anamnesis audiologica
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Anamnesis audiológica
1.- ANTECEDENTES PERSONALES Nombre completo:_______________________________________________________ Edad cronológica:____________ Fecha de nacimiento:________________________ Sexo:______________________ Dirección:__________________ Escolaridad:_________________ nombre del establecimiento:__________________
2.- MOTIVO DE LA CONSULTA ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
3.- ANTECEDENTES FAMILIARES Padres casados padres divorciados ¿Con quién vive el menor? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
¿Quién cuida al menor? ______________________________________________________________________
¿Tiene más herman@s? ¿Cuantos? ¿Es el herman@ mayor o menor? ______________________________________________________________________
Antecedentes mórbidos familiares ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Otros antecedentes ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
4.- PERIODO DE EMBARAZO
Prenatales
¿Uso de medidas anticonceptivos? ______________________________________________________________________
¿Padeció de alguna enfermedad durante la gestación? ______________________________________________________________________
¿Presento síntomas aborto? ______________________________________________________________________
¿Consumió sustancia toxicas y/o medicamentos durante el embarazo?¿Cuales? ______________________________________________________________________
¿Sufrió algún accidente durante el embarazo? ______________________________________________________________________
Perinatales
Características SI NO Cesaria Uso de fórceps Parto inducido Presento hipoxia ¿A cuántas semanas de gestación fue el parto? ______________________________________________________________________
Lugar del parto ______________________________________________________________________
Posición del bebé en el parto Cefalea Caudal Transversal Apgar
peso ________________ talla_________________
Postnatales
Enfermedades importantes del menor ______________________________________________________________________
5.- DESARROLLO MOTOR
¿Qué edad?Control cefálico ______________________ Control dorsal ______________________
Control E.E.S.S. ______________________ Control E.E.I.I. ______________________ Gateo ______________________ Se para sol@ ______________________ Primeros pasos ______________________ Control de esfínter ______________________
6.- DESARROLLO DEL LENGUAJE
Etapa Pre-lingüística SI NO Llanto Grito Balbuceo Ictericia Succión Ecolalias
Etapas lingüísticas ¿Qué edad? Primeras palabras ______________________ Primeras frases ______________________ Primeras oraciones ______________________ Habla espontáneo ______________________
7.- DESARROLLO AUDITIVO Observación SI NO.- oído normal.- oído c/ anotia.- oído c/ microtia Presenta SI NO.- otalgia.- otorrea.- acúfenos.- antecedentes O.R.L.- algún tipo de tto. Otros antecedentes SI NO Alguna enfermedad infantil Intervención quirúrgica Fenómenos alérgicos Patología auditiva
8.- PREGUNTAS AL EVALUADO ¿Cuando fue al médico la última vez? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
¿Por cuál oído escucha mejor? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
¿Presenta problemas de equilibrio? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
¿Cuándo es más notorio el problema? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
¿Padece de alguna enfermedad? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Relato del paciente en percepción audiológica ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Observación del paciente durante la entrevista ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________