Post on 01-Dec-2015
SARAMPIONRUBEOLAVARICELA
SARAMPIONEnfermedad Exantematica Aguda MUY CONTAGIOSAReservorio exclusivo: El humanoNo existen formas subclinicasVirus del Genero Morbillivirus, de la familia
Paramyxoviridae Periodo de Incubacion: 7 a 18 dias desde la
expocicion hasta el inicio de la fiebre (promedio de 10 dias) 14 dias hasta la aparicion de la erupcion.
Periodo de Transmicion: 2 a 4 dias anteriores al exantema hasta 4 dias posteriores a su aparicion.
MODO DE TRANSMICIONDiseminacion gotitas de flusch
Contacto directo con secreciones nasofaringeas
Articulos recien contaminados
Poblacion Susceptible:Todas las personas que no han padecido la enfermedad
Todas las personas que no han recibido la vacuna de forma completa
Mas frecuente en ninos pequenos, desnutridos
Mas grave en lactantes y adultos que en ninos
Pacientes con VIH/SIDA
Geograficamente mas frecuente en climas templados
Finales de Invierno & Inicio de Primavera
Zonas de Clima Tropical, mas comun despues de las epoca de la lluvia
CUADRO CLINICOSintomas Prodromicos:A) FiebreB) ConjuntivitisC) CorizaD) Tos no productiva 1 a semanas Manchas rojas parduscas en cara y
cuello( desaparecen a la presion), ext’s superiores, abdomen ext’s inferiores
Duracion 4 a 7 dias
TRATAMIENTOTratamiento no Farmacologico1.- Medidas de sosten2.- Evitar complicaciones: Otitis, neumonias,
encefalitis, sepsis3.- Control de fiebre4.- Vitamina A
VARICELA
VIRIONES DE VARICELA-ZOSTER
HERPES VIRUS
ALFA HERPESVIRIDAE
VARICELLOVIRUS
1952 SELLER AISLÓ EL VIRUS
DEMOSTRANDO QUE VARICELA Y HERPES
ZOSTER ERAN MORFOLOGICA Y
SEROLÓGICAMENTE IDÉNTICOS
INFECCIÓN Y TRANSMISIÓN DE VARICELA
1. LA VÍA MAS COMÚN DE ENTRADA AL ORGANISMO ES POR NASOFARINGE
2. LOS HUMANOS SOMOS EL ÚNICO RESERVORIO NATURAL PARA EL VIRUS
3. EL 90% DE LOS CASOS SE PRESENTA ANTES DE LOS 13 AÑOS
4. PAÍSES DESARROLLADOS HAY EPIDEMIAS CADA 2 AÑOS
EPIDEMIOLOGÍA
90-95% SE ADQUIERE DURANTE LA INFANCIA
INVIERNO Y PRIMAVERA
CONTAGIO INTRADOMICILIARIO 80-90%
ES CONTAGIOSA DESDE LAS 24-48 HRS PREVIAS A LA APARICIÓN DE LESIONES.
EPIDEMIOLOGÍA
SE ESTIMA QUE OCURREN 60 MILLONES DE CASOS DE VARICELA A NIVEL MUNDIAL POR AÑO.
LA MAYOR INCIDENCIA ES EN MENORES DE 15 AÑOS.
EN EUA SE REPORTAN 3.7 MILLONES DE CASOS AL AÑO.
EN MÉXICO A PARTIR DEL AÑO 94 REPORTAN 320 CASOS POR 100,000 HABITANTES.
EPIDEMIOLOGÍA
EN MENORES DE 1 AÑO SE INCREMENTA HASTA 800 CASOS POR 100,000 HABITANTES.
EN EUA LA MORTALIDAD SE REPORTA 150 A 200 CASOS AL AÑO.
LA HOSPITALIZACIÓN EN NIÑOS SE ESTIMA 1 A 2 CASOS POR CADA 1000 ENFERMOS.
EPIDEMIOLOGIA
COSMOPOLITA. HUMANO: ÚNICA FUENTE DE INFECCIÓN.
TRANSMISIÓN: DE PERSONA-PERSONA VÍA AÉREA LESIONES DE ZOSTER (RARO).
NIÑO INFECTADO EN CASA VARICELA MÁS SEVERA QUE EL CASO ÍNDICE.
FINALES DE INVIERNO Y/O PRINCIPIOS DE PRIMAVERA.
LAS PARTÍCULAS INFECTADAS SE
ADQUIRIERON POR CONTACTO CON ENFERMOS DE
VARICELA EN FASE CONTAGIOSA
EL ACCESO A LA NASOFARINGE PROVIENE DE ASPIRACIÓN DE PARTÍCULAS QUE CONTIENEN
CELULAS EPITELIALES INFECTADAS O PARTÍCULAS
VIRALES
INFECCIÓN Y TRANSMISIÓN DE VARICELA
VIRUS ES DERMATOTROFICO
VIAJA DE LOS GANGLIOS Y SANGRE HASTA CAPILARES DE LA EPIDERMIS
LESIONES DÉRMICAS SE OBSERVAN CUANDO LOS VIRIONES SE
MULTIPLICAN POR MILES EN CADA CÉLULA DE EPIDERMIS, LA
DESTRUYEN Y FORMAN LESIONES VESICULARES
INFECCIÓN Y DESTRUCCIÓN CELULAR POR
VARICELA
1 2
3 4
VARICELA CONGÉNITA
CUADRO EMBRIOPATICO: ATROFIA DE UN
MIEMBRO, ALTERACIÓN
OCULAR Y DEL S.N.C.
INFECCIONES CAUSADAS POR VVZEMBRIOPATIA POR
VARICELA Cicatrices cutáneas Lesión pares craneales Anomalias oculares Bajo peso nacer Atrofia cortical Retrazo mental Muerte súbita del
lactante
ADV PED INF DIS. 1995(10):93-124.
MANIFESTACIONES CLINICASMACULA PAPULA
VESICULA
COSTRA
La fiebre desaparece al inicio del exantema pero puede durar hasta 48hrs después del mismo.
PAC- Pediatría – 3: 2004:425-429.
Lesiones varían de 5mm hasta 12-13mm de diámetro.
DIAGNOSTICO DE VARICELA
MORFOLOGÍA DE LAS LESIONES
CONOCER HISTORIA NATURAL DE ESTAS
MANEJO DE LA VARICELA
TX LESIONES INFECTADAS
CULTIVO ANTIBIOTICO
HIGIENE Y PRURITO
EVITAR EL RASCADO
OCULTAR LESIONES CON
CREMAS, POLVOS ETC
LÍQUIDOS VO -- IV
ANTIPIRÉTICOS
NO USAR ASA
RUBEOLA
Rubeola…..Los ninos con rubeola congenita excretan el virus
hasta por un ano
CUADRO CLINICOA) 1 A 2 DIAS DE FEBRICULA B)EXANTEMA: color rosa o rojo claro que
empiezan en cara y se extienden a resto del cuerpoLa erupcion puede causar prurito y dura 3 dias
aprox.Puede haber descamacion al desaparecer el
exantema
:
GRACIAS