TRIQUINOSIS ZOONOSIS ENDEMICA.

Rolando Antonio Rojas García MV

2015

Sinonimia: Trichinellosis

• Zoonosis parasitaria que se adquiere principalmente por el consumo de carne o productos cárneos, crudos o insuficientemente cocidos , que contiene larvas de nematodos del género Trichinella sp.

• Consumo de carne de cerdo o sus subproductos es la principal causa de casos y brotes en nuestro país.

CHILE: T. Spiralis y T. patagoniensis.

INTRODUCCION

LEGISLACION.

• DS 158. Enfermedades Transmisibles de Notificación Obligatoria.

• DS 977/1996. Reglamento Sanitario de los Alimentos.

Art. 81.

• Norma General Técnica Nº 62/ 2002 . Inspección Medico Veterinaria de las Reses y sus Carnes.

• Ord. B51/ Nº 145/ 2013 Refuerza medidas de Vigilancia y Prevención de Triquinosis.

SITUACION NACIONAL

• En Chile se presenta como una enfermedad de baja endemia (presentación), asociada a casos individuales o brotes familiares producidos por el Faenamiento principalmente de cerdos, sin inspección Médico Veterinaria.

• Al consumir la carne infectada con las larvas del parásito, las personas contraen la enfermedad.

Tasas de Incidencia Chile, 1990-2014

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,801990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

(&)2

014

Tasa p

or

cie

n m

il h

bte

s.

Tasas de incidencia de Triquinosis.

Chile, 1990-2014(&)

Fuente: Dpto Epidemiología , DIPLAS- MINSAL, Chile

(&) Datos provisorios

Gráfico 1

Casos Triquinosis Chile, 2014-2015

Arica y Parinacota 0 0,00 0 0 0,00

Tarapacá 0 0,00 0 0 0,00

Antofagasta 0 0,00 0 0 0,00

Atacama 0 0,00 0 0 0,00

Coquimbo 0 0,00 0 0 0,00

Valparaíso 0 0,00 0 1 0,05

Metropolitana 0 0,00 1 6 0,08

O'Higgins 0 0,00 0 4 0,44

Maule 0 0,00 0 0 0,00

Bíobío 0 0,00 0 2 0,10

Araucanía 0 0,00 1 10 1,00

Los Ríos 0 0,00 0 0 0,00

Los Lagos 0 0,00 8 0 0,00

Aisén 0 0,00 0 0 0,00Magallanes 0 0,00 0 0 0,00

País 0 0,00 12 23 0,13

Tabla 1

Casos y tasas de Triquinosis por región de ocurrencia.

Chile, SE 1 a 21, año 2015 (&).

Mediana de

casos Tasa de

incidencia

(*)

Año 2015 (&)

División de Planificación Sanitaria- Ministerio de Salud de Chile

2010-2014

Región

(&) Datos provisorios.

Fuente: Departamento de Epidemiología

(*) por cien mil hbtes.

Casos

acumulados

2015

Tasa de

incidencia

(*)

Año 2014 (&)

Casos

totales

2014

BROTES ASOCIADOS A FAENAMIENTO DOMICILIARIOS DE CERDOS EN ZONAS

RURALES.

• HABITOS Y COSTUMBRES DE CRIANZA Y FAENAMIENTO

DOMICILIARIO DE LA POBLACION RURAL.

• FACTORES ETNICOS, CULTURALES, SOCIALES, ECONOMICOS,

PRODUCTIVOS Y GEOGRAFICOS.

• PEQUEÑOS Y MEDIANOS PRODUCTORES TIENEN

LIMITACIONES DE ACCESO A PLANTAS FAENADORAS AUTORIZADAS.

FACTORES

SISTEMAS DE CRIANZA

Ubicación Plantas Faenadoras en la Región

• Angol

• Victoria

• Chol Chol

• Lautaro

• Nueva Imperial

• Temuco

• Pitrufquén

Seguimiento de expuestos

Año Nº cerdos positivos con consumo

Nº expuestos

2012 7 34

2013 6 72

2014 21 174

Total 34 280

Expuestos a T. spiralis, años 2012 , 2013 y 2014.

Plantas Faenadoras/ Médicos Veterinarios privados

Año

Plantas faenadoras Faena domiciliaria

2012 4 138

2013 13 111

2014 11 131

Cerdos positivos a T. spiralis, , años 2012-2014.

Solicitud de Registro comunicarse con D. Claudio Rebolledo al correo Claudio.Rebolledo@redsalud.gov.cl

Completar los casilleros correspondiente al mes declarado. Si existe un cerdo positivo volver a la opción PROCESOS y seleccionar la opción NOTIFICACION DE ZOONOSIS

Año Plantas Faenadoras MV privados

2012 0,15 3,8

2013 0,45 3,7

2014 0,42 3,6

Plantas Faenadoras/ Médicos Veterinarios privados

Prevalencia de T. spiralis en muestras de Plantas Faenadoras y M. Veterinarios privados, años 2012-2014.

Aspectos culturales

Día del Trabajo (01 de Mayo).

San Juan (24 de Junio)

We Tripantu (Año Nuevo Mapuche)

La Santísima Virgen del Carmen (16 de Julio)

Fiestas Patrias (Septiembre)

Fiestas Campesinas (Época Estival)

TRADICIONES.

Situación Nacional.

CICLO TRICHINELLA SPIRALIS

CARNIVORISMO

CONSUMO

CARNE

CONTAMINADA

Jabali (Sus scrofa)

Jabalí (Sus scrofa)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15867957

Trichinella patagoniensis

Respuesta rápida.

• Diferenciar: Expuestos de Enfermos.

• Expuestos son personas que consumieron carne positiva a Trichinella spiralis. Estas personas prontamente pesquisadas y e instaurados un tratamiento farmacológico por los encargados de salud, no debiesen presentar sintomatología compatible con la enfermedad (Enfermos).

SIGNOS Y SINTOMAS SER HUMANO.

• Los síntomas en el ser humano aparecen entre 7 a 21 días después de haber consumido carne contaminada.

• Síntomas mas comunes: Fiebre, dolor abdominal, nauseas, diarrea, dolor muscular, dolor de cabeza, edema palpebral?, debilidad y malestar, tos, vómitos, hemorragias bajo las uñas, dolor de pecho y dificultad para tragar.

• Fase Gastroenterica y Fase Muscular.

FASES TRIQUINOSIS

Fase Enteral: Ingestión carne contaminada con larvas

musculares. Disolución de capsula por Jugos gástricos y

liberación larvas al intestino donde invaden epitelio.

Fase de Migración: Larvas traspasan tejido, entran al

sistema linfático y a la circulación por el ducto torácico.

Larvas distribuidas en tejidos y fibras musculares,

iniciando Fase Muscular.

Sintomatología depende de factores del huésped, edad,

estado de salud, además de la cantidad de larvas

consumidas.

SINTOMAS/SIGNOS MAS FRECUENTES EN 1094 CASOS. AFECTADAS.

ASPECTOS DE LABORATORIO: EOSINOFILIA MAYOR A UN 6 %

FUE OBSERVADA EN 42,9% (n= 484)

Edema Palpebral.

DIAGNOSTICO AUTORIZADO PARA DETECCION DE TRICHINELLA SPIRALIS EN

PLANTAS FAENADORAS. • Resolución Exenta 862/2006 Modifica Norma Técnica Nº 62.

¿QUE FUNDAMENTO JURIDICO JUSTIFICA EL RETIRO DE UNA ANIMAL POSITIVO A

TRIQUINA?

• CODIGO SANITARIO

• Ley 11564/1954. DISPONE QUE TODO LOCAL O ESTABLECIMIENTO EN QUE SE REALICE EL BENEFICIO HABITUAL DE ANIMALES VACUNOS, EQUINOS, OVEJUNOS, CAPRINOS Y PORCINOS, Y CUYA INSTALACION SE HAYA EFECTUADO SIN LAS AUTORIZACIONES LEGALES SERA CONSIDERADO MATADERO CLANDESTINO.

DEL COMISO (DECOMISO)

• Artículo 4.o Los animales en pie y los ya beneficiados y los útiles y enseres destinados a la matanza, como asimismo el producto de las ventas de carnes, que se encontraren en un matadero clandestino o en faenas de beneficio clandestino, caerán en comiso.

¿Cuales son los síntomas de un cerdo positivo a Triquinosis?

Errores o Mitos asociados a Triquinosis

• Ni el Cerdo ni los roedores presentan síntomas de la triquinosis.

• Ni el mirar la lengua del cerdo, ni tirarle las entrañas (Pilares del diafragma) a las gallinas son métodos validos.

• Agregarle limón a la entraña no es una prueba valida.

• No es valido que al tirar la entraña al fuego, el que no salte signifique que sea Triquina negativo.

• La dirección de la cola del cerdo tampoco es indicativo.

Identifique la muestra a enviar.

¿Control de Roedores?

Función Profesionales Privados en la Prevención de Brotes de Triquinosis.

Una realidad.

• Realizar Triquinoscopia (Norma Técnica 62 MINSAL).

• En caso de dar un muestra Positiva (Presencia de larvas):

• Comunicar resultado a propietario muestra en forma inmediata.

• Dar aviso a la Oficina de Acción Sanitaria Local o Unidad de Zoonosis en forma inmediata. Entregar el mayor número de antecedentes del dueño de la muestra (Celular, dirección, etc.).

Función Oficina Acción Sanitaria.

• Dar con la canal y restos del animal faenado.

• Realizar encuesta epidemiológica.

• Decomisar canal y restos animal faenado.

• Desnaturalizarlo y/o destruirlo.

• Corroborar Incineración In situ.

CERDO O JABALI POSITIVO

DECOMISO

Cerdos decomisados desde carnicería. Canales sin inspección Medico Veterinaria.

@rorojasg

DECOMISO CARNICERIA VILLARRICA 2014.

CARNICERIAS CLANDESTINAS:

Se desconoce origen animales faenados

CARNICERIAS CLANDESTINAS

DESNATURALIZACION INCINERACION IN SITU

@rorojasg

DISPOSICION FINAL.

Recordar al propietario de la muestra:

• Una muestra por animal faenado.

• No consumir el animal mientras no tenga resultados.

• El examen de Triquinosis de un cerdo faenado en domicilio o forma casera no autoriza la venta o comercialización de este animal.

Si son varias muestras marcarlas o identificarlas.

Recomendaciones

• Educar a la población en relación al consumo de carne de cerdo,

jabalí y sus subproductos muy bien cocidos, y provenientes de locales de expendio de alimentos autorizados y correctamente rotulados.

• Promover las buenas prácticas de crianza de cerdos y jabalíes, lo que disminuye los riesgos de contagio de estos animales. La carne de estos animales siempre debe ser analizada por un Médico Veterinario para descartar la presencia de larvas de Trichinella spiralis.

• Es un problema de salud que también tiene un impacto importante en el turismo.

¿Autorización Sanitaria para su

comercialización asociado al Etiquetado?

Sin etiquetado el origen es desconocido, por lo tanto

Clandestino. No se tiene certeza sobre su elaboración.

MEMORIA COLECTIVA

CASOS DE

VILLARRICA