Taller de Interpretación de Trazados en el Laboratorio de Electrofisiología DUE Fernando Martín...

Post on 05-Mar-2015

10 views 3 download

Transcript of Taller de Interpretación de Trazados en el Laboratorio de Electrofisiología DUE Fernando Martín...

Taller de Interpretaciónde Trazados en el Laboratorio

de Electrofisiología

DUE Fernando Martín Tomé

Casos clínicos interactivos para el perfeccionamiento profesional

y formación continuada

CASO CLÍNICO

- Varón de 38 años de edad.

- Tto: Manidón 120 mg / 12 h.

- AP: Tabaquismo.

- Taquicardias desde los 16 años.- EEF hace 20 años. Diagnóstico: TIN .

- Motivo de consulta: Palpitaciones.

- No cardiopatía estructural.

CASO CLÍNICO

v

a

h

CASO CLÍNICO

a

v

a

v

a

h

ECG Basal

P

Q

R

S

T

PR QRS

QT

RR

P

Q

R

S

Intervalos de Conducción

E.E.F.

v

a

h

aa a a

v v v v

h h h h

Registros Intracavitarios Basales

aa a a

v v v v

h h

v

aa

h

v

Registros IntracavitariosBasales

a

h

PQRS

T

a a a a a a

v v v v v v

h h h h hh

Estimulación Ventricular Continua. Conducción VA

aa a a

v v v v

h

a

ha

h

vv

Conducción Retrógrada

aa a a a

v v v v v

h h h hh

Estimulación Auricular Continua. Vía Rápida

aa

h

vv

h

a

Estimulación AuricularContinua. Vía Rápida.

aa a a a a

v v v v v

h h h hh

Estimulación Auricular Continua. Vía Lenta

ha

h

v

a

v

Estimulación AuricularContinua. Vía Lenta.

1 9

aa a a a a a a a

v v v v v v v v v v

a

2 3 4 5 6 7 8

h h h h h h h h h h

Estimulación Auricular. Ciclo base a 600 ms + 1 Extraestímulo a 570 ms

6 7 8 9

. .

Estimulación Auricular. Ciclo base a 600 ms + 1 Extraestímulo a 570 ms

8 9

aa

v v

h

a

v

h

Ciclo Base a 600 ms+ 1 Extraestímulo a 570 ms

1 92 3 4 5 6 7 8

aa a a a a a a aa

v v v v v v v v v v

h h h h h h h h h h

Estimulación Auricular. Ciclo base a 600 ms + 1 Extraestímulo a 390 ms

7 8 9

a a a a

v v v

Estimulación Auricular. Ciclo base a 600 ms + 1 Extraestímulo a 390 ms

8 9

a a

v v

a

v

a

Ciclo Base a 600 ms+ 1 Extraestímulo a 390 ms

ECO Intranodal

94 5 6 7 8

aa a a a a

v v v v v v v v v v

a a a a a

Estimulación Auricular. Ciclo base + 1 Extraestímulo = TIN

7 8 9

a a a

v v v v v

a a a

Estimulación Auricular. Ciclo base + 1 Extraestímulo = TIN

a aa

v v

a

v

a

h

Taquicardia Intranodal

a a a a a a a a a a a

v v v v v v v v v v v

Taquicardia Intranodal

h

A

av

av

av

Registros de Ablación

a a a a a a a a a

v v v v v v v v

Ritmo de la Unión durante la Ablación

a a

v v

a

v

a

v

a

v

Ritmo de la Unión durante la Ablación

7 8

a a

v v

9

a

v

Estimulación Auricular. Ciclo Base + 1 Extraestímulo

7 8

a a

v v

9

a

v

6

a

Estimulación Auricular. Ciclo Base + 1 Extraestímulo

aa a a a a a a a a

v v v v v v v v v

Estimulación Auricular Continua. Wenckebach