Dinámica GMM2015

1er

con más de 400 mil asegurados

Compañías Grandes 80.6%

Participación de Primas en el mercado de Gastos Médicos individual 2014

32%

21.7%

13.9%

7.5%

5.5%

Compañías Medianas 17.3%

Compañías Pequeñas 2.2%

3,184,865

7,332,673

4,975,823

3,961,691

1,711,672

1,266,550

Primer lugar en el sector

en el sector asegurador

Cifras en miles de pesos

Fuente: Estadística AMIS Diciembre 2014

Resultados 2014

Prima Total

Prima Inicial

7,269 mdp

561 mdp

12%10%

Resultado Técnico GMM Individual

2011 2012 2013 20140

1

2

3

4

5

6

7

5.7%6.3%

3.2% 3.2%

310mdp 369mdp 207mdp 229mdp

Resultado Técnico por Plan y Región

GNP

Planes Nuevo Esquem

a

Esquema

Anterior

TotalCoaseguro 0%

NACIONAL 23.2% 0.6% -8.6% 1.9%INTERNACIONAL 16.3% 6.1% 10.8% 7.5%

TOTAL 22.3% 1.9% -5.3% 3.2%

Tipo de Cambio

14.9624

En los últimos meses el tipo de cambio se ha incrementado de manera significativa y la tendencia se mantiene.

Acciones a seguir…

Ajuste anual de tarifas por Región y por planes “Dinámica 2015”

Acciones diferenciadas para pólizas de coaseguro 0%

Acciones enfocadas a evitar desviaciones en siniestros

Productos Gama Anterior

Incrementos en Tarifa Gama Anterior

Planes Nacionales

Deducible 9,000 7.0%

Resto de los deducibles 4.0%

Versátil

Esencial

Planes Internacionales

LA Internacional y LA VIP

Vínculo Mundial

11.75%

10.5%

DF

Recuerda que estos incrementos no incluyen los derivados de cambio de rango de edad

7.0%

Actualización de valores económicosDeducibles en Planes Nacionales

10,000 18,000

2014Plan

Línea Azul Esencial

9,000 15,500

9,000 15,500 26,500 36,500 52,500 78,500121,000

Línea Azul Premier y

LAT

2015

10,000 18,000 30,000 41,000 59,000 88,000136,000

Actualización de valores económicos

Topes de Coaseguro

Línea Azul Premier

Conexión Nacional

Coaseguro5%10%15%20%

Tope de Coaseguro 2015

$48,000

CoaseguroÚnico

Tope de Coaseguro 2015

10%

$48,000

Actualización de valores económicos

Topes de CoaseguroPlanes

Internacionales

Coaseguro Tope de coaseguro (nacional o en el extranjero programado)

Tope de coaseguro (extranjero sin programación)

0% / 20% No aplica / 4,500 dls.

No aplica /4,500 dls

10% / 20%, 5%, 10%,

15% y 20%3,000 dls. 4,500 dls.

Derechos de póliza

Actualización de valores económicos

LA VIPLA InternacionalPremier 100Premier 200Premier 300Premier 400

Esencial 200Esencial 300Versátil

Conexión

2015

$550

$485

$125

Vínculo Mundial $540

Suma Asegurada de Línea Azul PremierActualización de valores económicos

2014 2015

120,000 240,000 360,000 480,000 600,000 720,000 845,000 960,000 1,085,000 1,210,000 1,810,000 2,400,000 3,020,000 4,225,000 6,000,00012,000,000

130,000 260,000 400,000 530,000 660,000 800,000 930,0001,050,0001,200,0001,330,0002,000,0002,650,0003,300,0004,650,0006,600,000

13,200,000

Sin límite Sin límite

Suma Asegurada de MaternidadActualización de valores económicos

AntesLA

Internacional

5,000/7,500 dls.

LA VIP11,000

dls.

Premier 100

$35,000

Premier 400

$21,000

Premier y Esencial

200$35,000

Premier y

Esencial 300 y C$25,000

Premier y Esencial

300$25,000

AhoraLA

Internacional

5,000/7,500 dls.

LA VIP11,000

dls.

Premier* 100

$36,500

Premier* 400

$22,000

Premier* y Esencial

200$36,500

Premier* y

Esencial 300 y C$26,000

Premier* y Esencial

300$26,000

*Indemnizatoria

2014 2015

5 a 9 años $ 430,000 $ 450,000

10 años en adelante

$860,000 $ 900,000

Planes Nacionales

2014 2015

5 a 9 años 31,500 dls.

10 años en adelante 63,000 dls.

Planes Internacionales

Suma Asegurada por PreexistenciaActualización de valores económicos

En caso de Conexión Garantía las sumas aseguradas son $100,000 para plan Nacional y 10,000 dls para plan Internacional

Suma Asegurada Emergencia de GMM NO cubiertos

Actualización de valores económicos

Nacional 860,000 900,000Internacional 63,000 USD 63,000 USD

2014 2015

Conexión Nacional (SA Sin

Límite) 860,000 900,000Conexión

Internacional (SA 100,000) 10,000 USD 10,000 USD

2014 2015

Esencial Plus 2015Actualización de valores económicos

Región

DF, Guadalajara y

Monterrey

Resto del país

Suma Asegurada Doble Esencial

Plus

Suma Asegurada Esencial Plus

$26,000

$20,000

$52,000

$40,000

2015CoberturaCobertura de Emergencia en el Extranjero (CEE)ZF

Cobertura de Emergencia en el Extranjero (CEE)Resto

Cobertura de Enfermedades Catastróficas en el Extranjero (CECE)

Reducción de Deducible por Accidente (RDA) sólo para Versátil

0 deducible por Accidente (CDA)

1,340

715

865

Costo Variable

Costo Variable

Coberturas Adicionales

EdadDescuent

oPeriodo de Beneficio

20 a 29 años 20 % 3 años

30 a 39 años 20 % 3 años

40 a 49 años 20 % 2 años

50 a 59 años 15 % 2 años

60 a 64 años 10 % 1 año

Riesgo Selecto

Es importante revalorar en las renovaciones que llegan al limite de tiempo.

Solidez Familiar

6 Si se dan de baja por las razones permitidas y quedan 3 asegurados

12 4 o + asegurados

Acciones diferenciadas para

pólizas de coaseguro 0%

Productos Gama Anterior con

Coaseguro 0%

Todos los deducibles 20%

Planes Internacionales

LA Internacional y LA VIP 11.75%

DF, Guadalajara, Centro, Bajío, Pacífico, Noroeste, Sureste

Incrementos en Tarifa en Coaseguro 0%

Planes Nacionales

Recuerda que estos incrementos no incluyen los derivados de cambio de rango de edad

Total de Asegurados DF Sur

71,210

Cartera de Coaseguro 0% en DF Sur

Total de Aseg DF Sur Coas. 0% 6,3528.92%

D.A.’s con más Asegurados Coas. 0%

DASuma de Aseg

Coas 0%Suma de Total

Asegs %719 1116 9251 12.06%

626 796 8393 9.48%

752 757 12643 5.99%

711 682 7331 9.30%

622 574 8775 6.54%

716 483 3934 12.28%639 312 4705 6.63%

Cartera de Coaseguro 0% en DF SurAgentes con más Asegurados Coas. 0%

Cve_DA Cve_Agente Agente Aseg Coas

0% % Coaseg 0%

719 14688 ALEGRIA AHUMADA ISMAEL ABAD 154 40.74%719 7418 ROMO LEAL GILDA 105 33.87%711 46590 BARCENAS RUIZ LAURA 96 96.97%719 17200 CARMONA GATICA BERNARDO MIGUEL 77 21.81%716 14290 GARCIA SANCHEZ JOSE ANTONIO EFREN 68 36.76%715 7207 CONEJO MORENO DE LANDA PATRICIA 66 28.70%711 43162 GAPPER AGENTE DE SEGUROS Y FIANZAS 65 16.01%626 1253 CORONA VERASTEGUI LUIS 60 57.14%711 15331 GALINDO BETANCOURT CESAR 60 44.12%752 2963 MASCOTT FLORES PEDRO MARCELINO 53 18.47%719 4603 QUIJANO LEON MARIA DE LOS DOLORES 52 38.81%626 2047 GUTIERREZ ZAMORA FERREIRA JUAN MANU 51 28.18%711 2767 SAAVEDRA SANCHEZ HUMBERTO 50 26.60%626 11853 AGUIRRE ESPONDA MARIA DE LOURDES 48 46.60%711 9489 ANCORA, AGTE. DE SEGS. Y DE FIAN 46 5.15%719 32917 HJK AGENTE DE SEGUROS Y DE FIANZAS, 46 8.11%711 51688 GUZMAN VAZQUEZ JOSE ALBERTO 39 100.00%716 12659 ALCALA SALCEDO DANTE 39 39.80%716 11906 GARCIA GUTIERREZ CARLOS 39 28.89%719 23035 PEREZ GARRIDO JAVIER FELIPE DE JESU 38 66.67%

Cambio en Comisiones para pólizas con coaseguro 0%

*Planes nacionales/planes internacionales

*Estos ajustes no aplican para pólizas de LA VIP

Actual Dinámica 2015

Antigüedad

0-59 60-e.a.

Nuevo 20% 10%

1-4 17/16%*

10%

5 e.a. 13% 10%

Antigüedad

0-59 60-e.a.

Nuevo 15% 10%

1-4 15% 10%

5 e.a. 10% 10%

Un Asegurado de 63 años con un plan Premier 200, deducible 30,000, antigüedad de 6 años y reclamación abierta:

82,78810%=

8,279

Prima Comisión

46,586

15%=

8,38655,903

15%=

6,988

*Suma Asegurada Sin Límite, Omnia, deducible $7,500

61,14610%=

6,115

Prima ComisiónPlan con Coaseguro 0%

SIN Garantía de Coaseguro

CON Garantía de Coaseguro

MANTIENE Coaseguro 0%

CA

MB

IA a

c

oas

eg

uro

10%

2014 2015

Ejemplo cambio de coaseguro 0%

Productos Nueva Gama

Tasa Anual

de

Incremento

20%

Cambios en Condiciones GeneralesImpactos Cáncer

Nuevo periodo de espera para cáncer del aparato respiratorio y digestivo

Apartado Contrato Modificación o Inclusión

Cobertura de cáncer del aparato respiratorio y

digestivo

El Asegurado deberá cumplir con al menos 12 meses de cobertura continua en la póliza para cubrir el cáncer del aparato respiratorio y el cáncer del aparato digestivo.

El beneficio de eliminación o reducción de periodos de espera, sólo se aplica para los padecimientos antes mencionados. 

Cambios en Condiciones Generales

Aplica para negocios nuevos emitidos a partir del 15 de abril del 2015. Se puede eliminar el periodo si cumple con las políticas de eliminación actuales.

Versátil

Esencial

LA Internacional y LA VIP

Vínculo Mundial y Alta Especialidad

15%

Planes Internacionales

Incrementos en Tarifa Nueva Gama

Planes Nacionales

Premium, Platino y Flexibles

9.5%

Estos incrementos son promedio incluyendo los derivados de cambio de edad

14%

Línea Azul Flexibles

8,000 9,00010,500 11,80015,750 17,70021,000 22,00031,500 33,50052,500 59,00078,500 88,000

105,000 118,000Línea Azul Esencial

9,000 10,00015,500 18,000

Actualización de valores económicosDeducibles en Planes Nacionales

2014 2014

Actualización de valores económicos

Topes de Coaseguro

Nuevos Nacionales

Coaseguro

5%10%15%20%

$46,000$69,000

Tope de Coaseguro 2015

Conexión Nacional

$46,000

Tope de Coaseguro 2015

10%

Coaseguro

Actualización de valores económicos

Topes de CoaseguroPlanes

Internacionales

Coaseguro Tope de coaseguro (nacional o en el extranjero programado)

Tope de coaseguro (extranjero sin programación)

0% / 20% No aplica / 4,500 dls.

No aplica /4,500 dls

10% / 20%, 5%, 10%,

15% y 20%3,000 dls. 4,500 dls.

Topes de Coaseguro

Versátil

Actualización de valores económicos

NivelPorcentaje de

coaseguro Tope 2015

400

300

200

100

10%

10%

15%

20%

$30,000

$42,500

$64,500

$86,000

Derechos de póliza

Actualización de valores económicos

LA VIPLA InternacionalNuevos Planes Nacionales

Línea Azul EsencialLínea Azul Versátil

Conexión

2015

$550

$485

$125

Vínculo Mundial $540

2014 2015 400,000 440,000 700,000 770,000 900,000 990,000

1,100,000 1,200,000 2,200,000 2,400,000 3,300,000 3,600,000 4,400,000 4,800,000 5,500,000 6,000,000

11,000,000 12,000,000 16,000,000 17,500,000 21,000,000 23,000,000 26,000,000 28,500,000 32,000,000 35,000,000 37,000,000 40,000,000 42,000,000 45,000,000 47,000,000 51,000,000 53,000,000 56,000,000 63,000,000 65,000,000 75,000,000 75,000,000

100,000,000 100,000,000

Nue

vos

Plan

es

Suma Asegurada Planes NacionalesActualización de valores económicos

Suma Asegurada de MaternidadActualización de valores económicos

Antes

LA Internaciona

l5,000/7,500

dls.

LA VIP11,000

dls.

Platino$36,50

0

Flexible

Índigo$31,500

Premium42,500

Flexible

Cuarzo$21,000

Flexible Ambar$26,000

AhoraLA

Internacional

5,000/7,500 dls.

LA VIP11,000

dls.

Platino*

$38,000

Flexible

Índigo*$33,500

Premium*

44,000

Flexible

Cuarzo*

$22,000

Flexible Ambar*$27,200

*Indemnizatoria

Dinámica GMM2015