9 sociologia medica o sociologia de la salud
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Las ciencias de la salud son típicamente ciencias de frontera. Las
soluciones surgen de las áreas de contacto entre la medicina, la biología,
la farmacología, la química, las ciencias sociales, etc... Avanza no sólo el que tenga más conocimientos, sino
el que mejor los combine".
(Agustín Lage)
¿Qué es la Sociología?
¿Qué estudia la Sociología de la salud?
¿Qué es medicalización?
Sociología de la Medicina
Sociología de la Medicina (también
llamada Sociología de la Salud), estudia
las causas sociales y las
consecuencias de la salud y la
enfermedad (Cockerham y Ritchey
1997). La sociología de la Medicina
recoge las perspectivas sociológicas, las
teorías y los métodos y los aplica al
estudio de la salud y la práctica médica.
Surgimiento de la Sociología
Médica La Sociología Médica surge como tal en los años
40 en los EE.UU, pero la denominación fue usada
mucho antes durante fines del siglo XIX por
McIntire quien subrayo la importancia de los
factores sociales en la salud.
Solo después de la Segunda Guerra Mundial se
formalizó la Sociología Médica, especialmente por
los aportes del gobierno, en EE.UU.
Uno de cada 10 sociólogos en EE.UUson sociólogos de la medicina.
En Alemania la Sociedad deSociólogos médicos cuenta con mássociólogos que la misma Asociación deSociólogos.
Ambos ejemplos anteriores muestran lodesarrollada que esta la SociologíaMédica en estos países y la adherenciaque tiene de profesionales su estudio.
Escuelas Sociológicas.
Si bien la Sociología Medica ha tenido másbien una perspectiva profesionalizante -práctica, no teórica, han habido ciertosautores clásicos y de la Salud y médicos.
Hay claramente dos escuelas de autores sociológicos que se inclinan por estos temas :
Escuela de Chicago o de la Micro sociología (Strauss, Goffman, Garfinkel, Becker).
Funcionalismo – Estructural funcionalismo (Durkheim, Parsons, Merton).
Emile Durkheim (1858-1917)
Sociólogo francés.
Fundador de la
disciplina junto a otros
como Marx, Comte o
Weber.
De acuerdo a la
literatura sería uno de
los primeros
sociólogos que se
refirió a la sociología
médica, a través de su
obra “El suicidio”
(1897)
Talcott Parsons (1902- 1979)
• Sociólogo estadounidense. Es uno delos mayores exponentes delFuncionalismo estructuralista.
• Una de sus principales obras es elsistema Social, donde surge elconcepto de Sick Role (Rol deEnfermo). Además de referirse a lapráctica moderna, posicionándolocomo uno de los clásicos de laSociología Médica.
• Un buen estado de salud, sería unprerrequisito funcional para que tantoun individuo como la sociedad puedanfuncionar adecuadamente.
Sick Role ( Rol de Enfermo)
Hay cuatro aspectos del sistema de expectativas
con respecto al rol de enfermo:
1.-Excepción de las responsabilidades normales del
rol social, desde luego, con la naturaleza y la
gravedad de la enfermedad.
2.-No se puede esperar que la persona enferma se
ponga bien por un acto de decisión o deseo.
3.-El tercer elemento loconstituye la definición delestado de enfermo comoindeseable en sí mismo conla obligación de querersanar.
4.-El cuarto elemento consisteen la obligación- enproporción a la gravedad delcaso desde luego- de buscarayuda técnicamentecompetente: es decir, en lamayoría de los casos laayuda de un médico, ycooperar con él en elproceso de sanar. El rol de lapersona se articula con el rolde médico.
(Fuente : El sistema Social . TParsons. 1959)
Erving Goffman (1922-1982)
• Sociólogo estadounidenseEtnometodólogo, se diceque es el padre de laMicrosociología.
• Internados “Ensayos sobrela situación social de losenfermos mentales”. En elcual hace un estudio microsociológico acerca de lasInstituciones Totales, enespecifico los hospitalespsiquiátricos.
Michael Foucault (1926-1984)
• Historiador, Filosofo yTeórico Social Francés.
• Realizó importantesestudios en relación alas institucionessociales, la psiquiatría,la medicina, el poder yla sexualidad. Acuño elconcepto de bio-política ampliamenteusado al momento dereferirse a Medicina.
Historia de la Medicalización.
Al hablar de los orígenes sociales de la medicina
debemos referirnos necesariamente a la historia de la
medicalización.
Foucault considera tres puntos al referirse a la
medicalización:
1. Biohistoria.
2. Medicalización
3. Economía de la salud.
Segunda conferencia dictada en el curso de medicina social que tuvo lugar en octubre de 1974 en el
Instituto de Medicina Social, Centro Biomédico, de la Universidad Estatal de Río de Janeiro, Brasil.
Medicina de la Fuerza
Laboral. Denominada también
Medicina de los pobres.
Se desarrolla en Inglaterra
durante el siglo XIX. Asociada
a los procesos de
Industrialización, se ve como
un potencial peligro sanitario
al pobre.
“Ley de los pobres” o control
médico del necesitado.
Control Social del cuerpo,
biopolítica, principalmente en
las clases populares.
“Health services “o “Health offices”, que tenían por función
:
1. Control de la vacunación.
2. Registro de epidemias y enfermedades.
3. Identificación de lugares insalubres y desestructuración
de estos.
Esta forma de medicina de control social en los más
necesitados provoco resistencias en los distintos países en
los cuales se concreto.
El sistema Inglés consiste en el control de la salud y el
cuerpo de las clases populares como una forma de
conseguir mano de obra y menor peligro sanitario a clases
altas.
Sociología de la salud.
• De acuerdo a la definición de el ASA (
American Sociology Association)
• “La sociología de la salud , o de la
medicina, es una especialización de la
sociología que aplica los conceptos,
teorías y metodologías de la sociología
a fenómenos que tienen que ver con la
salud y la enfermedad”.
“La Sociología de la Salud, es una rama
del conocimiento aún en construcción,
donde deberá definirse qué grado de
autonomía y que tipo de relación tiene la
esfera de la salud con la totalidad social
y/o con cada una de sus partes; y como
han influido las diferentes corrientes
sociológicas en las investigaciones y
acciones en salud” ( Rojo & García,
2000)
“…la medicina no es sólo una ciencia
sino que, además, un arte; no sólo un
saber práctico sino que, además, un
saber humanístico; no sólo un saber
biológico sino que, además,
antropológico; no sólo una profesión
liberal sino que, además, una
institución social.” (Goic, 2003)
Latour (2007): “El timón se ha roto: a
la izquierda el conocimiento de las
cosas; a la derecha el interés, el
poder y la política de los hombres”. A
la izquierda la naturaleza, a la
derecha la sociedad; a la izquierda las
ciencias; a la derecha las creencias,
las opiniones.
El sociólogo en Salud en el
Perú La sociología de la Salud o Médica
no existe en el Perú, como tal, sino
que Sociólogos/as trabajan en Salud
o temas vinculadas a esta o a las
prácticas médicas.
Principalmente trabajan en
Instituciones de gobiernos , ONG’s, o
Facultades de Medicina o
Enfermería.
CUESTIONARIO
¿POR QUÉ SE DICE QUE LAS CIENCIAS DE LA SALUD SON CIENCIAS DE FRONTERA?
¿QUÉ ESTUDIA LA SOCIOLOGÍA DE LA SALUD?
¿POR QUÉ SE DICE QUE LA SOCIOLOGÍA MÉDICA SE ENCUENTRA DESARROLLADA EN EUROPA Y ESTADOS UNIDOS?
¿CUÁL DE LOS 4 ASPECTOS SOBRE EL ROL DEL ENFERMO TE PARECE MÁS IMPORTANTE? ¿POR QUÉ?
¿CÓMO INTERPRETAS LA FRASE