Programa Ampliado de Inmunizaciones Pai Res

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PAI Actualizado, relacionado a la realidad boliviana.Enfocado en el supuesto equipo de trabajo que debe hacerse en Bolivia.Es necesario que los estudiantes de medicina, contengan una perspectiva veridica de las vacunas.YA no se que más escibir

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PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES ( PAI )

Dr. Osmar Arce

Encargados:

Villanueva Lissandro

Torrico Sergio

Valverde Jhoel Andree

Definiciones Vacuna

◦ Todo producto biológico constituido por microorganismos o productos derivados de estos, los cuales una vez inoculados, estimulan una respuesta especifica del sistema inmunologico,la cual remeda aquella que ocurre ante la infección

Tipos de vacunas

Microorganismos vivos atenuados

Microorganismo inactivo (muerto)

Producto metabólico modificado (toxoide

Fracciones antigénicas estructurales o partículas

PAI ¿ Que es el PAI?

Es un programa de vigilancia y control de las enfermedades que se previenen a través de las vacunas

PAI

Lanzado a nivel mundial en 1974

En las americas en 1977

1979 en Bolivia (Pai I)

1999 Pai II

2005 PAI III

PAI ¿ Cual es el objetivo del

PAI?

◦ Reducir el riesgo de enfermar o morir por enfermedades inmunoprevenibles mediante la aplicación universal de la vacunación y la vigilancia epidemiológica, para contribuir a mejorar la calidad de vida en la población boliviana

PAI ¿ Que enfermedades

previene?

1. Poliomielitis

2. Sarampión

3. Difteria

4. Coqueluche

5. Tétanos

6. Tuberculosis

7. Rubeola

8. Parotiditis

9. Hepatitis B

10.Neumonía – meningitis por Hib

11.Fiebre amarilla

12.Diarrea por Rotavirus

Vacuna Contra que protege

Via Dosis

BCG TB extrapulmonar IM 0,1 cc RN

Pentavalente DifteriaTetanos CoquelucheHepatitis Bhaemopilus

IM 0,5 ml2 meses4 meses6 meses

Antipolio Paralisis VO 2 gotas 2,4,6 mese

SRP Subcutanea 0,5 cc

12 meses

Fiebre amarilla IM 12 meses

dt Difteria tetanos IM 0,5 ml 7 años

Rotarix vo 2 meses4 mesee

Inmunización contra la tuberculosis BCG

Bacilo de Calmette – guerin

Cepa atenuada del mycobacterium bovis

Bacterias vivas atenuadas

Se presenta en forma desecada o liofilizada en frascos ampollas con diluyente de 1 ml

Contra las formas extra pulmonares de la enfermedad

Inmunización contra la tuberculosis BCG

Bacilo de Calmette – guerin

Cepa atenuada del mycobacterium bovis

Bacterias vivas atenuadas

0,1 cc intradermica a recien nacidos desde 2000 grs

Eficacia del 80 %

Inmunización contra la tuberculosis BCG

Bacilo de Calmette – guerin

◦ Cepa atenuada del mycobacterium bovis

◦ Bacterias vivas atenuadas

Contraindicaciones

◦ Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)

◦ Enfermedades malignas

◦ Uso sistémico de corticoides

Contraindicaciones relativas◦ Prematuridad◦ RN con peso menor a

2000 gramos◦ Desnutrición grave◦ Erupción o exantema

generalizado◦ Cualquier enfermedad

grave

Inmunización contra la tuberculosis BCG

Bacilo de Calmette – guerin

Cepa atenuada del mycobacterium bovis

Bacterias vivas atenuadas

Reacciones adversas

Linfangitis

Absceso local por infección segundaria

Absceso frio

Ulceración indolora que sigue drenando liquido seroso por mas de 4 meses

Anti polio (OPV) Vacuna trivalente que

contiene una suspensión de virus poliomieliticas (cepas sabin) atenuadas

Presentación oral en sachet de 10 a 20 dosis

Virus de polio tipo 1,2 y 3

Anti polio (OPV) Dosis

Tres dosis

2° mes

4° mes

6° mes

Refuerzo a los 18 meses

Presentación oral en sachet de 10 a 20 dosis

Anti polio (OPV) Contraindicaciones

Pacientes con inmunodeficiencia

Reacciones adversas

No produce reacciones adversas

Se reportan casos de enfermedad paralitica asociada a la vacuna

Riesgo 1 : 4 000.000

Eficacia superior al 95 %

Anti polio (OPV)

Comentario

EDA

Vacunar sin registrar en el carnet

Pentavalente Presenta bacterias

muertas de Bordetella pertussis

Toxoide tetánico y diftérico absorbidos en hidróxido o fosfato de aluminio

Preparación purificada del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B

Polisacárido capsular purificado del Haemopilus influenza tipo b purificado o unido a proteína

Pentavalente Presentacion:

◦ Dos frascos :

1. Vacuna Hib liofilizada

2. DPT combinada con vacuna de la hepatitis B 0,5 ml

Unidosis via intramuscular

◦ 2° mes

◦ 4° mes

◦ 6° mes

4° dosis a los 18 meses

5° dosis 4 a 6 años de edad

Pentavalente Eficacia

◦ 100 % toxoide tetanico y difterico

◦ 85 % para la fraccion pretussis

◦ 95 a 98 % hepatitis B

◦ 95 % para el componente Hib

Pentavalente - Difteria

Toxoide producido a partir de la toxins producida de las cepas virulentas del Corynebacterium Diphtheriae

Dosis

3 dosis de 0,5 ml cada 2 meses

Pentavalente - Difteria

Contraindicaciones

◦ Absoluta

Antecedente de reaccion neurológica o anafiláctica ante la vacunas previa

◦ Enfermedad febril grave

Reaccione adversas

Fiebre (baja incidencia)

Dolor leve

Reacciones alérgicas (raro)

Pentavalente - Tétanos

Toxoide fabricado a partir de la neurotoxina virulenta del Clostridium tetani.

Dosis

◦ 3 dosis 0,5 ml intramuscular cada 2 meses

◦ 5 dosis a partir de los 7 años

Pentavalente - Tétanos

Contraindicaciones

ninguna

Reacciones adversas

Fiebre

Dolor leve

Pentavalente – Tos ferina

Vacuna preparada en supensiones de células completas de la bacteria Bordetella Pertusis

Contraindicaciones

Mayores de 7 años

Encefalopatia de evolucion progresiva sin otra causa aparente

Reaccion anafilactica tras vacunacion previa

Fiebre de 40° C en 48 horas posteriores

Convulsiones febriles

Dosis ◦ 3 dosis 0,5 ml

intramuscular cada 2 meses

Pentavalente – Tos ferina

Reacciones adversas

Sensibilidad temporal

Dolor – hinchazón en el sitio de inyección Reacciones sistémicas

breves y leves

Fiebre

Irritabilidad

Letargo

Absceso frio

Pentavalente – Hepatitis B

Producto genético recombinante del antígeno se superficie de la hepatitis B (HBsAG)

Dosis

10 mcg a 20 mcg

RN a escolares 10 mcg (0,5)

Adolecentes que no hayan recibido las tres dosis

1 dosis

2° dosis al mes

3° dosis a 4 meses de la ´primera o 2 meses de la segunda

ContraindicacionesHipersensibilidadaGestación

Reacciones adversasTrombocitopeniahipersensibilidad

Pentavalente – Haemophilus Inflenzae tipo B Vacuna por

polisacáridos capsulares

Contraindicaciones

Hipersensibilidad

Reacciones adversas

Dolor local

Eritema

Induracion

Fiebre

Irritabilidada

Somnolencia

Triple viral

Vacuna de virus vivos atenuados

Sarampión

Rubeola

Parotiditis

Presentación

Envases oscuros de una dosis o 10 dosis

Triple viral

Dosificación

Dosis única de 0,5 ml vía subcutánea

SRP

12 a los 23 meses

SR

24 meses en adelante

Eficacia 95 %

Fiebre amarilla Vacuna con virus vivo

atenuado

Liofilizado en frascos de vidrio 5, 10 o 20 dosis con respectivo diluyente

Fiebre amarilla Uni dosis entre 12 a 23

meses

Niños 9 meses o mas que viajen o residan en zonas epidémicas

OMS: obligatorio en dichas zonas

Caso de epidemias

◦ 4 meses

◦ Mujeres embarazadas

Fiebre amarilla Contraindicaciones

◦ Menores de 4 mese (susceptibilidad a la encefalitis asociada a la vacuna)

◦ Antecedente de anafilaxia a la ingestión del huevo

◦ No administrar junto a la vacuna del cólera. (separadas por un periodo mínimo de 3 semanas)

Fiebre amarilla Reacciones adversas

2 a 5 % cefalea y febricula

Encefalitis excepcionales

dT adulto

Toxoide difterico y toxoide tetanico purificado

Frasco ampolla de 10 dosis y 20 dosis

Niños mayores de 7 años

Mujeres en edad fertil

Profilaxis de tetanos en el tratamiento de las heridas

N° de dosis

Tiempo Dosis Vía de administración

Duración de inmunidad

1° Primer contacto

0,5 cc Intramuscular Ninguna

2° Al 1 mes de la primera dosis

0,5 cc Intramuscular 3 años

3° A los 6 meses de la segunda dosis

0,5 cc Intramuscular 5 años

4° Al año de la tercera dosis

0,5 cc Intramuscular Mas de 20 años

5° Al año de la cuarta dosis

0,5 cc Intramuscular Permanente

Rotavirus

RotarixR

Vacuna oral atenuada conteniendo una única cepa de origen humano

(Cepa G1P[8]) liofilizada, oral

2 meses

4 meses

Gracias!!!