1er CONGRESO NACIONAL DE BOMBEROS

CONGRESO NACIONAL DE BOMBEROS

CONFERENCIA:

IMPORTANCIA DEL ACONDICIONAMIENTO FISICO

EN EL BOMBERO

Dr: IVAN LEONARDO DUQUE VERA

Mdico Deportlogo

INTRODUCCION:

El MOVIMIENTO es un potencial humano que se elabora permanentemente y que responde a las caractersticas intrnsecas de la especie, a las condiciones particulares del individuo y al sistema de relacin. Desde esta perspectiva se debe concebir el movimiento como una expresin de la salud y a la vez motor de la misma.

Se puede considerar la ACTIVIDAD FSICA, como una alternativa preventiva, teraputica y de rehabilitacin aplicable a toda la poblacin.

Igualmente es importante considerar el componente ldico de la prctica deportiva que fundamenta el espritu de superacin, mejora las relaciones obrero-patrono y obrero-obrero, aumenta el inters del sujeto por su trabajo y lo hace sentirse orgulloso de su empresa, lo cual redunda en un mayor rendimiento laboral.

JUSTIFICACION:Dentro del marco de las polticas gubernamentales para la atencin en salud, se destaca la necesidad de aumentar la cobertura y disminuir la morbilidad, brindando un servicio oportuno, de buena calidad y de bajo costo.

Estas polticas deben fomentar la salud, prevenir, recuperar, y rehabilitar las personas ubicadas dentro de una comunidad, contemplando los aspectos fsicos, sicolgicos y econmicos. La Ley 9 de 1979 del Cdigo de Salud Ocupacional, dentro de sus disposiciones generales (Art. 81) dice: "La salud de los trabajadores es una condicin indispensable para el desarrollo socio-econmico del pas, su preservacin y conservacin son actividades de inters social y sanitario en las que participan el gobierno y los particulares".

Las caractersticas del entorno actual, hacen que el individuo est expuesto a patologas particulares, entre otras, aquellas ligadas al sedentarismo o a la prctica inadecuada, eventual o excesiva del ejercicio.

Algunos individuos debido a las enfermedades que padecen, presentan una gran limitacin en su capacidad de trabajo fsico, sinembargo existe determinado tipo de labores en las cuales previo entrenamiento fsico se podran desempear adecuadamente.

Otro grupo de personas exento de patologas subyacentes, por sus hbitos de vida sedentarios, sern incapaces de realizar una tarea ardua. Es este el grupo de poblacin que sufre los efectos nocivos del sedentarismo: obesidad, hipertensin arterial, degeneracin cardiovascular, problemas respiratorios, problemas gastrointestinales, osteoporosis, atrofia muscular y prdida de la flexibilidad entre otras.

Otros por el contrario, poseedores de una buena o excelente capacidad de trabajo fsico no tendrn dificultad para realizar cualquier tipo de actividad, por lo tanto debern procurar mantener sta condicin, mientras que los otros sujetos debern mediante programas especficos, incrementar su nivel de acondicionamiento fsico.

De otro lado, la prctica de deporte en forma masiva y con diferentes niveles de inters, ha favorecido un aumento dramtico en la incidencia y gravedad de las lesiones que de l se derivan. La sumatoria de las patologas en todos estos grupos de poblacin, representa grandes gastos en su manejo por parte de la entidad, traducidos en un alto volumen de consulta general y especializada, medicamentos e incapacidades.

El bombero, dadas las caractesticas de su trabajo particular no escapa a esta problemtica, ms an, es uno de los personajes de la comunidad en quien se supone un excelente nivel de acondicionamiento fsico.DIFERENCIAS ENTRE FORMA FISICA, EJERCICIO FISICO

Y ACTIVIDAD FISICA

FORMA FSICA:

Consiste en una serie de atributos que las personas tienen o adquieren, que se relacionan con la capacidad para realizar actividad fsica.

Segn el Colegio Americano de Medicina Deportiva, la forma fsica es la capacidad para realizar actividad fsica a niveles de moderados a vigorosos, sin que aparezca fatiga y la capacidad de mantener tales posibilidades durante toda la vida.

EJERCICIO FSICO:

El ejercicio fsico constituye el subgrupo en el que la actividad fsica es planificada, estructurada y repetitiva, y tiene como objeto final e intermedio la mejora o el mantenimiento de la forma fsica.

ACTIVIDAD FSICA:

Es cualquier movimiento corporal producido por los msculos esquelticos, que produce un gasto energtico. Puede ser categorizada, dentro de la vida diaria, en: ocupacional, prctica de deportes, acondicionamiento, tareas caseras y otras actividades.

EJERCICIO Y CALIDAD DE VIDA

Definir qu significa este concepto, es difcil porque cada persona puede tener su propia definicin (por ejemplo, para el fumador empedernido, cuando se le pide que deje de fumar siente que se le deteriora su calidad de vida). Ahora bien si partimos de la definicin de vida que dio Aristteles: "vita est movere se ipsum", es decir la vida es la capacidad de automovimiento entendido no slo en el sentido de locomocin, sino de crecimiento y reproduccin que es la definicin que ms satisface a los bilogos (Teide: Nuevo diccionario mdico. Teide, S. A. Barcelona, 1988) "calidad de vida " sera el grado o la escala de clasificacin de esa capacidad de automovimiento (locomocin, crecimiento y reproduccin).

El ejercicio fsico, ejerce una profunda influencia positiva sobre esa capacidad de automovimiento, aumentndola, al menos en lo que se refiere a la locomocin y al crecimiento, y se piensa que puede beneficiar en algn sentido a la reproduccin. Aunque, es difcil realizar experimentos vlidos en este sentido, pues es imposible asignarle a los seres humanos planes de ejercicio a largo plazo o situaciones de sedentarismo total. De todas formas es patente que alguien que sea fsicamente capaz, puede hacer ms cosas con menos esfuerzo fsico y emocional que alguien que no lo est, lo que por supuesto, denota una mayor calidad de vida. Existen millones de personas a quienes les resulta imposible subir con rapidez un puado de escalones, cargar una bolsa llena de productos, ir a nadar; todo esto sin ayuda o sin una previa consulta con alguien que sea capaz de explicarle los riesgos que estas actividades les pueden acarrear. Slo se necesita preguntar a alguien que este postrado en cama si preferira el estar activo para saber que una actividad fsica realizada con regularidad y que sea la apropiada para el sujeto en cuestin, mejora la calidad de vida.

LA DEGENERACION HIPOCINETICA

La hipocinesis es una carencia relativa de movimiento. La degeneracin hipocintica es una enfermedad caracterizada por la disminucin de la capacidad funcional de varios rganos y sistemas. El descanso en cama por varias semanas o meses puede acarrear alguno o todos los problemas a continuacin mencionados:

1. Osteoporosis (fragilidad de los huesos): La prdida de las protenas y los minerales en los huesos hacen que el sujeto que est postrado en cama se torne muy susceptible a fracturas.

2. Atrofia muscular: La falta de actividad muscular hace que las clulas vayan perdiendo su vitalidad y por ende su capacidad ce contraerse con la consiguiente prdida de la fuerza y coordinacin.

3. Prdida de la flexibilidad: Cuando las articulaciones son mantenidas por varios das en una posicin impropia, el tejido conectivo de los tendones, de los ligamentos, de los msculos y de las cpsulas articulares se vuelve denso y se acorta; eventualmente este tejido conectivo endurecido se resiste a cualquier intento de estiramiento.

4. Degeneracin cardiovascular: La frecuencia cardaca aumenta en estado de reposo, el volumen de Oxgeno que transporta la sangre se ve disminuido, el volumen de sangre circulante disminuye.

5. Problemas respiratorios: La congestin pulmonar, la obstruccin bronquial e inclusive la neumona, son algunas de las enfermedades ms comunes que se les presentan a los pacientes postrados en cama.

6. Alteracin de las funciones de los intestinos y la vejiga.

7. Ulceras en la piel: Se presentan ulceras dolorosas en la piel de aquellos pacientes que permanecen mucho tiempo acostados.

CARENCIA DEL EJERCICIO FISICO COMO FACTOR DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD CORONARIA

Existen muchas caractersticas relacionadas con la enfermedad coronaria, los cuatro factores mayores de riesgo parecen ser el frecuente consumo de una dieta con altos contenidos de grasa animal y colesterol, los altos niveles de colesterol y de triglicridos en la sangre y la hipertensin.

La carencia de ejercicio, la obesidad, la diabetes, los factores personales y una historia familiar con propensin a las enfermedades cardacas, son elementos menos importantes vistos estadsticamente que los cuatro antes mencionados. Seria razonable preguntar cmo un efecto protector basado en el ejercicio regular, puede ser utilizado para contrarrestar el principio de una enfermedad coronaria y cmo puede ste ser sacado a la luz. Muchas hiptesis relacionadas con algn singular mecanismo y su responsabilidad en este sentido han sido planteadas, pero ninguna ha sido comprobada, pero el factor que muchos estudios le imputan al ejercicio como un factor de riesgo independiente, ciertamente apunta a la alta probabilidad que existe de que el ejercicio regular ayude a prevenir el desarrollar de forma temprana la enfermedad coronaria.

BENEFICIOS DEL EJERCICIO FISICO REGULAR

El ejercicio fsico en la degeneracin hipocinetica.

Esencialmente todos los efectos adversos que se pueden asociar a un descanso prolongado en la cama o cualquier otro tipo de inactividad puede ser revertido con un programa de ejercicios bien diseado. Un funcionamiento cardiovascular normal puede ser recuperado con un adecuado programa de ejercicio de resistencia aerbica. La flexibilidad puede ser incrementada con poco riesgo de lesiones, con un programa gradual de estiramientos lentos y estticos no balsticos, es decir movimientos de vaivn. La prdida de minerales en los huesos puede ser reducida o detenida por medio de la caminata moderada. La atrofia muscular puede ser revertida, las lceras ocasionadas por los largos perodos en cama pueden ser eliminadas, las dificultades para orinar pueden ser minimizadas y la funcin pulmonar puede mejorar con adecuados programas de ejercicio.

El ejercicio fsico en la hipertensin.

Tal como se mencion, el ejercicio resulta en algunas ocasiones, beneficioso, pues reduce ligeramente la presin arterial en estado de reposo y durante ejercicios submximos, especialmente en los pacientes ya hipertensos, aunque hay que decir que la terapia con base en medicamentos es mucho ms efectiva para este propsito.

El ejercicio fsico en el crecimiento de los huesos:

El tejido seo constantemente se encuentra en proceso de remodelacin, con los minerales, siendo removidos de una parte de los huesos y adicionados a otra.

Durante la actividad fsica el hueso es sometido a tensin, lo que ocasiona un incremento de los depsitos de sales de Calcio de las trabculas sometidas a mayor esfuerzo, siendo removido el mineral de las trabculas sometidas a menores esfuerzos.

El ejercicio fsico en ligamentos, tendones y tejido conectivo intramuscular:

El entrenamiento fsico fortalece las inserciones de los ligamentos y tendones a los huesos. Los ligamentos entrenados son ms gruesos y pesados, pero este incremento de peso en los ligamentos no es un reflejo de que posea grandes concentraciones de colgeno que es el principal componente de las fibras de tejido conectivo.

El mecanismo que hace que los tendones y ligamentos se fortalezcan con los entrenamientos no est claro an.

El ejercicio fsico en regulacin de los niveles de grasa en la sangre: Los altos niveles de grasa en la sangre estn asociados con un alto riesgo de contraer una temprana enfermedad coronara cardaca. Puede ser que slo un plan de ejercicio de resistencia aerbica a largo plazo y sumamente riguroso pueda disminuir los niveles de grasa en la sangre, pero con gran posibilidad de reaparicin.

Segn David J MD, "en varios estudios del entrenamiento aerbico, los niveles de triglicridos y de colesterol LDL (nocivo) han sido encontrado disminuidos, y los niveles de colesterol HDL (protector) se han incrementado.

En otros estudios los niveles de colesterol HDL fueron comparados entre corredores de maratn (64 Km por semana), corredores (17.6 Km por semana) y hombres inactivos. Los niveles promedio de HDL fueron: 65 mg /dl en corredores de maratn, 58 mg/dl en los segundos y 43 mg/dl en hombres inactivos"

Efectos del ejercicio fsico en la presin sangunea:

La hipertensin arterial, una elevacin crnica de la presin de la sangre arterial, ha sido definida en algunas ocasiones de manera arbitraria diciendo que es una presin mayor de 140/90 mm/Hg para la sistlica y la diastlica respectivamente tomado en cualquier estado de reposo. El ejercicio aerbico tiene un efecto benfico sobre la hipertensin, otro factor de riesgo significativo para la enfermedad cardiovascular.

El ejercicio fsico en el control del peso:

Un modesto programa de caminata o carrera 6 kilmetros tres veces por semana quema 46800 caloras en un ao, resultando una prdida potencial de peso de ms de 6 Kilogramos.

Cuando un alimento ingerido es excesivo y sobrepasa lo que el cuerpo necesita para su energa, sta queda depositada en forma de grasa. La obesidad es usualmente definida como un exceso de grasa en el cuerpo. Casi todas las autoridades aseguran que los hombres jvenes adultos en los paises desarrollados presentan un 12% de grasa con relacin a su peso y las mujeres adultas un 23% con relacin a su peso.

Las personas obesas tienen un mayor riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, hipertensin, diabetes o cualquier otro padecimiento, y tambin presentan un gran riesgo de ser sometidas a una operacin debido a que las grandes acumulaciones de grasa envuelven los ramales sanguneos, los nervios y otros rganos.

La obesidad puede ser prevenida por medio del ejercicio, si la cantidad de comida ingerida no excede la cantidad de caloras gastadas durante los ejercicios, ms el gasto de caloras que el metabolismo del cuerpo necesita para sus actividades diarias. Estas condiciones que pueden resultar del ejercicio se tornan aparentes cuando uno compara la composicin de cuerpo de alguien que es habitualmente activo al de aquella que tenga menos actividad individual.

El ejercicio fsico en la depresin:

Mucha gente comienza un programa de ejercicio aerbico para disminuir el riesgo de enfermedad de la arteria coronaria y ayudar a la prdida de peso, pero muchos de estos sujetos continan con un programa de ejercicio por los beneficios mentales positivos del ejercicio: reduccin de la ansiedad y la depresin, modulacin de los niveles de estrs y cambios en la personalidad caracterizados por un mejor estilo de Vida. "Una forma en la cual el ejercicio puede ayudar a aliviar la ansiedad y la depresin es por el incremento de nivel de endorfinas".

Efectos potencialmente nocivos del ejercicio fsico

"Los programas de ejercicio pueden ocasionar lesiones, particularmente si no se usan precauciones. Para las personas que inician un programa de caminata o carrera, es de suma importancia un calzado adecuado, el cual puede ayudar a prevenir tendinitis, desgarres y dao del cartlago articular, heridas que tienen mayor probabilidad de ocurrir en los corredores. Las lesiones pueden ser minimizadas por el uso de equipo adecuado y con un incremento progresivo en la cantidad de tiempo empleado para realizar una actividad aerbica.