre en las vísceras
MALARIA
Fiebre maláricaDos factores:
a) sensibilización de los merozoítos
b) liberación súbita de potasio, hemozoína y restos celulares
Pirógenos de leucocitos receptores especializados de los centros termosensitivos del hipotálamo liberación de prosta-glandinas, monoaminas y otras sustancias aún no bien conocidas hipotálamo posterior centros vasomotores estímulo de fibras termoreguladoras
MALARIA
RESPUESTA INMUNITARIA DEL HUESPED– Sujetos expuestos a infecciones por
plasmodios frecuentes y repetidos– Parasitemias persistentes con baja carga
parasitaria– Ausencia de manifestaciones clínicas
mayores– Inmunidad desaparece en 12 a 24 meses
MALARIA
MALARIAModalidad de evolución de la parasitemia
Parásitos/μl
1
100
1000
10,000
100,000
10
Umbral clínico
Umbral de masa
Fiebre
GG +
Tratamiento radical Tratamiento
Supresivo
Acceso de Paludismo
Parasitemia (GG +) sin Fiebre
Fluctuaciones por debajo del umbral de
masa
GG a veces positiva, pero sin Fiebre
Inoculación Duración del Ciclo Hepático
Tiempo
MALARIAEvolución de la parasitemia en función del número de esporozoítos inoculados
Parásitos/μl107
Días
10-1
102
103
104
105
106
100
101
0 9 10 116 7 83 4 51 2 12
Aparición de la Fiebre
Aparición de signos de gravedad
Respuesta Inmunitaria eficaz
1 esporozoíto30 esporozoítos300 esporozoítos
Muerte
CUADRO CLINICO
• Acceso simple de primoinfección
• Fiebre periódica
• Paludismo visceral evolutivo
• Malaria grave y complicada
– Malaria cerebral
– Malaria complicada
MALARIA
1. Esporozoitos en glándula salival.
2. Ooquistos en pared de estomago.
3. Gametocitos masculinos y femeninos.
4. Fase hepatica.
5. Salida de merozoitos del higado