AF_06_DSG_MP

Desglose

181Desgloses

Medicina Preventiva

T1 Niveles de prevención. Salud Pública

P143 MIR 2003-2004Todas las siguientes son actividades de pre-

vención primaria, EXCEPTO:

1) Quimioprevención.2) Mamografía.3) Inmunizaciones.4) Quimioprofi laxis.5) Consejo antitabaco.

Respuesta correcta: 2

P227 MIR 1999-2000

¿Cuál de los siguientes ejemplos NO corresponde

a la prevención primaria de una enfermedad?:

1) Inmunización contra las enfermedades del calendario vacunal en los niños.

2) Campañas de prevención antitabaco entre adolescentes.

3) Recomendación del uso de guantes en el manejo de productos tóxicos.

4) Tratamiento hipolipemiante en individuos con historia de angor.

5) Fluoración de las aguas para prevenir la caries dental.


T2 Epidemiología y prevención de las enfermedadestransmisibles. Cadena epidemiológica

P191 MIR 2000-2001F

En niños que asisten a guarderías han sido co-

municados contagios de las siguientes enfer-

medades infecciosas, EXCEPTO de:

1) Otitis media aguda.2) Hepatitis A.3) Infección por VIH.4) Varicela.5) Gingivoestomatitis herpética.


P243 MIR 1999-2000

¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es la que

mejor defi ne el estado de portador de una en-

fermedad infecciosa?:

1) Individuo infectado por el agente infeccioso, unque no tiene los síntomas clínicos de la en-fermedad y no la transmite.

2) Individuo infectado por un agente infeccioso, aunque no presenta ni presentará síntomas de la enfermedad, pero es capaz de transmi-tir la enfermedad.

3) Individuo infectado que es capaz de transmi-tir el agente infeccioso y presentar síntomas de la enfermedad en un momento dado.

4) Se caracterizan por tener niveles de anticuer-pos específi cos contra el patógeno superio-res a los de los enfermos.

5) Las pruebas serológicas específi cas no detec-tan el estado del portador.


P244 MIR 1999-2000

¿Cuál de las siguientes es la defi nición del período

de incubación de una enfermedad infecciosa?:

1) El tiempo desde la infección hasta el comien-zo de la transmisibilidad de la enfermedad.

2) El tiempo entre la exposición al agente infec-cioso y la aparición de fi ebre termometrada.

3) El tiempo desde el comienzo de la infectivi-dad hasta la aparición de la sintomatología clínica.

4) El tiempo entre la invasión por el agente in-feccioso y la aparición del primer signo o sín-toma de la enfermedad.

5) El tiempo durante el cual la persona infecta-da puede transmitir la enfermedad.


P204 MIR 1999-2000F

En un colegio mayor, 27 de los 100 alumnos

que almorzaron en el comedor un día desa-

rrollan, unas horas después, un episodio de

dolor cólico abdominal y diarrea, con duración

e intensidad variable. Una de las siguientes ac-

tuaciones NO es adecuada para establecer el

origen del brote. Señálela:

1) Hacer encuesta de los alimentos ingeridos a los 100 comensales.

2) Hacer encuesta de los alimentos ingeridos sólo a los 27 afectos.

3) Cultivar muestras de los restos de cada uno de los alimentos del menú.

4) Practicar coprocultivos a los 27 afectos.5) Estudiar a los cocineros y pinches que mani-

pularon los alimentos.


P216 MIR 1998-1999F

La presencia de nuevos casos de una enfer-

medad en un número superior al esperado se

denomina:

1) Hiperendemia.2) Epidemia.3) Endemia.4) Epizootia.5) Pandemia.


Medicina

182 Desgloses

2) Los recién nacidos de madres infectadas, portadoras del antígeno de superfi cie del virus de la hepatitis B, deben recibir exclusi-vamente inmunización pasiva.

3) La vacuna contra la hepatitis B debe admi-nistrarse a personas que trabajan de forma continuada en servicios quirúrgicos.

4) Tras una inoculación accidental con productos patológicos que contienen antígeno de super-fi cie de la hepatitis B, debe iniciarse tratamien-to farmacológico como medida preventiva.

5) No hace falta aconsejar sobre métodos para evitar la transmisión sexual de la hepatitis B, ya que sólo se trasmite parenteralmente.


P074 MIR 1997-1998

Señale en cuál de los siguientes casos NO está

indicada la profi laxis preexposición al virus de

la hepatitis B:

1) Embarazadas.2) Hemofílicos y talasémicos.3) Hijos de madres portadoras.4) Pacientes VIH positivos.5) Dializados.


Tuberculosis T5P119 MIR 2006-2007

¿Cuál de las siguientes situaciones no es una indi-

cación de la quimioprofi laxis de la tuberculosis?:

1) Menores de 35 años, con test de la tuberculina negativo y contacto con un paciente bacilífero.

2) Menores de 35 años,con test de la tuberculina positivo y contacto con un paciente bacilífero.

3) Pacientes inmunodeprimidos de cualquier edad, con test de la tuberculina negativo y contacto con un paciente bacilífero.

4) Pacientes que van a recibir tratamiento con anticuerpos monoclonales anti-TNF-alfa y con test de la tuberculina negativo.

5) Pacientes con infección por el virus de la in-munodefi ciencia humana (VIH) y con test de la tuberculina positivo.


T4 Hepatitis vírica

P126 MIR 2003-2004

La pauta habitual de tres dosis de vacuna anti-hepa-

titis B a los 0, 1 y 6 meses asegura una respuesta de

anticuerpos protectores que se mide a través de:

1) Anti-HBc.2) Anti-HBe.3) Anti-HBs.4) Anti-HC.5) Anti-HA.


P048 MIR 2002-2003

¿Cuál de los siguientes virus tiene mayor riesgo

de contagiar a una persona sana, no inmunizada

previamente, si se pincha con una aguja conta-

minada con sangre de un paciente infectado?:

1) VIH (virus inmunodefi ciencia humana).2) Virus hepatitis A.3) Virus hepatitis B.4) Virus hepatitis C.5) Virus hepatitis E.


P191 MIR 2001-2002

Ante la exposición a cuál de las siguientes enferme-

dades o gérmenes es recomendable la inmunización

pasiva con globulina sérica inmune inespecífica:

1) La rabia.2) La hepatitis A.3) La hepatitis B.4) El tétanos.5) El citomegalovirus.


P236 MIR 1999-2000

Señale cuál de las siguientes afi rmaciones, re-

lativas a la prevención de las hepatitis víricas,

es correcta:

1) Debe establecerse la inmunización activa frente a las hepatitis C de todos los usuarios de drogas por vía parenteral.

T3 Epidemiología y prevención del SIDA

P194 MIR 2001-2002

¿Cuál de las siguientes opciones NO es cierta

sobre la infección VIH?:

1) En relaciones heterosexuales se transmite más fácilmente de mujer a hombre que al contrario.

2) La vía parenteral está en expansión en el su-deste asiático.

3) La lactancia puede transmitir la infección al recién nacido.

4) La zidovudina administrada durante el em-barazo puede disminuir el riesgo de transmi-sión al recién nacido.

5) Se ha descrito infección por VIH tras trasplan-te renal y cardíaco.


P112 MIR 1998-1999

Es conocido el riesgo potencial de transmisión

de VIH o hepatitis desde un paciente portador

al equipo médico-quirúrgico que le atiende. La

política recomendada actualmente para evitar

estos contagios consiste en aplicar una serie

de medidas especiales para evitar el contacto

con sangre o líquidos orgánicos del paciente.

Para ello se debe:

1) Llevar a cabo las pruebas serológicas sistemá-ticamente a todos los pacientes y tomar medi-das en los que dé algún resultado positivo.

2) Solicitar consentimiento previo y llevar a cabo pruebas serológicas a los pacientes que lo hayan otorgado, tomando medidas en los portadores.

3) Averiguar el nivel de riesgo individual me-diante historia clínica y aplicar las medidas a los pacientes con elevada probabilidad de ser portadores.

4) Tomar precauciones especiales sólo en aque-llos pacientes que, por otro motivo, hayan sido diagnosticados previamente como por-tadores de alguno de los virus mencionados.

5) Considerar potenciales portadores a todos los pacientes y tomar medidas en todos ellos.


Preventiva

183Desgloses

P201 MIR 1998-1999F

Señale cuál de las siguientes NO es una indica-

ción para la quimioprofi laxis de la tuberculosis

con isoniacida:

1) Joven de 20 años con Mantoux de 16 mm de induración.

2) Niño de 9 años, con Mantoux negativo, cuyo padre acaba de ser diagnosticado de tuber-culosis pulmonar.

3) Hombre de 45 años, Mantoux positivo, que va a ser sometido a trasplante de co-razón.

4) Mujer de 60 años, Mantoux positivo, a la que se le va a realizar una histerectomía.

5) Mujer de 35 años, con Mantoux de 10 mm de induración que acaba de ser diagnosticada de lupus eritematoso sistémico.


P082 MIR 1997-1998

Un estudiante de medicina de 25 años, con

buen estado de salud, tuberculín negativo,

trabaja voluntario durante un verano en un

centro penitenciario. Pasados seis meses, en

un control de la prueba de tuberculina se pro-

duce una induración de 16 mm. ¿Qué actitud

recomendaría?:

1) Observación atenta de su evolución clínica.2) Iniciar el régimen de tratamiento corto (seis

meses) cuanto antes.3) Vacunarse con la BCG.4) Iniciar profi laxis con isoniacida.5) Iniciar profi laxis con cualquier fármaco de los

que no se utilizan en el tratamiento estándar de la tuberculosis.


T6 Meningitis

P124 MIR 2004-2005

Señale la afi rmación INCORRECTA con respec-

to a Haemophilus infl uenzae:

1) Es un parásito obligado de las mucosas humanas.2) Es un bacilo gramnegativo pequeño y pleo-

mórfi co.

3) La vacunación es de poca utilidad porque no cubre el serotipo B, que es el más prevalente en nuestro ambiente.

4) Las infecciones no sistémicas (otitis, bronqui-tis, conjuntivitis,...) están producidas general-mente por serotipos diferentes al B.

5) Sólo las cepas capsuladas causan infecciones sistémicas.


P184 MIR 2004-2005

En la quimioprofi laxis de la enfermedad me-

ningocócica, ¿cuál es el fármaco alternativo a

la rifampicina en el niño?:

1) Ceftriaxona.2) Amoxicilina-clavulánico.3) Eritromicina.4) Cotrimoxazol.5) Vancomicina.


P191 MIR 1998-1999

Se ha detectado un caso de meningitis menin-

gocócica en un niño de 5 años que acude a un

colegio. Por el momento no se conoce el sero-

grupo causante de la enfermedad. La actuación

correcta en este momento, con los niños y profe-

sores del colegio, es administrar:

1) Quimioprofi laxis a todos.2) Quimioprofi laxis + vacunación a todos.3) Quimioprofi laxis a los de la misma clase.4) Quimioprofi laxis + vacunación a los de la

misma clase.5) Vacunación de todos.


P065 MIR 1997-1998

Un niño de dos años, que acudía a una guardería,

presenta fi ebre alta (40º C), postración y petequias

alrededor de las ingles. Desde hacía unos días te-

nía un cuadro catarral de vías altas.Se le diagnos-

tica de meningitis y seinicia el tratamiento. ¿Cuál

de las siguientes actuaciones es más apropiada en

relación con los contactos de la guardería?:

1) No es precisa ninguna.2) Vacunaciones de los niños.

3) Vacunación de los niños y adultos.4) Profi laxis antibiótica sólo de los niños.5) Profi laxis antibiótica a los niños y adultos.


P190 MIR 1998-1999F

Un niño de 6 años es diagnosticado de menin-

gitis por Haemophilus infl uenzae tipo b (Hib).

La pauta de profi laxis más correcta entre los

convivientes es administrar:

1) Vacuna conjugada anti-Hib a todos.2) Vacuna conjugada anti-Hib sólo a los meno-

res de 5 años.3) Gammaglobulina específi ca anti-Hib a todos.4) Rifampicina 4 días a todos.5) Cotrimoxazol 4 días a todos.


Tétanos T7P192 MIR 1998-1999

Una mujer de 20 años, correctamente vacunada

contra tétanos y que recibió la última dosis a los

16 años, acude a urgencias porque se ha caído

y se ha clavado un clavo. Muestra una herida de

aproximadamente dos centímetros de profundi-

dad, con orifi cio de entrada pequeño. Después de

limpiar la herida y de curarla, ¿qué hay que hacer

para prevenir la aparición de tétanos?:

1) Administrar una dosis de vacuna.2) Administrar una dosis de vacuna e inmunog-

lobulina.3) Iniciar una nueva pauta de vacunación com-

pleta (3 dosis).4) Administrar inmunoglobulina.5) No es necesario hacer nada.


Gripe T8P220 MIR 2007-2008

Las vacunas frente a la gripe que se utilizan ac-

tualmente se caracterizan por:

Medicina

184 Desgloses

el 21 de junio de 2002. ¿Cuál de las siguientes

afi rmaciones es correcta?:

1) En el momento actual en España no se reco-mienda ya la vacunación antipoliomielítica.

2) En el momento actual en España sólo se vacuna frente a la poliomielitis con vacuna atenuada.

3) En el momento actual en España sólo se va-cuna frente a la poliomielitis con vacuna in-activada.

4) Desde el año 2002 en España no se vacuna frente a la poliomielitis.

5) En el momento actual en España se vacuna frente a la poliomielitis con un procedimien-to secuencial, primero con vacuna inactivada y luego con vacuna atenuada.


P219 MIR 2004-2005

¿Qué vacuna recomendaría NO poner a un

niño con infección asintomática por VIH?:

1) Vacuna polio tipo Salk.2) Varicela.3) Hepatitis B.4) Haemophilus infl uenzae tipo B.5) Tripe vírica.

Respuesta correcta: Anulada

P034 MIR 2002-2003

Un joven de 23 años debe ir a trabajar a Gabón

durante 1 año, y para ello acude a un centro de

asistencia sanitaria, que le recomienda las 5

vacunas siguientes. El viajero consulta con un

centro especializado que recomienda y admi-

nistra sólo 4 de ellas. ¿Cuál es la vacuna que se

ha suprimido?:

1) Anti-VHA.2) Anti-VHB.3) Antimeningocócica.4) Cólera.5) Antitetánica.


P044 MIR 2002-2003

La vacuna antineumocócica está recomenda-

da para todas, MENOS una de las siguientes

situaciones clínicas. Señálela:

1) En el momento actual hay varias vacunas autorizadas frente a la meningitis B de gran efi cacia.

2) La transmisión del meningococo no se pro-duce de persona a persona.

3) Existen vacunas conjugadas frente a la me-ningitis C de gran efi cacia.

4) Las vacunas más inmunogénicas son las poli-sacarídicas no conjugadas.

5) Las tasas de incidencia de enfermedad me-ningocócica son similares en las distintas partes del mundo.


P193 MIR 2006-2007

Señale la respuesta correcta respecto a la prác-

tica de la inmunización:

1) Las vacunas inactivadas causan enfermedad subclínica.

2) Las vacunas conjugadas son poco inmunó-genas en menores de 2 años.

3) La polio inactivada (VPI) elimina el riesgo de polio paralítica asociada a la vacuna oral.

4) La administración simultánea de varias vacu-nas compromete la efi cacia de las mismas.

5) La triple vírica se ha de posponer en niños que matienen contacto estrecho con una gestante no inmunizada.


P201 MIR 2006-2007

A una paciente inmigrante de 23 años, sin an-

tecedentes patológicos relevantes, que pro-

viene de Rumania y que no recuerda si ha sido

vacunada, ¿qué vacunas le administraría?:

1) Solamente la del tétanos, porque ya no es una adolescente.

2) Tétanos y difteria.3) Tétanos, difteria y triple vírica.4) Tétanos, difteria, triple vírica y polio oral.5) Tétanos,difteria,triple vírica y polio inactivada.


P217 MIR 2005-2006

En el momento actual, España y la Región Euro-

pea han sido declaradas libres de polio desde

1) Impedir, mediante la inmunidad que gene-ran, que aparezca una pandemia.

2) Precisar sólo la administración de una dosis a lo largo de la vida.

3) Ser más efi caces en ancianos, ya que respon-den con títulos de anticuerpos más elevados.

4) Variar su composición antigénica cada año, como consecuencia de la deriva antigénica de los virus gripales A y B.

5) Disponer de tres subtipos del virus de la gri-pe A (H3N2, HIN1 y H5N1).


P218 MIR 2004-2005

Todos los siguientes son grupos que deben

inmunizarse anualmente con la vacuna de la

gripe SALVO:

1) Niños y adolescentes (6 meses a 18 años) en tratamiento crónico con aspirina.

2) Adultos y niños con dolencias crónicas pulmo-nares o cardiovasculares (incluido el asma).

3) Médicos, enfermeros y otro personal sanitario.4) Individuos mayores de 65 años.5) Mujeres en el primer trimestre del embarazo

durante la época epidémica de gripe.


P071 MIR 1997-1998

La vacunación anual contra la gripe estaría jus-

tifi cada en los siguientes grupos de población,

EXCEPTO en:

1) Pacientes con enfermedad cardiopulmonar crónica.

2) Diabéticos.3) Pacientes con insufi ciencia renal crónica.4) Pacientes con hipertensión arterial.5) Personal sanitario.


T9 Inmunizaciones

P206 MIR 2008-2009

En el caso de la enfermedad meningocócica,

¿cuál de las siguientes afi rmaciones es cierta?:

Preventiva

185Desgloses

1) Alcoholismo crónico.2) Contactos familiares de un paciente con neu-

monía neumocócica.3) Fístula crónica de líquido cefalorraquídeo

tras un traumatismo craneal.4) Infección VIH avanzada.5) Insufi ciencia cardíaca crónica.


P046 MIR 2002-2003

¿Cuál de las siguientes vacunas no se incluye

en las recomendaciones actuales de un pa-

ciente esplenectomizado?:

1) Vacuna neumocócica.2) Vacuna meningocócica.3) Vacuna frente a Haemophilus infl uenzae tipo B.4) Vacuna frente al virus de la gripe.5) Vacuna frente al virus hepatitis A.


P193 MIR 2001-2002

¿En cuál de las siguientes vacunas tenemos que

valorar el grado de inmunosupresión,antes de su

aplicación en pacientes inmunocomprometidos?:

1) DTP.2) Polio oral.3) Polio inactivada.4) Triple vírica.5) Hepatitis B.


P259 MIR 2001-2002

En relación a las vacunas contra agentes infec-

ciosos bacterianos, señale cuál de las siguien-

tes respuestas es cierta:

1) La mayor parte de las vacunas disponibles en la actualidad están basadas en la tecnología de ADN recombinante.

2) Disponemos de vacunas tanto para el Myco-bacterium tuberculosis como para elMyco-bacterium leprae.

3) Disponemos de vacunas para la Neisseria menin-gitidis, tanto para el serogrupo B como para el C.

4) Disponemos de una vacuna contra el Bacillus anthracis, que está basada en bacterias inacti-vadas y es útil en caso de guerra bacteriológica.

5) En el caso de infecciones por agentes infec-ciosos intracelulares, se produce una respues-ta secuencial en la que, primero, se inducen altos niveles de anticuerpos antimicrobianos y, posteriormente, se desarrolla una respues-ta celular del linfocito T. Este hecho es la base del efecto booster de algunas vacunas.


P211 MIR 2000-2001

¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es FALSA

en relación con las recomendaciones interna-

cionales de expertos sobre inmunizaciones en

la edad adulta?:

1) Todos los individuos de 65 años o más y los que pertenecen a determinados grupos de alto riesgo deben recibir la vacuna antineu-mocócica por lo menos una vez.

2) Todos los individuos de 65 años o más y los que pertenecen a determinados grupos de alto riesgo deben recibir una dosis anual de vacuna antigripal.

3) Se debe proponer la vacunación antihepati-tis B a los homosexuales activos de sexo mas-culino.

4) Todos los adultos deben recibir refuerzos de toxoides tetánico y diftérico, por lo menos cada cinco años.

5) Se debe iniciar vacuna antisarampionosa y antiparotídica a los adultos sin evidencia de inmunidad.


P192 MIR 2000-2001F

¿Qué vacuna desaconsejaría en un niño en situa-

ción de inmunodefi ciencia clínica signifi cativa?:

1) DTP (difteria, tétanos, tos ferina).2) Hepatitis B.3) Haemophilus infl uenzae B.4) Triple vírica (sarampión, rubéola, piarotiditis).5) Meningococo A + C.


P230 MIR 2000-2001F

Con relación a las características generales de

las vacunas, es FALSO que:

1) El término de inmunización es más amplio que el de vacunación y hace referencia al proceso de inducción o provisión de inmuni-dad artifi cial.

2) La inmunización pasiva consiste en la admi-nistración al individuo sano susceptible de anticuerpos producidos en otro huésped, con el objeto de proporcionarle una protec-ción inmediata aunque temporal.

3) La clasifi cación sanitaria de las vacunas se basa en los objetivos epidemiológicos que se pretenden alcanzar con la aplicación de las vacunaciones a la población.

4) La vacuna antitetánica es una vacuna siste-mática que tiene como objetivo proteger a la comunidad y no una protección individual.

5) La inmunidad de grupo o de “rebaño” es la re-sistencia de un grupo a la difusión de un agente infeccioso como consecuencia de la resistencia específi ca a la infección de la elevada propor-ción de los miembros individuales del grupo.


P192 MIR 1999-2000F

Señale cuál de las siguientes circunstancias NO es

contraindicación para administrar vacuna antipo-

liomielítica con virus vivos atenuados (Sabin):

1) Inmunodefi ciencias congénitas (humorales y celulares).

2) Niños con SIDA.3) Prematuros hospitalizados.4) Niños en contacto con inmunodeprimidos.5) Niños alimentados con lactancia materna ex-

clusiva.


P072 MIR 1997-1998

Se considera una contraindicación general

para la administración de vacunas:

1) La presentación de una reacción febril de 37,5 ºC, en una administración anterior de la vacuna.

2) La lactancia.3) La convivencia con una mujer embarazada.4) El tratamiento continuado con dosis altas de

corticoides.5) La presencia de un proceso diarreico con fi e-

bre de 37,5 ºC.


Medicina

186 Desgloses

P195 MIR 1998-1999

Un varón de 45 años, que fuma 20 cigarrillos/

día desde los 14, acude a una consulta por una

bronquitis crónica reagudizada y se le acon-

seja dejar de fumar. Para valorar si tiene una

dependencia importante de la nicotina, que se

benefi ciaría de la utilización de sustitutos de la

misma, ¿qué pregunta se le debe formular?:

1) ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta y fuma el primer cigarrillo?

2) ¿Qué tipo de tabaco fuma: rubio o negro?3) ¿En qué grado quiere dejar de fumar, pun-

tuando del 1 al 10?4) ¿Cuánto piensa que depende de los cigarrillos?5) Si una noche se encuentra sin cigarrillos,

¿sale a comprarlos?


P084 MIR 1997-1998

¿En cuál de los siguientes cánceres NO existe

un patrón de agregación familiar?:

1) Mama.2) Retina.3) Colon.4) Laringe.5) Piel.


Epidemiología y prevención

de las enfermedades cardiovasculares

T11P220 MIR 2004-2005

Acude a la consulta de su médico de familia una

mujer de 54 años por cuadro catarral. Aprove-

cha la visita para conocer su opinión sobre la

necesidad de un chequeo general y sobre la

necesidad de realizar revisiones ginecológicas.

Entre sus antecedentes personales destacan 3

gestaciones con partos eutócicos, menopau-

sia hace dos años sin sangrado posterior. No

fuma, no bebe, ni lo ha hecho nunca, no toma

ningún medicamento, ni presenta ninguna

patología activa o crónica conocida. No ante-

cedentes familiares de interés. Última revisión

ginecológica hace 18 años. ¿Qué actividades

P213 MIR 2000-2001

¿Cuál de las siguientes neoplasias se asocia en

su carcinogénesis con el tabaco?:

1) Melanoma.2) Cáncer epitelial de estómago.3) Cáncer de vía biliar.4) Cáncer de páncreas.5) Sarcoma de partes blandas.


P201 MIR 1999-2000F

Se diagnostica un cáncer de pulmón a un in-

dividuo asintomático al practicársele una Rx

rutinaria de tórax y efectuar las oportunas

comprobaciones. ¿Cuál de las siguientes afi r-

maciones es correcta?:

1) Probablemente el curso clínico será más prolongado que el que tienen los pacientes diagnosticados por presentar síntomas.

2) Este diagnóstico precoz mejora sin ninguna duda el pronóstico.

3) Si la afi rmación anterior se comprueba en un gran número de pacientes similares al descri-to, se puede afi rmar la efectividad de la de-tección precoz.

4) Los casos de cáncer detectados accidental-mente son de crecimiento muy rápido.

5) Para evitar muertes por cualquier tipo de cáncer, debe procederse a la detección pre-coz en asintomáticos.


P210 MIR 1999-2000F

Señale la afi rmación correcta sobre la epide-

miología y prevención del cáncer:

1) Para todos los grupos de edad, el cáncer es en España la quinta causa de mortalidad.

2) La prevención del cáncer de mama se basa casi exclusivamente en la prevención primaria.

3) El hábito de fumar aumenta el riesgo de pa-decer cáncer de pulmón y de vejiga.

4) El cáncer de pulmón es,desde 1995,el más fre-cuente en España en hombres y en mujeres.

5) El virus de la hepatitis A es uno de los principales agentes virales asociados a la etiología del cáncer.


T10 Epidemiología y prevención de las neoplasias

P041 MIR 2002-2003

Todas estas situaciones, EXCEPTO una, aumen-

tan la probabilidad de detectar un cáncer colo-

rrectal. Señálela:

1) Enfermedad infl amatoria intestinal de larga evolución.

2) Endocarditis por Streptococcus bovis.3) Tabaquismo de más de 35 años de duración.4) Ureterosigmoidostomía hace 20 años, para

corregir una malformación vesical.5) Ingesta crónica de aspirina o antiinfl amato-

rios no esteroideos.


P028 MIR 2001-2002

Señale la respuesta FALSA:

1) El tabaco causa más del 90% de los cánceres de la cavidad oral.

2) Los 4 tipos histológicos mayores de cáncer de pulmón se asocian al hábito de fumar.

3) Fumar cigarrillos es la principal causa de cán-cer de laringe.

4) El riesgo de desarrollar cáncer de pulmón en ex fumadores se iguala al de quienes nunca han fumado a partir del décimo año de aban-dono del hábito.

5) El hábito de fumar aumenta el riesgo de pa-decer cáncer de vejiga.

Respuesta correcta: Anulada

P192 MIR 2001-2002

De acuerdo con “la medicina basada en la evi-

dencia”, por encima de los 65 años los progra-

mas de screening preventivo de tumores sólo

están recomendados para:

1) Pulmón, próstata y colon.2) Próstata, colon y mama.3) Colon, mama y cérvix.4) Mama, cérvix y pulmón.5) Cérvix, pulmón y próstata.


Preventiva

187Desgloses

preventivas son las más recomendadas de ini-

cio en esta mujer?:

1) Se trata de una mujer sana y por lo tanto no hay que hacer nada.

2) Citología vaginal cada 3 años, indicar bús-queda de atención médica si sangrado vagi-nal y mamografía bienal.

3) Cribado de HTA, hipercolesterolemia, obesi-dad, explorar actividad física y dieta, vacuna-ción de difteria y tétanos o dosis de recuerdo cada diez años, citología vaginal anual en 2 años consecutivos, indicar búsqueda de atención médica si sangrado vaginal y ma-mografía bienal.

4) Anualmente medición de TA, de colesterol total, perfi l tiroideo, densitometría, peso, talla, IMC, radiografía de tórax, explorar ac-tividad física y dieta, vacunación de difteria y tétanos y dosis de recuerdo cada 10 años, citología vaginal anual en 2 años consecuti-vos, indicar búsqueda de atención médica si sangrado vaginal y mamografía bienal.

5) Medición de TA, de colesterol total, peso, talla e IMC, explorar actividad física y dieta, vacunación de difteria y tétanos y ecografía transvaginal, citologia vaginal y mamografía anuales.


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