Tips de Farmacoepidemiología

Post on 16-Aug-2015

221 views 1 download

description

f

Transcript of Tips de Farmacoepidemiología

TIPS DE FARMACOEPIDEMIOLOGADra. Carolina ThomasDra. Adriana PetinelliEn el momento en el que decidimos buscar informacin sobre algn tema especfco debemosasegurarnos de seleccionar la fuente de informacin m!s adecuada dependiendo del interroganteo duda que tengamos.Para ello antes de elegir que traba"o cientfco leer es necesario que tengamos presentesalgunas cuestiones.QU INFORMACIN CIENTFICA BUSCAR?De acuerdo a la informacin que estemos buscando podremos elegir cu!l es el tipo de estudiom!s adecuado para leer# DA$% o ET&%'%()A# Cohortes, Csos ! "o#tro$es D&A(*+,T&C%# Est%&'os tr#s(ers$es T-ATA.&E*T% o P-E/E*C&+*# E#s!os "$)#'"os, Met#*$'s's P-%*+,T&C%# Cohortes +ros+e"t'(sCMO ,ALORAR LA INFORMACIN CIENTFICA?Debemos hacernos 0 preguntas b!sicas#12 3,on 4!lidos los resultados del estudio5Determinado por la /A'&DE6 &*TE-*A72 3,on importantes los resultados5&dentifcamos la .A(*&T8D DE' E9ECT%02 3,on aplicables los resultados a mis pacientes5*os habla de la /A'&DE6 E:TE-*ACMO ANALI-AR LOS RESULTADOS'os estudios farmacoepidemiolgicos son dise;ados para e4aluar la los benefcios o los da;osque pro4oca un medicamento al ser administrado a una poblacin. ,e intenta e4aluar como esemedicamento modifca el r'es.o de que esos benefcios o da;os aparele? A@ Thomas & Deed>ania PC *e? DE ,na4el? D= Chang P&.A 9&*D&*(,# The frequenc? of persisting increases in serum creatinine >as the same in both groups B1C.DEF.9e>er losartan patients discontinued therap? for ad4erse eGperiences B17.7E 4s 7C.HE for captopril p I C.CC7F. *olosartan2treated patients discontinued due to cough compared >ith 1J in the captopril group. Death andKorhospital admission for heart failure >as recorded in L.JE of the losartan and 10.7E of the captopril patients BrisMreduction 07E NLDE C& 2JE to O DDEP p I C.CQDF. This risM reduction >as primaril? due to a decrease in $$8"%se1ort$'t! B9:;< (s ;:= r's? re&%"t'o# 93< @A4< CI 483AithA/eamos un e"emplo#Este estudio fue dise;ado para comparar la efcacia de losartan 4s enalapril sobre distintas4ariables. BEs decir como estos medicamentos pueden modifcar el descenlace de la patologaFTomemos el an!lisis de la 4ariable mortalidad por todas las causas Ben negrita en el recuadroF.'a tabla de 7G7 para este e4ento sera la siguiente#'a incidencia de muertes por todas las causas Bo mortalidadF en el grupo losart!n fue JHE ? seencuentra representado en la tabla como RaS. Es decir el riesgo de morir por cualquier causa enese grupo fue de JH en 1CC. A esta probabilidad se la denomina r'es.o /so$%to, quese puededefnir como la '#"'&e#"' &e$ e(e#to e# e$ tot$ &e $ +o/$"'F# &e re2ere#"'. En este caso unJH E representa un total de 1Q indi4iduos para un nI0D7. B1QK0D7I JHK1CCF ? lo obtenemos en latabla como R'es.o /so$%to C GH/De forma similar se eGpresa que el grupo enalapril tu4o un riesgo absoluto Baunque no utili