5º Congreso Argentino de Gastroenterología, Hepatología

y Nutrición Pediátricas

Mesa:Dietas Especiales

13 a 16 agosto 2014S.A.P.

Alimentación vegetariana

Dra. Norma Piazza

Alimentación vegetariana

lactovovegetariana

lactovegetariana

vegetariana estricta, vegana

macrobiótica

dieta de alimentos crudos

autodenominada vegetariana con consumo de carnes

Las dietas vegetarianas bien planificadas son adecuadas para personas

durante todas las etapas del ciclo de vida, Incluyendo el embarazo, la lactancia, la infancia,

la infancia y la adolescencia y para atletas.

Journal of the AMERICAN DIETETIC ASSOCIATIONPosición en 2009 American Dietetic Association

Asociación Americana de Dietistas

2009

La Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y

Nutrición Pediátricas

Las dietas Veganas no son aptas para los lactantes y niños

Una dieta vegetariana excluye

carne, aves, mariscos

o productos que los contiene

La lactovovegetarianase basa en

• cereales, verduras, frutas, legumbres,• semillas, frutos secos,• productos lácteos y huevos

Lacto-vegetariana excluye

Huevos, carne, pescado y aves

Vegana, vegetariana total excluye

huevos

productos lácteos

otros productos de origen animal

Dieta macrobiótica

Granoslegumbresverduras

Frutas, frutos secos y semillas

Pescados

Dieta de alimentos crudos

puede ser una dieta vegana,

consiste principal o exclusivamente

consumo de alimentos crudos y sin procesar

Los alimentos utilizados son

frutas, verduras, frutos secos, semillas,

cereales germinados y legumbres,

productos lácteos no pasteurizados

incluso carne y pescado crudos

Dietas veganas frutales

FrutasFrutos secos

Semillas

Variantes de las anteriores formuladas

por los propios consumidores

Algunas personas se describen a sí mismos

como vegetarianas,

pero consumen pescado, pollo,

o alguna clase de carne (fiambres)

Las razones más comunes para la elección de un dieta vegetariana

incluye consideraciones de

•salud•preocupación por el medio ambiente•factores de protección de los animales•razones económicas•consideraciones éticas •creencias religiosas

• Páginas web• cursos universitarios de nutrición

vegetariana• Libros de cocina vegetariana• Restorán vegetarianos• Disponibilidad en el mercado de sustitutos

de carnes, leches

En Estados Unidos ( 2005)

Entre los 8 y8 años de edad

3% vegetarianos

1% veganos

Aunque el vegetarianismo en adolescentes

se asocia con trastornos de la alimentación

no hay pruebas de una relación causal

Los trastornos de la alimentación en general

precede a la exclusión de la carne de la dieta

La mayoría de los adolescentes vegetarianos

no tienen un trastorno alimentario

Nutrientes críticos

Proteínaω-3 ácidos grasos

hierrozincIodo

calcio vitamina D

vitamina B12

Aminoácidos limitantes:

cereales: lisinalegumbres: metionina

Los lactantes requierenmayor % de aa esenciales respecto

a no esenciales que la dieta de los adultos (35 frente a 15%)

Las proteínas vegetales tiene menor digestibilidad

arroz: 88%trigo: 86%

legumbres: 78%huevos: 97%

Por la menor digestibilidad de las proteínas vegetalesse ha sugerido que las necesidades de proteína de los

vegetarianos pueden estar aumentadas

de 30% a 35% para los niños > de 2 años

de 20% a 30% para los niños entre 2 y 6 años

de 15% a 20% para los niños de 6 años y mayores

Messina V. Considerations in planning vegan diets: ChildrenJ Am Diet Assoc. 2001;101:661-669.

El ácido linoleico (C18: 2ω6), de la serie ω-6

El ácido linolénico (C18: 3ω3), de la serie ω-3

Se demostró una deficiencia de DHA (el principal PLC ω3)

en niños con dieta sólo vegetariana o lactovegetariana

Krajcovicova-Kudlackova M. Plasma fatty acid profile and alternative nutrition. Ann Nutr Metab 1997; 41: 365-370.

La ingestión de linoleico no debiera superar el 5% del VCT

La ingestión de linolénico se debiera aumentar a un 1-2% del VCT

Disminuir la relación linoleico/linolénico.

Aumentar la ingestión directa de PLC ω6 y ω3 que representeaproximadamente el 0,5% del total calórico.

No hay ningún alimento vegetal

que contenga cantidades significativas de

vitamina B-12 activa

Vegetarianismo y vitamina B12

El déficit a medio plazo de vitamina

Es el riesgo más común

de los vegetarianos estrictos

Las ingestas recomendadas de hierro

para vegetarianos

son 1,8 veces superior

a las recomendadas para los omnívoros

Food and Nutrition Board, IOM. D R I National Academy Press; 2001

Los suplementos o alimentos fortificados

pueden proporcionar cantidades útiles

de nutrientes importantes

Riesgo de Pesticidas

Plaguicidas