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SISTEMA URINARIO

CPM “SAN PEDRO CHANEL” 2º SECUNDARIA SULLANA

El sistema Urinario está formado por:

Riñones Encargados de elaborar la orina

UréteresVejiga Vías Urinarias que transportan la orina al exterior

UretraLOS RIÑONES

Cada riñón posee un borde convexo situado hacia la pared abdominal y un borde cóncavo hacia el interior llamado hilio.En el hilio se ubican la arteria y la vena renal, los vasos linfáticos, los nervios y el uréter.

PROFESORA: ROSAMARIA M. CACHI OJEDA

Los riñones son órganos pares, de color rojo oscuro y con forma de poroto (haba).Se ubican en posterior del abdomen, a los lados de las vértebras lumbares. Tienen una longitud de 10-12 cm, un ancho de 6 cm y un grosor de 3 cm.Cada riñón pesa cerca de 150 gramos.El riñón derecho se ubica por debajo del hígado y el izquierdo debajo del diafragma, levemente más arriba que el anterior y en adyacencia con el bazo Ambos órganos están rodeados por una fina cápsula de tejido conectivo.Reciben sangre oxigenada de las arterias renales, que son ramas de la arteria aorta abdominal.La sangre desoxigenada abandona los riñones por las venas renales, que desembocan en la vena cava inferior.El riñón está constituido por más de un millón de nefronas. La nefrona se puede considerar como la unidad funcional del riñón.


Encima de cada riñón están las glándulas adrenales o suprarrenales, encargadas de la secreción de hormonas como la adrenalina - *No forman parte del sistema urinarioLA PARTE INTERNA DE LOS RIÑONES PRESENTA TRES ZONAS BIEN DELIMITADAS:


LA CÁPSULA RENAL: capa externa formada por una membrana de tejido conjuntivo fibroso.CORTEZA (Zona Cortical):Se sitúa por debajo de la cápsula de tejido conectivo y tiene forma de arco La corteza recibe más del 90% del flujo sanguíneo que llega al riñón. La corteza tiene por función la filtración y la reabsorción de sangre.Tiene un aspecto granuloso debido a los corpúsculos de Malpigio. Forma una cubierta continua bajo la cápsula renal con prolongaciones hacia el interior: las columnas renales.


Los riñones tienen por función: Filtrar la sangre para liberarla de desechos tóxicos (urea, amoníaco) Regular la homeostasis. Controlar el volumen de líquidos intersticiales. Regular la reabsorción de electrolitos. Segregar hormonas (eritropoyetina y renina). Excretar desechos del metabolismo celular por medio de la orina.EL NEFRÓN:El nefrón es la unidad estructural y funcional de los riñones. Cada riñón posee alrededor de un millón de nefrones, distribuidos en la corteza y la médula. El nefrón está formado por dos partes:

-CORPÚSCULO RENAL O DE MALPIGHI: Se ubica en la corteza renal- Está formado por dos partes: Glomérulo + Cápsula De Bowman El glomérulo está dentro de la cápsula de Bowman


MÉDULA (Zona Medular): Se ubica en la parte profunda por debajo de la corteza.Presenta estructuras llamadas pirámides de Malpighi, cuya forma es similar a conos invertidos. Los vértices de cada pirámide desembocan en una formación denominada cáliz menor.Todos los cálices menores, en cantidad de 8-18, convergen en 2-3 cálices mayores que vacían la orina en la Pelvis Renal. PELVIS RENAL: Tiene forma de embudo, La función de la pelvis renal es reunir toda la orina formada y conducirla hacia los uréteres.


GloméruloSe forma cuando la arteriola aferente ingresa al corpúsculo de Malpighi por el polo vascular. En su interior se forman miles de capilares que se disponen en forma de ovillo. Esos capilares poseen la mayor permeabilidad de todos los capilares existentes en el organismo Se van uniendo en su trayecto hasta formar la arteriola eferent, que sale del glomérulo, por el mismo polo vascular.

Luego, la arteriola eferente sufre una nueva ramificación capilar tiene lugar alrededor de los túbulos renales, donde se forman los capilares peritubulares.En su recorrido estos van aumentando de diámetro hasta formar las vénulas, que terminan su trayecto en la vena renal de cada riñón. Las venas renales derecha e izquierda se unen a la vena cava inferior.

Cápsula de BowmanTiene forma de copa. Está formada por una delgada capa de células endoteliales. Se ubica en el extremo ciego de los túbulos y encierra al glomérulo.Entre la cápsula de Bowman y el glomérulo queda formado el espacio de BowmanPosee un polo vascular por donde ingresa la arteriola aferente y egresa la arteriola eferente.En el otro extremo se ubica el polo tubular, por donde sale el filtrado hacia los túbulos renales.



La función de cada corpúsculo renal es filtrar la sangre para su purificación, reabsorbiendo todas las sustancias necesarias para el organismo y excretando todos los desechos a través de la orina.Estas funciones están reguladas por el sistema endócrino mediante las hormonas antidiurética, aldosterona y paratiroides- TÚBULOS RENALESJunto con el corpúsculo de Malpighi, los túbulos renales forman el nefrónLa cavidad de la cápsula de Bowman se continúa con un túbulo largo y de trayecto sinuoso, llamado túbulo contorneado proximal. Luego sigue el asa de Henle, que es un túbulo recto con forma de U donde se diferencia una rama descendente y otra ascendente. Por último el túbulo contorneado distal, que desemboca en el túbulo colector y adopta un trayecto similar al proximal.La función que tienen los túbulos renales es transportar la orina y transformar su composición química hasta los túbulos colectores. Este túbulo colector es común a varios nefrones y es donde se produce la concentración final de la orina por acción, como se verá más adelante, de la hormona antidiurética

FISIOLOGÍA DEL NEFRÓNCuando la sangre llega a los glomérulos de los riñones, una parte del componente plasmático abandona la circulación capilar para ingresar en los nefrones. En su recorrido por los túbulos, ese filtrado retiene los desechos y hace retornar nuevamente a la sangre las sustancias útiles La formación de orina por parte de los riñones consta de cuatro procesos:FILTRACIÓN GLOMERULAR



Debido a la disposición en ovillo de los capilares glomerulares, la sangre que ingresa por la arteriola aferente soporta gran resistencia y empieza a filtrarse. Las sustancias de bajo peso molecular como el agua, algunos aminoácidos, glucosa, sales minerales y sustancias nitrogenadas de desecho como urea, creatinina, ácido úrico y amoníaco abandonan en forma pasiva los capilares arteriales y se depositan en la cápsula de Bowman.Así como fueron eliminados de la circulación los desechos tóxicos, también lo han hecho sustancias útiles como sales, glucosa y aminoácidos.Las moléculas pesadas como proteínas, lípidos y células de la sangre no son filtradas .Los riñones filtran alrededor de 125 mililitros por minuto, lo que hace un total de 180 litros diarios.REABSORCIÓN TUBULAR Las células que forman el epitelio tubular se encargan de recuperar las sustancias útiles que escaparon por filtración glomerular La reabsorción tubular se lleva a cabo en todo el sistema tubular, es decir, en los túbulos contorneados proximal y distal, en el asa de Henle y aún en los túbulos colectores.Este proceso se realiza por transporte activo o por difusión simple (transporte pasivo) a favor del gradiente de concentración. En los casos en que las sustancias por reabsorberse sobrepasen la capacidad de reabsorción de los túbulos, son eliminadas por la orina.SECRECIÓN TUBULAR Así como las células que forman el epitelio tubular recuperan las sustancias útiles por reabsorción, también se encargan del pasaje de sustancias hacia la luz de los túbulos La secreción tubular se realiza tanto por transporte activo como por difusión simple. Se secretan hidrogeniones (H+), amoníaco (NH3) y amonio (NH4+)PASAJE DE SUSTANCIAS EN EL TÚBULO PROXIMALEn el túbulo contorneado proximal son reabsorbidos a la circulación el 60% del agua filtrada, iones de sodio, cloro, calcio, bicarbonato y magnesio, toda la glucosa y los aminoácidos. Gracias a ese importante volumen recuperado es posible mantener el líquido del espacio intersticial.PASAJE DE SUSTANCIAS EN EL ASA DE HENLEAquí se recupera alrededor del 20% del agua filtrada y el 25% de los iones de cloro y de sodio filtrados en el glomérulo. La rama descendente del asa de Henle es impermeable al sodio pero no al agua, con lo cual el líquido se concentra por la reabsorción que hay hacia la circulación.La rama ascendente es muy permeable al sodio e impermeable al agua. Al llegar el filtrado a la rama ascendente y sufrir una reabsorción de sodio hacia el intersticio, pierde un poco la tonicidad que traía del tramo anterior.PASAJE DE SUSTANCIAS EN EL TÚBULO DISTALEn esta parte se reabsorbe hasta un 10% del sodio y cloro filtrado que no se absorbieron en el túbulo proximal La absorción de cloro se realiza por difusión simple, mientras que el sodio se reabsorbe con gasto de energía mediante la bomba de sodio y potasio.Además, hay secreción de H+ por transporte activo y de K+ en forma pasiva debido a su elevada concentración intracelular.La actividad de reabsorción y secreción que tienen lugar en el túbulo distal produce una mayor concentración de la orinaPASAJE DE SUSTANCIAS EN EL TÚBULO COLECTORAlrededor del 20% del agua filtrada en los glomérulos se reabsorbe en los túbulos distal y colector por la acción de la hormona antidiurética, ya que aumenta la permeabilidad al agua en ambas estructuras tubulares.Ante hemorragias profusas, estrés o emoción profunda el cerebro activa la secreción de antidiurética.Elevadas concentraciones de alcohol en sangre hacen inhibir la actividad de esta hormona

EXCRECIÓN DE ORINA U R É T E R E SEs un conducto que se originan en la pelvis renal y desemboca en la vejiga En adultos, los uréteres tienen una longitud de 25-35 centímetros y un diámetro de 3 milímetros



Se ubican en posterior del abdomen y descienden atravesando las paredes de la vejiga en forma oblicuaDesembocan en el trígono vesical a través de los orificios ureteralesLos uréteres tienen tres capas Serosa: formada por tejido conectivo Muscular: dos capas de músculo liso de fibras longitudinal y circular.Mucosa: posee tejido epitelial estratificado, en contacto con la orina.

A nivel de los orificios ureterales existe un esfínter involuntario que regula el tránsito del flujo urinario en una sola dirección No obstante, cuando la vejiga está llena, cada orificio ureteral se cierra gracias a la propia contracción muscular de la vejiga, evitando así el reflujo de orina hacia el riñón.V E J I G AÓrgano muscular hueco y esféricoCuando está llena tiene el tamaño de un pomelo.Cuando está vacía se asemeja a una ciruela de aspecto arrugado debido a la relajación de su musculatura.La capacidad es de alrededor de 500 mililitros, pero en condiciones extremas alberga hasta dos litros.En ambos sexos se ubica por detrás de la sínfisis púbica y por delante del recto. Además, en la mujer se localiza en la parte superior de la vagina. En el hombre, en la parte superior de la próstata.Los dos orificios ureterales se ubican a unos 4 centímetros de la salida uretral, formándose una estructura triangular, el trígono vesical, en la zona media del piso de la vejiga Alrededor del trígono se localiza el músculo detrusor, que al contraerse expulsa la orina hacia la uretra.Posee un esfínter vesical (o uretral interno) de fibras musculares lisas, involuntarias y ubicadas en el cuello

La Vejiga tiene tres capas Serosa - Muscular - Mucosa

SEROSA: formada por tejido conectivo MUSCULAR: tres capas de músculo liso, dos de fibras longitudinales y una de fibras circulares en el medioMUCOSA: en contacto con la orina, posee tejido epitelial estratificado adaptado para albergar la acidez de la orina

U R E T R AConducto que comienza en la cara inferior de la vejiga y termina en una abertura llamada meato urinario En su origen está el esfínter vesical o esfínter uretral interno. Rodeando a este esfínter se ubica el esfínter uretral externo, voluntario y de fibras musculares estriadas.El cierre de la uretra es controlado por los dos esfínteres La uretra está formada por dos capas, una muscular (externa) y una mucosa (interna) La uretra tiene por función transportar la orina desde la vejiga hacia el exterior por medio de la micción.En el hombre sirve además para el pasaje de semen en la eyaculaciónUretra FemeninaTiene una longitud de 3-4 centímetros Desemboca en la entrada de la vagina a través del meato uretral, a 2 centímetros detrás del clítorisUretra MasculinaTiene una longitud de 20 centímetros De acuerdo a su trayecto, se distinguen tres porciones

URETRA PROSTÁTICA Parte uretral que atraviesa la próstata Mide 3 centímetros y recibe el semen de los conductos prostáticos y de los conductos deferentes

URETRA MEMBRANOSA



Es un corto canal de 1-2 centímetros de longitud donde se encuentra el esfínter uretral externo, que permite controlar el reflejo de la micción

URETRA ESPONJOSA También llamada uretra peneana, tiene 15 centímetros de largo y se proyecta en la cara ventral del pene

C O M P O S I C I Ó N D E L A O R I N AEs un líquido transparente, de color ámbar y olor característico Contiene residuos sólidos disueltos y un 95-96% de agua De los desechos nitrogenados, la mitad corresponde a la urea y el resto a amonios, creatinina y ácido úrico

También posee cloruros, fosfatos, sulfatos, ácido ascórbico, sodio y potasio, entre otros En condiciones normales, la orina es estéril y no posee glucosa, proteínas, lípidos, bilirrubina ni glóbulos rojos El pH normal de la orina varía entre 5 y 7, dependiendo de la alimentaciónREFLEJO DE LA MICCIÓNEs el mecanismo por el cual se vacía la vejiga.Por lo general se forman alrededor de 1-3 mililitros de orina por minuto, con lo cual cada 3 horas la vejiga contiene unos 200-500 mililitros.A partir de ese volumen comienzan a activarse los centros nerviosos y la necesidad de orinar.Debido a las propiedades elásticas de la vejiga y a mecanismos nerviosos que evitan la contracción del músculo de trusor, la presión dentro de la vejiga se mantiene constante mientras se está llenando. Pero cuando la tensión de sus paredes sobrepasa el umbral normal aumenta la presión intravesical y se desencadena un reflejo nervioso que ocasiona deseos de orinar. Ese aumento de presión es recibido en el cuello de la vejiga y en el esfínter vesical.La orina es desalojada del organismo por la relajación (apertura) del esfínter uretral externo con participación del músculo detrusor de la vejiga, que se contrae La eliminación diaria de orina es de alrededor de 1,5 litros. Los bebés y niños pequeños, al no tener control de esfínteres, se orinan ni bien se llena la vejiga. Personas adultas con ciertos trastornos del sistema nervioso pueden presentar incontinencia urinaria (enuresis).


Nefrolitiasis


El temor extremo y ciertas situaciones emocionales pueden ser motivo de enuresis pasajera.

Cálculos RenalesLos cálculos son masas duras como una piedra que se forman sobretodo con la saturación de sales en la orina y otras sustancias como el calcio y el ácido úrico y que pueden causar un tremendo dolor (cólico renal), obstrucción en el flujo de la orina, hemorragias e infecciones en las vías urinarias. El tamaño de los cálculos pueden variar de 1 milímetro, imperceptible, hasta 3 cm. o más de diámetro. Los más pequeños no producen molestia alguna. Los mayores causan dolor intenso en la parte baja de la espalda que irradia hasta el abdomen y la pelvis. Otros síntomas incluyen nauseas, escalofríos, fiebre y sangre en la orina. Los cálculos pueden provocar también una infección en las vías urinarias porque, al obstruir el flujo de la orina, las bacterias quedan atrapadas allí causando la infección.Los cálculos que no causan síntomas se pueden descubrir causalmente en un análisis rutinario. Los cálculos grandes que producen dolor se detectan por los síntomas del cólico renal o por medio de una radiografía. TRATAMIENTO

Los cálculos pequeños que no causan síntomas ni provocan infecciones no suelen ser tratados. Es recomendable beber abundantes líquidos para favorecer la producción de orina que arrastre las piedrecitas o arenilla. Los cálculos inferiores a un centímetro pueden eliminarse - según la zona donde se encuentren - con ondas de ultrasonido que los pulveriza y luego son arrastrados con la orina al exterior. Para los cálculos más grandes que obstruyen una vía urinaria suele ser necesaria la intervención quirúrgica para extirparlos.

PREVENCIÓNLas medidas para prevenir nuevos cálculos dependerán de la composición de los mismos. Por ejemplo, los que están formados de calcio se combatirán con diuréticos y la ingesta de abundante líquido (8 a 10 vasos de agua al día). Para los cálculos formados por el ácido úrico, se recomienda una alimentación pobre en carnes y pescado, porque estos alimentos ayudan a la concentración de ácido úrico en la orina. Para los otros cálculos derivados de una infección en las vías urinarias, se administran antibióticos.



1. ¿Qué función cumple el aparato urinario?2. ¿Qué es el nefrón o nefrona?3. ¿Cómo está formado el nefrón?4. El vaciamiento de la vejiga se llama ____________________________ .5. Los riñones son irrigados por la ________________________ .6. En el polo superior de los riñones se localiza:

a) Glándula suprarrenal b) Pelvis renal c) Uretrad) Mediastino e) Médula renal

7. El epitelio de las vías urinarias es:a) Epitelio simple b) Epitelio monoestratificado c) Epitelipolimorofod) Epitelio pseudoestratificado e) Mesénquima

8. ¿Cuál es la ubicación de los riñones?9. ¿Por qué el riñón derecho, está un poco más abajo que el izquierdo?10. La formación de la orina es realizada por:

a) Pelvis renal b) Pedículo renal c) Cápsula de Bowmand) Nefrones e) Glomérulo

11. ¿Cómo están formados los glomérulos renales?12. ¿A qué se llama DIURESIS?13. El corpúsculo de Malpighi se localiza en:

a) Corteza renal b) Médula nasal c) Glándula suprarrenald) Cápsula de Bowman e) Glomérulo

14. ¿Qué son los cálculos renales?15. ¿Qué diferencia funcional existe entre la uretra masculina y la uretra femenina?

ANURIA : Disminución de la diuresis por debajo de 50 mL. CÁLCULO : Piedra o masa insoluble de sales cristalizadas o de otros

materiales, formada dentro del cuerpo, como en la vesícula biliar, el riñón o la vejiga urinaria.

CÁLICES RENALES : Estructuras músculo membranosas huecas; que llevan la orina desde la papila hacia la pelvis renal.

DIURESIS : Es el volumen urinario eliminado en 24 h, su valor oscila entre 800 – 1500 ml.

GLOMÉRULO RENAL : Es una red de capilares sanguíneos que forman parte del corpúsculo renal.

HEMATURIA : Presencia anormal de sangre en la orina. INSUFICIENCIA RENAL : Incapacidad de los riñones para excretar los productos de desecho

del organismo. PEDÍCULO RENAL : Estructura formado por la bacteria renal, vena renal, pelvis renal,

vasos linfáticos y nervios. PELVIS RENAL : Estructura hueca, formada por la unión de los cálices mayores;

tienen forma de embudo y se continúa con los uréteres. POLIURIA : Es el aumento de la diuresis por valores superiores a 2000 ml.


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