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GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO “Año del Buen Servicio al Ciudadano” 1 ANALISIS SITUACIONAL HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO AÑO 2016

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GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

1

ANALISIS SITUACIONAL

HOSPITAL DE REHABILITACION DEL

CALLAO

AÑO 2016

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

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HOSPITAL DE REHABILITACION DEL

CALLAO

DIRECCION EJECUTIVA

DR. ROBERTO SOLIS CARRILLO

SUBDIRECCIÓN

LIC. WALTER PELAEZ CARBAJAL

OFICINA DE ESTADISTICA

LIC. WALTER PELAEZ CARBAJAL

ING. LEONELA LÓPEZ LUYO

LIC. CARMEN OSCCORIMA VILCHEZ

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INDICE

PRESENTACIÓN .................................................................................................................................... 4

INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 5

MISIÓN ................................................................................................................................................ 6

VISIÓN ................................................................................................................................................. 6

I. GENERALIDADES .......................................................................................................................... 7

1. RESEÑA HISTORICA .................................................................................................................. 7

2. DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS ........................................................... 8

2.1 UBICACIÓN GEOGRÁFICA: .............................................................................................. 8

2.2 CARACTERISTICAS ESTRUCTURALES............................................................................. 10

2.3 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL.................................................................................... 11

2.4 RECURSO HUMANO ...................................................................................................... 12

2.5 SERVICIOS QUE PRESTA: ............................................................................................... 13

II. ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE SALUD....................................................... 19

1. PERFIL DE PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES ATENDIDOS: .................................................. 19

2. DETERMINANTES SOCIO DEMOGRAFICOS: ........................................................................... 24

3. PERFIL DE DEMANDA: ........................................................................................................... 33

4. ANÁLISIS DE LA CONSULTA EXTERNA .................................................................................... 46

III. ANALISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD ..................................................................... 48

1. ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD ................................................................................................ 48

IV. ANALISIS DE RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA .................................................................... 54

1. EVALUACION DE LA OFERTA ................................................................................................. 54

1.1 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN MEDICINA DE REHABILITACION .............................. 54

1.2 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN TERAPIAS DE REHABILITACIÓN ............................... 54

1.3 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN PSICOLOGÍA ............................................................. 55

1.4 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN SERVICIO SOCIAL ..................................................... 55

CONCLUSIONES ................................................................................................................................. 56

RECOMENDACIONES ......................................................................................................................... 57

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PRESENTACIÓN

En el esfuerzo por efectuar un análisis de la situación de salud desde la perspectiva de un

Hospital de Nivel II-E de complejidad, no solo implica la necesidad de sistematizar toda la

información obtenida de sus actividades, promocionales sino mostrar un esfuerzo valedero

relacionado a una organización que cumple con sus objetivos, en medio de Políticas

financieras de inversión y muy limitadas para las actividades del Sector Salud en el País.

El Hospital de Rehabilitación a través de la Oficina de Epidemiologia se encarga de realizar

el Análisis Situacional del Hospital de Rehabilitación en cumplimiento a lo dispuesto,

presentamos este documento que da a conocer; los aspectos importantes de la

discapacidad en los pacientes atendidos en el hospital de Rehabilitación del Callao.

La dinámica con la que se movilizan los diferentes riesgos y daños a la salud en la

comunidad, podría definir el surgimiento de nuevos escenarios de transición entre las

enfermedades como reflejo de los procesos sociales y económicos que ha experimentado

el País en los últimos años.

Tales variaciones en los procesos salud enfermedad, obligan al Sistema Nacional de salud

a plantear una visión de futuro y sus mecanismos para la concepción oferta y demanda ,

cada vez más compleja y diversa, que podía estar constituida , en su mayor parte , por

enfermedades de curso crónico. El objetivo es atender a las personas con discapacidad del

Primer Puerto con calidad y calidez así como en jurisdicciones aledañas, logrando que los

servicios estén al alcance de los que necesitan con profesionales comprometidos.

El Hospital de Rehabilitación responde por cercanía geográfica a la potencial demanda de

las Poblaciones más cercanas, el Callao, Bellavista, La Perla, Ventanilla y de los Distritos

de Lima San Martin de Porras , San Miguel, Lima cercado, del interior del País Ancash,

Cajamarca, La Libertad, Piura, Ica etc.

Las diferentes Direcciones, Unidades y Servicios, incluyendo a sus Directivos, profesionales

médicos y no médicos, y a todos sus trabajadores asistenciales y administrativos, han

visualizado la necesidad de brindar una oferta más compleja máxima. Con la posibilidad de

edificar un Hospital con capacidad resolutiva que nos permitirá crecer hasta donde nuestros

esfuerzos merecen llegar.

Esperamos que el esfuerzo desplegado en todo el proceso de elaboración y publicación de

este documento favorezca el cumplimiento de los objetivos propuestos.

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INTRODUCCIÓN

El análisis de la situación en Salud (ASIS) del Hospital de Rehabilitación- Callao. Se resume

el esfuerzo de recopilación, procesamiento y análisis de información obtenida de diferentes

fuentes, orientado a caracterizar, medir y explicar la realidad sanitaria en la que nos

desenvolvemos, así como sus diversos determinantes, lo cual es el resultado de la

interacción de las condiciones de vida y los procesos de salud /enfermedad en la Población

que acude a nuestro hospital.

Con este enfoque dinámico, apuntamos al logro de resultados óptimos con el uso eficiente

de nuestros escasos recursos, enfatizado en las Poblaciones más vulnerables y en los

Problemas priorizados, con acciones recuperativas y de Rehabilitación engarzadas en el

Plan Operativo Institucional y donde los aspectos de evaluación y monitoreo constituyen

parte importante ineludible.

El enfoque Integral del Análisis de la situación en salud, facilita el conocimiento y análisis

del perfil epidemiológico y los factores que lo determinan y la oferta de salud que intenta

controlar los problemas de salud, en nuestro caso con las personas con discapacidad.

Esta Información y análisis, de acuerdo al Marco Normativo, se maneja teniendo en cuenta

los siguientes aspectos:

a) Análisis de los determinantes características geográficas

b) Análisis del Proceso Salud Enfermedad, Demográficos y socioeconómicos

c) Priorización de los Problemas sanitarios, Recurso Humano

d) Análisis de los determinantes del estado de salud.

El ASIS de Rehabilitación es un documento técnico el cuál reúne información Estadística

que brinda al Sistema de Información de discapacidad del HIS DIS a Nivel Nacional.

Asimismo con la integración de estos componentes, buscamos generar información

relevante sobre la salud de las Poblaciones que atendemos que por cierto siempre es fácil

de definir por construir una demanda que proviene de diferentes lugares de Lima, Callao y

del resto del País, al acceso de todos los sectores y que pueda servir como instrumento

para la toma de decisiones; ejerciendo a la vez, el liderazgo que nos compete como

Institución de la Salud Regional – Callao, que reconoce el esfuerzo dedicación y

compromiso de sus autoridades y trabajadores.

Con este documento se proporcionan ideas generales de los datos, analizando algunos

aspectos Socio Demográficos de la Población que acude al Hospital de Rehabilitación el

perfil de discapacidad, la respuesta que brinda el Hospital de Rehabilitación así como

también la propuesta de posibles soluciones.

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MISIÓN

Diseñar, proponer, ejecutar y evaluar las políticas de atención integral de salud en la

Provincia Constitucional del Callao, con eficiencia y calidad, contribuyendo a mejorar las

condiciones de vida de la Población.

VISIÓN

Nuestra Población alcanzará un adecuado Universalidad; contando con una organización

exitosa y competitiva, con personal comprometido y altamente calificado.

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I. GENERALIDADES

1. RESEÑA HISTORICA

La Provincia Constitucional del Callao presenta 982,800 habitantes, siendo una de las Provincias de mayor Población, de los cuales 60,251 habitantes presenta alguna discapacidad según INEI-año 2012. El Instituto Nacional de Rehabilitación (INR) estaba ubicado en Jr. Vigil 535 en el Distrito de Bellavista, Callao desde 1971, brindando una atención especializada con respecto al tema de discapacidad, atendiendo de esta manera para el 2,010 un total de 19,190 personas (ASIS 2010 INR), en la cual los Pacientes atendidos provenientes de la Región Callao fueron de 9,099 representando a un 47.4% mientras que provenientes de la Región Lima fue 9,157reprensentando a un 47.70% y de otras Regiones (Junín, Ica, Ancash, etc..) fue de 934 representando 4.9 % de la Población atendida en 2,010, teniendo en cuenta que para ese año el Instituto contaba con 483 trabajadores , de los cuales 46 eran Médicos y 262 profesionales asistenciales no Médicos.

Para el año 2,012 el INR fue trasladado al distrito de Chorrillos motivo por el cual los Ciudadanos con discapacidad de la Región Callao y distritos colindantes sufren la ausencia del Instituto en los años 2012 y 2013 teniendo que trasladarse hasta el distrito de Chorrillos, sufriendo de esta manera barreras económicas, sociales y de transporte para recibir una atención especializada con respecto a la Rehabilitación física motora y sensorial, dejando una Población vulnerable a no ejercer su derecho a la salud, por no haber hecho un plan de contingencia el Ministerio de Salud. En ese contexto se crea el Hospital de Rehabilitación del Callao el cual empieza a funcionar el 10 Febrero del 2,014 en el Distrito de Bellavista Callao. El objetivo es de atender a las personas con discapacidad del primer Puerto.

El Hospital desde que empezó a funcionar viene brindando atenciones de Rehabilitación a todas las personas de diferentes procedencias del País sin ninguna excepción y no solo en la Región Callao. Muestra de ello es que en el año 2,014 se realiza un total de 19,940 atenciones en la cual 15,784 fueron procedentes de la Región Callao y 3,859 de la Región Lima, se evidencia los distritos de mayor demanda no solo son los que limitan con el Callao como San Martin de Porras, San Miguel, Lima, Los Olivos así como también otros Distritos más lejanos como Comas, Independencia, La Victoria, Jesús María etc. Además de ello, se aprecia también 297 atenciones Procedentes de otras Regiones como Cajamarca, Ayacucho, Piura, Ica etc. Mientras que en el 2,015 se evidencia un incremento Poblacional de 25,173 atendidos según el lugar de Procedencia los pacientes que realizaron su atención son 19,647 atendidos de la Región Callao. 5,152 atendidos de la Región Lima; evidenciando lo mismo en el pasaje anterior y 374 atendidos procedentes de otros Departamentos como Cajamarca, Ancash, La libertad, Ica, Piura etc. Esto se presenta a pesar que existe otros Centros de Salud, Hospitales, que también cuentan con el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, evidenciando que los pacientes prefieren la atención especializada que brinda el Hospital. Manteniendo una atención promedio de terapia por mes de 350.81 pacientes durante el 2,014 de la Región Lima y esto aumenta para el periodo 2,015 con 429.33 atenciones promedio. En el año 2,016 fueron atendidos de otros Departamentos del Perú Ancash, la Libertad , Piura, Ica etc., así como también de los Distritos de Lima San Martin de Porres, San Miguel, Lima, Cercado los Olivos. Los distritos del Callao, Bellavista, La Perla, Ventanilla etc.

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2. DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS

2.1 UBICACIÓN GEOGRÁFICA:

El Hospital de Rehabilitación se encuentra Ubicado en Jr. Andrés Vigil 535, Distrito de

Bellavista de la Provincia Constitucional del Callao.

Fuente: Google maps

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LOCALIZACIÓN:

El Hospital de Rehabilitación del Callao está localizado en el Pabellón Sur Este del antiguo

local que ocupaba el Instituto Nacional de Rehabilitación, ocupando un área de terreno

2,609.20 m2.

CATEGORIZACIÓN:

Segundo Nivel de Atención: II-E, Establecimiento de Salud sin internamiento, Código

RENAES Nº 17883, R.D. Nº 373-2014-GRC/DIRESA/DG, según Categorización de la

Direccional de Salud del Callao.

UBICACIÓN ESPECÍFICA:

El terreno dentro del cual se ubica el establecimiento de salud es de propiedad del Gobierno

Regional del Callao. El terreno es de forma rectangular, con un área de 9790.77m2 con los

siguientes linderos:

Frente: 83.56 m : Jr. Andrés Vigil

Fondo: 83.00 m : Ca. Francisco Pizarro

Derecha: 117.91m : Propiedad de Terceros

Izquierda: 117.38m : Ca. Elías Aguirre

TERRENO:

Se localiza dentro de una zona urbana de una configuración plana. No se encuentra ningún

accidente geográfico cercano al área donde está ubicado el Hospital de Rehabilitación.

EDIFICACIÓN:

Su Ingreso principal es por Andrés Vigil y cuenta con un ingreso lateral por la Calle Elías

Aguirre. La construcción hecha en albañilería cuenta con una planta. El área construida es

de 2,228.19m2.incluyendo muros perímetros, con 381.01 m2 de áreas libres.

CLIMA:

El terreno se asienta en la región natural Chala o Costa; su clima presenta características

climatológicas típicas de la Costa Peruana, es decir, clima desértico templado y húmedo,

con llovizna de poca intensidad entre Abril y Diciembre sol intenso entre Enero y Marzo. La

temperatura anual promedio es de 18º y 19º C; el promedio de la humedad es bastante

elevado con valores comprometidos entre 82 y 87 %.

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2.2 CARACTERISTICAS ESTRUCTURALES

PLANTA FISICA:

El Hospital de Rehabilitación del Callao tiene una construcción de material noble y

remodelado por ser de construcción antigua en el año 2015 acorde a las normas de

Construcción Sanitaria Vigente. La construcción tiene las siguientes características

El área construida es de 2,228.19 m2 incluyendo muros perimétricos, con 381.01m2 de

áreas libres, sus características principales son:

Muros de albañilería de ladrillos de arcilla cocidos

Estructura de concreto armado: cimientos, vigas y losa aligerada

Acabados: Tarrajeo de cemento, Zócalos de losas vitrificadas, cerámica.

Pisos de loseta, cerámicos y cemento pulido

Puertas de madera, planchas metálicas

Ventanas de fierro

AGUA:

El sistema de agua potable está conectado a la Red Pública y está en funcionamiento, en

regular estado de conservación al no haberse reemplazado en su totalidad el sistema

existente desde hace unos 75 años de antigüedad.

DESAGUE:

El sistema de desagüe está conectado a la red Pública y está en funcionamiento, en regular

estado de conservación al no haberse reemplazado en su totalidad sistema existente hace

75 años de antigüedad.

ENERGIA ELECTRICA:

El sistema eléctrico es empotrado y está conectado a la Red Pública y está en

funcionamiento.

TIPIFICACION Y USO DEL EDIFICIO:

De acuerdo a las normas técnicas de categorías de Establecimientos del Sector Salud la

Edificación corresponde a un Establecimiento de Salud Especializado sin internamiento (II-

E), categoría que pertenece al segundo nivel de atención.

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2.3 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

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2.4 RECURSO HUMANO

El Recursos Humano profesionales se encuentran distribuidos en las diferentes Direcciones Ejecutivas. Se cuenta con profesionales de la salud médicos y no médicos (Tecnólogos Médicos, Enfermeras, Psicólogos y Trabajadoras Sociales) así como técnicos y auxiliares (técnicos de enfermería, de biomecánica). Para cumplir con las funciones que le compete al Hospital de Rehabilitación es necesario incrementar el recurso humano especializado.

El Hospital de Rehabilitación cuenta con:

48 Tecnólogos Médicos

01 Técnico en fisioterapia

05 Técnicos en Terapia

01 Técnico en Enfermería

01 Profesora

01 Psicólogo

01 Director de Rehabilitación

01 Asistente Administrativo

01 Asistente Ejecutivo

02 Trabajador de servicios generales

01 Especialista Administrativo

04 Técnico Administrativo

01 Cajero

01 Médico

01 Auxiliar Asistencial

01 Técnico en Rehabilitación

Número de Personal que trabaja un total de 71 trabajadores

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2.5 SERVICIOS QUE PRESTA:

CONSULTA MÉDICA DE REHABILITACIÓN ESPECIALIZADA

MEDICINA REHABILITACIÓN EN DISCAPACIDAD INTELECTUAL,

COMUNICACIÓN AUDICIÓN:

Déficit de atención e hiperactividad

Problemas específicos de aprendizaje

Trastornos Psicosocio ambientales

Inmadurez Neurológica para lecto escritura

Trastornos del desarrollo de la coordinación motora

Retardo del desarrollo del habla funcional u orgánico cerebral

Tartamudez

Sordera

Fisuras de paladar, afasia

Disartria

MEDICINA REHABILITACIÓN DE TRASTORNO MÚSCULO ESQUELÉTICO

Dolor refractario al tratamiento de diferentes etiologías y a daños secundarios

intra o extra articulares, músculo esquelético, enfermedades neurológicas.

Secuela de patologías traumáticas

Amputaciones congénitas, o adquiridas

Secuelas de quemaduras

Alteraciones del alineamiento de la columna vertebral y de las extremidades

Incluye la protetización y uso de artéticos según discapacidad.

MEDICINA REHABILITACIÓN EN LESIONES NEUROLÓGICAS Y PERIFÉRICAS

Secuela de lesiones cerebrales, ocasionadas por hemorragias, tumores,

enfermedades degenerativas, traumatismos encéfalo craneanos etc.

Lesiones medulares: traumáticas no traumáticas como: infecciosas, tumorales,

degenerativas y otras.

MEDICINA Y REHABILITACIÓN PEDIÁTRICA

Parálisis cerebral

Retardo del desarrollo

Encefalopatías

Alteraciones genéticas y congénitas

Alteraciones neuromusculares

Interviene tempranamente en niños con antecedentes de riesgo perinatal

Retardo mental, leve moderado, severo profundo; y los trastornos asociados,

para desarrollar sus funciones intelectuales y motoras e integrarlos a la escuela,

trabajo.

PROCEDIMIENTOS MÉDICOS REHABILITACIÓN

Consulta médica especializada en medicina y rehabilitación

Infiltración articular mayor y menor

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Desgatillamiento muscular

Bloqueo para espinal

Bloqueo nervio periférico

Desgatillamiento con aguja seca

Electro acupuntura

Artrocentesis

Curación de heridas

Desbridación de absceso /hematoma

Medicina manual

Acupuntura

Laser médico

Toxina botulínica

Certificado de discapacidad

TERAPIA FISICA Y REHABILITACION ESPECIALIZADA

TERAPIA FÍSICA EN AFECCIONES MUSCULOESQUELÉTICAS.

Kinesioterapia, o terapia por el movimiento. Ejercicios terapéuticos.

Reducción postural global y métodos kinésicos manuales analíticos o globales,

valoración y tratamiento, potenciación estiramiento reequilibración de la función

musculo esquelética (distintas concepciones según la escuela así tenemos

distintos conceptos, como la R.P.G., método mecieres, cadena musculares,

método G.D.S, etc.)

Movilizaciones articulares, neuro-meníngeas, faciales y viscerales.

Métodos manuales de desobstrucción de la vía aérea, reequilibración de los

parámetros ventilatorios y reeducación al esfuerzo en el caso de la fisioterapia

respiratoria.

Vendaje funcional y Kinesiotaping o vendaje neuromuscular.

Maso terapia: uso de distintas técnicas

TERAPIA FÍSICA NEUROLOGICA INFANTIL

Métodos Clásicos de la fisioterapia como movilización, posicionamiento, estiramientos masaje y Refuerzo musculares.

Métodos de facilitación neuromuscular: Bobath y kabat Método de estimulación sensoro-motriz: perfetti Método de locomoción refleja: vojta Fisioterapia respiratoria

TERAPIA FÍSICA EN ALTERACIONES DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

Debilidad motriz Inestabilidad motriz Inhibición motriz Retraso de maduración Desarmonías tónico-motoras Trastorno del esquema corporal Apraxias infantiles Dispraxias infantiles Técnicas de relajación de extremidades Ejercicios de arrastre y de gateo

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Ejercicios de blanqueación y de marcha Terapia de regulación oro facial Terapia de desarrollo neuromotriz Perfeccionamiento de la marcha

TERAPIA FÍSICA NEUROLOGICA EN ADULTO

Métodos manuales de reeducación del tono postural, sinergias y patrones neuromotores patológicos en el caso de la fisioterapia neurológica (igualmente, aquí encontramos distintos conceptos según la escuela: Brunnstrom, Bobath, Perfetti, Ndta, Fnp, etc.)

Gimnasia hipopresiva (también denominada gimnasia mi asténica hipopresiva), técnica procedente del método hipopresivo y otros métodos analíticos o globales para la reeducación de disfunciones pélvicas uro-ginecológica en el ámbito de la fisioterapia obstétrica

Control motor.

HIDROTERAPIA

Alivio y relajación muscular. Disminución del dolor general debido a la calidez y presión que ejerce los

diferentes chorros de agua sobre las zonas del cuerpo. La gravedad es contrarrestada por la flotabilidad, facilitando el movimiento y así

la ejercitación. Aumento muscular, incremento de la fuerza y la resistencia debido a la mayor

resistencia en el agua. Disminuye la inflamación debido a la presión hidrostática. Mejora el equilibrio y la estabilidad. Disfrute y confianza para moverse mejor. Combate el insomnio y el estrés, ayuda efectivamente al sueño natural, relajando

el cuerpo y descansando, permitiendo un sueño más profundo y reparador. Combate el insomnio y el estrés, ayuda efectivamente al sueño natural, relajando

el cuerpo y descansando, permitiendo un sueño más profundo y reparador. La acción del calor acompañado de un masaje con chorros de agua y aire ayuda

al flujo sanguíneo a circular con más facilidad aliviando cefaleas tensionales, el dolor de las zonas del cuello, hombro, lumbares.

TERAPIA DE LENGUAJE Y COMUNICACIÓN ESPECIALIZADA

TERAPIA DE LENGUAJE Y COMUNICACIÓN DEL ADULTO.

Aspectos orgánicos (zonas oro faciales) Aspectos funcionales (respiración, apraxias, soplo, succión, deglución,

masticación) Expresión oral Aspectos de la voz Adquisición fonética y fonológica Lenguaje espontáneo Semántica Estructuración morfosintáctica Comprensión Niveles sensoperceptuales Comprensión

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Lectoescritura Ritmo del habla Foniatría estética Procedimientos para comunicación audiovisual no oral

TERAPIA DE LENGUAJE Y COMUNICACIÓN EN EL NIÑO

Razonamiento lógico-básico Razonamiento abstracto Orientación espacio-temporal Esquema corporal Percepción auditiva y visual Hábitos básicos de autonomía Estrategias de solución Conceptos numéricos básicos Coordinación grafo motora Atención Memoria Procesos de pensamiento Integración Asociación

TERAPIA DE APRENDIZAJE

Área socio afectivo: entorno familiar, escolar y dimensión personal. Área cognitiva: atención/concentración, memoria, lenguaje, pensamiento,

psicomotricidad y percepción. Área lectura y escritura: calidad, velocidad, errores de la lectura y escritura,

comprensión lectora, entre otras. Área cálculo: comprensión lenguaje matemático, manejo de operatorias (oral y

escrito). Resolución de problemas entre otras. Déficit de atención e hiperactividad Problemas específicos del aprendizaje Trastornos psico-socio ambientales Trastornos del desarrollo de la coordinación motora

TERAPIA OCUPACIONAL DEL ADULTO

Aparato locomotor Ortopedia Entrenamiento ortésico y protésico Traumatología Reumatología Cirugía de mano Lesiones medulares Psiquiatría y salud mental Comunidades terapéuticas para drogas y alcoholismo Gerontología Rehabilitación profesional y colocación laboral Trabajo comunitario y de seguimiento

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TERAPIA OCUPACIONAL EN NIÑOS

Trabajamos en aspectos de alimentación, vestido, higiene, actividades de traslado, juego, medición de silla de ruedas, prescripción de ortéticos y adaptaciones, motricidad fina, habilidades, destrezas manuales, pre-escritura y escritura para niños con y sin discapacidad.

Estimulación senso perceptual - integración sensorial aprovechamiento y uso de los medios auditivos y visuales.

Estimulación auditiva y táctil. Estimulación de todos los sentidos, mediante experiencias de juego y

exploraciones. Coordinación de la movilidad y desplazamiento. Se trabajan habilidades que requieren las tareas diarias.

APOYO AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO: FARMACIA

Promover el uso racional de medicamentos en los profesionales de la salud y pacientes, encaminando a lograr el bienestar y la salud de la comunidad

Evaluar los medicamentos solicitados o prescripciones, asegurando su propiedad, seguridad y eficacia al ser dispensados.

Educar y aconsejar a los pacientes de acuerdo a los propósitos y usos de sus medicamentos en relación con su terapia.

Identificar problemas, evaluar eficacia y proporcionar un juicio sobre un plan terapéutico individualizado, luego de un sentimiento apropiado, implementando sistemas de fármaco vigilancia.

Asesorar en materia de medicamentos a los profesionales de salud así como también al paciente.

Comprender y difundir la importancia de las terapias no convencionales (productos naturales, homeopatía, entre otros).

Participar en programas y proyectos de salud integral en la Población.

PSICOLOGIA

Información acerca de los distintos modelos desde los que se ha conceptualizado y abordado el campo de la discapacidad.

Conocer las necesidades variadas que presentan las personas con discapacidad, las interacciones/ medio, que determina el ajuste.

Información acerca de las estrategias de afrontamiento y ajuste a la discapacidad

Distinguir entre reacciones normales y patológicas a la situación de discapacidad Conocer los contextos en los que se demanda la actividad evaluadora y

diferenciar entre los distintos objetivos de evaluación. Instrumentos de evaluación empleados en el contexto rehabilitador. Eficacia y valor predictivo de distintas técnicas de evaluación. Valoración de programas en diversos ambientes rehabilitadores.

SERVICIO SOCIAL

Entrevistas Estudio orientación escolar - legal Estudio de recursos familiares – comunitarios

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Apoyo a trámites Gestión Social Formación de grupos Participación en sesiones médicas Visitas domiciliarias-laboral-escolar

RADIOLOGÍA

Radiología neurológica Radiología de cabeza y cuello Radiología torácica Radiología abdominal Radiología gastrointestinal Radiología vascular Radiología musculo esquelética Radiología Pediátrica Radiología Podológica

ECOGRAFIA

Ecografía cerebral Ultrasonido de tejidos blandos de cabeza y cuello Ultrasonido de tórax Ecografía mamaria Ecografía cavidad pericárdica Ecografía abdominal completa Ecografía de vías biliares Ecografía Renal Ecografía de vías Urinarias Ultrasonido de útero grávido posterior al 1er trimestre Ultrasonido de útero grávido y evaluación fetal detallada Ecografía transvaginal obstétrica Ecografía transvaginal (no obstétrica) Histerosonografia Ultrasonido pélvico (no obstétrico) Ecografía escroto y contenido Ultrasonido prostático trasnsrectal Ecografía no vascular de extremidades y/o miembros inferiores y miembros

superiores Ultrasonido de caderas de lactante.

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II. ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE SALUD

El problema de la discapacidad debe ser atendido como una responsabilidad social compartida y no individual. La multi causalidad de la discapacidad y la complejidad de los diversos factores que interactúan para producir discapacidad impulsan a la búsqueda e identificación de enfoques y estrategias que permitan dar respuestas integrales insertadas en los programas y políticas públicas sobre atención de las personas con discapacidad, su rehabilitación social especialmente el tema en todas las iniciativas de desarrollo que conduzcan bienestar humano. Con la formación obtenida a través del registro del His –Dis se puede identificar algunos factores condicionantes de discapacidad, sobre todo de los daños que condicionan grados moderados y severos de discapacidad en las diferentes etapas del ciclo de vida en el modelo de atención Integral de salud.

1. PERFIL DE PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES ATENDIDOS:

PROCEDENCIA DE PACIENTES ATENDIDOS

DISTRIBUCION POR REGIONES

El Hospital de Rehabilitación viene

atendiendo a la población de las

diferentes Regiones del Perú.

La cobertura de pacientes Atendidos

durante el 2016 en la región Callao es en

un 71.5%, mientras que en la región Lima

es en un 26.2% y en otras regiones es en

un 2.3% de un total de 11099 pacientes.

Mientras que la cobertura de pacientes

atendidos durante el 2015 en la región

Callao es en un 75.6%, en la región Lima

es en un 22.8% y en otras regiones es el

1.6% de un total de 11774 pacientes.

Fuente His_Dis 2015 - 2016

Total % Total %

CALLAO 8904 75.6% 7932 71.5%

LIMA 2681 22.8% 2911 26.2%

OTROS 189 1.6% 256 2.3%

TOTAL 11774 100% 11099 100%

Fuente His_Dis 2016

Pacientes Atendidos Procedentes del Perú

2016PERÚ

La Procedencia de pacientes tanto en el año 2015 como 2016 en mayor en la Ragion Callao

2015

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PROCEDENCIA DE PACIENTES ATENDIDOS

DISTRIBUCION POR DEPARTAMENTOS

Fuente His_Dis 2015 - 2016

Los pacientes atendidos dentro de las otras regiones del Perú se han cubierto casi en su totalidad, abarcando veintidós departamentos de un total de 23 departamentos de nuestro país, en el cual el departamento con más incidencia en el año 2016 ha sido Ancash con 31 atendidos, luego le sigue el departamento de La libertad con 30 atendidos. Mientras que para el 2015 el departamento con más incidencia es Cajamarca con 22 atendidos y Ayacucho con 19 atendidos

Total % Total %

189 1.6% 256 2.3%

Ancash 18 0.15% 31 0.28%

La Libertad 17 0.14% 30 0.27%

Piura 14 0.12% 28 0.25%

Ica 17 0.14% 25 0.23%

Cajamarca 22 0.19% 21 0.19%

Junin 13 0.11% 17 0.15%

Huanuco 8 0.07% 16 0.14%

Arequipa 10 0.08% 13 0.12%

Lambayeque 10 0.08% 13 0.12%

Tumbes 8 0.07% 10 0.09%

Cusco 2 0.02% 9 0.08%

San Martin 11 0.09% 9 0.08%

Apurimac 5 0.04% 8 0.07%

Ayacucho 19 0.16% 8 0.07%

Loreto 3 0.03% 5 0.05%

Madre de Dios 0 0.00% 3 0.03%

Amazonas 2 0.02% 2 0.02%

Huancavelica 0 0.00% 2 0.02%

Pasco 0 0.00% 2 0.02%

Tacna 1 0.01% 2 0.02%

Moquegua 1 0.01% 1 0.01%

Ucayali 0 0.00% 1 0.01%

Puno 8 0.07% 0 0.00%

Fuente His_Dis 2016

DEPARTAMENTOS

DEL PERÚ

2016

Pacientes Atendidos Procedentes de los Departamentos del Perú

La Procedencia desde los diferentes departamentos del Peru en el año 2016 es mayor en el departamento de Ancash , para el año 2015 la

procedencia fue mayor en el Departamento de Cajamarca.

* No se considera el Departamento de Lima en el analisis

2015

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

21

PROCEDENCIA DE PACIENTES ATENDIDOS

DEPARTAMENTO DE LIMA

DISTRIBUCION POR PROVINCIAS

Fuente His_Dis 2015 - 2016

Los pacientes atendidos dentro de la Región Lima se han cubierto en sus diferentes distritos de la capital y en las provincias de Lima como es Cañete, Huarochirí, Huaral, Barranca y Huaura durante los años 2015 y 2016.

Total % Total %

454 3.85% 428 3.86%

Lima Prov 413 3.51% 386 3.48%

Huarochirí 5 0.04% 10 0.09%

Cañete 7 0.06% 10 0.09%

Barranca 6 0.05% 8 0.07%

Huaral 10 0.08% 6 0.05%

Huaura 13 0.11% 6 0.05%

Canta 0 0.00% 2 0.02%

Cajatambo 0 0.00% 0 0.00%

Oyón 0 0.00% 0 0.00%

Yauyos 0 0.00% 0 0.00%

Fuente His_Dis2016

La Provinvia de Lima con mayor procedencia en el año 2015 y 2016 es de Lima con un total de 3.85 % y 3.86 % respectivamente

Pacientes Atendidos Procedentes de Lima Provincias

LIMA

PROVINCIAS

20162015

Total % Total %

454 3.85% 428 3.86%

Lima Prov 413 3.51% 386 3.48%

Huarochirí 5 0.04% 10 0.09%

Cañete 7 0.06% 10 0.09%

Barranca 6 0.05% 8 0.07%

Huaral 10 0.08% 6 0.05%

Huaura 13 0.11% 6 0.05%

Canta 0 0.00% 2 0.02%

Cajatambo 0 0.00% 0 0.00%

Oyón 0 0.00% 0 0.00%

Yauyos 0 0.00% 0 0.00%

Fuente His_Dis2016

La Provinvia de Lima con mayor procedencia en el año 2015 y 2016 es de Lima con un total de 3.85 % y 3.86 % respectivamente

Pacientes Atendidos Procedentes de Lima Provincias

LIMA

PROVINCIAS

20162015

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

22

PROCEDENCIA DE PACIENTES ATENDIDOS

PROVINCIA DE LIMA

DISTRIBUCION POR DISTRITOS

Fuente His_Dis 2015 – 2016

Los pacientes atendidos dentro de los distritos de Lima se han cubierto casi en su totalidad, abarcando 37 Distritos de un total de 43 Distritos de Lima, en el cual el Distrito con más incidencia en el año 2016 ha sido San Martin de Porres con 727 atendidos, luego le sigue el Distrito de San Miguel con 505 atendidos. Mientras que para el 2015 el Distrito con más incidencia es San Martin de Porres con 689 atendidos y San Miguel con 472 atendidos.

Total % Total %

2681 22.8% 2911 26.2%

San Martin de Porres 689 5.85% 727 6.55%

San Miguel 472 4.01% 505 4.55%

Lima 454 3.86% 428 3.86%

Los Olivos 226 1.92% 238 2.14%

Comas 97 0.82% 102 0.92%

San Juan de Lurigancho 83 0.70% 97 0.87%

Magdalena Vieja (P.Libr) 74 0.63% 95 0.86%

Magdalena del Mar 62 0.53% 91 0.82%

Breña 80 0.68% 86 0.77%

Puente Piedra 53 0.45% 76 0.68%

Rimac 35 0.30% 56 0.50%

Carabayllo 35 0.30% 47 0.42%

Independencia 70 0.59% 44 0.40%

Jesus Maria 44 0.37% 35 0.32%

Miraflores 13 0.11% 32 0.29%

Lince 17 0.14% 31 0.28%

La Victoria 25 0.21% 28 0.25%

El Agustino 8 0.07% 22 0.20%

Santa Anita 14 0.12% 22 0.20%

Ate 18 0.15% 20 0.18%

La Molina 11 0.09% 18 0.16%

Surquillo 21 0.18% 16 0.14%

Santiago de Surco 11 0.09% 15 0.14%

Chorrillos 9 0.08% 14 0.13%

San Borja 19 0.16% 14 0.13%

Villa El Salvador 7 0.06% 12 0.11%

San Isidro 6 0.05% 11 0.10%

Ancon 11 0.09% 10 0.09%

San Luis 2 0.02% 7 0.06%

Pachacamac 0 0.00% 3 0.03%

Barranco 3 0.03% 2 0.02%

Lurin 1 0.01% 2 0.02%

Villa Maria del Triunfo 6 0.05% 2 0.02%

Cieneguilla 4 0.03% 1 0.01%

San juan de Miraflores 1 0.01% 1 0.01%

Santa Rosa 0 0.000% 1 0.009%

Chaclacayo 0 0.00% 0 0.00%

Lurigancho 0 0.00% 0 0.00%

Pucusana 0 0.00% 0 0.00%

San Bartolo 0 0.00% 0 0.00%

Fuente His_Dis 2016

Pacientes Atendidos Procedentes de los Distritos de Lima

Distritos Lima

2016

Diez Distritos más frecuentes

Los pacientes atendidos en consulta externa en el año 2016 , tomando en cuenta la procedencia de los diferentes Distritos de Lima, El distrito de mayor

procedencia es de San Martin de Porres con un 6.55%

2015

0 100 200 300 400 500 600 700 800

San Martin dePorres

San Miguel

Lima

Los Olivos

Comas

San Juan deLurigancho

Magdalena Vieja(P.Libr)

Magdalena delMar

Breña

Puente Piedra

727

505

428

238

102

97

95

91

86

76

Total % Total %

2681 22.8% 2911 26.2%

San Martin de Porres 689 5.85% 727 6.55%

San Miguel 472 4.01% 505 4.55%

Lima 454 3.86% 428 3.86%

Los Olivos 226 1.92% 238 2.14%

Comas 97 0.82% 102 0.92%

San Juan de Lurigancho 83 0.70% 97 0.87%

Magdalena Vieja (P.Libr) 74 0.63% 95 0.86%

Magdalena del Mar 62 0.53% 91 0.82%

Breña 80 0.68% 86 0.77%

Puente Piedra 53 0.45% 76 0.68%

Rimac 35 0.30% 56 0.50%

Carabayllo 35 0.30% 47 0.42%

Independencia 70 0.59% 44 0.40%

Jesus Maria 44 0.37% 35 0.32%

Miraflores 13 0.11% 32 0.29%

Lince 17 0.14% 31 0.28%

La Victoria 25 0.21% 28 0.25%

El Agustino 8 0.07% 22 0.20%

Santa Anita 14 0.12% 22 0.20%

Ate 18 0.15% 20 0.18%

La Molina 11 0.09% 18 0.16%

Surquillo 21 0.18% 16 0.14%

Santiago de Surco 11 0.09% 15 0.14%

Chorrillos 9 0.08% 14 0.13%

San Borja 19 0.16% 14 0.13%

Villa El Salvador 7 0.06% 12 0.11%

San Isidro 6 0.05% 11 0.10%

Ancon 11 0.09% 10 0.09%

San Luis 2 0.02% 7 0.06%

Pachacamac 0 0.00% 3 0.03%

Barranco 3 0.03% 2 0.02%

Lurin 1 0.01% 2 0.02%

Villa Maria del Triunfo 6 0.05% 2 0.02%

Cieneguilla 4 0.03% 1 0.01%

San juan de Miraflores 1 0.01% 1 0.01%

Santa Rosa 0 0.000% 1 0.009%

Chaclacayo 0 0.00% 0 0.00%

Lurigancho 0 0.00% 0 0.00%

Pucusana 0 0.00% 0 0.00%

San Bartolo 0 0.00% 0 0.00%

Fuente His_Dis 2016

Pacientes Atendidos Procedentes de los Distritos de Lima

Distritos Lima

2016

Diez Distritos más frecuentes

Los pacientes atendidos en consulta externa en el año 2016 , tomando en cuenta la procedencia de los diferentes Distritos de Lima, El distrito de mayor

procedencia es de San Martin de Porres con un 6.55%

2015

0 100 200 300 400 500 600 700 800

San Martin dePorres

San Miguel

Lima

Los Olivos

Comas

San Juan deLurigancho

Magdalena Vieja(P.Libr)

Magdalena delMar

Breña

Puente Piedra

727

505

428

238

102

97

95

91

86

76

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

23

PROCEDENCIA DE PACIENTES ATENDIDOS

PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO

DISTRIBUCION POR DISTRITOS

Los pacientes atendidos dentro de la región Callao se ha cubierto en sus seis distritos; sin embargo, el distrito que tiene una mayor procedencia es el distrito del Callao con un total de 4893 atendidos. El segundo distrito es Bellavista con un total de 1085 atendidos, el tercer distrito es La Perla con un total de 888 atendidos, durante el periodo 2016. En el 2015, el distrito de mayor procedencia es Callao con un total de 5656 atendidos, luego le sigue Bellavista y La Perla con 1225 y 967 atendidos respectivamente. Además, hay que tener en cuenta que el distrito de Ventanilla tiene un Hospital, pero no tiene el servicio de medicina Física y Rehabilitación y se viene cubriendo los atendidos de discapacidad con un total de 735 y 751 atendidos en los años 2016 y 2015 respectivamente. Mientras que el distrito de Carmen de la Legua se ha cubierto con 218 y 199 atendidos, y en el distrito de La Punta se ha cubierto con 113 y 106 atendidos respectivamente durante los años 2016 y 2015

*A partir del 16 de noviembre del año 2,002 según Ley 27867 se constituye el Distrito de Mi Perú.

Fuente His_Dis 2015 – 2016

Total % Total %

8904 75.6% 7932 71.5%

Callao 5656 48% 4893 44%

Bellavista 1225 10% 1085 10%

La Perla 967 8% 888 8%

Ventanilla 751 6% 735 7%

Carmen de la Legua 199 2% 218 2%

La Punta 106 1% 113 1%

Fuente His_Dis

Pacientes Atendidos Procedentes de la Región Callao

2016

Región callao

Los distritos de La Region Callao con mayor procedencia en el 2015 y 2016 es el distrito del Callao, en ambos años con un porcentaje de 48% y 44 %

respectivamente

2015

Total % Total %

8904 75.6% 7932 71.5%

Callao 5656 48% 4893 44%

Bellavista 1225 10% 1085 10%

La Perla 967 8% 888 8%

Ventanilla 751 6% 735 7%

Carmen de la Legua 199 2% 218 2%

La Punta 106 1% 113 1%

Fuente His_Dis

Pacientes Atendidos Procedentes de la Región Callao

2016

Región callao

Los distritos de La Region Callao con mayor procedencia en el 2015 y 2016 es el distrito del Callao, en ambos años con un porcentaje de 48% y 44 %

respectivamente

2015

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

24

2. DETERMINANTES SOCIO DEMOGRAFICOS:

ATENDIDOS EN EL HOSPITAL DE REHABILITACION SEGÚN GRADO DE INSTRUCCIÓN AÑO 2016

Fuente His_Dis 2016

Debido a que la mayor atención de la Población que atiende el Hospital de Rehabilitación son niños, el grado de Instrucción con mayor número de atendidos es el de Primaria Incompleta.

Fuente His_Dis 2015 – 2016

SIN INSTRUCCIÓN 966

EDUCACIÓN INICIAL 4616

PRIMARIA COMPLETA 690

PRIMARIA INCOMPLETA 5543

EDUCACION ESPECIAL 664

SECUNDARIA COMPLETA 4867

SECUNDARIA INCOMPLETA 1212

SUPERIOR TEC. COMPLETA 590

SUPERIOR TEC. INCOMPLETA 2290

SUPERIOR UNIVERSITARIO COMPLETA 347

SUPERIOR UNIVERSITARIO INCOMPLETA 114

SIN INFORMACION 714

NO CORRESPONDE 4736

GRADO DE INSTRUCCIÓN TOTAL

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“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

25

PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE 3 Y MÁS AÑOS DE EDAD, SEGÚN NIVEL EDUCATIVO, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012

NIVEL EDUCATIVO: Al analizar el nivel educativo de la población con algún tipo de limitación, la encuesta revela que 62 de cada 100 personas tienen un nivel de instrucción inferior al secundario. Así, el 40.4% se encuentra en el nivel educativo primario y el 22.3% no tiene nivel o grado de instrucción. En los otros niveles, el 22.4% tiene instrucción secundaria, el 6.7% superior universitaria y el 4.7% superior no universitaria.

PERSONAS CON DISCAPACIDAD, POR ÁREA DE RESIDENCIA, SEGÚN

RÉGIMEN DE TENENCIA DE LA VIVIENDA, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada

A Nivel Nacional según la Encuesta de INEI las personas con discapacidad cuentan con casa propia totalmente pagada en Primer lugar con 77.7% y en Segundo lugar cedido por otro hogar u Institución con un 9.5%. En el área urbana se mantiene el mayor porcentaje personas con discapacidad que habitan viviendas propias totalmente pagadas 75.5%, seguido por las viviendas cedidas por otro hogar o institución 9.7% y las viviendas alquiladas 9.0%. En el área rural, es la misma categoría (propia totalmente pagada) que además del ámbito nacional y urbano presenta el mayor porcentaje, con 85.7%. Le siguen en orden de importancia las personas con discapacidad que residen en viviendas cedidas por otro hogar o institución, con 8.5%

URBANA RURAL

Total 100% 100% 100%

Propia, totalmente pagada 77.7% 75.5% 85.7%

Cedida por otro hogar o institución 9.5% 9.7% 8.5%

Alquilada 7.7% 9.0% 2.9%

Propia, por invasión 2.3% 2.7% 1.0%

Propia, comprándola a plazos 0.6% 0.8% 0.0%

Cedida por el centro de trabajo 0.5% 0.5% 0.5%

Otro 0.1% 0.1% 0.1%

No especificado 1.6% 1.7% 1.2%

REGIMEN DE TENENCIA DE LA

VIVIENDATOTAL

AREA DE

RESIDENCIA

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

26

PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD, SEGÚN TIPO DE VIVIENDA, 2012

}

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012

A nivel nacional el 94.2% de personas que padecen algún tipo de discapacidad reside en casas independientes, el 3.2% en departamentos en edificio, el 0.9% en viviendas en quinta y el 0.8% en casas en vecindad. Una proporción menor al 1.0% reside en otros tipos de edificación.

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“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

27

PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD, SEGÚN MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS PAREDES EXTERIORES DE LA VIVIENDA, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012

El material utilizado varía en función al área de residencia. Mientras que en el área urbana

el 76.7% de personas con alguna discapacidad residen en viviendas de material noble

(ladrillo, bloque de cemento), el 73.7% del área rural reside en viviendas con paredes de

adobe o tapia. En total, el mayor porcentaje se encuentra en viviendas de Ladrillo o

bloque de Cemento con un 61.2 % y Adobe o Tapia con 26.6 %

URBANA RURAL

Total 100.0% 100.0% 100.0%

Ladrillo o bloque de cemento 61.2% 76.7% 6.4%

Piedra o sillar con cal o cemento 0.7% 0.8% 0.5%

Adobe o tapia 26.6% 13.3% 73.7%

Quincha (caña con barro) 1.6% 1.3% 2.7%

Piedra con barro 0.9% 0.2% 3.3%

Madera (pona, tornillo, etc.) 6.9% 5.7% 11.2%

Estera 0.7% 0.5% 1.0%

Otro material 0.8% 0.8% 1.0%

No especificado 0.5% 0.6% 0.2%

MATERIAL PREDOMINANTE EN

LAS PAREDES DE LA VIVIENDATOTAL

AREA DE

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

28

PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD, SEGÚN TIPO DE ABASTECIMIENTO DE AGUA EN EL HOGAR, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012

En el área urbana también el tipo de abastecimiento de agua de mayor uso es la red pública

dentro de la vivienda 90.4%, seguido de la red pública fuera de la vivienda 2.2%, camión

cisterna 1.4%, pilón de uso público 1.3% y pozo 1.3%. En el área rural, el 43.4% de

personas con discapacidad precisó hacerlo mediante red pública dentro de la vivienda,

aunque un 34.2% indicó usar agua de río, acequia o manantial. En orden de importancia,

le siguen el suministro de agua mediante pozo 11.7% y red pública fuera de la vivienda

3.8%. El abastecimiento de agua a través de camión cisterna solamente es usado en este

ámbito por el 0.9%.En total, el mayor porcentaje se encuentra en Red Publica dentro de

la vivienda con 80.1% y Rio, Acequia, Manantial o similar con 8.3 %

URBANA RURAL

Total 100.0% 100.0% 100.0%

Red pública dentro de la vivienda

(agua potable)80.1% 90.4% 43.4%

Red pública fuera de la viv. pero

dentro de la edificación (agua

potable)

2.6% 2.2% 3.8%

Pilón de uso público (agua potable) 1.5% 1.3% 2.4%

Camión cisterna u otro similar 1.3% 1.4% 0.9%

Pozo 3.6% 1.3% 11.7%

Río, acequia, manantial o similar 8.3% 0.9% 34.2%

Otra forma 1.9% 1.6% 3.0%

No especificado 0.8% 0.9% 0.5%

ABASTECIMIENTO DE AGUA EN EL

HOGARTOTAL

AREA DE

RESIDENCIA

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

29

PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD, SEGÚN DISPONIBILIDAD DE SERVICIO HIGIÉNICO EN SU HOGAR, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012

Según área de residencia, el 87.8% de personas con discapacidad del área urbana utilizan

la red pública dentro de la vivienda. Le siguen en orden de importancia el pozo ciego o

letrina 5.2% y la red pública fuera de la vivienda 2.1%. En el área rural, el 52.0% dispone

de pozos ciegos, el 15.5% red pública dentro de la vivienda pero dentro de la edificación y

el 8.8% pozos sépticos. En este último ámbito, el 19.3% de personas que padecen algún

tipo de limitación no tienen servicio higiénico. En total, el mayor porcentaje se encuentra en

Red Pública de desagüe con 71.9 % y Pozo ciego o negro con 15.5%

URBANA RURAL

Total 100.0% 100.0% 100.0%

Red pública de desagüe (dentro de la vivienda) 71.9% 87.8% 15.5%

Red pública de desagüe

(fuera de la viv. pero dentro de edificación)1.9% 2.1% 1.0%

Pozo séptico 3.3% 1.8% 8.8%

Pozo ciego o negro / letrina 15.5% 5.2% 52.0%

Río, acequia o canal 1.1% 0.6% 2.8%

Otra forma 0.2% 0.1% 0.4%

No tiene 5.6% 1.7% 19.3%

No especificado 0.6% 0.6% 0.3%

TOTAL

AREA DE

RESIDENCIADISPONIBILIDAD DE SERVICIO HIGIENICO EN

EL HOGAR

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

30

PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD, SEGÚN TIPO DE ALUMBRADO CON EL QUE CUENTA EL HOGAR, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012

El 91.0% de personas que padecen algún tipo de discapacidad a nivel nacional declaró

utilizar servicio de alumbrado eléctrico en su hogar, el 5.6% velas, el 1.2% mecheros y/o

lamparines, el 0.4% lámparas de petróleo o gas y el 0.2% generadores eléctricos. Las

personas con discapacidad residentes en el área urbana tienen un mayor acceso al servicio

de alumbrado eléctrico por red pública 97.7% en tanto que otros tipos de alumbrado

registran menores proporciones. Por otro lado, aunque el uso de la electricidad también es

predominante en el área rural 67.3%, el 22.2% de personas discapacitadas aún utilizan

velas para alumbrar sus hogares, en tanto que un 3.8% se vale de mecheros y lamparines.

URBANA RURAL

Total 100.0% 100.0% 100.0%

Electricidad 91.0% 97.7% 67.3%

Kerosene (mechero/ lamparín) 1.2% 0.4% 3.8%

Petróleo/ gas (lámpara) 0.4% 0.0% 1.5%

Vela 5.6% 0.9% 22.2%

Generador 0.2% 0.0% 0.8%

Otra forma 0.8% 0.2% 2.8%

No tiene 0.4% 0.1% 1.3%

No especificado 0.5% 0.6% 0.3%

AREA DE

RESIDENCIATIPO DE ALUMBRADO TOTAL

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

31

PERÚ: POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD, SEGÚN TIPO DE COMBUSTIBLE QUE UTILIZA PARA COCINAR, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012

El mayor porcentaje de personas con discapacidad a nivel nacional 67.3% declaró utilizar

el gas como combustible para cocinar sus alimentos. Le siguen en orden de importancia

la leña 21.0%, la bosta o estiércol 3.8%, el gas natural 2.5% y el carbón 1.3%. Asimismo,

el 1.5% manifestó utilizar otros tipos de combustible para cocinar en el hogar. En el área

urbana, también el gas predomina como el combustible con el cual los hogares con al

menos una persona con discapacidad cocinan sus alimentos 83.8%, seguido en orden de

importancia por la leña 7.2%, el gas natural 3.2%, carbón 1.5% u otro tipo de combustible

1.7%.En el área rural, la leña es el combustible de mayor uso en los hogares 70.0%,

seguido la bosta o estiércol 16.3%, el gas 10.3% y otros combustibles en porcentajes

minoritarios.

URBANA RURAL

Total 100.0% 100.0% 100.0%

Gas (Balón) 67.3% 83.3% 10.3%

Leña 21.0% 7.2% 70.0%

Bosta/ estiércol 3.8% 0.3% 16.3%

Gas natural 2.5% 3.2% 0.1%

Carbón 1.3% 1.5% 0.6%

Otro 3/ 1.5% 1.7% 0.7%

No cocina 2.2% 2.3% 1.7%

No especificado 0.5% 0.5% 0.3%

TIPO DE COMBUSTIBLE TOTAL

AREA DE

RESIDENCIA

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PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE 14 AÑOS Y MÁS DE EDAD POR ÁREA DE RESIDENCIA, SEGÚN CONDICIÓN DE OCUPACIÓN, 2012

Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012.

Según área de residencia, en el área urbana, el 21.0% de las personas que presentan algún tipo de limitación forman parte de la Población Económicamente Activa. Sin embargo, existe un 77.3% que está fuera de este segmento y el 1.7% no especificó su condición de ocupación. En el área rural, el 24.1% de las personas que tienen algún tipo de limitación forma parte de la Población Económicamente Activa. Por el contrario, el 75.2% de las personas con discapacidad no pertenecen a dicha población. El 0,7% no especificó su condición de ocupación. En total, el mayor porcentaje se encuentra en población económicamente activa con 21.7 % y Población ocupada con 19.1%

PERÚ: PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE 14 AÑOS Y MÁS DE EDAD POR SEXO,

SEGÚN CONDICIÓN DE OCUPACIÓN, 2012 Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012.

La distribución por sexo, según condición de ocupación, muestra un porcentaje de varones

de 29.4% y de mujeres con un 14.9% quienes forman parte de la población

económicamente activa. En Total, el mayor porcentaje se encuentra en la Población no

económicamente activa con 76.8% y Población económicamente activa con 21.7%

URBANA RURAL

Total 100.0% 100.0% 100.0%

Población económicamente activa 21.7% 21.0% 24.1%

Población ocupada 19.1% 18.3% 21.8%

Población desocupada 2.6% 2.7% 2.3%

Población no económicamente

activa76.8% 77.3% 75.2%

No especificado 1.5% 1.7% 0.7%

CONDICION DE OCUPACION TOTAL

AREA DE

RESIDENCIA

Total 100.0% 100.0% 100.0%

Población económicamente activa 21.7% 29.4% 14.9%

Población ocupada 19.1% 26.1% 12.8%

Población desocupada 2.6% 3.3% 2.1%

Población no económicamente

activa76.8% 69.1% 83.7%

No especificado 1.5% 1.5% 1.5%

HOMBRE MUJERCONDICION DE OCUPACION TOTAL

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3. PERFIL DE DEMANDA: Para analizar el perfil de demanda atendida en el Hospital de Rehabilitación en los diferentes Departamentos, Distritos de Lima y Callao se cuenta con un Sistema Estadístico de Información de Discapacidad, el HIS-DIS que permite conocer los Daños que ocasionan las discapacidades, obtener la correlación con el daño etiológico, conocer la gravedad de la discapacidad, el tipo de consulta y la productividad de los pacientes atendidos.

CUADRO COMPARATIVO DE CONSULTA EXTERNA ATENDIDOS AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD HIS-DIS 2015, 2016

Se puede apreciar un decremento de -5.7%, en los pacientes atendidos en Consulta Externa de Medicina de Rehabilitación durante el año 2016 con respecto al año 2015. En los meses de Enero, Febrero y Marzo hay mayor incremento de pacientes nuevos en el año 2015.En el mes de Abril, Mayo y Agosto es el mayor número durante todo el año 2016

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CUADRO COMPARATIVO DE ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA DE PSICOLOGIA

AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD HIS 2015, 2016

En el año 2015 se atendieron 1,900 pacientes, comparado con el año 2016 en el cual se

atendieron 1,628 pacientes, se observa un considerable decremento de -14.3 % en los

consultorios de Psicología con respecto al año 2015

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CUADRO COMPARATIVO DE ATENDIDOS EN TERAPIA DE REHABILITACION

AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015- 2016

Los pacientes Atendidos en Terapia de Rehabilitación en el año 2016 hay un total de 20,608

realizando una comparación respecto al año 2015 hay un considerable incremento del

21.3%, en Pacientes atendidos.

En el mes de Marzo del año 2016 hay una ligera baja con respecto a todos los meses del

año 2,016.

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CUADRO COMPARATIVO DE ATENDIDOS EN SERVICIO SOCIAL AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD HIS 2015, 2016

En este cuadro podemos apreciar que los Atendidos en el servicio de Asistencia Social

durante el año 2015 fueron 2,949 pacientes, mientras que en el año 2016 se atendieron

1,713 pacientes, se puede apreciar un considerable descenso del -41.9 %, el motivo por

el cual hay descenso es por el SIS. Así como también se puede apreciar de Enero a

Diciembre el año 2015 tiene mayor cantidad de pacientes nuevos.

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS EN TERAPIA FISICA AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

El cuadro comparativo en el año 2016, se observa 276,596 en Total de los Procedimientos en

Terapia Física es mayor al año 2015, que se realizó 233,960 su incremento es de (18.22%).

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS EN TERAPIA FISICA AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

En este cuadro comparativo podemos apreciar que tanto en el año 2015, y el año 2,016 en

Terapia Física y Rehabilitación se realizó lo siguiente:

1º Lugar “Terapia Kinesica” con 75,715 atenciones durante el año 2015 y 93,951

atenciones durante el año 2016

2º Lugar “Compresas Húmedas Calientes” con 31,794 atenciones durante el año 2015 y

38,423 atenciones durante el año 2016.

3º Lugar “Terapia Manual” con 38,423 atenciones durante el año 2015 y 35,457 atenciones

durante el año 2016.

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS DE TERAPIA DE LENGUAJE

AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

En este cuadro comparativo de Procedimientos de Terapia de Lenguaje se observa que en

el año 2016 hay un incremento de 11,9015 Atenciones con respecto al año 2015 solo

realizaron 10,7155, se observa un incremento del 11.07%. Asimismo podemos apreciar en

los meses de Marzo, Mayo, Junio, julio, Agosto del año 2016 hay una ligera baja.

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS DE TERAPIA DE LENGUAJE

AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

En este cuadro comparativo de Procedimientos de Terapia de Lenguaje se puede Observar

que tanto el año 2015 y 2016

1º Lugar “Praxias Orolinguafaciales” con 32,615 atenciones durante el año 2015 y 35,408

atenciones durante el año 2016.

2º Lugar “Reeducación voz y habla” con 25,140 atenciones durante el año 2015 y 24,984

atenciones durante el año 2016.

3° Lugar “Desarrollo de habilidades Neuro Lingüística” con 18,308 atenciones durante

el año 2015 y 19,200 atenciones durante el año 2016

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS DE TERAPIA OCUPACIONAL

AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

En Este cuadro comparativo en Terapia ocupacional se puede apreciar que los procedimientos realizados en Terapia Ocupacional durante el año 2016 es mayor al año 2015, se observa un incremento de 15.61%.

En los meses de Agosto y Setiembre del año 2016, se observa un mayor incremento

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS DE TERAPIA OCUPACIONAL

AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

1º Lugar “Actividad Funcional” con 39,486 atenciones durante el año 2015 y 56,313

atenciones durante el año 2016.

2º Lugar “Ludoterapia” con 28,203 atenciones durante el año 2015 y 34,143 atenciones

durante el año 2016.

3° Lugar “Rehabilitación vestibular” con 7,128 atenciones durante el año 2015 y 17,015

atenciones durante el año 2016

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS DE TERAPIA DE APRENDIZAJE

AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

En este cuadro comparativo podemos observar que en el año 2016 hubieron 14,394 atenciones, y

con respecto al año 2015 un total de 10,642 atenciones en Terapia de aprendizaje, se observa un

incremento del 35.26%

1.- En el año 2016 en los meses de Enero, Febrero, Marzo son los meses con el menor

número de Pacientes con respecto al año 2015.

2.- En el año 2016 en el mes de Junio 1652 pacientes fue el mayor número en Terapia de aprendizaje.

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS DE OTRAS TERAPÍAS AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

En este cuadro comparativo podemos observar que en “Otras Terapias” se realizaron

9,686 procedimientos durante el año 2016 y en el año 2015 se realizaron 2,162

procedimientos, teniendo un incremento considerable de 348.01%.

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CUADRO COMPARATIVO EN PROCEDIMIENTOS DE OTRAS TERAPÍAS AÑOS 2015 - 2016

FUENTE: BD WTERAPIA 2015 - 2016

1º Lugar “Informe Terapéutico” con 2160 atenciones realizadas durante el año 2015 y

6909 atenciones realizadas durante el año 2016.

2º Lugar “Atención y Concentración “con 2771 Procedimientos realizados durante el año

2016

3º Lugar “Capacitación” con 03 capacitaciones en el año 2015 y 04 capacitaciones en el

año 2016,

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4. ANÁLISIS DE LA CONSULTA EXTERNA

El análisis de la Población atendida en el que acude a consulta externa por grupos de edad y género. El Hospital de Rehabilitación atendió 11,099 pacientes por consulta externa durante el año 2016 donde se observa un (49.2 %) del total de los atendidos es de sexo femenino y un (50.8 %) masculino, asimismo observamos que el grupo etario más atendido es el de 0 a 11 años (53.7%) le sigue del grupo etario de 30 a 59 años (20.3%).

TOTAL DE ATENDIDOS POR GÉNERO AÑO 2015 - 2016

FUENTE: BD HIS_DIS 2015, 2016

Del Total de Atendidos durante el año 2015 el 51.0% de la población es Femenina, mientras que el 49.0% es masculina; sin embargo para el año 2016 el 49.2 % de la población es Femenina, mientras el 50.8% es masculina. Realizando una comparación de los pacientes atendidos durante los años 2015 y 2016, se puede observar que para el año 2015 la demanda era mayor en personas del género femenino, mientras que para el año 2016 la demanda es mayor en personas del género masculino

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TOTAL DE ATENDIDOS SEGÚN ETAPAS DE VIDA Año 2015 - 2016

FUENTE: BD HIS_DIS 2015, 2016

Del Total de Atendidos durante el año 2015 se observa que la mayor demanda, tanto en el genero masculino como femenino, se encuentra en el rango de edad de 0 a 11 años con un 56.9% del Total; Para el año 2016 se presenta un cuadro similar en el que tambien observamos que la mayor catidad de pacientes se encuentra en niños de 0 a 11 años con un 53.7 % del Total. Realizando una comparación de los pacientes antendidos durante el año 2015 y 2016, se observa que en ambos años la mayor demanda se da en pacientes menores de 11 años de edad

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III. ANALISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

1. ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD

Es describir y analizar los daños que ocasionan las discapacidades en los pacientes que acuden al Hospital de Rehabilitación y su relación con los daños etiológicos y daños principales para poder priorizar luego los aspectos de la vigilancia epidemiológica de discapacidades y las estrategias para prevenir las deficiencias, discapacidades y disminuir la gravedad de las mismas. En el Hospital de Rehabilitación la mayor Población que acude son del grupo etario de 0 a 11 años motivo por el cual el 1º lugar se concentra en niños la mayor cantidad está en personas que tienen la patología “trastorno especifico de la pronunciación.”

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL HOSPITAL DE REHABILITACION

ANUAL 2015 - 2016

FUENTE: BD HIS_DIS 2015 , 2016

Realizando una comparación entre los años 2015 y 2016 se puede observar que en ambos años las causas de morbilidad es TRANSTORNO ESPECIFICO DE LA PRONUNCIACION, con un total de 2,228 atenciones durante el año 2015 y 2,873 atenciones durante el año 2016.

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DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ANUAL 2015 - 2016 ETAPAS DE VIDA NIÑOS ( 0-11 AÑOS )

Durante el año 2015, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la

etapa de vida Niño, es Trastorno especifico de la pronunciación con 2167 casos, la

segunda más prevalente es Pie Plano con 1937 casos y en tercer lugar se encuentra

Síndrome de Hipermovilidad con 1132 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2015

Durante el año 2016, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la

etapa de vida Niño, es Trastorno especifico de la pronunciación con 2781 casos, la

segunda más prevalente es Pie plano con 1843 casos y en tercer lugar se encuentra

Síndrome de Hipermovilidad con 1533 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2016

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DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ANUAL 2015 - 2016 ETAPAS DE VIDA ADOLESCENTE ( 12 - 17 AÑOS )

Durante el año 2015, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Adolescente, es Pie Plano con 115 casos, la segunda más prevalente es Escoliosis con 91 casos y en tercer lugar se encuentra Trastorno del desarrollo de las habilidades escolares con 44 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2015

Durante el año 2016, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Adolescente, es Pie Plano con 145 casos, la segunda más prevalente es Trastorno del desarrollo de las habilidades escolares con 72 casos y en tercer lugar se encuentra Trastorno de la conducta limitado al contexto familiar con 65 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2016

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DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ANUAL 2015 - 2016 ETAPAS DE VIDA JOVEN ( 18 - 29 AÑOS )

Durante el año 2015, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Joven, es Lumbago no especifico con 115 casos, la segunda más prevalente es Escoliosis con 36 casos y en tercer lugar se encuentra Pie Plano con 33 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2015

Durante el año 2016, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Joven, es Lumbago no especifico con 143 casos, la segunda más prevalente es Escoliosis no especifica con 49 casos y en tercer lugar se encuentra Hemiplejia Espástica con 44 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2016

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DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ANUAL 2015 - 2016 ETAPAS DE VIDA ADULTO ( 30 - 59 AÑOS )

Durante el año 2015, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Adulto, es Lumbago no especifico con 542 casos, la segunda más prevalente es otras Espondilosis con 189 casos y en tercer lugar se encuentra Cervicalgia con 186 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2015

Durante el año 2016, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Adulto, es Hemiplejía espástica con 248 casos, la segunda más prevalente es Gonartrosis primaria, bilateral con 231 casos y en tercer lugar se encuentra Parálisis de Bell con 216 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2016

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DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ANUAL 2015 - 2016 ETAPAS DE VIDA ADULTO MAYOR ( 60 a MÁS AÑOS )

Durante el año 2015, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Adulto mayor, es Gonartrosis Primaria, Bilateral con 768 casos, la segunda más prevalente es Lumbago no específico con 399 casos y en tercer lugar se encuentra Hemiplejia espástica con 323 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2015

Durante el año 2016, la prevalencia dentro de las diez primeras morbilidades, dentro de la etapa de vida Adulto, es Otras espondiliosis con 450 casos, la segunda más prevalente es Gonartrosis primaria, bilateral con 361 casos y en tercer lugar se encuentra Lumbago no especificado con 340 casos.

FUENTE: BD HIS_DIS 2016

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54

IV. ANALISIS DE RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA

En el aspecto de discapacidad, gran parte de esta respuesta ha estado confinada al hogar

y confiada a la responsabilidad del núcleo familiar. Actualmente la producción doméstica de

servicios sigue representando una fuente principal de cuidados y terapias, los cuales

absorben una cantidad muy considerable de tiempo, a predominio del género mujeres. El

valor económico de este tiempo no ha sido incluido en los cálculos de costos de la atención

a la salud, los cuales sin duda representan un aporte considerable al bienestar individual y

colectivo.

1. EVALUACION DE LA OFERTA

1.1 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN MEDICINA DE REHABILITACION La concentración de Medicina de Rehabilitación, considerada como las veces que un

paciente acude a consulta externa especializada durante un periodo. En el “Hospital de

Rehabilitación del Callao “la concentración en el año 2015 ha sido de 2.14, mientras que

durante el año 2016 la concentración es de 2.46.

Se debe considerar que el estándar a alcanzar es de 5.

FUENTE: BD HIS_DIS 2015 - 2016

1.2 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN TERAPIAS DE REHABILITACIÓN

El índice de concentración durante el año 2015 fue de 9.14, mientras que para el año 2016

es un total de 9.42

FUENTE: BD WTERA 2015 - 2016

2015 25,173 11,774 2.14

2016 27,349 11,099 2.46

MEDICINA DE REHABILITACIÓN

ATENDIDOS CONCENTRACIONAÑO ATENCIONES

2015 155,349 16,994 9.14

2016 194,144 20,608 9.42

TERAPIAS DE REHABILITACIÓN

AÑO ATENCIONES ATENDIDOS CONCENTRACION

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1.3 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN PSICOLOGÍA

El índice de concentración durante el año 2015 fue de 6.54, mientras que para el año 2016

es un total de 7.40

FUENTE: BD HIS 2015 - 2016

1.4 INDICE DE CONCENTRACIÓN EN SERVICIO SOCIAL

El índice de concentración durante el año 2015 fue de 2.33, mientras que para el año 2016

es un total de 2.47

FUENTE: BD HIS 2015 - 2016

2015 6,857 2,949 2.33

2016 4,239 1,713 2.47

SERVICIO SOCIAL

AÑO ATENCIONES ATENDIDOS CONCENTRACION

2015 12,422 1,900 6.542016 12,043 1,628 7.40

PSICOLOGÍA

AÑO ATENCIONES ATENDIDOS CONCENTRACION

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56

CONCLUSIONES

El Perfil de la demanda es la atención mayoritaria en pacientes procedentes del

departamento de Lima (3.86%). Procedentes de los Distritos de Lima; San Martin de Porres

(6.55%), San Miguel (4.55%), Lima Cercado (3.86%), dentro de las Provincias de Lima;

Lima y Prov. (3.48%), Huaura 0.11%, Huarochirí (0.9%) así como también de la Provincia

Constitucional del Callao (44.0%), los distritos del Callao que más frecuentan el Hospital de

Rehabilitación son Callao (44%), Bellavista (10%). En cuanto a los Departamentos del

interior del País; Ancash (0.28%), La Libertad (0.27%), Piura (0.25%)

La Población de mayor frecuencia de atención constituyen los menores (0-11 años)

presentaron como primera causa de morbilidad “Deficiencias en trastorno especifico de

la pronunciación” (19.30%). En cuanto al grupo etario de adolescentes (12-17 años)

como causa Principal “Pie plano adquirido” (12.31%).En el Rango de (18-29 años) como

primera causa de morbilidad “Lumbago no especificado” (14.85%). En el grupo etario de

(30 a 59 años) la primera causa de morbilidad “Hemiplejia “con (13.46%), de (60 a más)

la “Gonoartrosis primaria” con 14.94 %.

El Instituto Nacional de Estadística e Informática realizó una Encuesta sobre discapacidad

en el año 2012. Al analizar el nivel Educativo de la Población con algún tipo de limitación,

la encuesta revela que 62 de cada 100 personas tienen un nivel de Instrucción inferior al

secundario, así como también el 40.4% se encuentra en el nivel Educativo Primario y el

22.3% no tiene nivel o grado de Instrucción. En otros niveles el 22.4% tiene Instrucción

Secundaria, el 6.7% Superior Universitaria y 4.7% superior no Universitaria.

La Población no económicamente activa de los discapacitados es de 76.8%, el mayor

porcentaje de varones (29.4%) que de mujeres (14.9%) forman parte de la Población

económicamente activa.

En los Pacientes atendidos por consulta externa de Medicina Física y Rehabilitación

durante el año 2016 comparado al año 2015 se observa un ligero decremento (-5.7%). En

atenciones en consulta externa del año 2015, comparado al 2016 se observa un incremento

de (19%).Las personas que se atendieron en Psicología durante el año 2016 son 1,628

atendidos comparado al año 2015, 1900 pacientes nuevos existe un decremento de (-

41.9%).

El total de procedimientos de Terapia física realizados durante el año 2016 supera al año

2015 en (18.22%). En Procedimientos en Terapia física 1ª lugar “Terapia Kinesica”.

El total de Procedimientos de Terapia de Lenguaje en el año 2016 se incrementa (11.7%)

con respecto al 2015. Dentro de los procedimientos de lenguaje 1º lugar “Praxias

Orolinguafaciales. En Terapia ocupacional del año 2016 se observa un incremento del

(15.61%) con respecto al 2015. dentro de los procedimientos en terapia ocupacional del

año 2016 destaca Actividad de mayor demanda la “Actividad funcional”. Los

procedimientos en Terapia de aprendizaje en el año 2016 superan al año 2015.

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57

RECOMENDACIONES

Tener en consideración la atención de Pacientes nuevos en el Hospital de Rehabilitación

mediante volantes, internet, página web.

La Población que más acude al Hospital es de (0 – 11) años si esta es la Población que

maneja el Hospital de Rehabilitación del Callao tendríamos que ver la parte preventivo

promocional en este grupo etario, comprar mayor cantidad de medicinas en este grupo

etario, confección de zapatos ortopédicos .

La primera Causa de Morbilidad en el Hospital de Rehabilitación es Deficiencia en

“Trastorno específico de la Pronunciación” así como también “Pie Plano adquirido”, se

podría contratar más especialistas en este rubro, como Traumatólogo Ortopedista,

Terapistas, Reumatólogo, Psicólogo en niños.

Tomando en cuenta la Encuesta realizada por INEI, a las personas discapacitadas está

económicamente aceptable su situación económica.