89714522 Tesis de Parasitosis
-
Upload
gabriel-ivan-sanchez-paniagua -
Category
Documents
-
view
126 -
download
4
Transcript of 89714522 Tesis de Parasitosis
i
EMERGENCIAS METODOLOGICASEMERGENCIAS METODOLOGICASEMERGENCIAS METODOLOGICASEMERGENCIAS METODOLOGICAS
(Esperamos su Solicitud. Trabajamos las 24 horas to do el mes)
PREVALENCIA DE PARASITOSIS EN NIÑOS QUE ACUDEN AL
C.I.S. III DE BOYACA V. PARROQUIA EL CARMEN, BARCELONA ESTADO ANZOATEGUI
Puerto La Cruz, mayo de 2010
ii
DEDICATORIA
.A nuestros Padres por su comprensión y ayuda en momentos malos y
menos malos. Nos han enseñado a encarar las adversidades sin perder
nunca la dignidad ni desfallecer en el intento. Nos han dado todo lo que
somos como personas, nuestros valores, nuestros principios, la
perseverancia y el empeño, y todo ello con una gran dosis de amor y sin
pedir nunca nada a cambio.
Al colectivo de profesores que han hecho posible que hayamos
ascendidos por la escalera del saber.
A todos de corazón muchas gracias.
iii
AGRADECIMIENTOS
A todas aquellas personas que han hecho posible que nosotros
hayamos llegado a este nivel de Educación, a nuestros profesores que con
sus conocimientos necesarios nos abrieron las puertas a un mundo del
saber.
A Dios todopoderoso, quien ha sido nuestro guía espiritual para que
nos siga alumbrando nuestro destino por siempre.
A nuestro liceo por permitirnos estar en sus aulas y compartir con
nuestros compañeros un mundo de conocimientos.
Los Autores
iv
EMERGENCIAS METODOLOGICASEMERGENCIAS METODOLOGICASEMERGENCIAS METODOLOGICASEMERGENCIAS METODOLOGICAS
(Esperamos su Solicitud. Trabajamos las 24 horas to do el mes)
PREVALENCIA DE PARASITOSIS EN NIÑOS QUE ACUDEN AL
C.I.S. III DE BOYACA V. PARROQUIA EL CARMEN, BARCELONA ESTADO ANZOATEGUI
RESUMEN
Con el presente Proyecto se buscó determinar la prevalencia de parasitosis intestinal en niños que acuden al C.I.S III de Boyacá V de Barcelona. El diseño de la investigación fue de campo y cuasi-experimental. A nivel de análisis la población y Muestra la constituyeron los 130 niños entre 5 a 10 años que acuden a ese centro asistencial. En referencia a las técnicas utilizadas, cabe destacar la observación directa y el instrumento empleado fue una guía de observación. En el desarrollo del presente trabajo se determinó que la parasitosis afecta sobre todo a la población infantil. Se concluye evidenciándose de manera específica con prueba de Laboratorio que la parasitosis ataca en edad y sexo por igual y donde la mayor prevalencia se dio entre los niños de 6 a10 años de edad con el tipo de parásito conocido como áscaris lumbricoide y se plantea finalmente un conjunto de recomendaciones para solucionar la problemática estudiada.
Palabras claves: Parasitosis, niños, higiene, pruebas, laboratorio, edad, sexo
v
INDICE
Contenidos Página DEDICATORIA ……………………………………………………….. AGRADECIMIENTOS ……………………………………………….. INDICE…………………………………………………………………. LISTA DE FIGURAS ………………………………………………… LISTA DE TABLAS …………………………………………………. RESUMEN …………………………………………………………… INTRODUCCION …………………………………………………….. 1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA …………………………….. 4 OBJETIVOS ………………………………………………………….. 9 MARCO TEORICO ………………………………………………….. 12 BASES TEORICAS …………………………………………………. 16 MARCO METODOLOGICO……………………………………….. 26 RESULTADOS ……………………………………………………… 32 DISCUSIÓN Y ANALISIS ………………………………………….. 33 CONCLUSIONES ……………………………………………………. 38 RECOMENDACIONES ……………………………………………… 40 BIBLIOGRAFIA ………………………………………………………. 41 ANEXOS ………………………………………………………………. 43
vi
LISTA DE TABLAS
TABLAS Página Distribución de la muestra seleccionada: Niños de 0 a 10 años por sexo
33
Prevalencia de tipos de parásitos encontrado por Sexo en los Niños
34
Prevalencia de Especies Parasitaria en niños por Edad
36
1
INTRODUCCIÓN
Las parasitosis intestinales constituyen un importante problema de
salud pública por sus altas tasas de prevalencias y alta distribución mundial,
sobre todo en las regiones tropicales y subtropicales, siendo la población
infantil la mayormente afectada.
En efecto los factores que prevalecen y favorecen la adquisición y
desarrollo de este tipo de infecciones se encuentran las condiciones
sanitarias bajo nivel socio económico, mala higiene personal, comer
alimentos contaminados, vivir en hacinamientos y toda una serie de factores
tanto sociales como económico que en conjunto constituyen la causa social
de las infecciones por parásitosis.
Es tan así que las parásitosis intestinales representan un marcador de
atraso socio – cultural; además constituyen un índice de contaminación
fecal, ya que alrededor de 3500 millones de personas en el mundo están
afectadas por parásitosis y en países en vías de desarrollo las parásitosis
intestinales afectan principalmente a los niños.
2
A esto la Organización Mundial de la Salud ha señalado que la
parásitosis son enfermedades con un alto índice de morbi-mortalidad y se ha
determinado que en países en vías de desarrollo las parásitosis intestinales
afectan principalmente a los niños y se calcula que 500 millones están
infectados con diferentes tipos de parásitos.
Por ejemplo en Venezuela, el problema de mayor envergadura de las
parásitosis intestinales no se diferencia de las registradas en otros países
latinoamericanos con características climáticas, condiciones de insalubridad
y pobreza semejante a las existentes. Es más la contaminación fecal de la
tierra y el agua es frecuente en regiones pobres donde no existe adecuada
disposición excretas y la defecación se hace a campo abierto; por lo que a lo
largo de la geografía nacional numerosos estudios han demostrado la
elevada prevalencia de infecciones parasitarias tanto de helmintos como por
protozoarios en la población venezolana.
En fin la parasitosis intestinal constituye en la época actual un
problema medico-social, que afecta a los países llamados del 3er mundo y
también a los de más altos desarrollos. Por tanto nuestro país no esta
exento de esta problemática. Y muchos de estos reflejan de manera
estadística altos índices de infestacion en muchos estados, incluido el
estado Anzoátegui, el cual se constituye así la parásitosis es un serio
3
problema de salud que eleva la morbilidad por enfermedades parasitarias e
incluso pone en riesgo la calidad de vida.
En vista de eso es que se abordara con este proyecto la prevalencia
de parásitosis en niños que acuden al CIS III de Boyacá V. Parroquia “El
Carmen Bna – Edo Anzoátegui, Venezuela. Y atendiendo un requisito
exigido por la Cátedra Metodología de la investigación impartida por la prof.
Lourdes de Abrahams en la UE Lourdes II de PLC-Edo Anzoátegui.
4
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las parasitosis intestinales son un problema de importancia al que se
enfrentan las instituciones de salud pública y ambiental en los países en vías
de desarrollo. Estas infecciones son generalmente subestimadas por ser
sintomáticas, pero representan un factor de morbilidad importante cuando se
asocia a la desnutrición.
Las infecciones intestinales parasitarias afecta principalmente a la
población infantil, la cual .es especialmente susceptible de adquirirla,
principalmente cuando la forma infectante del parasito penetra por vía oral.
En los países subdesarrolladotes, las malas condiciones higiénicas,
la escasa cultura medica, el deficiente saneamiento ambiental y las pobres
condiciones socioeconómicas están asociados directamente con la
presencia, persistencia y la diseminación de parasitosis intestinales, así
como las características geográficas y ecológicas específicas del lugar
donde se encuentra.
La prevalencia de las parasitosis intestinales en Venezuela no se diferencia
de las registradas en otros países latinoamericanos con características
5
climáticas, condiciones de insalubridad y pobreza semejantes. Diversos
estudios a nivel nacional refieren altas incidencias de infección en
comunidades escolares, los cuales, a pesar de su baja mortalidad pueden
ocasionar importantes problemas sanitarios y sociales debido a su
sintomatología y complicaciones.
Es mas las enteroparasitosis pueden transcurrir sintomáticas durante
largo tiempo, pero también pueden llegar a provocar cuadros digestivos por
tanto afecta a casi un 80 por ciento de la población que habita en sectores
rurales y urbanos.
Es evidente que la parasitosis en los niños se trasmite por vía oral por
agua y alimentos contaminados o por la piel por contacto con aguas negras
o excremento, y son comunes que estos parásitos ataquen a los niños y que
a veces sus síntomas no son bien identificados las madres no acuden a
consultas a llevar a sus hijos, esto ocasiona retardo escolar y los padres
creen que son “lentos” y se le ve flacos y con barriga, y hay que entender
que el diagnostico es muy sencillo, se hace en cualquier laboratorio con un
examen de heces. La población infantil es la más susceptible, y vemos como
muchos niños andan descalzos por calles donde corren aguas negras.
Sin embargo de acuerdo a las investigaciones de la OMS y la
6
Sociedad Venezolana de Insectología en Venezuela hay poblaciones donde
hasta el 80% de sus habitantes, tanto niños y adultos tienen parasitosis, y
esto tiene mucha relación con el saneamiento ambiental, el control de las
aguas negras y la disposición de agua potable para el consumo, la
proliferación de moscas, que también son un vehiculo para el parasito, y la
cantidad de basura.
Diversos estudios dan pie a esta problemática, donde se aplicaron
exámenes a 300 niños y un 97% de ellos tenían parásitos mayormente
protozoarios.
Lo que quiere decir que las madres deben tomar conciencia de llevar
a los ambulatorios u hospitales a sus niños si presentan parasitosis, ya que
el tratamiento para distintos tipos de parasitosis intestinales se encuentra en
forma gratuita en la mayoría de los ambulatorios de salud publica. Por lo que
es necesario que las madres que distingan algunos de los síntomas acudan
a realizarles un examen a sus hijos. De todas formas, de no darse los
síntomas, es igualmente necesario y recomendable que las madres acudan
a realizarle a sus hijos pruebas de heces, sangre y orina regularmente
durante el año.
Por lo anterior surge la necesidad de realizar este proyecto sobre la
7
parasitosis infantil en los niños que acuden al CIS III de Boyacá V de la
ciudad de Barcelona, Estado Anzoátegui, por que se ha visto según
opiniones de personas encuestadas que en este centro de salud acuden
padres y representantes con niños y jóvenes con parasitosis producida tanto
por parásitos helmintos como por protozoarios. Claro las parasitosis
intestinales afectan seriamente a los niños de esta ciudad oriental y sobre
todo en los primeros años de vida y en la edad escolar, la cual se traduce en
una disminución de la capacidad intelectual de los niños.
Es evidente que en este centro de salud, las consultas de niños con
problema de parasitosis es preocupante, y todo porque estas madres de
muchos sectores de esta ciudad no cuentan con medidas higiénicos
sanitarias para prevenir estas infecciones parasitarias, y si no se toman
precauciones esta prevalencia aumenta a medida que los niños crecen,
aumentando también los linderos de los ambientes en que se desenvuelven.
Por lo que puede decirse que la parasitosis intestinal afecta a casi un
80% de la población que habita en sectores rurales y urbano deprimido
social como económicamente. Si bien, la más conocida es la amibiasis
puesto que sus síntomas son más definidos, existen otras afecciones mas
graves que necesitan ser diagnosticadas a tiempo. Lo que tienen en común
es su principal medio de transmisión: agua contaminada. Por tanto la
8
parasitosis intestinal en esta ciudad se ha convertido en un verdadero
problema de salud pública. Ya que son las mismas madres que al ver que
sus hijos no presentan síntomas no los llevan al medico, sin saber que esta
provoca daños en el organismo y en el cerebro, como es el retardo en el
crecimiento y en el aprendizaje y síntomas de desnutrición.
Ahora bien las parasitosis intestinales en niños se han considerado
actualmente una patología muy frecuente en las consultas de atención
primaria de los ambulatorios de esta zona oriental, puesto que se esta
observando que el repunte de los parásitos conocidos como áscaris
lumbricoides, oxiuros, y giardia es de mayor prevalencia que otros, y aunque
la incidencia disminuye con la edad puede producirse en cualquier otro
grupo etario, y es que las parasitosis son a menudo inespecífica, por eso es
difícil llegar a un diagnostico clínico exacto y las madres que allí acuden
optan por darle un tratamiento sin consultar al medico.
De lo antes expuesto surge la siguiente interrogante:
¿Cual será la prevalencia de la parasitosis intestinal en niños que
acuden al CIS de Boyacá V en Barcelona- Estado Anzoátegui?
9
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
Objetivo General
- Determinar la prevalencia de parasitosis intestinal en niños que
acuden al CIS III de Boyacá V Parroquia El Carmen – Barcelona –
Edo Anzoátegui.
Objetivos específicos
- Diagnosticar la presencia de parásitos en los niños a través de los síntomas que estos reportan.
- Determinar los tipos de parásitos en los niños de acuerdo al tratamiento médico.
- Calcular el índice de afectación parasitaria de acuerdo a la edad y sexo de los niños.
- Analizar los factores que se relacionan con la presencia de parasitosis.
10
JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
El siguiente proyecto se justifica atendiendo a las siguientes razones,
sobre la prevalencia de parásitos intestinales en niños, ya que esta
constituye un importante problema de salud pública, ya que a nivel mundial
mas de un cuarto de población sufre infecciones parasitarias por ello se
destaca que los parásitos al llegar al intestino roban el alimento impidiendo
que se aprovechen los nutrientes pueden ocasionar ulcera, obstrucciones,
perforaciones y hasta la muerte.
En los niños provoca la falta de crecimiento, perdida de peso y
apetito, irritabilidad, además puede influir en las actividades intelectuales,
dificultades de atención, que se traduce en bajo rendimiento escolar o
académico y déficit en el desarrollo físico.
Así mismo esta investigación es importante, ya que en ella se
pretende determinar la parasitosis en esos niños, sobre todo en los primeros
años de vida, ya que este grupo de población aun no ha adquirido los
hábitos higiénicos necesarios para prevenirlas y no se ha desarrollado
inmunidad frente a los diferentes tipos de parasitosis.
De igual forma esta investigación servirá como base para otros
11
estudiantes interesados en el tema por ser un trabajo relevante ya que
existen múltiples estudios que han conducido que la frecuencia de
parasitosis intestinales son elevadas en niños, a pesar de los esfuerzos
científicos, farmacológicos, preventivos y educacionales a la población.
Finalmente será un aporte mas para futuros investigadores que
quieran conocer sobre la parasitosis intestinal, sus síntomas, consecuencias
y características epidemiológicas.
12
MARCO TEÓRICO
Reseña histórica del CIS III Boyacá V
El CIS III se encuentra ubicado en la urbanización de Boyacá IV parroquia el
carmen el municipio Simón Bolívar de la ciudad de Barcelona Estado
Anzoátegui.
Empieza la construcción del CIS III Boyacá V empieza en la década de 1980
bajo el mandato del presidente Luis Herrera Campins.
Dura 7 años su construcción y es inaugurado 20 de diciembre de 1997 por
el presidente Jaime Lusinchi empezando a funcionar las emergencias
pediátricas y de adultos.
En el año 1998 empiezan a trabajar las aéreas de consultas externas y
laboratorio.
Linderos:
Norte: colinda con el estadio de Boyacá V
Sur: frente a la calle 11 del sector
Este: patio de las viviendas de la calle 10
Oeste: con el instituto de habitad y vivienda.
La parasitosis intestinal desde tiempos remotos ha sido causante de
numerosos problemas para las diferentes culturas y asentamientos humanos
a lo largo de la historia de la humanidad, El parasito es siempre una especie
13
más pequeña y más débil que el hospedador. Un parasito bien adaptado no
destruye inmediatamente a su hospedador, pues cuando esto ocurre, el
parasito deja de obtener beneficio del mismo. Así las enteroparasitosis
pueden transcurrir durante largo tiempo asintomáticas sin diagnosticar. Pero
también pueden llegar a provocar cuadros digestivos, inclusive con severa
repercusión sobre el crecimiento y desarrollo en los niños.
Generalmente la incidencia, intensidad y prevalencia de los
enteroparasitos es mayor en los niños que en los adultos, debido
posiblemente a la falta de resistencia natural o adquirida y a las diferencias
de comportamientos y hábitos. El parasitismo intestinal afecta principalmente
a la población infantil a escala mundial, y se valora que aporta el mayor
número de infectados entre los más de 1000 millones de personas que cada
año se infectan. Algunos helmintos como áscaris lumbricoide y Trichuri-
Trichiura muestran la máxima intensidad de las infecciones más severas.
Otros reportes han demostrado que estas infecciones persisten más tiempo
y son más intensas en los niños, con efectos tanto sobre el crecimiento y
desarrollo como sobre el aprendizaje. Sin embargo, varios estudios han
demostrado que tanto en niños como en adultos el parásito intestinal mas
frecuentemente encontrado es giardia lamblia.
14
Atendiendo a lo anterior se encontraron los siguientes antecedentes
relacionados con esta investigación:
Martínez I y Col (1998- 1999) realizaron un estudio titulado
“prevalencia de desnutrición y tipo de parasitosis intestinal en
preescolares de la alfarería, área de influencia de l ambulatorio Los
Rastrojos, dicha investigación estuvo enmarcada en un estudio de tipo
descriptivo transversal donde encontraron una prevalencia de parasitosis
intestinal de 59, 64 % en la población estudiada, con un predominio en el
grupo etario de 3 años de edad, la parasitosis intestinal mas frecuente fue
giardia lamblia con un 56, 86% seguida por áscaris lumbricoides y la
entamoeba Coli ambas con un 21, 56% además de que un 40, 20% de
preescolares se encontraron poliparasitados.
Así mismo Arias C y Col (2001), realizaron un estudio de tipo
descriptivo de corte transversal para determinar la frecuencia de
parasitosis intestinales y algunos factores de rie sgo en preescolar y
escolares de primer grado (167) de la U.E Dr. Cecil io Acosta de San
Lorenzo en la ciudad de Barquisimeto, encontrando un 57, 48% de niños
parasitados, además no hubo gran diferencia en cuanto al sexo. Los
parásitos mas frecuentes observados fueron blastocystis hominis con 60,
41% seguido de Giardia Lamblia 36, 45%.
15
Finalmente Oblitas G. y Col (2003) determinaron la prevalencia de
desnutrición y su asociación a parasitosis intestin al y condiciones de
vida en preescolares del municipio palavecino del Edo Lara , el cual se
enmarco dentro de un estudios de tipo analítico de prevalencia , cuya
muestra estuvo conformada por 333 preescolares a los cuales se les realizo
una entrevista guiada, se determino las medidas antropométricas y se les
tomo muestra para el examen de heces al que se le aplico un análisis
coproparasitológico. Obteniendo como resultados que la prevalencia de
parasitosis intestinal fue de 25, 16%. Los parásitos más frecuentes
observados fueron giardia lambia con 52, 62% y blastocystis hominis con 44,
74%, además de que un 29, 09% y un 19, 73 % de la población preescolar
desnutridos y no desnutridos respectivamente presento parasitosis intestinal.
16
BASES TEÓRICAS
- La Parasitosis Intestinal
Es definida por Brown (1985), como “un estado morboso en el cual los
parásitos, habitan en el intestino del hombre, produciendo alteraciones en el
funcionamiento intestinal”. El tracto gastrointestinal. El tracto gastrointestinal
es el nicho ecológico, de los endoparásitos que afectan al hombre. En
general hay dos grandes grupos de endoparásitos humanos, los protozoos
entre los que se encuentran: E. histolytica, y G. Lamblia, B. Hominis; los
helmintos estos últimos se dividen en cestodes, trematodos y nematodos (A.
Lumbricoides)
- Síntomas de la Parasitosis Intestinal
La parasitosis intestinal son un problema multicausal, su afección
cuando esta presente en la población, desde el punto de vista clínico, el
parasitismo puede presentarse como diarreas agudas o crónicas, vómitos,
anemia, dolor abdominal, anorexia, prurito anal, afectación ponderal, retraso
en el crecimiento, distensión abdominal, trastornos nerviosos,
manifestaciones alérgicas o de forma asintomática, de gran importancia
epidemiológica porque esta constituida por los portadores capaces de ir
diseminando la enfermedad a otros individuos sanos.
17
- Clasificación de las Parasitosis
Están clasificadas por múltiples variables, los más comunes están
referidos a la complejidad de sus estructuras. Así se tiene que los
protozoarios son organismos unicelulares que han evolucionado a la vida
parasitaria, donde tienen gran importancia desde el punto de vista clínico,
según Homez (1999) los siguientes:
a) Entamoeba histolytica : es una especie común en el hombre
parasita el intestino con invasión de tejidos, es patógena fagocita
bacterias, detritus celulares, hongos entre otros. Estos protozoosis
se adquieren por la ingestión de quistes infectantes que llegan al
individuo a través del agua, alimentos contaminados entre otros.
La forma quística se encuentra en la luz intestinal y el medio
ambiente.
b) Giardia Lamblia : Protozoario que existe en dos formas naturales
trozofoitos y quiste. La transmisión se hace a nivel de quiste, por
diversos mecanismos como son: fecalismo, agua y alimentos
contaminados. Su localización en el hombre son las criptas
intestinales del duodeno y su zona proximal.
c) Blastocytis Hominis : Es una parasitosis intestinal cosmopolita,
de prevalencia en zonas tropicales, su mecanismo de transmisión
18
es pasivo, mediante la ingestión de agua y alimentos
contaminados con material fecaloide donde se encuentran las
formas parasitarias.
Otra de las familias de parásitos que afectan con mucha frecuencia la
población escolar, esta referida a los helmintos que son gusanos que tienen
desde el punto de vista clínico y epidemiológico gran importancia, se dividen
en nematodos y platelmintos, dentro de los primeros se encuentran:
1- ) Áscaris Lumbricoides : helminto cosmopolita, frecuente en niños
de corta edad, propios de zonas tropicales al ser ingerido los
huevos infectantes, eclosionan en el intestino delgado, liberándose
larvas, que por vía hematógena después de atravesar la mucosa,
llegan a los pulmones, rompen los alvéolos ascienden por el árbol
traqueobronquial, al ser deglutidos llegan al intestino delgado
donde se convierten en vermes adultos.
2-) Trichuris Trichiura : Verme cosmopolita, es mas frecuente en las
zonas urbanas y rurales, la vía de entrada es oral a través de los
alimentos y bebidas contaminadas, los huevos embrionados que
eclosionan en el intestino delgado liberando una larva que migra a
la región cecal del intestino grueso donde se fija para desarrollarse
en adulto.
19
3- ) Enterobius Vermiculares: Es una afección mas frecuente en
niños que en adultos, su frecuencia esta más relacionada con la
mala higiene individual que por el clima. Es prevalente en el
domicilio y muy común entre los preescolares. Se le conoce
comunmente como “Oxiuro”.
4- ) Necator Americanus : Este parasito que penetra en la piel en
forma larvaria, pasando luego a los pulmones por medio de la
circulación sanguínea o linfática, allí se desarrollan y pasa
posteriormente a los bronquios, y llega a la laringe donde es
deglutida y llega a las primeras porciones del tubo digestivo y
completa su desarrollo como Verme adulto, este parasito da
manifestaciones cutáneas, pulmonares y bronquiales,
manifestaciones intestinales y manifestaciones generales.
Por último se tiene dentro de las parasitosis a estudiar a los
platelmintos, parásitos planos y de estos se encuentran:
a) Taenia Solium : Parasito cosmopolita, existe en todas las partes
del mundo, especialmente donde se acostumbra comer carne de
cerdo cruda o insuficientemente cocida, parasitada con cisticercos
vivos, al llegar estos al intestino, los jugos digestivos destruyen la
20
envoltura del cisticerco, dejando en libertad el escolex que se fija a
la mucosa por sus ganchos y ventosa, al cabo de dos a tres
meses el verme alcanza su estado adulto y comienza a eliminar
anillos (proglotidos) grávidos.
b) Taenia Saginata : el hombre es el huésped definitivo y puede ser
parasitado por esta tenia, cuando consume carne de res cruda o
mal cocida que contenga cisticercos, este es un huésped
intermedio. Este tipo de parasitismo es más frecuente, por
cuestiones culturales. La larva de Taenia saginata (cysticercus
Boris) es de menor tamaño esta mas distribuida y en Venezuela es
la que más parasita al hombre.
Epidemiología de la Parasitosis
Los parásitos son trasmitidos por una secuencia de eslabones entre
el vehiculo, el parasito y el hospedador, que forman una cadena
epidemiológica. La enfermedad pasa de una persona enferma a una sana.
Cuando algunos de estos elementos desaparecen, la cadena epidemiológica
se rompe.
21
El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro
del huésped, en el tracto intestinal. El parasito compite por el consumo de
las sustancias alimenticias que el huésped ingiere o como el caso del
anquilostoma este se nutre de la sangre del huésped, adhiriéndose a las
paredes del intestino. Los parásitos en el ser humano pueden estar fuera o
dentro del cuerpo.” (Aparicio M, 2004).
Causas de la Enfermedad Parasitaria Ramos, A (2002) explica que las principales causas son la falta de
higiene (no lavarse las manos antes de comer o después de ir al baño) y la
contaminación fecal del agua y del suelo ocurre cuando hay contacto de
heces contaminadas a personas y animales con el agua. Si una persona
sana toma de esa agua, come de un cultivo regado con agua contaminada o
pisa descalzo un suelo contaminado contrae la enfermedad.
- Generalidad de la parasitosis según Edad, Sexo, Esc olaridad y
Procedencia .
La base primaria estuvo constituida por las historias clínicas de los
pacientes de donde se extrajeron datos que sirvieron para la confección un
cuestionario con las variables siguientes: edad, sexo, procedencia
residencial, síntomas frecuentes, escolaridad, calidad del agua de consumo,
tipos de parásitos encontrados y combinaciones con otros, confeccionadas a
partir de consultas realizadas dentro del centro, e indicación del
complementario para el diagnóstico de la afección, que posteriormente
22
fueron recogidos en un formulario. Las muestras de heces fecales, en
número de tres de forma seriada y con lapso de 24 horas entre ellas, se
recogieron por niños en el ambulatorio, en frascos diseñados al efecto con
tapa de rosca, y luego llevadas las muestras al laboratorio para su
diagnostico, en donde se procesaron y examinaron por el método examen
directo de heces. Se aplicó este examen solamente, atendiendo a la
disponibilidad del mismo en estos centros, y a la ausencia de accesibilidad a
otros medios. Las mayorías de los niños eran escolares de primaria de sexo
femenino y masculino, de procedencias rural y urbana y edades entre 9 y 14
años de edad.
Prevención de las Parasitosis Intestinales Por otra parte en cualquier enfermedad intervienen claramente tres
componentes, es lo que comúnmente se conoce según Aranda (1991), con
el nombre de triada ecológica: estos alimentos están interrelacionados, con
indispensables para que haya enfermedad. Estos son el agente causal, el
hospedero y el ambiente, cada uno tiene cualidades que le son propias.
1) agente causal: es un elemento sustancia o una fuerza animada o no
cuya presencia o ausencia puede, entrando en contacto efectivo con
un hospedero humano susceptible y en condiciones ambientales
propicias servir como un estilo para iniciar o perpetuar el proceso.
2) Hospedero : es la persona o animal vivo que en circunstancias
naturales permite el alojamiento del agente causal de una
enfermedad.
23
3) Medio ambiente: se puede definir cómo el conjunto de condiciones
externas que rodean a un organismo o inciden en su vida.
Diagnóstico de la Parasitosis
Entre todas las parasitosis intestinales, que son muchas más, y
admiten clasificaciones complejas, las que por repercusión y frecuencia en
nuestro país, deben ser claramente identificadas los individuos.
Diagnóstico : se logra mediante la identificación del parásito. Previamente
se debe realizar un “diagnóstico clínico” de Parasitosis Intestinal, que es la
primera aproximación diagnóstica, como en otras patologías médicas. Es
decir, que un cuadro clínico expresado en síntomas (lo que expresa el
paciente) y signos (lo que objetivamente constata el médico), lleva al
profesional a indagar por medio de preguntas los an tecedentes del
síndrome (anamnesis). Una vez que se tiene el diagnóstico “presuntivo” de
parasitosis intestinal, se debe realizar lo que se llama el diagnóstico
(diferencial”, o sea cual es el agente etiológico causante de la patología.
Sólo se llega a este objetivo con los estudios de laboratorio.
Dentro de los exámenes de laboratorio más comunes que se realizan,
el examen parasitológico completo de materia fecal, es el básico e ineludible
TRATAMIENTO:
Los tratamientos con drogas (fármacos), no son sino pesticidas, no son
siempre efectivos. Además en cada caso de infección, el tratamiento debe
ser bien valorado pues la droga utilizada suele ser muy tóxica. Por ejemplo,
24
el mebendazole, utilizado muy a menudo para estos tratamientos suele
producir dolores abdominales, diarrea y reacciones cutáneas.
El Metronidazole (Flagyl), utilizado para tratar la giardiasis, amibiasis y
trichomoniasis, puede producir nauseas, dolores de cabeza, desorientación
y puede dejar un sabor metálico en la boca. Además puede favorecer el
crecimiento de hongos en la boca, mas aun, deprimir todavía mas a un
sistema inmune ya deprimido.
Se dice que el tratamiento con una dosis de Metronidazole es efectivo
en un 90%. Veinticinco años atrás esto podía ser cierto, pero el protozoario
se ha hecho muy rápidamente resistente. Hoy por hoy el porcentaje de
curación natural es inferior al 5%. Aproximadamente la mitad de los
pacientes tratados con Metronidazole se han quejado de los efectos
secundarios, el 10% dice negarse a volver a tomar el tratamiento (Townsend
Letter Docs, 1990)
La habilidad de los parásitos para adaptarse es muy notable. Como las
bacterias, los parásitos pueden utilizar sus periodos de recuperación para
fortalecer y endurecer sus membranas celulares para volverlas
prácticamente impermeables. Esta capacidad de adaptación fue observada
después de varios estallidos de Cryptosporidia en varias ciudades
Americanas entre los años 80 y 90. Los brotes estaban relacionados con la
calidad del agua potable. Se debatió acerca del uso adecuado de la clorina y
de cómo este potente desinfectante puede tener a raya los brotes. Pero
varios de los brotes provenían de fuentes de agua que cumplían todos los
requisitos de calidad.
25
Medidas Preventivas en la Parasitosis Infantil 1) Lavarse las manos con bastante agua y jabón antes de preparar los
alimentos, antes de comer y después de ir al baño.
2) Lavar muy bien las frutas, vegetales y verduras que se comen crudas.
3) Evitar el contacto de las manos con el lodo y la tierra, en aquellos sitios
donde se sospecha existe contaminación fecal.
4) usar el calzado adecuadamente
5) evitar ingerir alimentos en sitios ambulantes y lugares con deficientes
condiciones higiénicas.
Estas medidas específicas vienen dadas para cada parasitosis de acuerdo a
su ciclo vital.
26
MARCO METODOLÓGICO
- Tipo de investigación La investigación es de campo, con diseño cuasi-experimental y
nivel explicativo. En los estudios de campo, el levantamiento de la
información, como el análisis, comprobaciones, aplicaciones, practicas,
conocimientos y métodos utilizados para obtener conclusiones, se realizan
en el medio en l que se desenvuelve el fenómeno o hechos de estudios (
Muñoz, 1998).
Entonces, puede afirmarse que esta investigación es de campo, por
cuanto tiene como finalidad determinar la prevalencia de parásitos en los
niños de 5 a 10 años de edad, que asisten al C. I.S III de Boyacá III de
Barcelona. A esto Pérez (2002) señala que el “diseño de campo es el tipo de
estudio que se caracteriza por el análisis sistemático de problemas en la
realidad, con el propósito, bien sea de describirlo, interpretarlos y explicar
sus causas y efectos; haciendo uso de métodos que permitan recoger datos
directamente de la realidad” (P. 22).
El nivel es explicativo, pues según Muñoz (ob.cit.), esta da lugar al
surgimiento de teorías, aplicándose en aquellos casos en los cuales se
desea reconstruir o reestructurar una teoría, reformularla, fundamentarla o
27
ampliarla, proporcionando una explicación de los acontecimientos y sus
relaciones. Atendiendo a esta definición, el presente estudio orienta su línea
de investigación a determinar la prevalencia que pueda existir de parasitosis
en la muestra de niños seleccionados.
En cuanto al diseño, es cuasi-experimental. Entendido este como
aquel en el cual se manipulan deliberadamente una o más variables
independendientes (causas) para analizar las consecuencias de esa
manipulación sobre una o más variables (efectos) dentro de una situación
controlada por el investigador (Hernández, Fernández y Baptista, 1998).
- Población y Muestra.
Según Balestrini (2002) expresa que una población o universo puede
estar referido “a cualquier conjunto de características de los cuales se
pretende indagar y conocer y para el cual serán validas las conclusiones
obtenidas en la investigación.”(P.137).En este caso la población esta
representada por 130 niños entre 5 a 10 años que acuden al C.I.S. III en
Boyacá V de Barcelona, Estado Anzoátegui.La muestra, en cambio “es un
subgrupo de la población” que presenta características semejante a la
misma, es significativa y estadísticamente confiable por lo que quedó
conformada por el 100% de la población objeto de estudio que durante
28
treinta días (30) se les tomó muestras de heces para detectar la presencia
de parásitos intestinales, a través de pruebas de laboratorio.
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos. Las técnicas son los procedimientos prácticos para recopilar
información. Por técnica puede entenderse, además, “el arte o manera de
recorrer el camino constituido por el método” y los instrumentos de
recolección de datos son todos aquellos elementos que permiten de manera
directa la obtención de los datos buscados mediante la investigación, y se
hallan íntimamente ligados a las técnicas (Ander- Egg, E., 1997, p.44).
En función de los objetivos definidos en el presente estudio, se utilizo
para tal fin la técnica de observación directa y como instrumento, una guía
de observación, la cual esta conformada por las siguientes variables
- Edad de los niños.
- Sexo de los niños
- Escolaridad
- Procedencia.
- Presencia de parásitos por Edad y Sexo.
- Tipos de Parásitos por Edad y Sexo.
29
Procedimiento de la investigación. El procedimiento es la enunciación de los mecanismos que
permitirán obtener la información, relacionando los instrumentos de
recolección de datos con las fuentes de información identificadas. Para
realizar el trabajo de investigación y cumplir con los objetivos planteados, se
empleo el siguiente procedimiento:
En primer término, se realizó una revisión bibliografica lo más
amplia posible, acudiendo especialmente a informes, estudios, monografías
y publicaciones recientes, por ser fuentes primarias y secundarias que
reflejan con mas dinamismo los libros los adelantos que se producen. Luego
se procedió a la construcción del marco teórico. Esta etapa se considera la
fase medular de la investigación pues en ella se desarrollan las variables
seleccionadas en los objetivos específicos, sobre la base de la información
recolectada y mediante la aplicación nuevamente, para este estudio de los
métodos deductivos, sintéticos y analíticos.
Para la concreción de este paso se obtuvo información suficiente,
relevante, pertinente y actualizada en lo referente al desarrollo de los
aspectos generales que se contemplan en el marco teórico. Posteriormente,
se planteo el modelo metodológico, bajo cuyos parámetros se elaboro este
estudio.
30
Finalizadas estas etapas, se procedió al trabajo experimental, el cual
se inicio de la siguiente manera:
1- Los niños fueron estratificados por edad y sexo. Los grupos etarios se
estructuraron de la siguiente forma de 0 a 5 años y de 6 a10 años de
edad.
2- Análisis de los datos : Se efectuó la estadística en número y
porcentaje para los datos de tipos de parasitosis encontrada en edad
y sexo; para así determinar la prevalencia de parasitosis en las heces
de las muestras seleccionadas, para luego analizar los resultados y
someterlo a su discusión.
3- Metodología de laboratorio: Se procedió a recolectar muestras y
llevarlas al laboratorio del C.I.S.III de Boyacá V de Barcelona. En el
laboratorio los datos obtenidos fueron organizados y procesados de
acuerdo a los siguientes parámetros:
- A todas las muestras de heces se le realizo un análisis microscópico,
para observar el posible tipo de parasito existente.
- Luego se hizo un examen de heces al fresco, preparando lámina
portaobjetos y cubreobjetos limpio, y previamente engrasado y que se
iban rotulando a medida que se iban obteniendo las muestras.
31
- Después se procedió al montaje directo de las muestras fecales, para
colocar en la lamina portaobjeto, de manera separada una gota con
solución salina fisiológica de 0,85% y otra gota de lugol con la ayuda
de un aplicador de madera para no alterar la muestra, y así tomar una
pequeña porción, de materia fecal, para hacer una suspensión en la
gota de solución salina y luego en al gota de lugol.
- Finalmente, esta preparación se cubrió con una lamina cubreobjeto
para luego ser observada en el microscopio óptico. Y llegar a los
resultados de las pruebas.
32
PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS
A continuación se dan a conocer los resultados de la investigación. Es
decir las pruebas que se hicieron a los niños para determinar los tipos de
parásitos más frecuentes y su prevalencia. Ya que durante el periodo de
estudio, de los 130 niños seleccionado para esta investigación, .presentaron
diferentes tipos de parásitos como se señala a continuación:
CUADRO # 1 Distribución de la muestra seleccionada: Niños d e 0 a 10 años por sexo
Sexo de la muestra seleccionada 130
Masculinos 63 Femeninos 67
Fuente: datos recopilados por los autores (2010).
Distribución por Sexo
Masculinos48%
Femeninos52%
Masculinos
Femeninos
33
Análisis y Discusión: En el cuadro expuesto se puede observar que de la muestra
seleccionada 63 correspondieron al sexo masculino, y 67 al sexo femenino.
Los cuales se le hizo muestra fecal para determinar si están o no afectados
por diferentes tipos de parásitos. Esto con la finalidad de dar a entender que
la parasitosis intestinal es una patología de gran relevancia entre los niños
que indica la presencia de parásitos en el interior del sistema
gastrointestinal, y es de fácil transmisión.
CUADRO # 2.
Prevalencia de tipos de parásitos encontrado por S exo en los Niños
Parásitos Femeninos Masculinos Total Blastocystis
hominis 4 5 9
Giardia lamblia 5 6 11 Entamoeba histolytica
4 5 9
Entamoeba coli 3 3 6
Áscaris lumbricoides
4 6 10
Tricocéfalos 2 2 4 No se observaron
parásitos 42 39 81
Fuente: Datos recopilados por los autores. (2010).
34
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Blastocystishominis
Giardia lamblia Entamoebahistolytica
Entamoeba coli Áscarislumbricoides
Tricocéfalos No seobservaronparásitos
Comportamiento de la Parasitosis
Total
Comportamiento de la Parasitosis por Sexo
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Blastocystishominis
Giardia lamblia Entamoebahistolytica
Entamoeba coli Áscarislumbricoides
Tricocéfalos No seobservaronparásitos
Tipo
Femeninos
Masculinos
35
Análisis y Discusión: El análisis del cuadro anterior muestra que la especie parasitaria
mas frecuente detectada a través del examen fue Giardia Lamblia, pero
existe un 37% de la muestra analizada padece de parasitismo en varias
manifestaciones, evidenciándose que debido a la falta de educación
higiénico sanitaria en la población es necesario que las madres desparasiten
a sus hijos para evitar complicaciones secundarias como la desnutrición,
diarreas, anemias retraso mental vómitos, entre otros.
CUADRO # 3
Prevalencia de Especies Parasitaria en niños por Ed ad
Fuente: Datos recopilados por los autores. (2010).
Parásitos Niños de 0 a 5 años
Niños de 6 a 10 años
Blastocystis hominis 4 5 Giardia lamblia 6 5
Entamoeba histolytica 5 4
Entamoeba coli 2 4 Áscaris lumbricoides 4 6
Tricocéfalos 2 2 No se observaron parásitos 35 46
36
Comportamiento por Grupo de Edad
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Blastocystishominis
Giardialamblia
Entamoebahistolytica
Entamoebacoli
Áscarislumbricoides
Tricocéfalos No seobservaronparásitos
Tipos
Niños de 0 a 5 años
Niños de 6 a 10 años
Análisis y Discusión.
Analizando los resultados presentados en este cuadro, se puede
observar que un 4,61% de la muestra que representan 6 niños presentan
Giardia Lamblia, esto demuestra que este tipo de parasito fue el más
encontrado en las pruebas de heces fecales, además un 3,84% presenta
entamoeba histolytica, seguida con la áscaris lumbricoides y blastocystis
hominis que representan un 3,07% de la muestra total seleccionada,
notándose que del total de niños (130). El porcentaje de las diferentes
especies parasitaria quedo estimado en un 44,6%. Esto significa que hay
que seguir tomando medidas preventivas, para evitar que la población
37
infantil siga sufriendo de cualquier tipo de parasito que afecte su desarrollo
físico motor.
Así mismo se observo también que la prevalencia de parásitos en los
niños de 6 a 10 años fue la especies Áscaris lumbricoides con un 4,61%
seguida de blastocystis hominis y giardia lamblia (3,84%). Lo que se
deduce que de ese total de niños (130), el 55,3% están afectados por
diferentes tipos de parásitos , siendo los niños de 6 a 10 años los mas
afectados, esto según las muestras de laboratorio realizada, Esta situación
tienes muchas causas, se tiene la diversidad climática. Socioeconómicas y
de infraestructura del país, y las condiciones higiénicas personales y
sociales en que se desarrollan los individuos, siendo los niños el mayor
factor de riesgo.
Específicamente las parasitosis detectadas por Áscaris lumbricoides y
giardia lamblia, están íntimamente ligadas a las condiciones de salubridad e
higiene personal, y en la cocción correcta de los alimentos, el lavados de los
mismos y el uso del calzado adecuado, que permiten que sean los pies la
vía de contaminación, y en los niños esto pasa desapercibido, y por ende
este se contamina y de ese momento comienza el ciclo de la parasitosis.
38
CONCLUSIONES
Ahora bien después de haber concluido la investigación y analizados
los resultados, se pudo observar lo siguiente:
Una alta prevalencia de parásitos intestinales (55,33 %) en niños de 6 a
10 años de edad aparentemente sanos, fue determinante en el presente
estudio, siendo reflejo de una elevada susceptibilidad a las infecciones
parasitarias, bajos condiciones higiénicos sanitarias y socioeconómicas de la
población que asiste al C.I.S.III de Boyacá V de Barcelona.
� Se detecto el predominio de los protozoarios intestinales (Áscaris. L),
en un 55,33% sobre el 44,6% de Giardia Lamblia.
� En la distribución de frecuencia, se observo que Áscari Lumbricoides
Fue el enteroparásito que registró mayor prevalencia (4,61%) entre
los más sometidos a estudio de manera especifica, últimamente este
protozoario ha adquirido importancia por su mismo rol en que se ha
manifestados en los niños.
� Entre los niños de 0 a 5 años de edad, el parásito que ocupo el primer
lugar fue la Giardia Lambía.
� La mayoría de los niños infectados presentan más de una especie
parasitaria en la muestra fecal. Dicha situación se presenta porque
estos niños están constantemente expuestos a elementos
contaminantes que provocan continuamente a infecciones o
infestaciones con diferentes especies de parásitos patógenos y
comensal.
39
� Se obtuvo una prevalencia de infecciones parasitarias del 55.33%
con el grupo de mayor edad.
� En el examen coproparasitologico, los parásitos fueron diversos, lo
que pone de manifiesto que los niños tienen que medicarse para
evitar que los parásitos sigan proliferando y ocasionen deterioro en el
desarrollo físico y mental. Estimándose que el 12% de las
enfermedades de la niñez, son debidas a parasitosis intestinales.
� No se observo diferencias significativas entre las variables edad sexo.
� Universalmente la giargia lamblia es el parasito mas frecuente y junto
a la Áscaris Lumbricoides, son helmintos que mayor numero de
infecciones producen en el mundo, se estima que el 30% de la
población mundial y Venezuela no escapa de esta realidad, esta
infectada con vermes parásitos, y que unos 2000 millones de
personas tienen Áscaris, constituyéndose la ascaridiosis en la tercera
enfermedad humana mas común en el mundo.
40
RECOMENDACIONES Entre las recomendaciones encontradas se sugiere que se tomen en
cuenta las siguientes sugerencias:
� Disponer de condiciones higiénico-sanitaria adecuadas.
� Formar una conciencia sanitaria en la población infantil.
� Realizar campañas de educación de higiene individual y colectiva. � Se sugiere la implementación de técnicas adecuada para evitar la
parasitosis.
� Se sugiere que se desparasiten a los niños por los menos dos (2)
veces al año.
� Realizar periódicamente exámenes de heces.
� Se debe tomar agua preferiblemente hervida o potable.
� Mantener la basura en recipientes tapados.
� Participación de la comunidad en labores de Saneamiento Ambiental.
� Implementar programas de Educación para la Salud dirigidos a las
madres que acuden al ambulatorio de Boyacá V, o la comunidad
cercana a esa institución para tomar conciencia sobre las
consecuencias de los parásitos para la salud.
41
BIBLIOGRAFIA
- Acevedo. C y otros. (1998). “Entereoparásitos en e scolares de dos unidades educativas rurales en el estado Zulia ”. Tesis de grado. Facultad de medicina. LUZ. Maracaibo, Venezuela.
- Botero, D y otros. (1992). “Parasitologia humana”. 2da edición. Medellín, Colombia.
- Canese, A y otros. (1999).” Prevalencia de parásitos intestinales encontrados en niños de Paraguay ”. Revista de Microbiología. Paraguay.
- Contreras, O y otros. (1993). “Prevalencia de parásitos intestinales en niños del asentamiento humano , cayado. Perú.
- Díaz, I y otros. (1992).” Prevalencia de parásitos intestinales en el Barrio Teotiste de Gallego ” de la ciudad de Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela.
- Homez, J y otros. (1995). “Parasitologia ”. 8va edición. Ediluz. Maracaibo, Venezuela.
-Rodríguez, Ixta y otros. (1993).” Frecuencias de parásitos
intestinales bacterias productoras de diarreas en niños de un Hospital de zona”. Revista de Microbiología., Venezuela.
- Rivero, Z y otros. (2000).” Enteroparasitos en escolares de una institución publica del municipio de Maracaibo”. Tesis de grado. Maracaibo. Venezuela.
- Balestrini, Miriam. (2003).” Como hacer un proyecto de Investigación”. Caracas, Venezuela.
42
WEBGRAFIA
www.fundasalud.com.ve Conclusiones para controlar la parasitosis (2000)
www.monografia,com.
www.kalipedia.com.
www.cielo.org.pe.
www.parasitosis.intestinal.com
46
Tenía Saginata (cabeza)
Tenia Saginata (Cuerpo y anillos)
Imágenes tomadas en el C.I.S de Boyacá V en Barcelona