Prevencin de caidas

TABLA

Realizar ejercicios regulares pare

prevenir el aumento de caloras y

bajar de peso. CAIDA DEL

ADULTO MAYOR

INTEGRANTES: CARMINIA CRUZ GABRIELA CALIZAYA ELIANA CHUVE LAURA LEONELA ZULEY

SANTA CRUZBOLIVIA

Universidad

Autnoma Gabriel

Rene Moreno

CAMBIOS QUE PREDISPONEN A LAS CAIDAS

El proceso de envejecimiento se asocia con varios cam-bios que predisponen a las cadas. Estos se pueden clasifi-car en dos categoras: los responsables de la estabilidad postural y los que afectan la homeostasis de la presin arterial, o que pueden producir mareos o sncope.

Reduccin del control muscular y aparicin de rigidez msculoesqueltica (prdida de neuronas dopaminr-gicas de ganglios basales, prdida de dendritas en clulas de BETZ de la corteza motora encargadas de inervacin de msculos proximales antigravitarios del brazo, tronco, espalda y miembros inferiores).

Aumento de inestabilidad y balanceo al andar.

Alteracin de reflejos posturales (labernticos, tnicos del cuello, visuale de la retina, prdida de la informacin propioceptiva desde articulaciones por degeneracin pro-

gresiva de sus mecanorreceptores).

Alteracin de barorreceptores y 72 reduccin de flujo cerebral.

Alteraciones auditivas.

Alteraciones visuales con disminucin de la agudeza visual, sobre todo nocturnas.

Alteraciones neuroendocrinas, como disminucin de renina y aldosterona, que alteran el manejo del sodio y del volumen intravascular (fragilidad ante la deshidratacin).

Se ha definido cada como la ocurrencia de un

evento que provoca

inadvertidamente la

llegada del paciente al

suelo o a un nivel infe-

rior al que se encontra-

ba.

SINTOMAS.- La

cada es un sntoma

frecuente, asociado a

una elevada morbimor-

talidad en el adulto

mayor y suele conducir

a la internacin en

clnicas u otras institu-

ciones. Un quinto de

los adultos mayores de entre 65 a 69 aos, y hasta

dos quintos de los mayores de 80, relatan al menos

una cada en el ltimo ao. El 80% de las cadas se

producen en el hogar y el 20% restante fuera del l;

la gran mayora de ellas no son reportadas.

CAUSAS DE LAS CAIDAS EN EL ADULTO

MAYOR.- Dentro de los conceptos de impor tan-

cia en torno a este tema es necesario sealar que la

mayora de las cadas en el adulto mayor constitu-

yen un sntoma de una enfermedad o trastorno sub-

yacente (incluyendo iatrogenia), por lo que no es

apropiado atribuir la cada slo a peligros ambien-

tales o a la edad. Es sabido que las cadas son ms

frecuentes en personas con ms aos, ya que exis-

ten cambios propios del envejecimiento que predis-

ponen a estos eventos, los que suelen anteceder a

un perodo de declinacin gradual de las funciones

de la vida diaria y al desarrollo de estados confu-

sionales agudos. Adems, las cadas pueden ocasio-

nar fracturas, hemorragias internas, neumona aspi-

rativa, lesiones de tejidos blandos y prdida de la

funcionalidad e independencia, entre otros.

CAIDA

CAIDA DE UNA SEORA

ADULTA MAYOR

Etiologa Las cadas en el anciano suelen ser de etiologa multifactorial, asociando factores ambientales, enfermedades y medicamentos.

Factores predisponentes Peligros ambientales. Por ejemplo suelos resbaladizos, camas altas, escalas sin barandi-llas, escalones altos y estrechos, iluminacin deficiente, muebles u objetos mal ubicados (obstculos para el desplazamiento seguro), ropa y calzado inapropiado. Enfermedades. El adulto mayor que presen-ta cadas tiene en promedio 3 a 4 enfermeda-des coexistentes.

Consecuencias de una cada en el adulto mayor En el 80% las lesiones son leves o no existen En 1% de los pacientes se observan fracturas de fmur y luego, en orden de frecuencia, frac-turas de antebrazo, hmero y pelvis.