Moctezuma Cabrera Salaiza

NL 53

Neumología

Revisión Bibliográfica

Tema: TB Pulmonar“Tabaquismo y negativización

bacteriológica del esputo en la tuberculosis pulmonar” Por José Antonio Gullón Blanco et al.

Revista de Medicina Clínica ISSN: 0025-7753, Ed. Elsevier. Año 2007. Vol.128 Núm. 15 Pp. 565 – 568.

Ficha Bibliográfica

Alto % éxito terapéutico en TB Pulmonar.Sin embargo; resistencia.Variables: Agente-Huésped-Medio Ambiente.Variable Conductual: Tabaquismo.Relación tabaquismo-retardo conversión (-).

Fundamento

Pacientes diagnosticados con TB en un periodo de 8 años.

Excluyeron: Resistencia Farmacológica.Seropositivos VIH.No acudieron a revisión programada.No muestra por métodos no invasivo.Fallecieron.

Material & Métodos

Las muestras obtenidas de los BAAR fueron teñidas con técnica de Ziehl-Neelsen, cuantificando su lectura en bacilos/línea: más de 50 (+++), 32 (++) y menos de 12 (+).

Las cepas de los cultivos positivos se identificaron mediante hibridación de ADN con sondas genéticas.

Métodos

Las variables se repartieron en manera dicotómica:

1er grupo “General” 2do grupo “Fumadores” Las variables se expresaron en medias

(desviación estándar).

Análisis

98 pacientes –77 varones y 21 mujeres–, con una edad media de 40,47 años.

Eran fumadores 64, con un índice medio de 33,69 paquetes/año.

Conversión Retardada. Grupo 1: 17 pacientes (17,3%) los cultivos se

mantenían positivos al segundo mes; 16 de ellos presentaban antecedentes de tabaquismo.

Grupo 2: De los 16 pacientes que presentaron CR, 5 eran mujeres (50%) y 11 varones (19%).

Resultados

La discusión acerca de los daños inmunológicos y generales que causa el tabaquismo, además de la reaparición de TB en pacientes con antecedentes de tabaquismo quienes ya completaron su tratamiento, se fundamentó en estudios previos hechos por Albal et al, y Thomas et al.

Discusión

El tabaquismo retrasa la conversión bacteriológica en pacientes diagnosticados de tuberculosis pulmonar no ligada al VIH.

Se insiste en el abandono al tabaquismo durante la terapéutica antituberculosa.

Conclusión

Gracias por su atención.