HISTORIA DE LA TERAPIA DE GRUPO

FUNDAMENTOAsignatura de naturaleza teórico – práctica

que corresponde al área formativa. Busca que el estudiante desarrolle competencias básicas en el uso de estrategias y técnicas psicoterapéuticas provenientes de diferentes enfoques de intervención grupal, así como el desarrollo de cualidades personales mínimas para la intervención psicológica. La temática del curso incluirá los fundamentos teóricos del enfoque a utilizar y la aplicabilidad a casos concretos. El curso se desarrolla priorizando la metodología activa y la supervisión de casos.

COMPETENCIAElabora un plan de intervención

grupal, a partir del análisis de las bases teóricas, conceptuales, metodológicas y de la revisión de las principales técnicas de la terapia grupal, para optimizar el bienestar psicológico de la persona; evidenciando tolerancia, respeto, responsabilidad e iniciativa.

INTRODUCCION Detectar las

motivaciones inherentes a los grupos con fines terapéuticos es un objetivo tan antiguo como la humanidad misma◦ Los primitivos ritos

chamanicos,

◦ Las tragedias griegas

◦ Las obras de teatro medievales

Promovían curaciones y cambios de conducta mucho antes que los profesionales de salud.

INTRODUCCION Las sesiones grupales de hipnosis de Mesmer

favorecían saludables interacciones de grupo y experiencias sociales reconstructivas entre los pacientes mentales

PRECURSORES Joseph Pratt (1905) Internista

que inicio grupos de lectura a pacientes tuberculosos donde combinaba información con sugerencias útiles para los pacientes. Dándose cuenta del beneficio psicológico que obtenido lo extendió a diabéticos y en ocasiones a neuróticos

Edward Lazell (1921) Psiquiatra copia el método de Prat con esquizofrénicos con lecturas de apoyo y discusiones de grupo con orientación psicoanalítica

L. Cody Marsh (1931) psiquiatra que desarrollo un abordaje grupal de internos donde se aplicaba tanto la sugerencia como la exhortación. También promovía encuentros comunitarios tanto con pacientes como con el equipo de salud.

PIONEROSLouis Wender (1936)

• Inicio su trabajo con pacientes hospitalizados combinando conceptos freudianos con los de psicología de grupo.

Paul Schilder (1936)• Pionero en la terapia analítica de grupo, usando sistemáticamente la interpretación

de la transferencia como de los sueños

Jacob Moreno (1953)• Creador del psicodrama. Se sirve de interacciones dramáticas, mediciones

sociometricas y dinámicas de grupo basados en la teoría de roles para inducir cambios en individuos y grupos mediantes el desarrollo de nuevas percepciones, conductas y la reorganización de antiguos patrones cognitivos

Samuel R. Slavson (1964)• Inicio su trabajo con niños para luego extenderlo a adolescentes y adultos. Su

método consistía en crear un clima permisivo que oriente la expresión de la fantasía y sentimientos mediante acción y juego.

Fritz Redl (1942)• Introdujo los grupos de diagnostico de niños así como también escribió sobre

psicoanálisis grupal y propago la aceptación de la terapia de grupo.

Alexander Wolf • Desarrollo un abordaje freudiano para terapia de grupo con adultos. Utilizaba un

derivado de la asociación libre, incluyendo el análisis de la transferencia, la resistencia y los sueños

SEGUNDA GUERRA MUNDIAL Los hospitales de salud mental debido a los pocos

psiquiatras existentes y excesivos casos psiquiátricos luego de la segunda guerra mundial se vieron obligados a usar métodos de grupos por necesidad, siendo luego este el principal aporte de la psiquiatría militar de América.

SEGUNDA GUERRA MUNDIAL A lo largo de los años 50 empiezan a incrementarse las

disputas ideológicas del psicoanálisis con el neo psicoanálisis así como también surgen nuevas corrientes como la gestalt, el análisis transaccional, la terapia racional – emotiva o la terapia centrada en el cliente. Solo en el caso de la gestalt y el análisis transaccional surgen en contextos grupales en el resto de corrientes salen del setting terapéutico a los contextos grupales.

Jung Rogers Berne ElisPersFreud

DÉCADA DE 1960Empieza a exigirse de parte de otras sociedades profesionales instaron a la Asociación Americana de Terapia de Grupo a: Diferenciar la educación

emocional, diseñada para el publico en general y la terapia de grupo, diseñada para tratar la enfermedad

Tener medidas de seguridad como screening de participantes, aplicación de consentimiento informado

Oportuno entrenamiento de los conductores de grupo

DÉCADA DE 1960

Slavson, Wolf y Schartz• Indican

que el abordaje debe centrarse en cada miembro individual del grupo

Folukes• Apoya una

perspectiva centrada en el grupo

• “Cuida al grupo y cada individuo se cuidara a si mismo”

MORENO Y SLAVSONJacob L. Moreno

◦Indica que fue el primero en acuñar el termino “terapia de grupo” en 1931. La literatura del tema empieza con Moreno

S.R. Slavson◦Declaraba que sus grupos de

actividad de 1934 constituían el comienzo de la terapia de grupo “con la introducción del grupo pequeño”

TERAPIA DE GRUPO Y PSICOANÁLISIS

El psicoanálisis se demoro en incluir la terapia de grupo como un abordaje clínico

producto de celos del diván. Freud abría tocado de forma

indirecta las interacciones que se dan en el grupo en “Psicología de las masas” y “análisis del yo”

Principales aportes Concepto de identidad individual

e identidad grupal Ampliación del concepto de

introyectos Incluir a la familia como grupo.

PLURALISMOA lo largo de las ultimas décadas se ha producido en el movimiento psicoterapéutico en general y en la terapia de grupo en particular gran apertura de perspectivas ideológicas y de flexibilidad. Irvin Yalom consideraba estos postulados como comunes a todo los terapeutas de grupo.

Insitar esperanza

Universalidad

Proporcionar información

AltruismoRecapitulación correctora sobre el grupo familiar de origenDesarrollo de técnicas socializadoras

Conducta imitativa

Aprendizaje individual

Cohesividad grupal

Catarsis

Factores existenciales

DIFERENCIACIÓNA pesar del pluralismo los psicoterapeutas grupales de orientación freudiana hacen hincapié en los siguientes puntos:

Análisis de la resistencia

Análisis de las defensas caracteriales

Análisis de la transferencia

Favorecimiento del insight genético

VISIÓN DE RETROSPECTIVA DE TEORÍAS

Modelo individual intrapersonal

• Rescatan los presupuestos psicodinamicos en la terapia individual. Se utilizan técnicas como asociación libre, análisis de sueño, transferencia y resistencia para inducir cambios en las estructuras psíquicas profundas. Rechazan el valor de las manifestaciones dinámicas del grupo.

Modelo transaccional (interpersonal)

• Abordan la situación de la terapia de grupo como una oportunidad privilegiada para poner de manifiesto y modificar relaciones interpersonales actuales.

Modelo integral

• Los integralistas contemplan el grupo como un todo donde radica la principal motivación y fuerza para el cambio terapéutico. Indican que en el grupo pueden observarse dos fuerzas opuestas un “movil perturvador” (deseo) y un “movil reactivo” (miedo). El deseo y el miedo individual constituyen un inconsciente compartido. Lo que se debe buscar en la terapia de grupo es una solución grupal.

Parloff, indicaba que existían 3 GRANDES ABORDAJES CONCEPTUALES DE LA TERAPIA DE GRUPO

VISIÓN DE RETROSPECTIVA DE TEORÍAS

Horwitz, perfilo una interesante transición del terapeuta desde una perspectiva estrictamente centrada en el grupo similar a la del modelo integral. Indicando algunos puntos a tener en cuenta La contribución de cada miembro del grupo al

proceso de asociación libre puede considerarse como una adenda a la totalidadCuando se considera dentro del contexto de la totalidad del grupo, es improbable que las contribuciones de cada individuo sean mal interpretadasConforme emergen los aspectos comunes, la percepción de cada miembro del grupo de estar en el mismo barco con los demás se intensifica

Al estar incluido dentro de un tema grupal amplio, disminuyen las ansiedades individuales acerca de las propias fantasías y deseos

Las intervenciones centradas en el grupo favorecen la evolución de una deseable regresión terapéutica del grupo

VISIÓN DE RETROSPECTIVA DE TEORÍAS

Scheidlinger, desarrolla el concepto de “grupo madre” según el cual un grupo es percibido por sus miembros como una totalidad con carácter de imagen materna.

Los miembros del grupo le dan una significaron emocional a este haciéndolo un instrumento para la satisfacción de necesidades, incluyendo la necesidad del símbolo materno

VISIÓN DE RETROSPECTIVA DE TEORÍAS

Glatzer, refiere que la alianza terapéutica servirá meramente al objeto de hacer tolerable un proceso cargado de ansiedad. Reduce la dependencia del terapeuta como figura paternal omnipotente y la ansiedad generada por las interpretaciones de las defensas caracteriales.

CRECIMIENTO ACTUAL Y UN FUTURO PROMETEDOR

Desde los años 70 se ha iniciado un crecimiento sin precedentes de la terapia de grupo considerada globalmente. Actualmente hay un crecido interés por la terapia grupal para niños, adolescentes, ancianos, pacientes orgánicos y consumidores de drogas.