5 protesis total (rodetes de oclusion y placas base)

PROTESIS COMPLETA

PLACA BASE Y RODETES DE OCLUSION Y CONTORNO

FABRICACION DE PLACAS BASE

Y RODETES DE OCLUSION DE CERA

PLACAS BASE

Las placas base son usadas para:

• Soportar los rodetes de oclusión de cera

• Facilitar los registros de la relación

maxilomandibular

• Ofrecer una base para la prueba de la

dentadura en la boca

FABRICACION DE LA PLACA BASE

Caracteristicas de una placa base ideal:

• Fortaleza y rigidez

• Exactitud La placa base no debe rotar en el modelo

• Bordes suaves, redondeados y bien pulidos

• El espesor de los bordes y del paladar debe ser como los de la dentadura terminadaEl paladar debe ser de 1-2 mm de espesor

El espesor y los contornos de la dentadura son definidos por los límites del modelo de trabajo. La placa base no debe extenderse sobre los límites del modelo de trabajo.

PLACAS BASEPLACAS BASE

Materiales usados para la fabricación de placas base:

Resina para cubeta -Frágil pero muy exacta

Resina acrílica autopolimerizable -Fuerte pero menos exactaStrong

Resina de curado con luz -Exacta pero frágil y cara


• Medios de separación

• Cera rosada de base

• Espátula para cera

• Lámpara de Hanau

• Placa metálica con mango

• Rueda de trapo para pulir

• Pincel grande de pelo de camello

• Bisturí con mango de madera

• Regla milimetrada de celuloide

• Mechero de alcohol o de gas

• Resina acrílica autopolimerizable

PLACAS BASE

Bloqueo de los modelos de trabajo: Angulos retentivos Area de los frenillos Rugas palatinas Superficies irregulares Areas de tejidos redundantes

Marque las áreas de

bloqueo con un lápiz rojo

Fluya una fina capa de cera sobre las áreas delineadas con cera rosada de base

PLACAS BASE

La cera debe ser lo suficiente delgada para ver a través de ella

Bloque los frenillos y otras irregularidades

PLACAS BASE

Los modelos de trabajo bloqueados son luego cubiertos con un separador para el acrílico

PLACAS BASE

Adición del acrílico por la técnica del POLVOREADO

PLACAS BASE

Construya el flanco labial alternando la adición de polímero y monómero.

PLACAS BASE

Espolvoree una capa de consistencia delgada sobre el paladar.

PLACAS BASE

Mantenga la superficie húmeda Mantenga la superficie húmeda con el monómero para con el monómero para prevenir prevenir la porosidad.la porosidad.

Mantenga delgadas las áreas de Mantenga delgadas las áreas de los rebordes para facilitar la los rebordes para facilitar la

colocación de los dientes.colocación de los dientes.

PLACAS BASE PLACAS BASE

Refuerce la porción lingual del flanco y la cresta del reborde.


• Procese la resina acrílica en una olla de presión 20 pmm2

110° (agua) 10 to 15 minutos

• En ausencia de olla de presión, coloque los modelos debajo de una taza de goma volteada.


• Separe suavemente las placas base de los modelos de trabajo.

• Remoje las placas base polimerizadas y los modelos en agua caliente para ablandar la cera del bloqueo.


•Remueva la cera residual de la superficie de los tejidos que puedan impedir un completo asentamiento de las placas base en los modelos de trabajo.

• Remueva cuidadosamente toda la cera del bloque del modelo de trabajo sin dañar la superficie.


• Recorte los excesos afilados


•Recorte los excesos de resina acrílica Recorte los excesos de resina acrílica que se extienden sobre las superficies que se extienden sobre las superficies del modelo como se muestra aquí.del modelo como se muestra aquí.

Note: La única porción de la placa base Note: La única porción de la placa base que está ligeramente pulida es la periferie.que está ligeramente pulida es la periferie.


• Adelgace la porción labial del reborde de la base de la

dentadura

La porción del reborde debe ser lo La porción del reborde debe ser lo suficiente delgada para acomodar los suficiente delgada para acomodar los dientes anteriores.dientes anteriores.


•El paladar debe tener consistentemente 1-2 mm de espesor para facilitar la conversación. Las placas base gruesas pueden tambiém provocar nauseas.

•Pulir con pomes el lado oral (lengua) del paladar y los flancos para comodidad del paciente.


Las placas base gruesas invaden el espacio de la Las placas base gruesas invaden el espacio de la lengua y evitan que el paciente pueda articular al hablar lengua y evitan que el paciente pueda articular al hablar sonidos de una manera normal. sonidos de una manera normal.

ResultadoResultado – La dimensión vertical de oclusión y los – La dimensión vertical de oclusión y los registros de la relation céntrica hechos con esas placas registros de la relation céntrica hechos con esas placas base pueden ser inexactos.base pueden ser inexactos.


Lista de control de una placa base completa:Lista de control de una placa base completa:• El paladar debe ser de 1-2 mm de espesor y bien adaptadoEl paladar debe ser de 1-2 mm de espesor y bien adaptado• El reborde lingual de la mandíbula reforzado pero concavoEl reborde lingual de la mandíbula reforzado pero concavo• El área de la papila retromolar debe estar cubiertaEl área de la papila retromolar debe estar cubierta• Las areas labiales del reborde deben ser delgadasLas areas labiales del reborde deben ser delgadas• Periferie y paladar pulidosPeriferie y paladar pulidos


•Sin porosidad ni vacios•Flancos suaves y redondeados•Superficies tisulares bien adaptadas


•Ningún exceso de acrílico sobre la superficie de los modelos de trabajo

•Las placas base no deben rotar sobre los modelos y deben ser razonablemente retentivas


FABRICACIONDE LOS RODETES DE OCLUSION

RODETES DE OCLUSION

Propósitos de los rodetes de oclusión:

• Sirve como medio de transferir el registro del arco facial• Ayuda en la colocación de los dientes anteriores• Ayuda en la orientación del plano de oclusión • Brinda un adecuado soporte a los labios y carrillos cuando

están apropiadamente contorneados• Usados en la determinación de la dimensión vertical de la

oclusión• Usados en el registro tentativo de la relación céntrica

• Cera rosada de base Cera rosada de base • Raspador de Kingsly Raspador de Kingsly • Espátula para ceraEspátula para cera• Conformador del plano Conformador del plano

de oclusión de oclusión

Instrumentos y materiales:

RODETES DE OCLUSIONRODETES DE OCLUSION

Tecnica:Tecnica:• Coloque la placa base superior sobre Coloque la placa base superior sobre

el modelo.el modelo.

• Caliente una hoja de cera rosada de Caliente una hoja de cera rosada de base en la llama del mechero hasta base en la llama del mechero hasta que la cera esté bien flexible.que la cera esté bien flexible.

• Enrrolle la cera y haga un tubo largo.Enrrolle la cera y haga un tubo largo.

• Comenzando en la tuberosidad, Comenzando en la tuberosidad, presione el rollo de cera contra la presione el rollo de cera contra la cresta del reborde.cresta del reborde.

• Selle la cera a la placa base con la Selle la cera a la placa base con la espátula caliente para cera. Si es espátula caliente para cera. Si es necesario, llene los vacios con cera necesario, llene los vacios con cera adicional.adicional.

RODETE DE CERA SUPERIOR

•Caliente el conformador del plano Caliente el conformador del plano oclusal en la flama y aplane oclusal en la flama y aplane cuidadosamente la parte oclusal del cuidadosamente la parte oclusal del rodete. Haga que la cera fundida caiga rodete. Haga que la cera fundida caiga sobre un papel absorvente.sobre un papel absorvente.

•Forme los contornos bucal y labial con Forme los contornos bucal y labial con el conformador caliente en una manera el conformador caliente en una manera similar. Si hay vacios, llénelos con cera y similar. Si hay vacios, llénelos con cera y repita el proceso.repita el proceso.


•Todas las superficies del rodete de cera deben ser lisas y libres de vacios

•La sección posterior del rodete debe ser inclinada para evitar contacto con la papila retromolar

•La curvatura de la porción anterior debe simular la curvatura del arco edéntulo


Lista de control de un rodete de Lista de control de un rodete de cera superior:cera superior:

• La porción oclusal del rodete debe La porción oclusal del rodete debe tener las siguiente dimensiones:tener las siguiente dimensiones:

a) Región molar - 8 mma) Región molar - 8 mmb) Región premolar - 6 mmb) Región premolar - 6 mmc) Región anterior - 3 mmc) Región anterior - 3 mm

• Visto desde una perspectiva lateral Visto desde una perspectiva lateral el rodete debe proyectarse el rodete debe proyectarse anteriormente ligeramente más alla anteriormente ligeramente más alla del borde externo del area del del borde externo del area del modelo.modelo.

• Los contornos linguales no deben Los contornos linguales no deben invadir el espacio de la lengua.invadir el espacio de la lengua.

Región anterior


El rodete de cera mandibular El rodete de cera mandibular es fabricado de una manera es fabricado de una manera similar, sin embargo, el similar, sin embargo, el rodete debe estar centrado rodete debe estar centrado sobre la cresta del reborde.sobre la cresta del reborde.

Los contornos linguales no Los contornos linguales no deben el espacio de la lengua.deben el espacio de la lengua.

RODETE DE CERA INFERIOR

Rodetes de Oclusión de Cera Completados

RODETE DE CERA INFERIOR

Técnica de Rodetes de Oclusión con Cera del Color de los Dientes

RODETES CON CERA DELCOLOR RODETES CON CERA DELCOLOR DE LOS DIENTESDE LOS DIENTES

Ventajas Ventajas

•Tienen el color de los dientesTienen el color de los dientes

•Flexible a la temperatura de la bocaFlexible a la temperatura de la boca

•Se ajusta fácilmente en la boca del pacienteSe ajusta fácilmente en la boca del paciente

•Su fabricación se facilita usando el Conformador de Su fabricación se facilita usando el Conformador de

RodetesRodetes

RODETES CON CERA DEL COLOR RODETES CON CERA DEL COLOR DE LOS DIENTESDE LOS DIENTES

• Una lámina de Cera para Impresiones Beeswax es usada para esta técnica


• Esta lámina de cera es cuidadosamente calentada y luego doblada en dos mitades y luego en cuartos


• El material excedente es removido y la cera es sellada a la placa base con una espátula caliente


• Envuelva con la cera doblada la periferie externa de la placa base


• Este rodete es marcado 22 mm desde el borde labial de la placa base


• Un Conformador de Rodetes de Cera caliente es usado para ajustar la altura del rodete a la marca de 22 mm. El flanco posterior de 5 mm de este Formador de Rodetes es colocado en el área del surco hamular.


• El aspecto labial del rodete es posicionado 7-8 mm delante del centro de la papila incisal. Esta posición es considerada un valor promedio razonable de referencia.


Clase 1 Clase 2 Clase 3

• La inclinación del rodete de cera es determinada por la relación de los rebordes


TREINTA Y UN AÑOS DESPUES

5 protesis total (rodetes de oclusion y placas base)

Education

Transcript of 5 protesis total (rodetes de oclusion y placas base)