LOS PULMONES

Forma de semicono Ocupan los espacios pleuropulmonares de la cavidad torácicaUnidos a la traquea y al corazón mediante su pedicuro y el ligamento pulmonarEl derecho es más grande, pesado. 500 a 600 grs

Tres Caras: costal (externa), mediastinica y diafragmáticaTres Bordes: anterior, posterior e inferior.Un Vértice.Una Base.CARA COSTAL DERECHADividida por La Fisura oblicua o mayor desde la parte posterosuperior del hilio hasta el borde posterior del pulmón (5º costilla). Cruza la cara diafragmática y termina en la parte anterior inferior del hilio. Por delante separa al lóbulo superior y medio del inferior y por detrás, al lóbulo superior del inferior.La Cisura Horizontal o menor: Se desprende de la fisura oblicua (6º costilla) hasta el borde anterior del pulmón. Separa el lóbulo superior del medio.

CARA COSTAL IZQUIERDA La Fisura oblicua Separa por delante al lóbulo superior del inferior y por detrás, al lóbulo superior del inferior.

CARA MEDIAL DERECHA

En la mitad inferior hilio pulmonar donde entran los elementos del pedículo: bronquio principal, arteria pulmonar, nervios y arteria bronquial y emergen las venas pulmonares y los linfáticos.Porción Prehiliar: cóncava, impresión cardiaca.Porción Retrohiliar: convexa, impresión de la vena ácigos Porción Suprahiliar: desde el borde superior del hilio al vértice del pulmón. Impresiones del timo, del tronco venoso braquiocefálico, tráquea y esófago.

CARA MEDIAL IZQUIERDAPorción Prehiliar: cóncava, impresión cardiaca.Porción Retrohiliar: convexa, impresión del esófago y de la aorta descendentePorción Suprahiliar: desde el borde superior del hilio al vértice del pulmón.Impresión del cayado aórtico y las impresiones de la primera costilla, arteria carótida común y subclavia izquierda, tráquea y esófago.

Cisura horizontal

Cisura oblicua

Cisura oblicua

CARA DIAFRAGMÁTICA O INFERIOR BASECóncava y dividida por la fisura oblicua en dosAnterior: en el pulmón derecho corresponde al lóbulo medio y en el pulmón izquierdo al lóbulo língula. Posterior: en ambos pulmones corresponde al lóbulo inferiorDerecha mas alta Lóbulo derecho hígadoIzquierda Lóbulo izquierdo Hígado, fondo estomago, bazo

VÉRTICE O ÁPICEFormado por la confluencia de la cara costal y medial y de los bordes anterior y posterior. Es redondeado, sobresale por encima de la 1ª costilla hasta la raíz del cuello. Separado de la región supraclavicular por el septo cervicotorácico, extendide entre el borde interno de la 1ª costilla y el proceso transverso de C7.

SEGMENTACIÓN PULMONAR Cada lóbulo pulmonar se encuentra dividido en segmentos pulmonares, caracterizan: Un pedículo broncovascular (bronquio segmentario y rama tercearia de la arteria pulmonar)Forma piramidal, de base periférica y vértice hiliar.Drenan por las venas pulmonares (porciones intersegmentarias). Pueden ser extirpados quirúrgicamente.Una o varias de sus caras está tapizada por pleura y las otras están separadas de los segmentos adyacentes por tabiques de tejido conectivo.

PULMÓN DERECHO

PULMÓN IZQUIERDO

SEGMENTACIÓN PULMONAR

IRRIGACIÓN PULMONARArterias pulmonares: Llevan la sangre desoxigenada hasta las redes capilares y sacos alveolares. 4 Venas pulmonares: Recogen la sangre oxigenada de las zonas respiratorias del pulmón y la sangre venosa de la pleura visceral y bronquios intrapulmonares. Que desembocan en el atrio izquierdo.Las Arterias bronquiales: llevan sangre oxigenada a los tejidos no respiratorios, a nervios, paredes de vasos pulmonares y una parte de la pleura visceral.Las Venas bronquiales: llevan la sangre venosa procedentes de las primeras ramificaciones bronquiales, a la vena ácigos, hemiácigos e intercostales posteriores. El resto de la sangre venosa es conducida por las venas pulmonares.Existen anastomosis precapilares entre las arterias bronquiales y pulmonares.

INERVACIÓN PULMONARPlexos pulmonares anterior y posterior

PLEURAConforman las serosas del pulmón PLEURA VISCERAL Parte integrante de la superficie pulmonar, incluidas dentro de las cisuras. No puede ser separada del parénquima pulmonar. Delgada y transparente. Irrigada por las arterias bronquiales.

PLEURA PARIETAL Los sitios donde la pleura parietal cambia de dirección de una pared a otraLínea de reflexión esternal: la pleura costal se continúa con la mediastínica por la cara anterior.Línea de reflexión costal: la pleura costal se continúa con la diafragmática por la cara inferior.Línea de reflexión vertebral: la pleura costal se continúa con la mediastínica por la cara posterior.Recesos o Fondos de Sacos Pleurales espacios virtualesCostomediastinal anterior.Costomediastinal posterior.Costodiafragmático.Mediastinodiafragmático.Receso superior.