2015 Bases Científicas y AutoHipnosis II (1)

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CURSOS DE VERANO 2015 TÍTULO DEL CURSO: Auto-Hipnosis Ericksoniana para manejar la ansiedad, la autoestima, el bienestar y ser más feliz TÍTULO PONENCIA: Bases científicas de la Hipnosis Ericksoniana NOMBRE PROFESOR: Antonio Luna Pérez

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seminario organizado por el instituto erickson de madrid en la Universidad Internacional de Andalucia con sede en La Rábida (Palos de la Frontera)

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CURSOS DE VERANO 2015

TÍTULO DEL CURSO: Auto-Hipnosis Ericksoniana para manejar

la ansiedad, la autoestima, el bienestar y ser más feliz

TÍTULO PONENCIA: Bases científicas de la Hipnosis Ericksoniana

NOMBRE PROFESOR: Antonio Luna Pérez

El Cerebro

El Cerebro

El Cerebro

La célula fundamental del cerebro

es la neurona.

En el cerebro también se encuentra

la glía. La glia es la sustancia

blanca, periventricular y

subcortical.

En la glía podemos distinguir, la

microglía donde a su vez podemos

encontrar los astrocitos y la

oligodendroglía y la microglía.

La glía actúa como tejido de sostén

y tiene una importante

participación en lo que se conoce

como neurogénesis, la creación de

nuevas neuronas.

El Cerebro

Tenemos unas 180 millones

de neuronas

interconectadas a través de

las sinapsis.

Entre las neuronas tenemos

neurotransmisores y

neuromoduladores.

El Neurotransmisor actúa

como señalización, es una

proteína, la membrana está

formada por proteínas y los

neurotransmisores son

cadenas de aminoácidos.

Neurotransmisores

Ciclo acido glutámico

GABA. Existe un ciclo en

el que el ácido

glutámico se transforma

en GABA y este en ácido

glutámico.

Los aminoácidos se

gastan, en un proceso

continuo de

transformación que necesita un tiempo.

Neurotransmisores

Diferentes tipos de

neurotransmisores:

Glutamato. Excitatorio.

GABA. Inhibitorio.

Dopamina. Placer y

recompensa.

Norepinefrina. Alerta.

Endorfinas. Alivian dolor.

Neurotransmisores

Neurotransmisores

Los neuromoduladores son sustancias

endógenas, productos del metabolismo,

que sin ser acumuladas y liberadas por

terminales nerviosas actúan

presinápticamente, modulando la

síntesis y/o liberación de un

neurotransmisor; postsinápticamente,

modificando la unión del ligando a su

receptor; influyendo en los mecanismos

de transducción del receptor

involucrado, y/o a través de receptores

propios, con afinidad y características

equivalentes a las de los

neurotransmisores clásicos.

Neurotransmisores

Las neuronas forman, de manera simplificada, el sistema

nervioso.

El cerebro y la espina dorsal.

Sistema nervioso periférico.

Sistema nervioso somático.

Fibras nerviosas que mandan y reciben información.

Fibras nerviosas motoras.

Sistema nervioso autonómo.

Sistema simpático.

Sistema parasimpático.

Estructuras del Cerebro

Las neuronas forman, de manera simplificada, el sistema

nervioso.

El cerebro y la espina dorsal.

Sistema nervioso periférico.

Sistema nervioso somático.

Fibras nerviosas que mandan y reciben información.

Fibras nerviosas motoras.

Sistema nervioso autonómo.

Sistema simpático.

Sistema parasimpático.

Estructuras del Cerebro

El cerebro orquesta el sistema nervioso. Suele describirse en

términos de sus estructuras y funciones.

Procesamiento bottom - up. Los procesos inconscientes

tienden a viajar por caminos cortos, subcoticales y a través

de las partes bajas del cerebro.

Procesamiento top down. La conciencia de las emociones,

las sensaciones normalmente viajan a través de caminos

mas largos que involucran las partes mas altas del cortex.

Estructuras del Cerebro

Tronco encefálico.

Transición entre la espina dorsal y el

cerebro.

Regula funciones vitales como la

respiración y el latido cardiaco.

Cerebelo.

Participa en gran variedad de

funciones incluido la regulación de

alto nivel de procesos como la

planificación motora, aprendizaje y

solución de problemas.

Activo cuando aprendemos

nuevos movimientos.

Ganglios Basales

Realmente deberían

llamarse núcleos basales.

Se trata de 4 estructuras

interconectadas.

Movimientos voluntarios y

coordinación.

Participan en control

predictivo atención y memoria de trabajo.

Mesencéfalo

Regula las emociones.

Involucra muchas estructuras.

Amigdala que parece ser la sede de las emociones.

Hipocampo relacionado con memoria y aprendizaje.

Talamo la caja de conexiones a nivel sensorial.

Hipotálamo regulador de muchas funciones a nivel autónomo

Bulbo olfativo involucrado en el sentido del olfato.

Glandula pituitaria, involucrada en la producción de hormonas.

Cingulo, giro cingulado, ya en el cortex monitoriza conflictos.

Mesencéfalo

Córtex

Capa exterior de los dos hemisferios con muchas circunvalaciones. Casi las dos terceras partes están ocultas a la vista.

Cada hemisferio se divide en 4 lóbulos.

Frontal, parietal, temporal y occipital.

El cuerpo calloso conecta los dos hemiferios cerebrales.

Se asocia el hemisferio izquierdo con los procesos del lenguaje y analíticos.

Se asocia el hemisferio derecho con el procesamiento espacial, el reconocimiento de emociones y un procesamiento holistico y global.

Córtex

Estructuras del Cerebro

CORTEX HIPOCAMPO

AMIGDALA TÁLAMO

Ruta larga Ruta larga

Ruta corta

Estímulo Emocional Respuesta Emocional

Lóbulo Frontal

Ocupa 1/3 del cortex con muchas conexiones a otras

partes del cerebro.

Cortex Prefrontal.

Importante en funciones ejecutivas.

Involucrado en planificación, toma de decisiones,

comportamiento orientado a conseguir metas.

Pensamiento independiente, comportamiento social adecuado y control emocional.

Lóbulo Frontal

Cortex Motor Primario.

Control de los movimientos.

Contiene un mapa del cuerpo.

Cortex motor no primario.

Incluye un area premotora.

Se ocupa de parte de los movimientos y de coordinación motora general.

CIRCUNVALACIÓN DEL CÍNGULO

Comportamiento motivado, espontaneidad y

creatividad.

Conductas complejas y atención. Monitorización de

conflictos. Reacción emocional al dolor.

Regulación de comportamientos agresivos.

Comunicación Cerebro

Hoy sabemos que existe una comunicación entre el

hipocampo y el neurocortex muy relacionada con la

asimilación de las nuevas experiencias. En esta relación

el hipocampo recoge la nueva información en los

periodos on line y la repite al neocortex en los periodos

off line. Estos periodos off line son los periodos de

ensoñación, sueño y relajación. El hipocampo parece ser

el aprendiz rápido mientras el cortex necesita que se le

repita la información hasta que es capaz de

almacenarla. Una se encuentra en el cortex, el

hipocampo puede liberarse de la función de almacenamiento.

Comunicación Cerebro

Correlatos

“El único argumento con algo de peso que se ha

propuesto para no aceptar la realidad de la hipnosis es

la imposibilidad hasta el momento de encontrar

correlatos fisiológicos consistentes y relevantes de este

estado.”

A. Weitzenhoffer. 2000

Correlatos

Preguntas típicas planteadas en la investigación:

¿Existen correlatos fisiológicos del estado hipnótico?

¿Qué efectos fisiológicos provoca una sugestión

hipnótica?

¿Hay diferencias medibles en las personas según su

grado de hipnotizabilidad?

Correlatos

Tecnologías empleadas en la investigación:

EEG (Electroencefalografía)

ERP (Potencial Evocado, PE en español)

SERP (Potencial Evocado Somatosensorial)

PET (Tomografía por Emisión de Positrones)

rCBF (Flujo Sanguíneo Cerebral Regional)

SPECT (Tomografía Computerizada por Emisión Única de Fotones)

fMRI (Imagen Resonancia Magnética Funcional)

Correlatos

Preguntas típicas planteadas en la investigación:

¿Existen correlatos fisiológicos del estado hipnótico?

¿Qué efectos fisiológicos provoca una sugestión

hipnótica?

¿Hay diferencias medibles en las personas según su

grado de hipnotizabilidad?

Correlatos

“El nuevo mapa

del cerebro”

R. Carter (1998)

Correlatos

“El nuevo mapa

del cerebro”

R. Carter (1998)

Correlatos

“El nuevo mapa

del cerebro”

R. Carter (1998)

Correlatos

“El nuevo mapa

del cerebro”

R. Carter (1998)

Correlatos

Hipnosis y EEG

Sujetos altamente hipnotizables, durante emociones positivas (satisfacción y

alegría), mostraban un incremento de la densidad de ritmos 40-Hz EEG en los

hemisferios izquierdo y derecho, mientras que durante afectos negativos

(enfado y miedo) mostraban un incremento de la densidad en el derecho y

un decremento en el izquierdo. Estas actividad hemisférica diferencial según

los tipos de emociones era más pronunciada en la condición hipnótica que

en el estado normal de vigilia (De Pascalis et al., 1987, 1989, 1998).

En otro estudio (De Pascalis, 1993) se realizó el análisis espectral EEG durante

una inducción hipnótica. Se encontró que la amplitud espectral 40-Hz EEG se

incremetaba en función de la hipnotizabilidad y de la hipnosis. Como se ha

sugerido que la actividad 40-Hz EEG es la expresión fisiológica de la activación

(„arousal‟) focalizada (Sheer, 1989), el incremento de la actividad

Correlatos

Hipnosis y PEs

Durante un EEG continuo se da a un sujeto un estímulo

visual o auditivo varias veces. Se delimita el EEG en el

medio segundo que sigue a la presentación del estímulo

y se halla el término medio de todos los resultados

obtenidos

Correlatos

Hipnosis y PEs

La onda de los PE se describe en función de:

Los picos positivos (P) o negativos (N)

El tiempo transcurrido desde la presentación del estímulo

Por ejemplo, una onda P300 (o P3) es un pico de

potencial evocado en la dirección positiva que ocurre 300 milisegundos después de la presentación del

estímulo. Una onda N1 es un PE negativo que surge 100 milisegundos tras el estímulo.

Correlatos

Hipnosis y PEs

Los Potenciales Evocados (PEs) son señales eléctricas

específicas que se producen en el cerebro en respuesta a un estímulo particular (visual, auditivo,etc.) y que se pueden medir mediante técnicas de EEG. De una forma sencilla

podríamos decir que si la intensidad del estímulo disminuye, el PE lo hace también proporcionalmente.

Correlatos

Hipnosis y PEs

En los sujetos altamente hipnotizables se han encontrado reducciones significativas de amplitud en el componente P300 de los PEs durante la alucinación obstructiva de estímulos visuales (Spiegel et al., 1985; Barabasz et al., 1995, 1996).

En otro experimento similar, sujetos altamente sugestionables, eran capaces de experimentar, bajo hipnosis, una alucinación visual obstructiva de series de flases cuando se le sugería visualizar un archivador que les impediría ver estos flases. Un incremento relativo de los picos PE (P1 y N1) se observaron también en sujetos altamente hipnotizables cuando se les sugería que aumentaran el brillo de los flases. (De Pascalis, 1994).

Estos experimentos indican que bajo hipnosis se puede sugerir variaciones en la percepción del estímulo que tienen el mismo efecto, en relación con los PEs, que una variación real del mismo.

Correlatos

Dolor isquémico y analgesia hipnótica* (1993). Crawford,

H.

A un grupo de sujetos que habían sido seleccionados y

clasificados por su alta o baja hipnotizabilidad (Escala de

Susceptibilidad Hipnótica de Standford – C), se les

produjo dolor isquémico en ambos brazos (técnica del

torniquete, Smith 1966, Hilgard 1974) y se midió el flujo

sanguíneo cerebral (inhalación de 133Xe), con y sin

hipnosis, y en cada una de estas condiciones también

con y sin sugestiones de analgesia.

* Helen J. Crawford et al. (1993).

Correlatos

Dolor isquémico y analgesia hipnótica (cont.)

La efectividad de la analgesia hipnótica fue comprobada por la eliminación de la percepción de dolor (sensorial y afectivo).

Acompañando a estos cambios se observaron incrementos significativos del flujo sanguíneo cerebral en el cortex órbito-frontal y en el cortex sensoriomotor en los sujetos altamente hipnotizables durante la analgesia hipnótica. Se cree que esta mayor activación órbito-frontal refleja un mayor esfuerzo atencional durante la analgesia hipnótica.

“El modelo neuropsicofisiológico de la hipnosis propone que las personas altamente hipnotizables tienen mayores capacidades para atender y desatender que las personas poco hipnotizables.”

Correlatos

Alucinaciones auditivas*

Utilizando PET y sujetos con alto grado de respuesta a

sugestiones de alucinación auditiva. La actividad de los sujetos

de monitorizó bajo estás cuatro condiciones:

En descanso.

Oyendo una voz grabada que decía una frase.

Imaginando simplemente la voz grabada.

Mientras tenían la alucinación auditiva de estar escuchando la

voz grabada, después de darles la sugestión de que se estaba

reproduciendo la cinta.

Correlatos

Alucinaciones auditivas (cont.)

Los PET mostraron que una región del cerebro llamada

cortex cingulado anterior derecho estaba igual de

activa cuando los sujetos estaban alucinando que

cuando estaban oyendo realmente la voz grabada. Sin

embargo, esta misma parte del cerebro no estaba

activa cuando los sujetos estaban simplemente

imaginando la voz de la cinta.

El cerebro de los sujetos experimentales había registrado

la voz alucinada como si fuera real.

Correlatos

Percepción del color*

A los sujetos se les mostraba una serie de patrones en

colores y en distintas tonalidades de gris, en vigilia y bajo

hipnosis (los colores se procesan en una región cerebral

diferente que los grises).

Fuera de hipnosis se les pedía que imaginaran las

muestras grises en colores y viceversa; y bajo hipnosis se

les daban sugestiones de que la muestra presentada era de tipo diferente al presentado (grises o colores).

* Kosslyn, et al (2000).

Correlatos

Percepción del color (cont.)

Correlatos

Percepción del color (cont.)

Cuando los sujetos estaban hipnotizados y se les sugería que veían grises en vez de colores, las áreas de color del cerebro estaban

menos activas; y al contrario, estaban más activas cuando se les decía que veían los estímulos grises como coloreados.

Las activaciones de las áreas de color del cerebro eran iguales bajo hipnosis y con exposición real a las muestras grises y coloreadas. Cuenda fuera de hipnosis se les pedía que imaginaran los colores la

activación era distinta (solamente se activaba el hemisferio derecho).

Conclusión de los investigadores: “La hipnosis es un estado psicológico con correlatos neurales diferenciados”.

Correlatos

Percepción del

color (cont.) IZQUIERDO DERECHO

Temporal inferior

(área 20)

Fusiforme

(área 19)

Fusiforme

(área 37)

Imagen PET de la activación del color dirigida

perceptualmente en 8 sujetos altamente hipnotizables

(Kosslyn, 2000)

Correlatos

Modulación hipnótica del dolor*

Se diseñaron dos estudios PET para disociar los aspectos

sensoriales y afectivos del dolor empleando la hipnosis. El

estímulo doloroso era provocado por la inmersión de una

mano en agua caliente (45-47.5ºC) durante un minuto.

En estado hipnótico se daban sugestiones dirigidas a

modificar bien la intensidad del dolor, o bien el afecto

(desagrado) producido por el estímulo doloroso.

Correlatos

Correlatos

Modulación hipnótica del dolor (cont. I)

Las sugestiones para disminuir (LOW) o para incrementar

(HIGH) la sensación desagradable del dolor pero no su

intensidad, producían efectivamente este resultado

diferencial.

Estos cambios en la experiencia de dolor iban

acompañados por una variación significativa de la

actividad del Giro Cingulado Anterior (Fig.2), que correlacionaba de forma significativa con el nivel de

desagrado experimentado por el sujeto (r=0.55, p=0.001).

Correlatos

Correlatos

Modulación hipnótica del dolor (cont. II)

Las sugestiones dirigidas a variar la intensidad sensorial del dolor producían una modulación paralela tanto de la intensidad del dolor

(sensorial) como del desagrado (afecto) reportado por los sujetos (Figure 4A).

Las sugestiones para reducir (LOW) o para incrementar (HIGH) la sensación de dolor producían efectos principales en la intensidad del dolor percibida y secundarios en el desagrado, cómo indican los

datos psicofisiológicos.

Estos cambios en la experiencia del dolor fueron acompañados por una variación significativa de la actividad relacionada con el dolor en el cortex

Correlatos

Hipnosis y alteración del estado “normal” del cerebro*

Recientemente (2009) se ha realizado un experimento en la Universidad de Hull (UK) para comprobar si la hipnosis induce un

“estado” especial verificable.

El experimento consistía en observar mediante RMf los cambios producidos en el cerebro de dos grupos de particpantes (altos y bajos en hipnotizabilidad) después de haber realizado una inducción hipnótica, y antes y durante la realización de una tarea

visual.

“Los resultados del experimento muestran que la inducción hipnótica crea un patrón distinto y único de activación cerebral en los sujetos altamente sugestionables.”

*W. McGeown et al (2009)

Correlatos

Hipnosis y alteración del estado “normal” del cerebro

Áreas de activación disminuida debido a la inducción hipnótica en el estado de descanso en sujetos altos (azul) y bajos (rojo) en hipnotizabilidad.

Correlatos

Algunos aspectos interesantes

“Durante la analgesia hipnótica, los componentes sensoriales y afectivos

(„distress‟) del dolor pueden ser completamente eliminados de la conciencia,

sin embargo las respuestas cardiovasculares (presión arterial y pulso) no son

inhibidos en individuos altamente hipnotizables.” (Crawford, 1993).

La analgesia hipnótica no parece utilizar los mismos mecanismos de los

sistemas de opiáceos endógenos o los inducidos por estrés. La analgesia

provocada hipnóticamente no responde a antagonistas opiáceos como la

naloxona. (D. Spiegel, 1985).

“Los sujetos altamente hipnotizables poseen mayores capacidades para

focalizar la atención en estímulos relevantes...; y la absorción hipnótica es un

mecanismo que facilita la disociación y es esencial para describir los

fenómenos hipnóticos.” (De Pascalis, 1998).

Correlatos

Referencias (I)

Barabasz, A.F., Barabasz, M. & Jensen, S. (1995). Effects of hypnosis on cortical event-related

potentials during visual and olfactory hypnotic hallucinations. 46th Annual Meeting of the Society

for Clinical and Experimental Hypnosis, San Antonio, Texas, November, 7-11.

Crawford, H. et al. (1993). Effects of hypnosis on regional cerebral blood flow during ischemic pain

with and without suggested hypnotic analgesia. International Journal of Psychophysiology, 15, 181-

195.

Crawford, H. Et al. (1998). Brain Dynamic Shifts During The Elimination Of Perceived Pain And Distress:

Neuroimaging Studies of Hypnotic Analgesia. INABIS 98.

De Pascalis, V. (1993). EEG spectral analysis during hypnotic induction, hypnotic dream and age-

regression. International Journal of Psychophysiology, 5, 153-166.

De Pascalis, V. (1994). Event-related potentials during hypnotic hallucination. The International

Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 1, 39-55.

De Pascalis (1998). Brain Mechanisms and Attentional Processes in Hypnosis. INABIS 98.

Correlatos

Referencias (II)

De Pascalis, V., Marucci, F.S., & Penna M.P. (1989). 40-Hz EEG asymmetry during recall of emotional

events in waking and hypnosis: differences between low and high hypnotizables. International

Journal of Psychophysiology, 7, 85-96.

W. McGeown, G. Mazzoni, A. Venneri, I. Kirsch. (2009). Hypnotic induction decreases default mode

activity. Conciousness and Cognition, 18 (2009) 848-855

Kosslyn, Thompson, Constantini-Ferrando, Alpert & Spiegel (2000). Hypnotic visual illusion alters color

processing in the brain. American Journal of Psychiatry, 157.

Rainville, P (1998). Brain Imaging Studies of the Hypnotic Modulation of Pain Sensation and Pain

Affect . INABIS 98.

Szechtman, H. (1998). A positron emission tomography study of auditory hallucinations. Proceedings

of the National Academy of Sciences of the United States of America, 95.

Sheer, D.E. (1989). Sensory and cognitive 40-Hz EEG event-related potentials: Behavioral correlates,

brain function and clinical application. Brain Dynamics (pp. 339-374). Berlin: Springer-Verlag.