1) Miembro Superior

Ulises Panebra Nez

Hombro

Brazo

Antebrazo

Mano

OSTEOLOGA

- Miembro Superior -

Clavcula Cara superior

Borde posterior

Borde anterior

Extremidad

acromial

Extremidad

esternal

Clavcula Cara inferior

Borde posterior

Extremidad

acromial

Extremidad

esternal

Borde anterior

Tubrculo

Conoideo

Lnea

TrapezoideaImpresin para el

Lig. Costoclavicular

Surco

subclavio

Clavcula Inserciones musculares

Cara superior

M. Deltoides

M. Esternocleidomastoideo

M. Pectoral Mayor

M. Trapecio

Clavcula Inserciones musculares

Cara inferior

M. subclavio

Lig. costoclavicular

Lig. conoideoLig. trapezoideo

M. deltoidesM. pectoral mayor

M. esternocleidohioideo

Borde medial

(espinal)

Borde lateral

(axilar)

ngulo superior

ngulo inferior

Borde superior

Escpula Cara anterior

ngulo lateral

Apfisis

Coracoides

Cavidad

GlenoideaFosa

Subescapular

Acromion

Escotadura

Coracoidea

Escpula Cara anterior

Cuello de la

Escpula

Apfisis

Coracoides

Cavidad

Glenoidea

Acromion

Tubrculo

Infraglenoideo

Tubrculo

Supraglenoideo

Escpula Borde lateral

Escotadura

Espinoglenoidea

Fosa

Supraespinosa

Fosa

Infraespinosa

Acromion

Espina de la

Escpula

Escpula Cara posterior

Escotadura

Coracoidea

M. Serrato Anterior

(Mayor)

M. Subescapular

M. Omohioideo M. Pectoral

Menor

M. Coracobraquial

y cabeza corta del

M. Bceps Braquial

Escpula Inserciones musculares

Cabeza larga del

M. Bceps Braquial

Cabeza larga del

M. Trceps Braquial


M. Coracobraquial

y cabeza corta del

M. Bceps Braquial

M. Romboides

Menor

M. Romboides

Mayor

M. Angular de

la Escpula

M. Dorsal Ancho

M. Redondo

Mayor

M. Redondo

Menor

M. Infraespinoso

M. Supraespinoso

M. Trapecio

M. Deltoides


V.A.N. Supraescapular

N. Supraescapular

A. Supraescapular V. Supraescapular Lig. Transverso Superior

de la Escpula

Crculo Arterial Periescapular

A. Supraescapular

A. Dorsal de la

Escpula

A. Circunfleja

de la Escpula

A. Toracodorsal

Hmero

Cara posterior

Cara

anterolateral

Cara

anteromedial

Epfisis

proximal

Difisis

Epfisis

distal

Borde

anterior

Borde

lateral

Borde

medial

Hmero Epfisis proximal

Troqun

(Tubrculo Menor)

Troquter

(Tubrculo Mayor)

Lig. Transverso Humeral

(Gordon Brodie)

Cuello quirrgico

Cuello anatmico

Corredera Bicipital

(surco intertubercular)

Cabeza humeral

Hmero Difisis

Tuberosidad Deltoidea

(V Deltoidea)Canal de Torsin

Troquter

Troqun

Troquter

Vista anteriorVista posterior

Hmero Epfisis distal Cara anterior

Trclea

Cndilo

Fosa CoronoideaFosita Radial

Epitrclea

(Epicndilo Medial)

Epicndilo

(Epicndilo Lateral)

Cresta

Supraepicondlea

Lateral

Cresta

Supraepicondlea

Medial

Hmero Epfisis distal Cara posterior

Fosa

Olecraneana

Trclea

Epitrclea

(Epicndilo Medial)

Epicndilo

(Epicndilo Lateral)

Hmero Inserciones musculares

M. Supraespinoso

M. Infraespinoso

M. Redondo Menor

M. SubescapularTendn de la cabeza larga

del M. Bceps Braquial

Lig. Transverso

Humeral


M. Braquial Anterior M. Braquiorradial (Supinador Largo)

M. Extensor Radial Largo del Carpo

Msculos EpicondleosMsculos Epitrocleares

M. DeltoidesM. Coracobraquial

M. Supraespinoso

M. Subescapular

M. Pectoral MayorM. Redondo Mayor

M. Dorsal Ancho

Tendn de la cabeza larga

del M. Bceps Braquial


M. Infraespinoso

M. Redondo Menor

Vasto externo del

M. Trceps Braquial

Vasto interno del

M. Trceps Braquial

Msculos EpicondleosMsculos Epitrocleares

M. Pronador Redondo

M. Palmar Mayor

M. Palmar Menor

M. Cubital Anterior

M. Flexor Comn Superficial de los Dedos

M. Extensor Comn de los Dedos

M. Extensor Propio del Meique

M. Cubital Posterior

M. Extensor Radial Corto del Carpo

M. Supinador Corto

M. Ancneo*

*

HOMBRO

Regin Deltoidea

Regin Escapular

Regin Axilar

Anatoma de Superficie

Regin Axilar

CONTIENE: PAQUETE VASCULONERVIOSO

GANGLIOS LINFTICOS AXILARES

Tiene forma de pirmide, por lo que presenta:

1vrtice, 4paredes y 1base.

Vrtice

Pared Anterior

Pared Posterior

Pared Medial

Pared Lateral

Base

Clavcula, 1ra costilla y borde

superior de la Escpula

M. Pectoral Mayor, Menor,

Subclavio y fascia clavipectoral

M. Subescapular, Dorsal

Ancho y Redondo Mayor

M. Intercostales, Serrato Anterior y

5 primeras costillas

M. Coracobraquial y cabeza

corta del Bceps Braquial

Piel y la fascia axilar

Lmites de la Fosa Axilar

Arteria Axilar

Es la continuacin de la arteria

subclavia

Comienza a nivel del vrtice de la

axila

Se transforma en arteria braquial a

nivel del borde inferior del

msculo redondo mayor

(pectoral mayor)

El msculo pectoral menor

divide a la arteria axilar en 3

porciones

Divisiones:

Arteria Axilar

1ra porcin

2da porcin

3ra porcin

Arteria Torcica Superior

Arteria Circunfleja Humeral Anterior

Arteria Circunfleja Humeral Posterior

Arteria Subescapular

Arteria Torcica Lateral

Arteria Acromiotorcica

A. Circunfleja de la Escpula

A. Toracodorsal

Rama clavicular

Rama pectoral

Rama acromial

Rama deltoidea

Arteria Axilar

Vena Axilar

Resulta de la unin de la vena

baslica con las venas

humerales

Comienza a nivel del borde inferior

del msculo redondo mayor

(pectoral mayor)

Se encuentra en posicin medial a

la arteria axilar

Cuando pasa por el vrtice de la

axila se convierte en vena

subclavia

C5

C6

C7

C8

T1

N. cubitalN. mediano

N. radial

N. subclavio

N. dorsal de

la escpula

N. cutneo braquial medial

N. cutneo antebraquial medial

N. torcico largo

1 23

1

2

3

N. subescapular inferior

N. toracodorsal

N. subescapular superior

Plexo Braquial

Grupos Ganglionares de la Axila

Los ganglios axilares son importantes

para determinar la etapa de cncer de

seno y si el cncer se ha extendido o no

a otras partes del cuerpo. Durante la

ciruga, se sacan algunos ganglios

axilares para ver si tienen clulas

cancerosas

Grupo Lateral Grupo Anterior

(Pectoral)

Grupo Posterior

(Subescapular)

Grupo Apical

Grupo Central

Regin Deltoidea

Vista anterior Vista lateral Vista anterior

Formada por el msculo Deltoides con sus 3 fascculos:

Porcin Clavicular (tercio lateral del borde anterior de la clavcula) Porcin Acromial (vrtice y borde lateral del acromion) Porcin Espinal (labio inferior de la espina de la escpula)

Los 3 fascculos terminan insertndose en la V deltoidea del hmero

Surco Deltopectoral

V. Ceflica

Regin Escapular

Comprende todas las

estructuras blandas situadas

posteriormente a la escpula y a

la regin axilar

Lmites:

Sus lmites corresponden a los

3 bordes de la escpula

La escpula descansa sobre

las costillas 2da a 7ma

LA PRINCIPAL FUNCIN DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES ES DAR

ESTABILIDAD A LA ARTICULACIN GLENOHUMERAL

Permite la rotacin

interna del hombro

Permite la rotacin

externa del hombro

Manguito de los rotadores

Tringulo

Omotricipital

Cuadriltero

Humerotricipital

o de Velpau

Tringulo

Humerotricipital o

de Avelino Gutirrez

+ =

de los

RedondosVelpauOmotricipital

Espacios Triangulares y Cuadrangular

Contenido:

Tringulo Omotricipital

Cuadriltero Humerotricipital o de

Velpau

Tringulo Humerotricipital o de Avelino

Gutirrez

Nervio Circunflejo Arteria Circunfleja Humeral Posterior Vena Circunfleja Humeral Posterior

Arteria Circunfleja de la Escpula Vena Circunfleja de la Escpula

Nervio Radial Arteria Humeral Profunda

Msculos del Hombro

Grupo anterior

M. Subclavio

M. Pectoral Menor

Plano superficial:

Plano profundo:

M. Pectoral Mayor

M. Subescapular

M. Supraespinoso

M. Infraespinoso

M. Redondo Menor

M. Redondo Mayor

M. Dorsal Ancho

Grupo posterior

M. Serrato Anterior (Mayor)

Grupo medial

M. Deltoides

Grupo lateral

Rouviere,11 Ed. Tomo III pp 90103

Msculos del Hombro Grupo anterior(Plano Profundo)

Subclavio Origen:

1er cartlago costal

Insercin:

Surco subclavio

Accin:

Permite descender la Clavcula

(hombro)

Eleva la primera costilla

Inervacin:

Nervio Subclavio

Msculo Subclavio

Msculos del Hombro Grupo anterior(Plano Profundo)

Origen:

3ra, 4ta y 5ta costillas

Insercin:

Apfisis coracoides

Accin:

a) Punto fijo en las costillas,

permite descender el mun del

hombro

b) Punto fijo en la escpula, eleva

las costillas y se convierte en

inspirador

Inervacin:

Nervio Pectoral medial

Msculo Pectoral Menor

Msculos del Hombro Grupo anterior(Plano Superficial)

Origen:

2/3 mediales del borde anterior de la

Clavcula, Esternn y seis cartlagos

costales superiores

Insercin:

Labio externo de la corredera

bicipital

Accin:

Aductor y rotador medial del brazo

Inervacin:

Nervios Pectorales medial y lateral

Msculo Pectoral Mayor

Msculos del Hombro Grupo medial

Origen:

8 costillas superiores

Insercin:

Borde medial y ngulo inferior de la

Escpula

Accin:

Mantiene fija la Escpula al trax

Inervacin:

Nervio Torcico Largo o Nervio de

Charles Bell

Msculo Serrato Anterior

(Mayor)Serrato anterior

Msculos del Hombro Grupo lateral

Origen:

1/3 lateral del borde anterior de la

Clavcula, Acromion y labio inferior

de la espina de la Escpula

Insercin:

V Deltoidea

Accin:

Abductor del brazo

Los fascculos anteriores dirigen el

brazo anterior y medialmente

Los fascculos posteriores tiran el

brazo posterior y lateralmente

Inervacin:

Nervio Axilar o Circunflejo

Msculo Deltoides

Msculos del Hombro Grupo posterior

Origen:

Fosa Subescapular

Insercin:

Tubrculo menor del Hmero

(Troqun)

Accin:

Rotacin medial del brazo

Inervacin:

Nervios Subescapulares superior e

inferior

Msculo Subescapular


Origen:

Fosa Supraespinosa

Insercin:

Tubrculo mayor del Hmero

(Troquter)

Accin:

Abductor

Rotacin lateral del brazo

Inervacin:

Nervio Supraescapular

Msculo Supraespinoso


Origen:

Fosa Infraespinosa

Insercin:


(Troquter)

Accin:


Inervacin:

Nervio Supraescapular

Msculo Infraespinoso


Origen:

Parte lateral de la fosa

Infraespinosa (1/2 superior del

borde lateral de la Escpula)

Insercin:


(Troquter)

Accin:


Inervacin:

Nervio Axilar o Circunflejo

Msculo Redondo Menor


Origen:

Parte inferolateral de la fosa

Infraespinosa

Insercin:

Labio interno de la corredera

bicipital

Accin:

Rotacin medial del brazo

Inervacin:

Nervio Subescapular inferior

Msculo Redondo Mayor


Origen:

Cresta ilaca, fascia lumbar,

apfisis espinosas de las 6 ltimas

vertebras torcicas, costillas

inferiores, ngulo inferior de la

Escpula

Insercin:

Fondo de la corredera bicipital

Accin:

Extiende, aduce y rota el brazo

medialmente

Inervacin:

Nervio Toracodorsal

Latsimo del Dorso

Msculo Dorsal Ancho

Msculos que unen el miembro superior

con la columna vertebral

Origen:

Apfisis transversas de C1-C4

Insercin:

Borde medial de la Escpula

(ngulo superior)

Accin:

Eleva la Escpula

Inervacin:

C3, C4 y Nervio Dorsal de la

Escpula

Msculo Angular de la Escpula

Gray, 36 Ed. Tomo I pp 623625 ( El Gray considera al M. Dorsal Ancho dentro de este grupo)

Origen:

Apfisis espinosas de las vertebras:

C7 y T1 (Romboides Menor)

T1-T5 (Romboides Mayor)

Insercin:

Borde medial de la Escpula

Accin:

Eleva y retrae el borde medial de la

Escpula

Inervacin:

Nervio Dorsal de la Escpula



M. Romboides Menor y MayorRomboides menor

Romboides mayor

Origen:

Hueso Occipital, ligamento nucal,

apfisis espinosas de las vertebras

torcicas

Insercin:

Tercio lateral de la Clavcula, labio

superior de la espina de la Escpula

Accin:

Eleva la Escpula, la desplaza

medialmente y tira su borde medial

hacia abajo

Inervacin:

Nervio Espinal

Trapecio



Msculo Trapecio

BRAZO

Lmites:

Compartimientos:

Superior: Lnea inferior a los tendones del M. Pectoral

Mayor o M. Dorsal Ancho

Inferior: Lnea 2 traveses de dedo superior a la fosa

del codo

Anterior (Flexor)

Posterior (Extensor)

Anatoma de superficie

Compartimientos del Brazo

Tabique

intermuscular

lateral

Compartimiento

posterior (Extensor)

Compartimiento

anterior (Flexor)

Tabique

intermuscular

medial

Msculos del Brazo

Grupo anterior (flexor)

M. Coracobraquial

M. Braquial Anterior

Plano superficial:

Plano profundo:

M. Bceps Braquial

Porcin corta

Porcin larga

Grupo posterior (extensor)

M. Trceps Braquial

Porcin larga

Vasto externo

Vasto interno

Origen:

-Cabeza corta: Apfisis coracoides

-Cabeza larga: Tubrculo supraglenoideo

Insercin:

Tuberosidad bicipital y Lacertus Fibrosus

Accin:

Supinacin del antebrazo en flexin

flexor del antebrazo

Inervacin:

Nervio Musculocutneo

Compartimiento Anterior del Brazo(Plano Superficial)

Msculo Bceps Braquial

Origen:

Apfisis coracoides de la Escpula

Insercin:

Tercio medio de la difisis del

Hmero (cara antero medial)

Accin:

Flexin y aduccin del brazo

Inervacin:


Msculo Coracobraquial

Compartimiento Anterior del Brazo(Plano Profundo)

Origen:

Caras anteromedial y anterolateral

del Hmero, inferior a las

inserciones de los msculos

Deltoides y Coracobraquial

Insercin:

Tuberosidad del Cbito

Accin:

Flexor del antebrazo

Inervacin:


Msculo Braquial Anterior

Compartimiento Anterior del Brazo(Plano Profundo)

Origen:

-Porcin larga: Tubrculo

infraglenoideo

-Vasto externo: Encima del canal

de torsin

-Vasto interno: Debajo del canal

de torsin

Insercin:

Olcranon

Accin:

Extensor del antebrazo

Inervacin:

Nervio Radial

Porcin larga

Vasto interno

Vasto externo

Compartimiento Posterior del Brazo

Msculo Trceps Braquial

Compartimiento Posterior del Brazo

Vasto interno

Vasto externo

Porcin larga N. Radial

A. Humeral Profunda

Fosa del Codo

Fosa del Codo

Es una regin de forma triangular que se

sita anterior a la articulacin del codo.

Sus lmites son los siguientes:

Lateral: M. Braquiorradial

Medial: M. Pronador Redondo

Base: Lnea imaginaria que

une los dos epicndilos del

Hmero

Piso: M. Braquial y

M. Supinador corto

Techo: Piel, fascia profunda,

Lacertus Fibrosus

Mayor informacin: [email protected]

Cada da sabemos ms y entendemos menos

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