4444 Sueno_vigilia, Dolor y Lenguaje, Aprendizaje y Memoria Sin Color Para Imprimir. (1)
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CICLO SUEO VIGILIA
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SUEO : Estado de INCONCIENCIA del que puede ser despertada una persona mediante estmulos sensitivos o de otro tipo
COMA: estado de INCONCIENCIA del que NO PUEDE ser despertado una persona
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EL SUEO
Esta integrado por mltiples fases, para su estudio se divide en 2 tipos:
Sueo de ondas lentas : Ondas cerebrales muy potentes y de frecuencia muy lenta.
Sueo de movimientos oculares rpidos (REM)
Ambas fases alternan entre si.
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La mayor parte del sueo de cada noche pertenece a la variedad de ondas lentas, es el tipo de sueo profundo y reparador que se experimenta durante la 1ra hora de dormido despus de estar despierto por muchas horas.
El sueo REM se da en episodios que ocupan el 25% del tiempo total en los jvenes, estos episodios se repiten aproximadamente cada 90 minutos. Este sueo no es tan reparador y suele estar asociado a sueo de gran viveza.
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SUEO DE ONDAS LENTAS
Cuando se presenta?
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Sueo muy reparador
Asociado a un descenso del tono vascular perifrico y de otras funciones vegetativas del cuerpo.
DISMINUCION DEL 10-30%
PAFR
INDICE METABOLICO BASAL
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SUEO REM
Episodios con duracin de 5-30 min.
Ocurren cada 90 minutos
Si la persona esta muy somnolienta cada episodio del sueo REM ser corto e incluso puede faltar.
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A medida que se descansa a lo largo de la noche la duracin de los brotes de sueo REM crece.
CARACTERISTICAS IMPORTANTES DEL SUEO REM:
1. Forma activa del sueo, asociada con sueos y movimientos musculares activos
2. Mayor dificultad para despertar con estmulos sensitivos. La persona suele amanecer por la maana durante un episodio del sueo REM.
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3. Tono muscular de todo el cuerpo enormemente deprimido
4. La FC y FR se vuelven irregulares.
5. A pesar de la inhibicin de los musculos perifricos existen movimientos musculares irregulares aparte de los movimientos oculares rpidos.
6. El encfalo se mantiene activo en el REM, el metabolismo cerebral global puede aumentar hasta un 20%
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EL SUEO REM es un tipo de sueo en el que el encfalo seencuentra muy activo, sin embargo esta actividad cerebral no vacanalizada en la direccin adecuada para que la personaadquiera plena conciencia de su medio y por tanto se encuentradormida de verdad.
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FUNCIONES DEL SUEO
1. Madurez nerviosa
2. Facilitacin del aprendizaje o memoria
3. Cognicin
4. Conservacin de la energa metablica
El valor principal del sueo es restablecer los equilibrios naturales entre los centros neuronales
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ONDAS CEREBRALES
Registros elctricos
La intensidad y patrones estn determinados por el grado de excitacin como consecuencia del sueo, la vigilia o enfermedades cerebrales .
Las ondas cerebrales son irregulares en su gran mayora.
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En las personas sanas, la mayora de las ondas del Electroencefalograma pueden clasificarse como ondas :
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DOLOR
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TIPOS DE DOLOR
2 tipos fundamentales:
DOLOR RAPIDO (intenso, punzante, agudo, elctrico)
DOLOR LENTO (urente, sordo, pulstil, nauseoso, crnico)
asociado a destruccin tisular)
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RECEPTORES PARA EL DOLOR
Son terminaciones nerviosas libres
Extendidos en capas superficiales de la piel y tejidos internos (periostio, paredes arteriales, superficies articulares) el resto de los tejidos profundos solo reciben terminaciones DISPERSAS para el dolor.
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TIPOS DE ESTIMULOS
Mecnicos
Trmicos
Qumicos
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Dolor lento:
Mecnicos, trmicos y qumicos
Dolor rpido:Mecnicos y trmicos
Estmulos qumicos:BradicininaSerotoninaHistamina
Iones potasiocidos
AcetilcolinaEnzimas proteolticas
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ISQUEMIA TISULAR
A mayor metabolismo del tejido mas rpida ser la aparicin del dolor.
Causas:
Acumulo de acido lctico surgiendo del metabolismo anaerobio
Formacin de bradicinina y enzimas proteolticas
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ESPASMO MUSCULAR COMO CAUSA DEL DOLOR
Efecto sobre la estimulacin de los receptores para el dolor mecano sensibles
Efecto indirecto al comprimir los vasos sanguneos y generar isquemia.
El espasmo acelera el metabolismo del tejido muscular lo que acenta aun mas la isquemia relativa y crea la condicin ideal para la liberacin de sustancias qumicas inductoras de dolor.
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DOLOR VISCERAL
Muchas veces las vsceras no poseen receptores sensitivos para ninguna otra modalidad de sensibilidad salvo EL DOLOR
CAUSAS DEL DOLOR VISCERAL VERDADEROCualquier estimulo que excite las terminaciones nerviosas para el dolor en regiones difusas de las vsceras puede suscitar un dolor visceral
Todo dolor visceral originado en la cavidad torcica o abdominal se transmite a travs de fibras pequeas para el dolor tipo C y por eso solo puede enviarse esta sensacin cuando sean de ndole crnica, continua y genere sufrimiento
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ISQUEMIA
Hay formacin de productos finales del metabolismo acido o la degeneracin tisular, tales como:
BRADICININA
ENZIMAS PROTEOLITICAS
Todos ellos estimulan las terminales nerviosas para el dolor
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ESTIMULOS QUIMICOS
Hay paso de sustancias qumicas del tubo digestivo a la cavidad peritoneal
Hay digestin generalizada del peritoneo visceral y este estimula amplias regiones de fibras para el dolor.
Es muy intenso
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ESPASMO DE VISCERA HUECA
Intestino, vesicular biliar, coldoco, urter
Hay dolor por estimulacin de las terminaciones nerviosas de este tipo, o por disminucin de flujo sanguneo que se dirige al musculos, lo cual sumado a una mayor necesidad de nutrientes produce mas dolor.
Clicos
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HIPERDILATACION DE VISCERA HUECA
Estiramiento de los propios tejidos
Colapso de vasos sanguneos.dolor isqumico
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VISCERAS INSENSIBLES
Parnquima heptico (no la capsula y va biliar)
Alveolos pulmonares ( no los bronquios y pleura parietal)
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PERICARDIO, PLEURA Y PERITONEO PARIETAL
Muy inervados
Nervios raqudeos perifricos
Carcter agudo
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DOLOR PARIETAL Y VISCERAL
La sensacin abdominal y torcica se transmiten a travs de 2 vas hacia el SNC:
1. Va visceral verdadera
2. Va parietal
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El dolor visceral verdadero recurre a las fibras sensitivas para el dolor contenidas en los haces de nervios autnomos y las sensaciones resultan REFERIDAS a regiones de la superficie corporal muchas veces alejadas del rgano doloroso.
Las sensaciones parietales se transportan DIRECTAMENTE desde el peritoneo parietal, pleura o pericardio hacia los N. raqudeos locales y suelen quedar localizados DIRECTAMENTE sobre la zona dolorosa
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HIPERALGESIA
Hipersensibilidad al dolor
Hiperalgesia primaria: quemadura solar
Hiperalgesia secundaria: lesin en Medula espinal o en talamos
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LENGUAJE, APRENDIZAJE Y MEMORIA
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CORTEZA CEREBRAL
El elemento funcional de la corteza cerebral es una fina capa de neuronas que cubre toda la superficie de las circunvoluciones del cerebro.
Capa con grosor de 2-5 mm y el rea total que ocupa es de aproximadamente parte de 1 m2.
Tiene aproximadamente 100,000 millones de neuronas
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AREA DE WERNICKE
Principal rea para la comprensin del lenguaje.
Ubicada detrs de la corteza auditiva en la parte posterior de la circunvolucin superior del lbulo temporal
ES LA REGION MAS IMPORTANTE EN TODO EL CEREBRO PARA LAS FUNCIONES INTELECTUALES SUPERIORES PORQUE CASI TODAS ELLAS ESTAN BASADAS EN EL LENGUAJE.
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Una lesin en esta rea causa que una persona pueda OIR perfectamente y RECONOCER VARIAS PALABRAS pero es incapaz de organizarlas en un pensamiento coherente.
Puede leer paginas impresas pero NO IDENTIFICAR el pensamiento encerrado en ellas.
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2. AREA DE ASOCIACION PREFRONTAL
Es fundamental para llevar a cabo en la mente los procesos de pensamiento
Almacena una memoria operativa a corto plazo que se emplea para combinar los nuevos pensamientos al tiempo que estn llegando al cerebro.
Tiene varias sub reas:a. AREA DE BROCAProporciona los circuitos nerviosos para la formacin de las palabrasB. AREA DE ASOCIACION LIMBICAC. AREA PARA EL RECONOCIMIENTO DE LAS CARAS
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AREA DE BROCA
Situada en la corteza prefrontal y posterolateral y en parte del rea premotora
Aqu se ponen en marcha y ejecutan planes y los patrones motores para la expresin de cada palabra o incluso de frases cortas
Funciona ntimamente vinculada con el rea de Wernicke.
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LENGUAJE
La comunicacin presenta 2 facetas:
1. Aspecto sensitivo (recepcin del lenguaje)
2. Aspecto motor (emisin del lenguaje)
ASPECTO SENSITIVO
Recepcin del lenguaje
Participan odos y ojos
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PERDIDA DEL AREA DE BROCA
Localizado en la regin facial premotora y prefrontal
AFASIA MOTORA: es capaz de decidir lo que quiere expresar pero no consigue que el aparato vocal emita palabras en vez de ruidos.
Aqu se ponen en marcha todos los patrones de control de la laringe, labios, cuerdas vocales y musculos auxiliares del lenguaje.
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ARTICULACION DE PALABRAS
La regin facial y larngea de la corteza motora activan los musculos y el cerebelo, los ganglios basales y la corteza sensitiva contribuyen a controlar la secuencia e intensidad de las contracciones musculares.
Una lesin puede provocar incapacidad parcial o total de hablar con claridad.
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MEMORIA
Los recuerdos se almacenan en el cerebro al variar la sensibilidad bsica de la transmisin sinptica entre las neuronas como consecuencia de una actividad nerviosa previa.
Las vas nuevas se llaman huellas de memoria, cuando ya estas se establecen es posible activarlas de forma selectiva por los pensamientos y reproducir los recuerdos
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El cerebro tiene la capacidad de aprender a ignorar toda la informacin irrelevante : MEMORIA NEGATIVA
Cuando hay dolor o placer, el cerebro tiene la capacidad automtica de potenciar y almacenar las huellas de memoria: MEMORIA POSITIVA
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TIPOS DE MEMORIA
M. DE CORTO PLAZO:Recuerdos que duran segundos o como mximo minutos, a no ser que se conviertan en recuerdo a largo plazo
M. DE MEDIANO PLAZO:Duracin entre das y semanas y luego se desvanecen.
M. DE LARGO PLAZO:Una vez almacenada puede recuperarse anos mas tarde o incluso para toda la vida