Agosto, 2009

Panorama Epidemiológico de Tuberculosis en el Estado de

Chihuahua

Dra. Mirna Beltrán Arzaga

Responsable Estatal Micobacteriosis

Servicios de Salud de Chihuahua.

Agosto, 2009

Tuberculosis en Estado de Chihuahua

766 casos registrados de TB todas las formas en 2008 667 casos nuevos de TB en todas sus formas

571 pulmonar (85.6 %) 83 otras formas (12.5 %) 13 meníngea (1.9 %)

94 defunciones (82 Pulmonares, 5 Meníngeas y 7 otras formas.

10.9 % de casos asociados a diabetes mellitus. 6.9 % binomio TB/SIDA 15.7 % de casos en Pediatría (<19 años)

FUENTE: SUAVE INEGI / SEED * POR 100,000 HABITANTES

23.1

17.9

19.9 20.6

18.4 18.2

21.120

16.214.3

22.6

2.73.13.32.72.4

3.93.23.44.14.75

2

7

12

17

22

27

32

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

T A

S A

*

Morbilidad

Mortalidad

Morbilidad y mortalidad por Tuberculosis Todas las Formas 1998 - 2008

1.8

FUENTE: EPI-MORBI / SUAVE INEGI / SEED * POR 100,000 HABITANTES

20

14.9

17.2 17.7

15.516.4

18.217.1

14.3

12.2

19

1.12.62.72.22

3.32.92.83.644.7

0

5

10

15

20

25

30

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

T A

S A

*

Morbilidad

Mortalidad

Morbilidad y mortalidad por Tuberculosis Pulmonar Chihuahua, 1998 - 2008

Incidencia de Tuberculosis Pulmonar por Jurisdicción, 2008

15.421.5

13.2

12.5

11.481.9117.2

109.2

19.7

12.4

17.8

Tasa*Alta: 82.1 – 117.2Media: 46.7 – 82.0Baja: 11.3 – 46.6

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

JURISDICCION %

CHIHUAHUA 66.67

CIUDAD JUAREZ 80.11

PARRAL 66.67

CUAUHTEMOC 42.86

N.C.G 66.67

CAMARGO 60

CREEL 57.89

EL FUERTE 69.23

OJINAGA 0

GOMEZ FARIAS 0

GUACHOCHI 92.86

ESTATAL 71.25

Indicador de Curación

0 20 40 60 80 100 120 140 160

Incidencia de Tuberculosis Pulmonar por municipio, 2008

Tasa*Alta: 93.4 – 139.4Media: 47.2 – 93.3Baja: 1.0 – 47.1

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

Estatal16.8

25

Municipios

ISSSTE2%(10)

IMSS26% (148)

OTRAS16%(93)

SSCH50% (283)

IMSS-op6%(37)

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. 02/03/2008

72 % corresponden a población

abierta.

Tuberculosis pulmonar por institución notificante Chihuahua, 2008

0

10

20

30

40

50

60

grupo de edad

T a

s a

*

Masculino Femenino

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

Incidencia de Tuberculosis pulmonar Por grupo de edad y sexo, 2008

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. 02/03/2008

Yo puedo detener la Tuberculosis... Tú también puedes

Tuberculosis pulmonar según método diagnostico, 2008

Otros 0.7 %

Radiologico 14.4 %

Epidemiologico 0.4 %

Baciloscopia 73.2 %

Histologia 1.8 %

Clinico 0.7 %

Cultivo0.7 %

Clinico Epidemiologico 0.5

%

Mortalidad de Tuberculosis Pulmonar por municipio, 2008

Tasa*Alta: 18.8 – 27.6Media: 9.9 – 18.7Baja: 1.0 – 9.8

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

Estatal1.1

23

Morbilidad y Mortalidad de Tuberculosis Pulmonar por municipio, 2008

Tasa*Alta: 93.4 – 139.4Media: 47.2 – 93.3Baja: 1.0 – 47.1

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. *Tasas por 100 mil habitantes

** No registro casos

Tasa*Alta: 18.8 – 27.6Media: 9.9 – 18.7Baja: 1.0 – 9.8

*

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Indicador de Curación, 2008

JURISDICCION DENOMINADOR NUMERADOR %

CHIHUAHUA 87 58 66.67

CIUDAD JUAREZ 176 141 80.11

PARRAL 15 10 66.67

CUAUHTEMOC 35 15 42.86

N.C.G. 12 8 66.67

CAMARGO 5 3 60

CREEL 19 11 57.89

EL FUERTE 26 18 69.23

OJINAGA 0 0 0

GOMEZ FARIAS 4 0 0

GUACHOCHI 28 26 92.86

ESTATAL 407 290 71.25

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Indicador de Seguimiento Baciloscopico, 2008

JURISDICCION DENOMINADOR NUMERADOR PORCENTAJE

CHIHUAHUA 87 58 66.67

CIUDAD JUAREZ 177 153 86.44

PARRAL 15 12 80

CUAUHTEMOC 35 24 68.57

N.C.G. 12 12 100

CAMARGO 6 4 66.67

CREEL 21 18 85.71

EL FUERTE 28 23 82.14

OJINAGA 0 0 0

GOMEZ FARIAS 4 0 0

GUACHOCHI 28 3 10.71

ESTATAL 413 307 74.33

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

JURISDICCION

TOTAL DE

CASOS NUEVOS

ESTUDIO DE CONTACTOS

Porcentaje de Casos con Contactos Examinados (4) PROMEDIO DE

CONTACTOS EXAMINADOS X

CASO

CONT. EXAM/CONT.DECLARADOS0

CONTACTOS1 A 4

CONTACTOS

= ó > de 5

Contactos

  NUM.NUM. %

NUM. %

NUM. %   %

CHIHUAHUA 164 22 13.41 76 46.34 4024.3

9 2.63 84.21

CIUDAD JUAREZ 267 21 7.87101 37.83

132

49.44 5.84 94.55

PARRAL 24 1 4.17 7 29.17 625.0

0 2.42 58.00

CUAUHTEMOC 43 4 9.30 22 51.16 920.9

3 2.58 75.51

N.C.G. 16 1 6.25 4 25.00 1062.5

0 4.88 97.50

CAMARGO 9 1 11.11 4 44.44 444.4

4 4.33 100.00

CREEL 47 3 6.38 16 34.04 1634.0

4 2.89 62.67

EL FUERTE 45 19 42.22 14 31.11 715.5

6 1.27 52.78

OJINAGA 1 0 0 1100.0

0 0 0 4.00 100.00

GOMEZ FARIAS 4 2 50.00 0 0 125.0

0 0.25 7.14

GUACHOCHI 47 16 34.04 10 21.28 1327.6

6 2.49 58.21

ESTATAL 667 90 13.49255 38.23

238

35.68 3.89 84.38

Casos con estudio de contactos, 2008

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

QUIMIOPROFILAXIS

JURISDICCIONTOTAL DE CASOS

NUEVOS

PORCENTAJE DE CONTACTOS DE TBP

MENOR 5 AÑOS C/QX*

CHIHUAHUA 164 25 24.00

CIUDAD JUAREZ 267 122 54.10

PARRAL 24 4 0

CUAUHTEMOC 43 8 50.00

NUEVO CASAS GRANDES 16 4 25.00

CAMARGO 9 3 66.67

CREEL 47 13 30.77

EL FUERTE 45 7 28.57

OJINAGA 1 0 0

GOMEZ FARIAS 4 0 0

GUACHOCHI 47 14 50.00

TOTAL 667 200 46.00

Resultados de tratamiento en casos nuevos con diagnostico por

Baciloscopia 2007-2008

CohorteCasos nuevos

BK+

2007 2008

No %* No %*

1) Casos notificados 490 418

2) Casos evaluados 489 99.7 370 88.5

 

Curados 332 67.8 268 64.1

Tratamiento terminado 41 8.4 25 6.0

Éxito terapéutico 373 76.2 293 70.1

Fallecidos 62 12.7 44 10.5

Fracasos 2 0.4 3 0.7

Abandonos 37 7.6 26 6.2

Transferidos 15 3.1 4 1.0

No evaluados 1 0.2 48 11.5

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

Resultados del tratamiento “Casos previamente tratados de Tuberculosis Pulmonar con diagnostico

por Baciloscopia, 2008

CohorteCasos antes tratados

BK+

RecaídasDespués

de fracasoDespués de abandono

No %* No %* No %*

1) Casos notificados 34 2 27

2) Casos evaluados 29 85.2 2 100 19 70.3

 

Curados 13 44.8 0 0.0 10 52.6

Tratamiento terminado 5 17.2 1 50.0 0 0.0

Éxito terapéutico 18 62.0 1 50.0 10 52.6

Fallecidos 7 24.1 0 0.0 6 31.6

Fracasos 1 3.4 0 0.0 0 0.0

Abandonos 3 10.3 1 50.0 3 15.8

Transferidos 1 3.4 0 0.0 0 0.0

No evaluados 4 13.8 0 0.0 8 42.1Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

INSTITUCION 1 ER NIVEL

2 DO NIVEL TOTAL

SSA 229 9 238

IMSS 47 9 56

ISSSTE 13 4 17

PCE 38 4 42

ICHISAL 11 9 20

PARTICULARES 1 3 4

PCM 1 0 1

IMSS OPORTUNIDADES 149 1 150

SEDENA 10 1 11

ESTATAL 499 40 539

Fuente: Catalogo de unidades del SUAVE.

Unidades de Salud según nivel de atención por institución

2do Nivel30%

1er Nivel70%

Notificación de casos nuevos de Tuberculosis PulmonarSegún nivel de atención y unidades notificantes

Chihuahua, 1998 - 2008

2do Nivel18% (18)

1er Nivel82% (85)

Notificación de casos según nivel

de atención

Unidades que notificaron casos

N:104

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.

66.7

86.480

68.7

100

66.7

85.782.1

0 010.7

66.780.1

66.7

42.966.7

60 58 69.2

0 0

92.7

-101030507090

110130150

Relación entre seguimiento y curación, 2008

FUENTE: SISTEMA EPI-TB

Seguimiento Curación

Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.